После удаления желчного пузыря важно поддерживать нормальное пищеварение и функциональность желчевыводящих путей. Для этого могут использоваться желчегонные препараты, такие как урсодезоксихолевая кислота, которая помогает улучшить отток желчи и предотвращает образование камней в желчных протоках. Эти препараты способствуют улучшению пищеварительных процессов и минимизируют риск осложнений.
Также иногда применяются фитопрепараты на основе расторопши или других растительных экстрактов, обладающие желчегонным эффектом. Они помогают стимулировать выработку и выделение желчи, что особенно важно для людей, перенесших холецистэктомию, чтобы поддерживать нормальную функцию печени и желчевыводящей системы.
- После удаления желчного пузыря рекомендуется использовать желчегонные препараты для улучшения пищеварения.
- Чаще всего назначают препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты, например, Урдокса.
- Применение растительных желчегонных средств, таких как бессмертник и расторопша, помогает улучшить функции печени.
- Спазмолитики, такие как мебеверин, могут помочь снизить дискомфорт в области живота.
- Важно соблюдать диету и избегать жирной пищи, чтобы минимизировать нагрузку на печень.
Желчегонные препараты
При использовании желчегонных средств следует учитывать некоторые важные рекомендации:
- принимать за 30 минут до еды; средства с содержанием желчи (например, Аллохол) принимаются в конце трапезы или сразу по её завершении;
- суточная доза, прописанная врачом, должна делиться на количество приемов пищи;
- ожидается, что желчегонные препараты запиваются чистой водой, а после приема необходимо сразу же поесть, чтобы избежать ухудшения состояния;
- длительность курса назначается специалистом, как правило, это лечение до 4 раз в год с обязательными перерывами, при наличии заболеваний эта терапия может быть частью комплексного лечения.
После удаления желчного пузыря назначаются желчегонные средства для снижения неприятных ощущений после операции и решения конкретных проблем. При нормальном состоянии пациента лечение не требуется.
Послеоперационный синдром может проявляться болевыми ощущениями, вызванными избыточным накоплением желчи в протоках. В таких случаях назначаются спазмолитики.
- Но-шпа — препарат, который облегчает боль благодаря расширению сосудов и расслаблению их стенок;
- Дротаверин — препарат, который воздействует на гладкие мышцы желчевыводящих протоков, уменьшая спазмы и болевые ощущения;
- Мебеверин — средство, способствующее расслаблению мускулатуры протоков, действует избирательно на сфинктер Одди. По аналогичному принципу работает Дюспаталин.
Для улучшения пищеварения, профилактики специфической диареи, коррекции выделяемого печенью секрета назначаются желчегонные препараты с желчью в составе. К ним относятся:
Гепатопротектор, который способствует сохранению и защите клеток печени, увеличивает срок их активной работы. Основное действующее вещество — урсодезоксихолевая кислота. Он улучшает отток желчи, предотвращая образование новых камней в желчных протоках.
После удаления желчного пузыря у пациентов может возникнуть необходимость в желчегонных препаратах для оптимизации пищеварения и улучшения оттока желчи. Я выделяю несколько категорий таких средств, которые могут быть полезны в этом случае. Некоторые препараты содержат растительные компоненты, такие как экстракты артишока или расторопши, которые известны своими холеретическими свойствами. Они помогают улучшить функцию печени и желчевыводящих путей, что особо важно при отсутствии желчного пузыря.
Кроме того, существуют препараты на основе синтетических веществ, такие как урсодезоксихолевая кислота. Она способствует уменьшению вязкости желчи и предотвращает образование желчных камней, что особенно актуально для пациентов без желчного пузыря. Таким образом, урсодезоксихолевая кислота помогает поддерживать нормальный баланс желчи и оптимизирует её состав, что является ключевым моментом в предотвращении различных осложнений.
