Сколько дней потребуется для выписки после лапароскопической операции

После лапароскопической операции обычно выписывают в течение 1-3 дней, в зависимости от сложности вмешательства и состояния пациента. Если все проходит успешно и нет осложнений, то выписка может состояться на следующий день.

Важно помнить, что решение о выписке принимает врач, основываясь на общем состоянии здоровья пациента, его способности к передвижению и наличии болевого синдрома. После выписки также необходимы рекомендации по дальнейшему восстановлению.

Применение лапароскопии

На сегодняшний день лапароскопические методы все активнее используются в хирургических отделениях, включая как запланированные, так и срочные операции. Диапазон вмешательств на органах брюшной полости весьма обширен. Почти все хирургические процедуры могут быть осуществлены с применением данной техники, с минимальными исключениями.

Показания к лапароскопии

В рамках отделения торакоабдоминальной хирургии и онкологии РНЦХ лапароскопия применяется для лечения следующих состояний:

• болезни желчного пузыря, холедохолитиаз, хронический калькулезный холецистит, полипы желчного пузыря;
• грыжи в области пищевода диафрагмы, рефлюксная болезнь;
• ахалазия кардии, кардиоспазм;
• как злокачественные (плоскоклеточный рак, аденокарцинома), так и доброкачественные опухоли пищевода;
• опухоли желудка и двенадцатиперстной кишки;
• доброкачественные и злокачественные опухолевые процессы в кишечнике;
• опухоли надпочечников;
• опухоли, возникающие в забрюшинном пространстве;
• грыжи передней стенки брюшной полости: паховые, пупочные, бедренные, грыжи белой линии живота и послеоперационные.

Лапароскопическая хирургия

Основные виды запланированных вмешательств, где лапароскопический доступ стал стандартным:

• лапароскопическая холецистэктомия (удаление желчного пузыря);
• фундопликация и прочие антирефлюксные операции;
• операции на кардии;
• герниопластика при грыжах передней брюшной стенки;
• резекция желудка или гастрэктомия при доброкачественных и злокачественных заболеваниях.

Все чаще лапароскопически выполняют и вмешательства на поджелудочной железе, печени, на пищеводе (как этап операции).

Лапароскопический подход при холецистэктомии и фундопликации уже стал общепринятым стандартом в хирургической практике.

Преимущества лапароскопии

Лапароскопия относится к малотравматичному оперативному вмешательству, в отличие от открытой операции. При операции используется видеосистема и 5-40 кратное увеличение, что существенно изменяет восприятие зоны хирургического вмешательства.

После лапароскопической операции срок выписки пациента из стационара зависит от нескольких факторов, включая характер операции, общее состояние здоровья пациента и наличие возможных осложнений. В большинстве случаев пациенты могут быть выписаны через 1-3 дня после операции, если восстановление проходит без осложнений и все параметры здоровья в норме.

Важно отметить, что каждый случай индивидуален. Некоторые пациенты могут чувствовать себя хорошо и требовать выписки уже на следующий день, в то время как другим может потребоваться более длительное наблюдение. Также стоит учитывать тип проведенной лапароскопической операции — например, после операции по удалению аппендикса пациент может быть выписан быстрее, чем после более сложных вмешательств на органах брюшной полости.

В целях безопасности и полного восстановления врач всегда оценивает состояние пациента перед выпиской. Во время выписки пациент получает рекомендации по реабилитации и наблюдению за состоянием в домашних условиях. Поэтому я советую всегда следовать указаниям лечащего врача и не торопиться с выпиской, если есть сомнения в своем состоянии.

1. Высокая безопасность операций. Все действия осуществляются под контролем на мониторе.
2. Минимальная кровопотеря. Уровень травматичности значительно ниже, чем при открытых операциях.
3. Уменьшенный послеоперационный болевой синдром. Боли ощущаются только в первые 24 часа после вмешательства.
4. Быстрая реабилитация. Возвращение к обычному образу жизни возможно уже через 1-2 недели.
5. Минимальная продолжительность пребывания в стационаре. При благоприятном исходе пациента могут выписать через 6 дней после операции.
6. Эстетический результат. Через несколько лет после вмешательства рубцы на передней стенке живота трудно обнаружить даже при детальном осмотре.

Ограничения к лапароскопии

• заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
• предшествующие оперативные вмешательства и наличие спаечного процесса;
• осложнения основного заболевания.

