Набухание и болезненность молочных желез у женщин обычно наблюдаются за 1-2 недели до начала менструации. Эти симптомы связаны с изменениями гормонального фона, когда уровень эстрогена и прогестерона увеличивается в подготовке к возможной беременности.
У каждой женщины этот процесс может протекать по-разному, и в некоторых случаях симптомы могут проявляться как за 5-7 дней, так и за 10-14 дней до месячных. Однако если дискомфорт становится слишком сильным или длительным, стоит обратиться к врачу для исключения патологий.
Причины болей в груди перед менструацией
Около 40% женщин испытывают дискомфорт в области груди в предменструальный период. Для некоторых это незначительные ощущения, которые не влияют на качество жизни, тогда как для других они становятся серьезной проблемой. Давайте выясним, почему возникает боль в груди перед менструацией.
Когда боли в груди не связаны с заболеваниями, в гинекологии эти ощущения называют мастодинией или масталгией. Если дискомфорт не начинается непосредственно перед менструацией, проявляется лишь время от времени или локализуется в одной груди – это может быть вариантом нормы. Мастодиния часто сопровождается временным увеличением объемов груди, что объясняется изменениями, происходящими в организме женщины в связи с подготовкой к возможной беременности и выработкой молока.
Гормоны как причина болей в груди?
После овуляции происходит интенсивная выработка прогестерона, что способствует росту альвеол, задержке жидкости в тканях, и как следствие — увеличению грудей. В то же время, после овуляции начинается активная секреция эстрогена, который накапливается в жировых клетках, увеличивая их размер и оказывая влияние на нервные окончания. Это может приводить к болевым ощущениям, особенно при ношении тесного белья или при нажатии на грудь. Баланс этих гормонов нередко приводит к повышенной чувствительности и набуханию груди.
Как долго терпеть болевые ощущения?
Как правило, дискомфорт в груди появляется примерно за неделю до начала месячных и утихает в первые дни менструации. Если боли сохраняются дольше или не проходят к концу месячных, имеет смысл обратиться к врачу, так как длительные и интенсивные боли могут сигнализировать о наличии заболеваний, некоторые из которых серьезные.
Что же вызывает дискомфорт в груди?
- Гормональные изменения. Чем выше чувствительность женщины к колебаниям прогестерона и эстрогена, тем сильнее боль.
- Наследственные факторы. Если у матери или бабушки наблюдались боли в груди, вероятность их возникновения у дочери увеличивается.
- Образ жизни. Частые стрессы, нехватка сна и физической активности негативно сказываются на кровоснабжении молочных желез, что может способствовать появлению болей.
- Индекс массы тела. Как избыточный, так и недостаточный вес могут стать причиной болей в груди.
- Интимные отношения. Небрежное обращение партнера с грудью может приводить к микротравмам, которые затем могут воспаляться.
- Питание. Кофе, какао и шоколад содержат вещества, способствующие увеличению размера груди перед менструацией.
- Возраст. Подростковые и пременопаузальные женщины чаще испытывают усиливающийся дискомфорт в груди перед менструацией.
На чувствительность молочных желез также могут влиять гормональные препараты, недавние случаи замершей беременности или аборта, а также хронические заболевания надпочечников и щитовидной железы.
Гормональные факторы, вызывающие дискомфорт в груди
Примерно в середине менструального цикла, после овуляции, организм женщины подготавливается к возможной беременности, активируя выработку прогестерона. Это вызывает ряд изменений в молочных железах:
- В тканях груди задерживается больше жидкости;
- Объем молочных желез увеличивается;
- Чувствительность сосков повышается;
- Кровоснабжение груди возрастает.
Вместе с прогестероном вырабатывается и пролактин, который может вызывать болевые ощущения при нажатии или ношении бюстгальтера.
Когда начинается новый менструальный цикл (в первые дни месячных), уровень прогестерона и пролактина снижается, и грудь возвращается к нормальному состоянию. Эта цикличность является нормой.
Однако иногда отдельные участки ткани могут оставаться увеличенными и приводить к мастопатии. Поэтому женщинам, у которых наблюдается боль в груди перед месячными, рекомендуется проводить самообследование груди каждый цикл.
Можно ли испытывать боли в груди после месячных и по каким причинам
Если дискомфорт в груди и сосках не проходит после окончания менструации, это может указывать на гормональные нарушения. Боли в молочной железе могут свидетельствовать о патологических изменениях в организме, если не связаны с менструальным циклом.
- Большой размер груди – растяжение связок;
- Гормональная терапия в период менопаузы;
- Курение – может усиливать болевые ощущения;
- Протоковая эктазия – расширение протоков молочной железы;
- Мастит – закупорка протоков из-за инфекции;
- Воспалительный рак молочной железы.