Важно также отметить, что выбор желчегонных препаратов должен осуществляться врачом на основании индивидуальных показателей пациента. Специалист учитывает не только состояние функции печени и желчевыводящих путей, но и наличие сопутствующих заболеваний. Таким образом, правильный подбор препаратов и их дозировка помогут предотвратить дискомфорт и поддерживать качество жизни пациента после операции.
Выпускается в виде капсул по 250 мг, которые принимаются вечером в расчете 10 мг на один килограмм массы тела, если иное не было предписано врачом. Запивают препарат чистой водой. Желчегонным препаратом похожего действия является Урсофальк.
Гепатопротектор растительного происхождения, содержащий экстракты расторопши и дымнянки. Рекомендуемая схема приема — по одной капсуле трижды в день. Алкалоид фумарин, присутствующий в дымнянке, нормализует процесс выделения желчи и помогает снять спазмы желчевыводящих путей.
Желчегонные травы
Травяные желчегонные средства, применяемые после удаления желчного пузыря, могут быть столь же эффективными, как и лекарства. Однако их использование следует начинать только после консультации с врачом. Рекомендуется начинать курс травяных настоев не ранее чем через полгода после операции.
Для лечения часто используют отвары и настойки, принимая их курсами. Необходимо периодически менять средства в терапии. Возможные травы включают:
- траву мать-и-мачехи;
- березовые почки;
- траву бессмертника;
- ягоды барбариса;
- плоды шиповника.
В аптеке можно приобрести готовые сборы желчегонных средств.
Несколько рецептов отваров:
- Из бессмертника:
Используются цветы растения, для приготовления 3 столовые ложки сухого сырья заливаются 250 мл кипятка и настаиваются на паровой бане в течение 30 минут. Принимают по 100 мл за 15-20 минут до еды. Это средство обладает желчегонным эффектом и очищает печень.
- Из кукурузных рылец:
Для разжижения желчи. Для приготовления отвара 1 столовую ложку сырья заливают 250 мл кипящей воды. Через 2 часа жидкость фильтруют и принимают по 1 столовой ложке перед основными приемами пищи.
- Комплексный сбор:
3 ст. л. бессмертника песчаного (цветков), 1 ст. л ромашки аптечной, 1 ст. л. валерианового корня, две столовые ложки травы зверобоя продырявленного, две столовые ложки календулы (цветков). 1 ст. л. смеси запаривают 250 г кипящей воды и через 20 мин. выпивают всю жидкость. Этот отвар имеет антимикробное и противовоспалительное действие, важное для кишечника при удаленном желчном пузыре и малом объеме выделяемой желчи.
Для улучшения состояния после удаления желчного пузыря рекомендуют минеральные воды, такие как Джермук, Ессентуки 17 и Ижевская. Воду нужно немного подогреть и выпивать по 125 мл до еды.
Существуют аптечные препараты на основе трав, которые могут заменить отвары:
- Фламин – на основе цветков бессмертника;
- Холосас, Холемакс – на основе шиповника;
- Берберис – на основе листьев барбариса;
- Холагол, Уролесан – на основе смеси различных лечебных трав.
Применение «Урсосана» после холецистэктомии
После холецистэктомии существует риск застоя желчи и возможного образования камней в желчных протоках. Для профилактики назначают препарат «Урсосан».
Рекомендуемая дозировка «Урсосана» после удаления желчного пузыря составляет 250 мг дважды в день на протяжении нескольких месяцев.
Определение точной продолжительности лечения осуществляет врач. Обычно это занимает 3-6 месяцев, после чего врач оценивает результат по анализам и УЗИ.
При выявлении билиарной недостаточности дозу урсосана подбирают в зависимости от ее степени:
| Степень БН | Доза урсосана |
| 1 степень | 7-10 мг на 1 кг массы тела |
| 2 степень | 10-15 мг на 1 кг массы тела |
| 3 степень | Не менее 15 мг на 1 кг массы тела |
Курс приема должен составлять минимум 3-6 месяцев. При необходимости лечение можно повторить.