Лапароскопическая диагностика

Современные технологии все чаще дают возможность проводить диагностику заболеваний с помощью неинвазивных методов, исключающих повреждение тканей и разрезы. Ультразвуковая диагностика, компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют получить четкое изображение внутренних органов, однако иногда единственным способом для подтверждения диагноза является лапароскопия.

В настоящее время этот метод активно применяется для диагностики различных состояний, таких как:

• воспалительные процессы в органах малого таза – бактериальные инфекции женских половых путей, включая матку, трубы и яичники;
• аппендицит – воспаление аппендикса, требующее неотложного вмешательства;
• эндометриоз – разрастание тканевых структур матки за её пределами;
• бесплодие у женщин;
• внематочная беременность, которая развивается вне матки;
• киста яичника – жидкостное образование внутри яичника;
• миома – доброкачественные образования, не представляющие угрозы для жизни, формирующиеся внутри или вокруг матки;
• неопущение яичек;
• неясные боли в области живота или таза.

Кроме того, лапароскопия используется в диагностике некоторых форм онкологии и опухолей печени, поджелудочной железы, яичников, желчных протоков и желчного пузыря. С её помощью врач может осуществлять биопсию – забор образца ткани для анализа, что позволяет определить наличие раковых клеток.

Лапароскопическое лечение

Лапароскопические вмешательства помогают лечить разнообразные состояния и болезни, в том числе:

• полное или частичное удаление органов, поражённых онкологией, включая яичники, предстательную железу, печень, толстую кишку, почки или мочевой пузырь;
• лечение внематочной беременности с удалением эмбриона для предотвращения повреждения маточных труб;
• удаление воспалённого аппендикса при высоком риске его разрыва;
• устранение грыж – выхождение внутреннего органа или его части;
• вылечивание миом – опухолей внутри или вокруг матки;
• экстирпация матки при разрастании тканей или при онкологии;
• восстановление тканей желудка, повреждённых язвами;
• перевязка маточных труб – метод хирургической стерилизации;
• удаление части кишечника при заболеваниях, таких как болезнь Крона или дивертикулит, которые не реагируют на другие методы лечения;
• операция по уменьшению объема желудка для снижения веса;
• проверка и восстановление проходимости маточных труб;
• удаление желчного пузыря, при наличии осложнений из-за камней.

Как проводится диагностическая лапароскопия?

Если операция плановая, нужно дождаться завершения менструального кровотечения. Результаты диагностики зависят от фазы цикла. Перед процедурой следует воздержаться от еды и питья. Длительность вмешательства зависит от поставленных задач. Диагностика занимает не более получаса, а лечение может занимать до двух часов.

Хирург проводит несколько небольших проколов в области передней стенки живота, их размер не превышает 1,5 см. Операция осуществляется под общим наркозом.

Через образованный прокол вводится лапароскоп – тонкая трубка с камерой, фиксирующей изображение, которое транслируется на монитор в режиме реального времени. Также устройство включает оптический кабель с источником света. Для устранения помех, возникающих из-за окружающих тканей, в брюшную полость вводится газ, создающий необходимое пространство для манипуляций с лапароскопом. По необходимости, хирург может производить забор ткани для дальнейшей лабораторной диагностики.

После завершения процедуры на проколы накладываются швы. Через сколько выписывают после лапароскопии в гинекологии? Женщина находится под наблюдением в стационаре 3-7 дней, точное время зависит от сложности операции. Через 7 дней снимаются швы после лапароскопии (при наложении саморассасывающихся швов этот этап пропускается). Далее пациентка может вести обычный образ жизни, со временем рубцы становятся почти незаметными.

Период реабилитации

Восстановление после такой процедуры происходит гораздо быстрее, чем после традиционных операций, связанных с разрезами. Главное правило – регулярно обрабатывать швы антисептиком, чтобы предотвратить воспалительные процессы. При условии соблюдения рекомендаций, риск осложнений сводится к минимуму.

В течение пары месяцев необходимо воздержание от серьезных физических нагрузок.

Некоторые пациенты могут испытывать боли в области живота после лапароскопии. Поскольку эта операция является малотравматичной, болевые ощущения могут сохраняться только в течение нескольких дней, и это считается нормой. Однако если боль усиливается или не проходит, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Что можно есть после эндоскопической гинекологической операции? Специальная диета не требуется. В первые несколько дней желательно избегать острой и жареной еды, а также продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике.

Основы легкого послеоперационного периода

Сама по себе лапароскопическая хирургия была создана для облегчения послеоперационного периода и быстрого восстановления пациента. Ведь при этом вмешательстве соблюдены все требования, предъявляемые к идеальной операции.