Женщинам старше 30-40 лет рекомендуется проводить маммографию, чтобы исключить рак молочной железы. При жалобах на двусторонние боли перед менструацией аппаратные исследования, как правило, не проводятся.
Дополнительные возможные причины болей в груди, которые не связаны с ПМС:
- Наступление беременности;
- Тромбофлебит;
- Травмы и кисты в области молочных желез;
- Предыдущие операции на груди;
- Межреберная невралгия и остеохондроз.
Для предотвращения потенциальных патологий рекомендуется проходить ежегодный скрининг. При наличии признаков, которые значительно влияют на качество жизни, необходимо обратиться к врачу.
Как облегчить боль в груди перед менструацией
В качестве первой помощи для уменьшения болей в груди и сосках можно использовать 5%-й гель диклофенака. Остальные меры направлены на устранение негативных факторов, способствующих боли.
- Подбор комфортного нижнего белья;
- Прием препаратов из витекса священного;
- Нормализация режима сна и бодрствования;
- Снижение уровня стресса — релаксация, массаж;
- Коррекция рациона питания.
В некоторых случаях могут быть назначены прогестероновые препараты. Если вас беспокоят сильные боли в груди, рекомендуется консультация гинеколога.
Симптомы предменструального синдрома
Спазмы в животе
Дисменорея и симптомы ПМС
Это состояние в медицинской терминологии называется дисменореей. Спазмы могут начинаться накануне менструации и длиться в течение первых дней цикла. Интенсивность боли может варьироваться от легкой до очень сильной, и некоторым женщинам может потребоваться выходной для того, чтобы перенести эти ощущения. Спазмы обычно ощущаются в нижней части живота, но могут также проявляться в пояснице и верхней части бедер.
Боль вызывается сокращениями матки, которые помогают избавиться от ее внутренней оболочки (эндометрия), если беременность не наступает. Эти сокращения активируются гормонами простагландинами, регулирующими овуляцию.
Некоторые заболевания могут приводить к серьезным болям во время ПМС. К ним относятся:
- Эндометриоз;
- Шейный стеноз;
- Аденомиоз;
- Воспаление органов малого таза;
- Миома.
Если у вас диагностировано одно из вышеуказанных заболеваний, вам ставится диагноз вторичная дисменорея.
Появление высыпаний
Приблизительно половина женщин отмечает появление прыщей как симптом ПМС за неделю до начала менструации. Обычно они возникают в области подбородка и челюсти, но могут появляться и в других местах.
Это связано с естественными гормональными изменениями во время репродуктивного цикла. Если беременности не происходит при овуляции, уровень эстрогена и прогестерона снижается, а уровень андрогенов, таких как тестостерон, повышается. Андрогены способствуют выработке подкожного жира сальными железами. Если жира становится слишком много, появляются прыщи. Обычно они исчезают к окончанию менструации, когда уровень эстрогена и прогестерона вновь начинает расти.
Увеличение груди
Находясь в середине цикла после овуляции, уровень прогестерона начинает увеличиваться, что приводит к увеличению объема груди и ее набуханию. Симптомы ПМС у женщин проявляются по-разному. У кого-то наблюдается небольшое увеличение, у других же возникает ощущение тяжести, комки и дискомфорт. Если вы относитесь ко второй группе, стоит обратиться к маммологу для консультации и, возможно, назначения терапевтических мер.
Усталость
По мере приближения менструации ваш организм переходит от подготовки к беременности к подготовке к менструации. Уровень гормонов резко снижается, что приводит к таким симптомам ПМС, как усталость. Многие женщины чувствуют подавленность и не могут поднять себе настроение. В этот период они нередко испытывают трудности со сном, что усиливает дневную усталость.
Вздутие живота
Перед началом менструации уровень гормонов эстрогена и прогестерона в организме изменяется, что приводит к задержке воды и соли, что может вызвать увеличение веса до 2 кг. Эти симптомы проходят в первый день менструации.
Проблемы с кишечником
Наш организм сильно зависит от колебаний гормонов, и кишечник не является исключением. Простагландины, вызывающие сокращения матки, могут провоцировать аналогичные сокращения в кишечнике. Вы можете замечать частые позывы в туалет, а также другие симптомы ПМС:
- Диарея;
- Тошнота;
- Повышенное газообразование;
- Запор.
Головные боли как симптом ПМС
В организме человека болью управляет серотонин. Повышение уровня эстрогена, которое наблюдается в предменструальный синдром (ПМС), приводит к увеличению концентрации серотонина. Данное взаимодействие и становится причиной появления головных болей и мигрени.