«Урсосан» при удаленном желчном пузыре также показан для профилактики повторного камнеобразования. Обычно его назначают на несколько месяцев после растворения имеющихся камней.
Можно ли пить «Урсосан» детям и во время беременности
Детям «Урсосан» назначается только по строгим показаниям и под наблюдением медицинского работника. Для детей рекомендуемая доза составляет до 15 мг на каждый килограмм массы тела в день.
К категорически не рекомендованным детям до трехлетнего возраста относится прием «Урсосана».
При беременности назначение «Урсосана» возможно только по жизненным показаниям. Наиболее безопасно его применение во 2-3 триместре. В 1 и последнем триместре есть риск выкидыша и других осложнений для плода.
В целом, беременным и кормящим матерям перед началом приема «Урсосана» следует консультироваться с врачом.
Таким образом, «Урсосан» можно принимать после удаления желчного пузыря для профилактики осложнений. Но нужно обязательно обсудить с врачом оптимальную схему лечения и следить за самочувствием.
Основные рекомендации по питанию
- прием пищи небольшими порциями 5-6 раз в день для предотвращения образования камней в желчных протоках;
- адекватный температурный режим блюд (приблизительно 60 градусов — не слишком холодные и не слишком горячие);
- внимательное пережевывание пищи;
- ограничение животных жиров и исключение «тяжелых» продуктов;
- включение в рацион продуктов, богатых клетчаткой (цельнозерновые, овощи, фрукты) для нормализации работы кишечника и защиты его стенок от воздействия желчи;
- ежедневное потребление 200-300 г белка из нежирного мяса, птицы и рыбы;
- ежедневное употребление не менее 1,5-2 литров жидкости, включая воду, с исключением газированных напитков.
- вчерашний или строго высушенный пшеничный хлеб и изделия из несдобного теста;
- мясо, птицу и рыбу нежирных сортов;
- яичные белки, желток только в приготовленных блюдах (не более одного в день);
- сливочное и растительное масло;
- овощные супы и бульоны;
- обезжиренные молочные продукты, неострые сыры, творог в термически обработанном варианте;
- свежие и приготовленные овощи, за исключением тех, что могут раздражать слизистую желудка (репа, редис, щавель, шпинат, чеснок, лук в свежем виде);
- некислые фрукты и ягоды;
- меренги, пастила, мармелад, мед, варенье;
- чай, кофе с молоком, морсы, кисели.
Почему важно пройти обследование после операции?
Через месяц и через полгода после холецистэктомии врачи-гастроэнтерологи рекомендуют пройти обязательное обследование, чтобы вовремя выявить возможные нарушения проходимости желчных протоков, оценить риски неалкогольной жировой болезни печени и хронического панкреатита.
В обследование должны входить консультация гастроэнтеролога, УЗИ брюшной полости, эластография печени, биохимические анализы крови и анализ кала.
В первый год после операции следует быть крайне внимательным к своему организму, соблюдать диету и посетить своего гастроэнтеролога через 1, 3 и 6 месяцев после операции. Затем, при хорошем самочувствии и отсутствии беспокоящих симптомов, производить посещение лечащего врача-гастроэнтеролога 1 раз в год.
В ГЦ Эксперт существует специальная программа «Реабилитация после удаления желчного пузыря», которая включает все необходимые обследования и профилактическое лечение у гастроэнтеролога, специализирующегося на помощи пациентам с желчнокаменной болезнью.
Автор гастроэнтеролог Ибрагимова Зейнаб Магомедовна
Подробности о времени работы можно узнать на странице вашего врача.
Препараты – спазмолитики
Спазмолитики необходимы для расслабления гладкой мускулатуры. Одним из наиболее известных препаратов, используемых в таких случаях, являются таблетки Но-шпа. Болевые симптомы часто проявляются в области подреберья из-за спазмов в желчных протоках во время выделения выделений в кишечник.