Лапароскопические операции предполагают бережное отношение к тканям, минимальную травматизацию и низкий уровень стресса для организма в целом. Чем меньше инвазивность хирургического вмешательства, тем быстрее происходит восстановление пациента в послеоперационный период.

Еще один фактор, который влияет на его течение – наличие послеоперационных осложнений. Их развитие зависит от многих факторов. Подобные состояния могут стать результатом наслоение нескольких обстоятельств, не вызывающих сами по себе опасности.

Однако их сочетание может быть весьма опасным. Послеоперационные осложнения могут проявляться локально, связанной с нарушениями в технике операции, а также общими, усугубляющими течение хронических заболеваний, которые существовали у пациента до выполнения лапароскопии, или в процессе послеоперационного восстановления.

Появление таких осложнений затрудняет нормальное протекание реабилитации и увеличивает её сроки. Это может указывать на возможные технические ошибки или недостаточную подготовку перед операцией. Важно также учитывать общее состояние пациента и следовать рекомендациям по питанию и реабилитации в послеоперационный период.

Среди самых грозных осложнений, которые могут возникнуть, считаются тромбоэмболические процессы. Они становятся основной причиной летальности в послеоперационный период лапароскопии. Поэтому и во время предоперационной подготовки и после выполнения вмешательства показана профилактика подобного рода осложнений.

Комплекс мероприятий включает в себя применение антикоагулянтных препаратов в профилактических дозах и эластическое бинтование голеней для пациентов группы риска (с наличием венозной патологии, тромбофлебитом или флеботромбозом в анамнезе).

Для профилактики нагноительных процессов со стороны послеоперационной раны и брюшной полости показано назначение антибиотикопрофилактики, которая проводится антибиотиками широкого спектра действия. Их введение целесообразно вместе с вводным наркозом.

Общие рекомендации после лапароскопических вмешательств

Поскольку такие операции обладают низкой травматичностью, всем пациентам рекомендуется ранняя активизация. После небольших процедур, проведённых утром, к вечеру пациент может уже спокойно двигаться.

Более сложные вмешательства требуют нахождения пациента в реанимации и отделении интенсивной терапии в раннем послеоперационном периоде для тщательного мониторинга жизненных показателей. В случае каких-либо отклонений, требуется немедленная коррекция.

На следующие сутки при отсутствии осложнений все пациенты переводятся в свою палату. Уже в этот период больным разрешается садиться и вставать возле кровати. Очень важно даже при отсутствии этой возможности проводить самые элементарные методы ЛФК и дыхательной гимнастики в виде сгибания-разгибания конечностей, пальцев, глубоких вдохов-выдохов с задержкой дыхания и препятствием.

Это поможет предотвратить возникновение застойных явлений в легких и тромбоэмболические осложнения.

Естественный и закономерный вопрос: когда же можно кушать? Обычно появление аппетита и является этим критерием и происходит на 2-3 сутки. Питание должно быть очень щадящим, включать только жидкую еду с протертым картофелем, маслом, легкими сортами мяса. Постепенно рацион расширяется, но в стационаре категорически запрещено принимать жирную, жареную еду и копчености со специями, цитрусовые и соки на их основе.

По прошествии четырех дней пациент может быть выписан при положительном исходе после операции лапароскопии. Швы удаляются на 7-8 сутки после вмешательства. Спустя месяц остаются лишь небольшие следы, которые исчезают через полгода.

ЛАПАРОСКОПИЯ В КЛИНИКЕ АРТ-ЭКО

Лапароскопия представляет собой метод с минимальным травматизмом, применяемый для хирургических манипуляций и обследований органов брюшной полости. Процедуру выполняет хирург в операционной, где пациент находится под наркозом и не ощущает никаких болевых ощущений.

Врач хирург делает на коже человека несколько небольших разрезов, через которые в брюшную полость вводятся специальные хирургические инструменты.

Размещение разрезов может зависеть от задач операции, обычно делают 3-4 малых отверстия на животе.

При проведении операции в брюшную полость вводится небольшое количество углекислого газа, который расправляет живот и делает внутренние органы доступными для осмотра.

Хирург осуществляет необходимые манипуляции, следя за изображением на мониторе.

После завершения всех действий доктор аккуратно вытаскивает инструменты и накладывает швы на разрезы.

В чем состоят преимущества лапароскопии по сравнению с обычными операциями?

Стоимость лапароскопии*

*Обратите внимание! Все наши расценки указаны окончательные. У нас отсутствуют скрытые дополнительные расходы.