Боли могут возникать как до менструации, так и в процессе или после нее. Исследования показывают, что мигрень появляется в 1,8 раз чаще за один-два дня до начала менструации и в 2,5 раза чаще в первые дни менструации по сравнению с остальным временем цикла.
Эмоциональные колебания
Эмоциональные проявления ПМС обычно вызывают у женщин значительно больше беспокойства, чем физические симптомы. В это время они могут ощущать:
- перепады настроения
- депрессивное состояние
- раздражительность
- повышенную тревожность
Все эти проявления связаны с изменениями уровня гормонов.
Боль в пояснице
Сокращения матки, вызванные повышением простагландинов, могут провоцировать напряжение в мышцах в области поясницы. Женщины при этом нередко чувствуют дискомфорт и патологическую боль в поясничной области.
Нарушения сна
Симптомы ПМС, такие как вздутие живота, головные боли, слезливость и депрессия, могут серьезно затруднять процесс засыпания и ухудшать качество сна. На сон влияет и незначительное повышение температуры тела, которое составляет около 0,5 градуса и сохраняется до наступления менструации. Качественный сон возможен при более низких температурах.
Методы борьбы с симптомами ПМС
В зависимости от выраженности симптомов может быть предложен тот или иной вид лечения. Особое внимание требует помощь врача в случаях сильных мигреней, расстройств кишечника, эндометриоза или выраженных болей в области таза.
В некоторых ситуациях гинекологи рекомендуют использовать противозачаточные таблетки для нормализации уровня гормонов. Они подавляют естественный процесс овуляции, обеспечивая более стабильный уровень гормонов на протяжении трех недель.
Вот несколько рекомендаций, которые помогут уменьшить проявления ПМС в домашних условиях:
- Снизьте потребление соли.
- Применяйте обезболивающие средства.
- Используйте сухое тепло для живота для снятия спазмов.
- Старайтесь питаться небольшими порциями для поддержания стабильного уровня сахара в крови.
- Принимайте кальций.
Берегите здоровье! И не забывайте, что с любыми вопросами вы всегда сможете обратиться к нам.
Юнкер Олег Александрович
Болезненность молочных желез перед менструацией
Периодическая болезненность молочных желез, известная как масталгия, — одна из самых распространенных жалоб среди женщин. Обычно такие ощущения возникают примерно в одно и то же время цикла, ближе к наступлению менструации. Длительность и интенсивность болей могут варьироваться у разных женщин, обычно они проходят на 2-3 день цикла.
Причина возникновения болезненности молочных желез перед менструацией — естественные изменения уровней различных гормонов в течение менструального цикла. Первый день менструации считается началом нового цикла, который продолжается до первого дня следующей менструации. В первой половине цикла доминирует эстроген, уровень которого достигает пика к 12-14 дню или в момент овуляции, что объясняет увеличение молочных желез и возможный дискомфорт в этот период.
Схема менструального цикла женщины на 28 дней
Болезненность молочных желез перед менструацией
Уровень прогестерона достигает своего максимума примерно на 21 день (при 28-дневном цикле), что приводит к гиперплазии железистых долек молочной железы. При пальпации они могут быть восприняты как узловые образования. Изменение концентрации прогестерона перед менструацией вызывает выраженную задержку жидкости, что приводит к увеличению размера молочной железы, ощущению тяжести и напряженности, схожему с состоянием во время грудного вскармливания. Нервные окончания перерастягиваются, и в сочетании с тяжестью появляется болевой синдром, особенно выраженный к вечеру или при снятии бюстгальтера.
С началом менструации уровень гормонов снижается, ткань молочной железы возвращается в норму, а жидкость выходит из межклеточного пространства, что способствует уменьшению болевого синдрома.
Важно помнить, что предменструальная болезненность, хотя и может быть довольно неприятной, встречается у каждой женщины и не считается патологией, а также не связано с риском развития рака молочной железы.
Рекомендации по уходу за собой в период предменструальной болезненности молочных желез:
Обязательно обратитесь к врачу, если при самообследовании обнаружили новые или необычные образования, особенно односторонние, которые не исчезают с началом менструации.
Также стоит обратить внимание на выделения из соска, особенно если они имеют кровянистый, сукровичный или темно-коричневый цвет.
Кроме того, если вам 40 лет или больше и вы никогда не проходили маммографию, стоит записаться на прием к врачу, даже если у вас нет волнений по этому поводу!
Врач соберет анамнез (спросит о жалобах и перенесенных заболеваниях), проведет осмотр молочных желез, и при необходимости назначит обследования: маммографию и/или УЗИ. В зависимости от результатов врач предложит план дальнейшего наблюдения и даст рекомендации для облегчения предменструальной болезненности и улучшения качества жизни.