Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе: симптомы и эффективные методы лечения

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе проявляется различными симптомами, такими как головокружение, головная боль, шум в ушах, ухудшение зрения и координации. Эти симптомы возникают из-за сжатия позвоночной артерии, что приводит к нарушению кровообращения в задних отделах мозга.

Лечение данного синдрома включает медикаментозную терапию для снятия болевого синдрома и снижения воспаления, а также физиотерапию и упражнения для улучшения гибкости шеи и укрепления мышечного корсета. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения компрессии артерии.

Негативные проявления СПА включают:

• увеличенная вероятность возникновения острых нарушений кровообращения в мозге, как временного, так и постоянного характера (транзиторные ишемические атаки, инсульты);
• уменьшение работоспособности в результате необходимости ограничивать физическую активность и учитывать условия среды;
• сильный психологический дискомфорт, часто наблюдаемый у молодых людей, на фоне проявлений заболевания.

Процесс лечения существенно облегчает симптомы синдрома, однако полностью избавиться от него не удается. Даже после хирургических вмешательств часто сохраняются остаточные проблемы, и необходимо придерживаться режима труда и отдыха. Лечебные мероприятия значительно снижают вероятность острых сосудистых проблем мозга и риска гибели от нарушения кровоснабжения.

Вопросы диагностики, выбора лечения и ведения пациентов с синдромом позвоночной артерии находятся в компетенции неврологов и нейрохирургов.

Причины возникновения

Изменение структуры стенки

Артериит (воспаление стенки)

Синдром позвоночной артерии развивается при различных заболеваниях, которые вызывают сдавление сосуда:

• Остеохондроз – патологические изменения в дисках между позвонками, начинающиеся в центральной части и постепенно охватывающие весь позвонок.
• Деформирующий спондилез – причина изменений связана с процессами старения, когда вследствие недостатка питания межпозвонковых дисков они теряют упругость и уменьшаются, что приводит к формированию костных выступов на передних и боковых сторонах позвонков.
• Деформирующий спондилоартроз – патология суставов между позвонками, возникающая под воздействием профессиональных факторов или особенностей развития мышечно-скелетной системы.
• Деформирующий остеоартроз позвоночника – форма системного повреждения суставов, который затрагивает два и более сегмента позвонков.
• Оссифицирующий лигаментоз (болезнь Форестье) – системное повреждение связок, приводящее к отложению кальция и снижению их эластичности.
• Аномалия Киммерли – аномалия первого шейного позвонка.
• Базилярная импрессия – смещение затылочной кости, которая вдавливается в область черепа и сдавливает позвоночник.
• Травмы шейного отдела позвоночника, обусловленные резким переразгибанием.
• Сдавление артерии мышцами шеи при определенных положениях головы.

Индивидуальная консультация

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе представляет собой комплекс симптомов, возникающих в результате нарушения кровоснабжения головного мозга. Основные жалобы пациентов включают головные боли, головокружение, шум в ушах, а также нарушения зрения и слуха. Часто возникают и неврологические проявления, такие как слабость в конечностях, онемение или покалывание. Эти симптомы могут значительно ухудшать качество жизни и требуют внимательного подхода к диагностике и лечению.

Лечение синдрома позвоночной артерии включает как консервативные, так и хирургические методы. В первую очередь применяются медикаментозные препараты, такие как нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты и сосудорасширяющие препараты. Физиотерапия также играет важную роль в коррекции состояния, включая массаж, мануальную терапию и лечебную физкультуру. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для декомпрессии позвоночной артерии или устранения других анатомических причин нарушения кровотока.

Помимо медикаментозного лечения, важна и корректировка образа жизни. Рекомендуется ограничить физические нагрузки, избегать резких движений головой и шеи. Профилактические меры включают регулярные занятия физкультурой, контроль за осанкой и использование ортопедических подушек и матрацев. Это способствует уменьшению нагрузки на шейный отдел позвоночника и в целом улучшает кровоток в области головы, что помогает снизить риск возникновения синдрома в будущем.

Деструктивные изменения в шейном сегменте остеохондроза способствуют развитию синдрома у 42,5–50 % пациентов.

Причины болезни

Необходимое лечение синдрома позвоночной артерии, связанной с шейным остеохондрозом, зависит от причин, его вызывающих. Эти причины делятся на две основные категории: вертеброгенные и невертеброгенные. В первом случае заболевание чаще всего развивается на фоне:

• травм;
• дисплазии;
• межпозвонковых грыж;
• самого остеохондроза.

Невертеброгенные причины не связаны напрямую с позвоночным столбом. Обычно это:

• аномалии в развитии артерий;
• опухолевые образования;
• атеросклероз;
• аномальные шейные ребра;
• постоперационное рубцевание.

Если возникает подозрение на синдром позвоночной артерии в связи с шейным остеохондрозом и появляются первые симптомы, крайне важно обратиться к квалифицированному врачу. Опытная помощь поможет избежать серьезных последствий и восстановить нормальный кровоток. В противном случае может возникнуть физиологическая компенсация, основанная на повышении артериального давления, что зачастую приводит к усугублению проблем с мозгом, сердечно-сосудистой системой и зрением. Хотя инсульт может не произойти сразу, многие пациенты часто сталкиваются с инвалидностью разного возраста.

Какой врач лечит синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе?

При сильных головных болях, постоянной усталости и периодических приступах тошноты следует обратиться к терапевту. Проблемы с позвоночником и артериями решают:

Невролог

Невролог

Мануальный терапевтНевролог

Мануальный терапевтНевролог

НеврологГлавный врач

РефлексотерапевтМануальный терапевтНеврологОстеопат

Невролог

Мануальный терапевтНевролог

НеврологИнформация актуальна на 2024 год.

Также может потребоваться помощь кардиолога, хирурга или нейрохирурга. В случае депрессии в лечении участвует психотерапевт.

На начальном прием стоит ожидать физикальный осмотр со стороны профильного специалиста. Он также исследует жалобы и симптомы, подтверждая наличие синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. Для исключения других причин патологии и анализа степени поражения назначаются:

1. ультразвуковая допплерография;
2. магнитно-резонансная томография мозга;
3. рентген шейного отдела позвоночника.

Должный эффект дает длительная комплексная терапия. Пациенту необходимо постоянно носить воротник Шанца. Лечебный метод включает прием:

• нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);
• антигипоксических препаратов;
• ноотропов;
• препаратов, улучшающих венозный отток и сосудистую проходимость.

Комплекс лечебной физкультуры подбирается индивидуально. Упражнения направлены на:

• восстановление тонуса мышц и сосудов;
• нормализацию метаболизма;
• улучшение кровообращения и обеспечение тканей мозга кислородом.

Начиная с подострой фазы может быть назначен массаж. Он необходим для расслабления спазмированных мышц шеи. Сеансы массажа уменьшают компрессию сосудов.

Эффективное лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе иногда требует хирургического вмешательства. Операция показана в случае сдавления сосудов злокачественными или доброкачественными опухолями, остеофитами. Специалисты вправляют аномальные костные структуры и другие образования. В некоторых случаях может потребоваться периартериальная симпатэктомия.

Если синдром диагностирован у беременной женщины, иглорефлексотерапия и электрофорез являются противопоказанными. Лекарственные препараты назначаются с особой осторожностью. Допустimы упражнения по системе Ниши, аутогравитационная терапия, массаж. В зависимости от состояния пациентки могут быть рекомендованы остеопатия и магнитотерапия. Обязательно ношение воротника Шанца.

Что же приводит к этим всем причинам?

1. длительная работа за компьютером, особенно с ноутбуком

2. частая работа с гаджетами (мобильный телефон, планшет)

3. неправильно выбранное спальное место (высокая подушка, мягкий матрас, несоответствие спального места осанке и весу спящего)

4. частые поездки на автомобиле.

5. неверная организация рабочего места (высота столов и стульев не соответствуют росту человека)

6. отсутствие регулярной физической активности (плавание, аэробика, танцы, тренажерный зал)

Что делать если вы это обнаружили у себя?

