Сколько времени проходит с прекращением месячных до возникновения остеопороза

Остеопороз может развиваться после прекращения менструаций, однако точные сроки варьируются у разных женщин. Обычно, начиная с периода менопаузы, уровень эстрогенов уменьшается, что приводит к усиленной потере костной ткани.

В большинстве случаев остеопороз начинает развиваться в течение первых 5-10 лет после прекращения менструаций, но проявления болезни могут заметно варьироваться в зависимости от индивидуальных факторов, таких как наследственность, образ жизни и уровень физической активности.

Через сколько после прекращения месячных происходит остеопороз

Термин «остеопороз» восходит к латинскому выражению, означающему «кости с порами». У людей, страдающих этим заболеванием, наблюдается потеря кальция, что ведет к значительному ослаблению костей. В результате даже небольшие удары или падения могут вызвать трещины и переломы.

По данным в России, остеопорозом страдает каждая третья женщина старше 60 лет, однако лишь 1% из них осознает свое заболевание. Примечательно, что до 1994 года врачи вообще не ставили данный диагноз. Положение изменилось после того, как ВОЗ признала остеопороз отдельной патологией. Заболевание может затрагивать и мужчин, но у женщин старше 40 лет случаи остеопороза встречаются в три раза чаще.

Степень риска развития остеопороза тесно связана с количеством костной массы, накопленной до 35 лет. Чем крепче кости на этом пике, тем меньше вероятность заболевания. Регулярное отсутствие кальция в детстве и юности значительно повышает шансы на развитие остеопороза позже.

Суточная потребность в кальции у людей до 65 лет составляет 1000 мг, старше этого возраста — 1500 мг в день. Наибольшее количество кальция организм получает из молочных продуктов. Так в 100 гр. творога содержится 120 мг кальция, но он плохо усваивается организмом при недостатке витамина Д, который образуется только под воздействием ультрафиолетовых лучей. Содержится витамин Д в жирных сортах рыбы, печени трески и сливочном масле.

К группе повышенного риска относятся не только те, кто не заботится о своем здоровье и редко бывает на свежем воздухе, но и люди, имеющие следующие предпосылки:- наличие генетической предрасположенности к хрупкости костей и остеопорозу;- вес менее 49-55 кг при росте 150-175 см. Худые женщины более подвержены этой болезни, чем полные;- светлая кожа. С увеличением пигмента в коже, отвечающего за цвет, прочность костей Возрастает. У темнокожих людей костная структура на 6% тверже, чем у тех, кто имеет светлую кожу.

— узкий таз и невысокий рост. Это показатели недостаточного получения кальция организмом во время роста костей в детстве. — наступление менопаузы раньше положенного срока. Удаление женских половых органов также резко увеличивает вероятность развития остеопороза. — частые переломы костей в детстве и молодом возрасте. Это также характеризует о дефиците кальция в организме. — вредные привычки. Курение, алкоголь, малоподвижный образ жизни ускоряют вымывание кальция из организма.

Остеопороз — это заболевание, характеризующееся уменьшением плотности костной ткани и повышением риска переломов. После завершения менструального цикла, то есть в период менопаузы, уровень эстрогенов в организме женщины значительно снижается. Это гормональные изменения имеют существенное влияние на костную ткань, так как эстрогены играют важную роль в поддержании ее плотности и здоровья.

Первые признаки остеопороза могут начать проявляться уже через несколько лет после прекращения менструаций. Обычно это происходит в среднем через 5-10 лет, в зависимости от индивидуальных факторов, таких как генетика, образ жизни, диета и наличие хронических заболеваний. В этом периоде риск возникновения остеопороза особенно высок, поэтому важно обращать внимание на здоровье костей и предпринимать профилактические меры.

Профилактика остеопороза включает в себя правильное питание, богатое кальцием и витамином D, регулярные физические нагрузки и, при необходимости, медикаментозную терапию. Для женщин в менопаузе важно проходить регулярные обследования, чтобы выявить изменения в состоянии костной ткани на ранних стадиях и принять соответствующие меры для предотвращения развития остеопороза.

На начальных стадиях остеопороз может не проявлять никаких симптомов. По мере усугубления заболевания происходит резкое сокращение костной массы, а на костях появляются трещины. Если повреждения затрагивают позвонки, это может вызвать сильную боль в спине, а в суставах — ограничение движений.

У людей с остеопорозом постепенно наблюдается уменьшение роста, что может составлять до 1 см в год. Об изображении женщины с остеопорозом на поздних стадиях можно сказать так: это худая бабушка с печальным выражением лица, выпуклым животом и сутулой спиной. Для женщин опасным последствиям остеопороза является перелом шейки бедра.

Раннее выявление остеопороза становится трудным, так как в самом начале болезнь протекает без каких-либо симптомов. Чтобы понять, есть ли у вас остеопороз, стоит обратиться к специалисту для прохождения денситометрии. Это процедура состоит в том, что вы ставите пятку в специальный лазерный аппарат, который за короткое время определяет плотность ваших костей. Увы, на данный момент в нашей стране денситометрию не делают бесплатно, однако вы можете предварительно оценить риски, ответив на ряд ключевых вопросов:

1. Ваш вес значительно ниже значения «рост в см минус 100»? 2. Вы уже на заслуженной пенсии? 3. Ваши волосы от природы светлые или рыжие? 4. Вы регулярно принимаете контрацептивы? 5. Наступление менопаузы произошло до 45 лет?

6. Вы редко едите мясо и не любите молочные продукты? 7. В последние годы ваш рост заметно уменьшился? 8. Вы многие годы страдаете хроническим заболеванием? 9. Имеются ли у вас вредные привычки? 10.

Потребляете ли вы много кофе и газированных напитков?

11. Испытывали ли вы гинекологические операции, включая аборты? 12. Подвергались ли вы переломам даже при небольших падениях? 13. У вас имеются проблемы с зубами и кровоточащими деснами? 14. Есть ли у вас близкие родственники с остеопорозом? 15.

У вас часто бывает понос?

Если на 10 и более вопросов вы ответили «да», то вам стоит посетить врача-хирурга для обследования и запуска терапии. Важно отметить, что остеопороз не поддается полному излечению, однако есть возможность замедлить его прогрессирование через коррекцию питания, образа жизни и медикаментозное лечение. Легче предотвратить остеопороз, чем лечить его последствия. Основное внимание в его профилактике следует уделить сбалансированному питанию, физической активности и регулярным солнечным прогулкам.

Остеопороз

Остеопороз — обменное заболевание скелета, сопровождающееся снижением костной массы и повышением хрупкости костей, что обусловливает подверженность переломам (спонтанным или при минимальной травме). Выделяют три основных типа остеопороза: постменопаузальный, сенильный, ювенильный.

Остеопороз постменопаузального типа чаще всего встречается у женщин старше 50 лет, вскоре после окончания менструаций, и в значительной степени связан с резким падением уровня гормонов (эстрогенов).

Старческий остеопороз, возникающий в результате возрастных изменений в костной ткани, затрагивает как мужчин, так и женщин после 65-70 лет, однако у женщин этот риск вдвое выше.

Ювенильный (детский) остеопороз наблюдается в период полового созревания. Развивается в возрасте 8— 15 лет по неясным причинам, исчезает самостоятельно. К группе риска можно отнести:

• подростки с 12 лет в период активного роста;
• беременные и кормящие женщины;
• женщины во время менопаузы и сразу после нее;
• феминизированные женщины после удаления яичников;
• лица, получающие недостаток кальция из пищи;
• лица, долго находящиеся в состоянии малоподвижности (после травм, переломов, хирургических вмешательств);
• люди старше 70 лет;
• лица, страдающие хроническими заболеваниями: ревматическими (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Бехтерева), эндокринными (гипертиреоз, синдром Иценко — Кушинга, гиперпаратиреоз, диабет), заболеваниями печени и желудочно-кишечного тракта (синдром нарушенного всасывания), почек (хроническая почечная недостаточность);
• лица с пониженным иммунитетом;
• столкнувшиеся с длительным стрессом;
• пациенты с неврологическими заболеваниями.

Факторами риска развития остеопороза являются:

• женщины (особенно худощавые, с тонкими костями и светлой кожей);
• недостаток питания, особенно продуктов, богатых кальцием и витамином D (молоко, жирная рыба и т.д.);
• масса тела менее 58 кг;
• неблагоприятная наследственность;
• малая либо чрезмерная физическая активность;
• потребление алкоголя и кофе в больших количествах, курение;
• длительный прием определенных медикаментов (глюкокортикостероиды, гормоны щитовидной железы и т.д.).

Диагностика остеопороза у женщин

Общая диагностика включает в себя как лабораторные, так и инструментальные методы обследования. Врач назначит клинические анализы, которые позволят выявить признаки разрушения костей через специальные показатели в крови и моче.

Оптимальными будут следующие диагностические исследования:

• рентгенография позвоночника, позволяющая оценить состояние позвонков и наличие остеопорозных изменений в костной ткани;
• ультразвуковая денситометрия;
• рентгеновская денситометрия для определения плотности костной ткани и рисков переломов;
• фотонная денситометрия с двумя форматами (однопотонная для скрининга и двухфотонная для точной оценки минеральной плотности костей);
• компьютерная томография с количественной оценкой состояния костей.

Комплексное обследование позволяет заблаговременно обнаружить риск возможных переломов и инициировать лечебные процедуры для предотвращения осложнений остеопороза. Даже при отсутствии жалоб важно, чтобы женщины старше 45 лет проходили скрининг для раннего выявления изменений минеральной плотности костей. Обычно после 50 лет у каждой женщины наблюдается потеря не менее 1% костной массы в области поясницы, и это считается нормальным. Если результаты обследования показывают значительное превышение этой нормы, будет недостаточно только профилактических мер: врач назначит соответствующее лечение.

Остеопороз у женщин: лечение

Основой терапии костных проблем является заместительная гормонотерапия, назначаемая по следующим показаниям:

• при раннем начале менопаузы (возраст 40-45 лет);
• женщинам с низким весом и тонкими костями;
• при наличии генетической предрасположенности к переломам;
• женщинам, которые много рожают и долго кормят;
• при хирургической менопаузе (удаление обеих яичников);
• при длительном бесплодии и эндокринных расстройствах.

В каждом случае врач подберет гормональную терапию с учетом возраста, сопутствующих заболеваний и состояния репродуктивной системы (матки, яичников, молочных желез). Заместительная гормональная терапия — это серьезное вмешательство в естественный процесс, поэтому она должна проводиться под строгим контролем медицинского специалиста.

Если применение гормонов противопоказано или нет необходимости в их активном воздействии на организм женщины, можно использовать другие эффективные средства для поддержания костной массы и снижения болевого синдрома. Врач оценит общее состояние и примет решение относительно терапевтических мероприятий по остеопорозу.

Помимо эффективной медикаментозной терапии могут и должны применяться следующие виды лечения и рекомендации:

• специальная диета;
• массаж;
• лечебная физкультура;
• выработка образа жизни, минимизирующего риск травм и падений;
• применение корсета при выраженных изменениях в позвоночнике.

Диагностика

Диагностика данного состояния и коррекция признаков со стороны репродуктивной системы должна проводиться врачом-акушером-гинекологом. Признаком наступления этого жизненного этапа будет в первую очередь отсутствие менструаций на протяжении 12 месяцев. Чтобы исключить другие причины нарушения менструального цикла, врач назначит следующие исследования:

• объективный осмотр и обследование на гинекологическом кресле (которые могут продемонстрировать дряблость, истончение кожных и слизистых оболочек, в том числе в интимной зоне, а также уменьшение размеров матки);
• анализ крови на уровень гормонов (ФСГ, ЛГ, эстрадиол и иногда пролактин);
• УЗИ органов малого таза (позволяет выявить уменьшенные в размере яичники, содержащие всего несколько мелких фолликулов или совсем без них, истончение внутреннего слоя матки, а Возможную окклюзию шейки матки с накоплением серозной жидкости в полости матки — серозометру);
• исследование на наличие раковых клеток — кольпоскопия и цитология.

При наличии жалоб на те или иные признаки постменопаузы, женщине будет рекомендована консультация терапевта и дополнительные исследования, в частности:

• общий анализ крови;
• биохимические анализы крови (показатели функционирования печени и почек, коагулограмма, липидограмма);
• остеоденситометрия (определение минеральной плотности костной ткани);
• суточное наблюдение за артериальным давлением;
• ЭКГ;
• другие обследования и консультации узких специалистов по необходимости.