Но-шпа устраняет гипертонус сфинктера желчевыводящих путей, что способствует переходу желчи и желудочного сока в кишечник. Действие препарата начинается через 10 минут с момента, как выпили, и ещё меньше, если использовать ампулы и внутривенные/внутримышечные инъекции. Выбор вида препарата прост – если симптомы терпят, пейте таблетки, если боли сильные – нужен укол.
Дюспаталин или Мебеверин – это миотропные препараты, которые снимают спазмы гладкой мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта. Активные вещества полностью распадаются в организме. Эти лекарства помогают устранить колики, спазмы, диарею и дискомфорт в области живота. Эффект препаратов проявляется быстро, в течение 20 минут после приема, и практически не вызывают побочных эффектов.
Пациентам после лапароскопии не рекомендуется принимать жирную или острую еду, которая раздражает стенки и слизистые оболочки всех органов ЖКТ. Также запрещено пить алкоголь. Желчегонные при удаленном желчном пузыре необходимы для защиты печеночной системы от застойных процессов, которым часто подвержен печеночный секрет.
Холензим
Холензим — это комплексный препарат, произведенный полностью на основе животных компонентов. В его состав входят ферменты желудочно-кишечного тракта коров, их сушеные поджелудочные железы и желчь в сухом виде. Такой состав содействует выработке желчи и обеспечивает её правильный проходимость по желчным путям. Ферменты Холензима способствуют расщеплению пищи, устраняют вздутие, дискомфорт в животе, запоры и чувство тяжести в желудке.
Аллохол
Препарат растительного происхождения, известный как Аллохол, стимулирует активное производство желчи в печени, что положительно сказывается на её функционировании. Вероятность reобразования желчных камней значительно снижается благодаря тому, что секреция в печени становится более жидкой. Это желчегонное средство помогает предотвратить гниение веществ в кишечнике и избавиться от запоров.
В состав Аллохола входит свиная желчь (на 70%), активированный уголь (на 10%), а также экстракты крапивы и чеснока. Все эти вещества устраняют метеоризм и дискомфорт в области кишечного тракта. Выпивайте таблетки вместе с большим количеством воды.
Холосас
Холосас – это полностью растительное средство, содержащее эфирные масла, пектины, витамины и флавоноиды, а также кислоты. Приятный вкус плодов шиповника делает прием этого темного раствора удобным для пациентов. Холосас защищает печень, увеличивает синтез желчи, улучшает её проходимость по желчным путям и разжижает желчь. При длительном применении препарата гладкая мускулатура кишечника расслабляется, и его функция осуществляется более активно.
Кислоты и витамины в составе лекарства снимают воспаления, устраняют микробы, укрепляют и омолаживают организм. Входящий в состав экстракт шиповника полностью усваивается печенью, что обеспечивает бактерицидный эффект. Чтобы усилить действие медикамента можно пить отвары из чернослива и яблок, томатов, шиповника.
Если удалён желчный пузырь
Обсуждать разнообразные эффективные рецепты и лечебные травы, способные растворять и выводить камни из желчного пузыря, возможно, уже не актуально, особенно если операция по его удалению была выполнена. В таких случаях требуется корректировка образа жизни и, в частности, рациона питания.
Многочисленные письма на подобные темы приходят к травникам, которые надеются получить советы по восстановлению здоровья и изменению образа жизни после удаления желчного пузыря. Эти письма поступили в редакцию газеты «Доктор Лекарев» (г.Нижний Новгород):
«В 2008 году я пережила операцию по удалению желчного пузыря, камни были таких размеров, что операция была неизбежна. Прошел год с небольшим, и я временами чувствую дискомфорт со стороны кишечника. Слышала от знакомых (которым тоже был удален желчный пузырь), что это только начало проблем, связанных с последствием удаления желчного. Хотелось бы узнать, что мне ожидать в будущем?