• предоперационный осмотр с заключением и рекомендациями хирурга;
• предварительная консультация анестезиолога;
• больничный лист;
• анестезиологическое сопровождение – эндотрахеальный наркоз (интубация трахеи – «трубка»);
• лапароскопия;
• взятие образца для анализа;
• мониторинг в палате интенсивной терапии после операции;
• один день пребывания в стационаре под наблюдением лечащего врача и с личной медсестрой;
• протокол операции с заключением и рекомендациями врача;
• цифровые фотографии результатов исследования;
• гистологическое заключение с результатами анализа;
• снятие швов и консультация хирурга в течение 10 дней после выписки.

• все элементы статьи S-05.0;
• диагностическая лапароскопия;
• определение проходимости маточных труб (хромогидротубация);
• разделение спаек (адгезиолизис) при спаечном процессе 1 степени;
• односторонняя пластика маточных труб при их непроходимости (сальпингоовариолизис);
• удаление маточных труб (тубэктомия) при сактосальпингсе, гидросальпингсе, гематосальпингсе;
• удаление параовариальных кист;
• коагуляция очагов эндометриоза (НГЭ 1-2 степени).

• все позиции статьи S-05.0;
• удаление кист диаметром до 10 см;
• аднексэктомия – удаление придатков (яичник с трубой);
• разделение спаек (адгезиолизис) при спаечном процессе 2 степени;
• коагуляция и удаление эндометриоидных кист диаметром до 5 см при эндометриозе (НГЭ 2-3 степени);
• миомэктомия – удаление миом до 5 см без вскрытия полости матки;
• двусторонняя пластика маточных труб при их непроходимости (сальпингоовариолизис);
• удаление маточной трубы (тубэктомия) при внематочной беременности;
• ожирение первой степени (ИМТ=30-34,9);

• все пункты статьи S-05.0;
• удаление кист диаметром более 10 см;
• адгезиолизис при спаечном процессе 3-4 степени;
• коагуляция и удаление эндометриоидных кист больше 5 см при эндометриозе (НГЭ 3-4 степени);
• миомэктомия – удаление миом более 5 см, включая вскрытие полости матки;
• ожирение 2-3 степени (ИМТ более 35);

Основные преимущества лапароскопии заключаются в следующем:

• Меньшая травматизация тканей по сравнению с большим разрезом при традиционных операциях;
• Быстрое и легкое восстановление пациента. Уже через несколько часов после вмешательства человек может передвигаться и заботиться о себе;
• Снижение вероятности инфекций, расхождения швов и формирования спаек;
• Отсутствие больших некрасивых шрамов.

Какие виды операций и обследований можно провести в нашей клинике с применением лапароскопии?

Диагностическая лапароскопия (подробное исследование органов малого таза и брюшной полости с описанием выявленных изменений, включая хромогидротубацию).

Операции на придатках матки (трубы, яичники), пластика маточных труб, удаление кист, опухолей, спаек, эктопической беременности.

Удаление опухолей матки (миомы различного расположения).

Удаление наружно-генитального эндометриоза.

Что такое хромогидротубация в рамках лапароскопии?

В случаях, когда требуется определить проходимость маточных труб и выяснить возможные причины бесплодия, во время лапароскопии может быть выполнена хромогидротубация. При этом врач вводит стерильный раствор красителя в матку с помощью специального катетера. Если маточные трубы проходимы, раствор начинает вытекать из труб в малый таз.

Как подготовиться к лапароскопии? Обычно врачи хирурги обсуждают подготовку к операции с каждым пациентом отдельно. Как правило, врачи рекомендуют:

• Не есть и не пить минимум за 8 часов до операции;
• Сделать клизму за несколько часов до операции (за исключением неотложных случаев);
• Носить компрессионные чулки или бинтовать ноги до паховой складки для предотвращения тромбоэмболических осложнений перед операцией.
• Обязательно сообщите хирургу о принимаемых вами лекарствах, так как некоторые из них (например, аспирин или противозачаточные) могут влиять на свертываемость крови и быть нежелательными во время операции.

Возможные осложнения и последствия лапароскопии

Осложнения лапароскопии случаются исключительно редко. Во время или после проведения лапароскопии возможно:

• Кровоизлияние в области операции;
• Инфекция (воспаление);
• Повреждение соседних органов;
• Пневмония, инфаркт или инсульт.

Когда надо обратиться к врачу?