1. обратиться к врачу для более точной диагностики и лечения патологии (невролог, мануальный терапевт, физиотерапевт), пройти необходимые виды исследований (рентген шейного отдела, УЗИ сосудов шеи и органов шеи, при необходимости — КТ и МРТ мозга и шейного отдела позвоночника)

2. пройти курс лечения (сосудистая терапия, лечебный массаж, мануальная терапия, физиотерапия

3. получить рекомендации по изменению образа жизни, организации рабочего места, улучшению качества сна и повышению физической активности

Не пренебрегайте врачами и не занимайтесь самолечением.

Синдром позвоночной артерии является распространенным заболеванием среди офисных работников, ведущих малоподвижный образ жизни, особенно в мегаполисах, где большую часть времени люди проводят на работе и в пути. Долгое сидение с наклоненной головой способствует смещению шейных позвонков. В этих условиях мануальный терапевт играет ключевую роль в восстановлении нормальной подвижности шейного отдела, улучшении кровотока к головному мозгу и восстановлении остроты зрения. Помните, что игнорирование симптомов болезни может значительно усугубить проблему и снизить качество жизни.

Клиническая картина

Основные признаки синдрома позвоночной артерии:

• Пульсирующий, острый болевой синдром в области темени, затылка, надбровных дуг с одной или обеих сторон, который усиливается в напряженных ситуациях или при неудобных позах, а также при ходьбе.
• Шум в ушах, частичная потеря слуха и другие нарушения работы вестибулярного аппарата, иногда сопровождаемые головокружением и тошнотой.
• Чувство песка в глазах, мелькание мушек или туман, частичная потеря зрения и другие расстройства зрения.
• Частые обмороки.
• Болевые ощущения, схожие с стенокардией или ИБС.
• Постоянное увеличение артериального давления.
• Ощущение кома в горле.

Симптомы этого заболевания имеют много общего с инсультом, поэтому крайне важно как можно скорее обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Диагностика

Тщательная диагностика синдрома позвоночной артерии основывается на использовании инструментальных методов обследования. В ходе первичного осмотра врач фиксирует ограниченность движений, проверяет напряжение мышц в области затылка, а также обнаруживает болезненные ощущения в затылочной части. Проводится рентгенографическое исследование в двух плоскостях, что дает возможность оценить состояние артерии и выявить причины сжатия. Для более детального анализа рекомендуется выполнение МРТ или КТ с контрастным веществом, а также доплерография.

Эти методы исследований позволяют точно установить:

• местонахождение проблемы;
• уровень затруднения кровоснабжения.

В нашей клинике пациенты могут пройти комплексное обследование, используя современные медицинские технологии.

Опыт других людей

Александр, 34 года, мужчина. У меня была проблема с шейным остеохондрозом, и я заметил, что иногда у меня кружится голова и появляются уши. Читал, что это могут быть симптомы синдрома позвоночной артерии. Обратился к врачу, который объяснил, что это связано с нарушением кровообращения. Он рекомендовал мне физиотерапию и массаж, а также занятия лечебной физкультурой. Чувствую, что стало лучше, но периодически все равно беспокоят головные боли.

Мария, 28 лет, женщина. Я долгое время работала за компьютером и начала замечать, что у меня стали наблюдаться головокружения и чувство усталости, особенно после рабочего дня. После обследования врач поставил диагноз — шейный остеохондроз с синдромом позвоночной артерии. Лечение состояло в комбинации лекарства и курса мануальной терапии. После нескольких сеансов стал чувствовать себя гораздо лучше, хотя периодически делаю гимнастику для шеи в течение дня.

Игорь, 45 лет, мужчина. У меня был случай, когда я проснулся с сильными болями в шее и головокружением. После визита к неврологу мне поставили диагноз шейный остеохондроз с проявлениями синдрома позвоночной артерии. Назначили мне лекарства для снятия воспаления, а также рекомендовали сделать МРТ для уточнения состояния. Врач прописал курс массажа и показал упражнения для шеи. Постепенно стало легче, и я стал внимательнее относиться к своей осанке.