Каким образом беречь и поддерживать печень? Как потеря желчного пузыря скажется на поджелудочной железе, желудке и кишечнике? Какие травы мне помогут сохранить здоровье органов? О.В. Соболь, РС Якутия, п/о Нерюктяйинск.
«Сделали операцию по удалению желчного пузыря. Лапароскопию. Врачи, несмотря на то, что операцию делали платно, никаких особых рекомендаций по питанию, по образу жизни не дали. Разве что сказали, что нельзя есть острого и жирного, соблюдать диету №5, не поднимать тяжести. Но хотелось бы знать об этом больше, тем более, что я себя не так уж хорошо и чувствую.
Странно, но меня беспокоит боль в области ключицы. Подскажите, как следует действовать после удаления желчного пузыря. Также меня интересует: могут ли вновь образоваться камни после операции? Елена Дмитриевна, г. Нижний Новгород.
Какую роль играет желчный пузырь в нашем организме? Он выступает в качестве резервуара для желчи, которую вырабатывает печень, и во время пищеварения постепенно выделяет её в кишечник для оптимального переваривания. Большое количество желчи, выбрасываемое желчным пузырем после еды, также обладает выраженными антимикробными свойствами, что помогает предотвратить дисбактериоз. После удаления желчного пузыря желчь попадает в кишечник постепенно, что снижает её бактерицидные способности, в результате чего нарушается микрофлора тонкого кишечника, проявляясь болями в области живота и повышенным газообразованием. Стул становится нестабильным, возможно чередование запоров и поносов. После операции на желчном пузыре могут Возникнуть проблемы и в других частях пищеварительной системы: желудке, поджелудочной железе (как правило, наблюдается ухудшение пищеварительных ферментов, что приводит к дополнительной нагрузке на поджелудочную железу).
Что нужно исключить из рациона: очень жирные, острые, жареные, маринованные продукты, сдобу, сладости. При избыточном весе ограничение в употреблении легкоусвояемых углеводов более строго – не более 200 грамм в сутки. Часто приходится отказываться от свежего молока, т.к. при ферментативном нарушении сильнее всего подавляется активность лактазы, фермента, перерабатывающего молочный сахар. Исключают из рациона также бобовые (горох, чечевица, фасоль); овощи и зелень, богатые эфирными маслами (чеснок, лук, черемша, редис, редька); острые специи и уксус; субпродукты (печень, почки); газированные напитки, орехи, грибы, алкоголь.
Необходимо включить в рацион продукты, богатые клетчаткой, такие как пшеничные отруби, морковь, свеклу, овсяные хлопья и иные крупы, салаты из свежих или отварных овощей и зелени, а также ягоды, фрукты и свежевыжатые соки. Полезны также кисломолочные изделия и легкие источники белка, такие как отварное нежирное мясо, птица и рыба, неострые сыры, морепродукты. Супы желательно готовить вегетарианские или на основе нежирного мяса, молочные супы. Белый хлеб следует употреблять только в подсушенном виде. Продукты с выраженным желчегонным эффектом стоит вводить в рацион с осторожностью: капусту, черный хлеб, растительные масла и яйца.
Питаться нужно небольшими порциями и часто (дробное питание способствует лучшему перевариванию и усвоению пищи). После удаления желчного пузыря нельзя переедать!
Чтобы предотвратить застой желчи и повторное образование камней в печеночных и желчных протоках, а также для поддержки печени и кишечника полезно применять следующие травы в виде настоев и отваров:
— бессмертник песчаный (содействует нормализации выделения желчи, устраняет застой желчи в протоках, очищает печень): 3 столовые ложки цветков заливаются 200 мл кипятка, настаиваются на водяной бане в течение 30 минут. После процеживания долить кипяченой водой до первоначального объема. Принимать по половине стакана теплого настоя 2-3 раза в день за 15 минут до еды.