Прежде чем выписать пациента, врач должен сообщить, когда нужно прийти на повторный осмотр или снятие швов. Постарайтесь как можно скорее обратиться к врачу, если вы заметили:

• Температуру выше 38 °C, озноб;
• Обмороки (потеря сознания);
• Сильные боли в животе, тошноту или рвоту, которые не прекращаются несколько часов;
• Значительное покраснение, отек или выделения гноя в области послеоперационных швов;
• Кровотечения из раны;
• Затруднение в мочеиспускании или отсутствие мочи.

Восстановление после лапароскопии

Обычно восстановление после лапароскопии происходит за несколько дней, что гораздо быстрее, чем при традиционных операциях с большими разрезами. В определенных ситуациях пациент может покинуть больницу в тот же день, когда была проведена операция.

После проведения лапароскопии вас могут беспокоить:

Болевые ощущения в области послеоперационных швов и живота

После вмешательства в местах надрезов возможны достаточно интенсивные боли, которые могут усилиться при движении. Это нормально. Как правило, такие боли не требуют особого лечения. Если вы испытываете сильный дискомфорт, сообщите врачу, он предложит вам анальгетики.

Также после лапароскопии могут присутствовать боли в области надплечий, в средней части живота, боли в низу живота (в области матки и яичников), боли в пояснице. Обычно такие боли проходят в течение 2-3 дней. Для того чтобы уменьшить боли постарайтесь больше отдыхать. Если боли становятся нестерпимыми – обратитесь к врачу, так как это может быть признаком осложнения после операции.

Вздутие живота, тошнота, слабость Часто наблюдается вздутие после различных операций, включая лапароскопию. Для облегчения состояния рекомендуется принимать препараты на основе симетикона (например, церукал) в первые дни после операции. Также после вмешательства возможны слабость, легкая тошнота, отсутствие аппетита, частые позывы к мочеиспусканию. Эти симптомы обычно проходят в течение 2-3 дней и не требуют специального лечения.

Швы после лапароскопии Надрезы, сделанные во время лапароскопии, заживают быстро и, как правило, без осложнений. Снятие швов возможно на 5-7 день после операции или даже раньше. В первые несколько месяцев на месте надрезов могут остаться небольшие багровые шрамы, которые в течение нескольких последующих месяцев бледнеют и становятся незаметными.

Диета после лапароскопии В первые несколько часов или на протяжении первого дня после лапароскопии рекомендуется не есть. Разрешается пить негазированную минеральную воду. На 2-3 день можно вводить легко усваиваемые блюда: обезжиренный кефир, йогурт, сухари, бульон, нежирное мясо, рыба, рис. В последующий период, в зависимости от самочувствия, можно возвращаться к обычному режиму питания. Обязательно обсудите с врачом ваш режим питания перед выпиской.

Физическая активность после лапароскопии На протяжении 2-3 недель после процедуры рекомендуется избегать физических нагрузок и спортивных занятий. В дальнейшем возможно поэтапное возвращение к привычной активности.

Секс после лапароскопии Возвращение к сексу после лапароскопии возможно уже через 1-2 недели после операции. Однако, дополнительно обсудите этот вопрос с врачом, если в вашем случае операция проводилась по поводу гинекологического заболевания.

Восстановление менструального цикла и выделений из влагалища после лапароскопии После операции, проведенной для решения гинекологических проблем, могут возникнуть скудные слизистые или кровянистые выделения из влагалища, которые могут сохраняться в течение 1-2 недель. Эти выделения не должны вызывать беспокойства.

Обязательно обратитесь к врачу, если после лапароскопии у вас наблюдаются сильные кровянистые выделения из влагалища. Такие выделения могут быть признаком внутреннего кровотечения.

После лапароскопии возможно задержка менструации – от нескольких дней до нескольких недель. Это тоже не должно вызывать паники.

Планирование беременности после лапароскопии Лапароскопия широко применяется в гинекологии для диагностики и терапии различных проблем, связанных с бесплодием (эндометриоз, миомы, спайки в области живота, кисты яичников, СПКЯ, реконструкция маточных труб и др.). Беременность можно планировать через несколько месяцев после успешного вмешательства.

В связи с тем, что в большинстве случаев, лечение ограничивается не только операцией, но и приемом различных лекарств, которые могут влиять на способность женщины зачать ребенка, точно определить тактику планирования беременности может только лечащий врач, знакомый с историей болезни женщины. Шансы на возникновение беременности после лапароскопии зависят от причин бесплодия которые были до лечения, а также от эффективности проведенного лечения.

• Нормативно-правовая информация
• Договора
• Налоговый вычет
• Получение выписки
• Частые вопросы
• Термины

Анна