При планировании гормональной терапии дополнительно проводится маммография и исследуются показатели гемостаза.

Лечение постменопаузы

Этот этап жизни соответствует естественному процессу старения. В случае отсутствия каких-либо негативных симптомов лечение не требуется. Однако пациенткам настоятельно рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога, который, если нужно, может назначить гормональную терапию в период менопаузы.

Эти препараты содержат натуральные эстрогены в небольших дозах, которые компенсируют имеющийся в организме дефицит этого гормона и минимизируют его негативные последствия. Некоторые клинические ситуации требуют одновременного приема гестагенов (препаратов прогестерона) для профилактики активного роста эндометрия.

Эстрогены могут приниматься женщинами либо в виде таблеток, либо в форме трансдермальных систем (например, пластырей или кремов).

Важно!

Не стоит опасаться применения гормональных средств. Если они назначены правильно, они помогают предотвращать увеличение веса, снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, остеопороза и возрастного слабоумия. Важно отметить, что само лечение недопустимо: только врач может назначить оптимальный препарат в вашей ситуации.

Для облегчения дискомфорта, вызванного атрофическими изменениями в области половых органов, можно использовать местные препараты на основе эстриола, такие как кремы или суппозитории. Данный вид терапии может быть длительным, а порой — пожизненным.

Снизить выраженность симптомов постменопаузы у женщин поможет и немедикаментозная терапия. Ее составляющие:

1. Изменение образа жизни. Отказ от вредных привычек, активные физические нагрузки, минимизация стрессовых ситуаций, полноценный сон, сбалансированный режим работы и отдыха, активная сексуальная жизнь.
2. Правильное питание. Рекомендуется диета с ограничением сладкого, мучного, крепкого кофе и чая, алкоголя. В рацион должны входить свежие овощи и фрукты, нежирные мясные продукты, молочные изделия, жирная рыба, крупы.
3. Физиотерапевтические процедуры. Лечебная физкультура, занятия йогой, прогулки на свежем воздухе, плавание, расслабляющие ванны.
4. Психотерапевтическая помощь. Это может быть работа с психологом и психотерапевтом, направленная на развитие у женщины уверенности в себе и признания своего состояния как еще одного этапа в жизни. Женщине объясняются возможности принятия своей ситуации и нахождения радости в любимых увлечениях.

Если психоэмоциональное состояние пациентки не удается нормализовать без медикаментов, ее направляют к психиатру для диагностики и назначения необходимого лечения. Обычно могут быть использованы успокаивающие препараты, а также средства с противотревожными и антидепрессивными эффектами.

Хирургическое лечение постменопаузы проводят только при наличии ее осложнений – опухолевых процессов в области молочных желез, яичников, тела матки или иной локализации, а В случае выпадения наружу структур малого таза. Методика вмешательства определяется видом и тяжестью течения патологии.

Каждый метод лечения разрабатывается индивидуально для конкретного пациента.

Опыт других людей

Анастасия, 32 года: «Я всегда думала, что проблемы с костями появляются только у пожилых людей. Но после того, как у меня прекратились месячные в 52 года, мой врач рассказал о риске остеопороза. Он объяснил, что уровень эстрогенов резко падает, и это приводит к потере костной массы. Поэтому я начала заниматься спортом и включила больше кальция в свой рацион.»

Иван, 45 лет: «С остеопорозом я столкнулся, когда у моей жены начались проблемы после менопаузы. Она всегда была активной, но после 50 лет у нее появились боли в спине. Врач сказал, что риск остеопороза может повыситься уже через несколько лет после окончания месячных, если не заниматься профилактикой. Это подтолкнуло и нас, и остальных в семье следить за здоровьем.»

Мария, 50 лет: «Когда у меня закончились месячные, я стала замечать изменения в своем теле. Врач предупредил меня, что остеопороз может развиться через 5-10 лет после менопаузы, поэтому я начала проходить обследования и принимать препараты, которые помогут сохранить здоровье костей. Я действительно чувствую ответственность за своё здоровье, ведь это очень важно.»