— кукурузные рыльца (очищают желчные протоки, снижают уровень холестерина в крови): 1 ст.л. кукурузных рыльцев залить 1 стаканом кипятка, настоять 2 часа, пить по 1 ст.л. 4-5 р. в день.
— репешок (стимулирует умеренное выделение желчи и устраняет воспалительные процессы): 2 столовые ложки сухой травы заливаются 0,5 литра кипятка, настаиваются 2 часа, и выпивается в течение дня весь объем жидкости.
— листья и почки берёзы (мягкое желчегонное действие, выгоняет соли, улучшает обмен веществ, способствует лучшей работе желудка): 2 ст.л. листьев и 1 ст.л. почек березы залить 1 стаканом кипятка, настоять 1 час при комнатной температуре. Процедить и пить по ½ стакана 4 р. в день до еды.
— семена расторопши пятнистой (оказывают мягкий желчегонный эффект, очищают печень): 2 столовые ложки семян измельчаются до порошкообразного состояния, заливаются 0,5 литра воды и кипятятся на медленном огне до половины испарения. Процеженный отвар пить по 1 столовой ложке каждый час в течение дня.
— при спазмах в желчных путях можно применять сбор трав, состоящий из 4 частей корня лапчатки серебристой, 3 частей тысячелистника и 3 частей цветков календулы: 1 столовую ложку сбора залить 2 стаканами кипятка и настаивать в термосе на ночь, а утром процедить. Принимать по 100 мл 4 раза в день за 30 минут до еды.
— горец птичий (спорыш) (мягкое желчегонное, растворяет и выгоняет камни, предотвращает камнеобразование, мощный антисептик, болеутоляющее дейстие): 2 ст. ложки сухой измельченной травы залить 0,5 л кипятка, кипятить на слабом огне 10 мин, настоять 2—3 ч, процедить и пить по ½ стакана 3 раза в день за 20—30 мин до еды.
— цикорий обыкновенный (или трава зверобоя, корень девясила, цветки ромашки, плоды шиповника – эти травы показаны при дискинезиях желчевыводящих путей): 1 столовая ложка на стакан кипятка. Настаивать 1 час, пить в течение дня в 4 приема между приемами пищи.
Можно также делать сборы из имеющихся вышеперечисленных трав, добавив успокаивающие (снимающие спазмы, боли) травы: корневища валерианы, траву сушеницы болотной, шишки хмеля.
Примеры сборов с комплексным действием после операции по удалению желчного пузыря:
Вариант 1: Цветки бессмертника 3 части, репешок 1 часть, корневища валерианы 1 часть, трава зверобоя 2 части, цветки календулы 2 части.
Вариант 2: Трава цикория 2 части, цветки ромашки 1 часть, кукурузные рыльца 2 части, трава сушеницы 1 часть, цветки бессмертника 2 части.
Вариант 2: Листья березы 3 части, шишки хмеля 2 части, корни девясила 1 часть, репешок 1 часть, трава цикория 1 часть, цветки бессмертника 2 части, плоды шиповника 2 части.
Приготовление настоев: 1 стол. ложку смеси трав заварить 1 стаканом кипятка. Настоять час, процедить, пить по четверти стакана настоя перед каждым приемом пищи.
При нормальном самочувствии (нормальное пищеварение, регулярный стул, отсутствие болей и других неприятных симптомов в связи с отсутствием желчного пузыря) рекомендуется проходить курсы лечения травяными сборами в течение 2 месяцев 2 раза в год. Если присутствуют болезненные ощущения или иные указанные выше симптомы, прием травяных сборов нужно продолжить до их исчезновения, при этом каждые 2 месяца ресурсы сборов необходимо менять, чтобы избежать привыкания и ослабления терапевтического эффекта.
Важно помнить о слаженном послеоперационном питании, о котором говорилось ранее! Лишь комплексный подход к лечению позволит достичь наилучших результатов. Заботьтесь о своем здоровье!
Похожие статьи:
