Симптомы и недорогие препараты для лечения холецистита у мужчин старше 60 лет

Холецистит у мужчин старше 60 лет может проявляться такими симптомами, как боли в правом подреберье, тошнота, рвота и ухудшение пищеварения. Эти симптомы могут усиливаться после приема жирной пищи. Важно не игнорировать их, поскольку своевременная диагностика и лечение могут предотвратить осложнения.

Лечение холецистита обычно включает применение недорогих противовоспалительных и спазмолитических препаратов, таких как ибупрофен и но-шпа. Также полезно соблюдать диету с ограничением жиров и полезными для печени продуктами. Важно консультироваться с врачом для составления индивидуального плана лечения.

Строение и функции желчного пузыря

Желчный пузырь находится в левой части брюшной полости, ниже печени. Этот орган играет важную роль в различных процессах жизнедеятельности, включая пищеварение. Воспалительные процессы внутри него могут привести к функциональным нарушениям и негативно сказаться на общем состоянии здоровья. Такие воспаления могут затрагивать как сам пузырь, так и его протоки.

Клинические проявления хронического холецистита в первую очередь определяются наличием или отсутствием желчных камней. В зависимости от этого выделяют калькулезный и некалькулезный типы заболевания.

Что касается причин воспалительного процесса, возможны различные формы заболевания, такие как бактериальная, вирусная, паразитарная, аллергическая, немикробная (иммуногенная), ферментативная и идиопатическая, когда происхождение неясно.

Течение воспалительного процесса также неравномерно и зависит от определенных факторов, в том числе от индивидуальных особенностей организма. Протекать хронический холецистит может в фазе обострения, для которой характерна яркая клиническая картина. Также наблюдается угасание обострения, стойкая или нестойкая ремиссия.

Симптомы воспаления желчного пузыря

Существует ряд заметных признаков холецистита. Они могут варьироваться по интенсивности и частоте в зависимости от типа заболевания. У многих пациентов наблюдаются сердечные боли и психоэмоциональные расстройства. При наличии камней размером более 5 мм в желчном пузыре возможны приступы печеночных колик.

• резкая боль в правом подреберье;
• лихорадка;
• изжога и горький привкус;
• желтушность кожи и зуд;
• тошнота и рвота.

• тупые, ноющие боли в правом боку, отдающие в лопатку;
• расстройства пищеварения;
• снижение аппетита;
• желтушность кожных покровов.

Причины

При появлении симптомов холецистита мужчины зачастую принимают их за обычные расстройства желудка или кишечника. Однако, если проигнорировать заболевание и не провести своевременное лечение, это может привести к некрозу стенок желчного пузыря, воспалению брюшной полости и даже смертельным исходам. Возможные причины данной патологии:

Холецистит, воспаление желчного пузыря, часто встречается у мужчин старше 60 лет. Симптомы этого заболевания могут включать в себя боли в правом подреберье, тошноту, рвоту и даже жар. Важно отметить, что пожилые мужчины могут не всегда проявлять классические симптомы, поэтому нужно обратить внимание на любые изменения в самочувствии. Если болевые ощущения становятся более постоянными, следует незамедлительно обратиться к врачу.

В лечении холецистита у мужчин в возрасте 60 лет и старше важную роль играют как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. Одним из основных направлений является применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов. К числу недорогих и достаточно эффективных средств можно отнести нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или диклофенак. Однако важно помнить о необходимости консультации с врачом перед началом лечения, поскольку самолечение может привести к осложнениям.

Кроме таблеток, при холецистите целесообразно придерживаться специальной диеты, исключающей жирные и жареные блюда, а также газированные напитки. Употребление большего количества свежих овощей, фруктов и нежирного белка поможет улучшить состояние и снизить риск дальнейших обострений. Регулярные физические нагрузки, такие как легкие прогулки, также окажут положительное влияние на общее самочувствие и ускорят процесс восстановления.

• Неправильное питание. Употребление слишком большого количества жирной и жареной пищи. Также болезнь может спровоцировать избыток сладких, соленых и копченых продуктов.
• Нарушение обмена жиров. Это может быть вызвано перееданием, плохой усвояемостью жиров, ожирением.
• Целесообразное потребление алкогольных напитков.
• Малоподвижный образ жизни.
• Голодание.

Холецистит может развиваться на фоне других заболеваний системы пищеварения, таких как болезнь Крона, дуоденит, целиакия, язвы 12-перстной кишки. Воспаление желчного пузыря часто наблюдается при диабете и желчнокаменной болезни. Опасность представляют кишечные инфекции и стрептококковые инфекции, а также лямблиоз может спровоцировать холецистит.

Какой врач вылечит?

При первых признаках холецистита важно незамедлительно обратиться к специалисту. Занимаются проблемами желчного пузыря:

ТерапевтГастроэнтеролог

ТерапевтГастроэнтерологДиетолог

ТерапевтГастроэнтерологИнформация актуальна на 2024 год.

На первом приёме врач должен выяснить, как давно возникли болезненные ощущения, их природу и локализацию. Специалист:

1. Исследует анамнез жизни;
2. Проводит осмотр пациента, обследуя и постукивая по животу;
3. Предоставляет направление на лабораторные и инструментальные исследования.

Пациенту необходимо пройти клинические и биохимические анализы крови. Важно исключить наличие вирусов гепатита A, B, C, D, E. Обычно назначается анализ на показатели жирового обмена и копрограмма.

Из инструментальных методов диагностики при подозрении на холецистит чаще всего проводят УЗИ и ЭГДС. Также может потребоваться рентгенография и компьютерная томография. Полезными могут оказаться:

• МРТ;
• Гепатобилиарная сцинтиграфия;
• Ретроградная холангиопанкреатография.

Общие рекомендации при воспалении желчного пузыря заключаются в соблюдении диеты, частом дробном питании, витаминотерапии. Медикаментозное лечение подразумевает прием антибактериальных средств, если выявлена соответствующая инфекция. Одновременно с этим воздействуют на сопутствующие заболевания.

Признаки обострения хронического холецистита и острого холецистита

Заболевание проявляет себя следующими симптомами:

• острая ноющая боль в правом подреберье;
• тошнота;
• рвота;
• повышенная температура.

Острая и хроническая формы холецистита имеют схожие симптомы. Острый холецистит – это хирургическая ситуация, которая требует безотлагательной медицинской помощи, диагностики и оперативного вмешательства. Острый холецистит, если сопровождается камнями, именуется калькулезным. При нарушении оттока желчи при калькулезном холецистите могут проявляться механические признаки желтухи – желтушность кожи и белков глаз, изменения в окраске кала. Высокий риск развития осложнений при калькулезном холецистите заставляет хирургов рекомендовать удаление желчного пузыря, используя минимально инвазивные методы.

Если во время проведения обследования камни не были обнаружены, возможно консервативное лечение – строгая диета, ограничение физической активности, антибактериальная терапия, применение желчегонных и обезболивающих препаратов. Хронический холецистит проявляется болями в животе, правом подреберье, за грудиной, а Вздутием живота, тошнотой, изжогой. Эти симптомы могут сопровождаться запорами и диареей. При обострении хронического холецистита необходимо незамедлительное лечение в стационаре.

Осложнения холецистита

При своевременном обращении к врачу лечение острого холецистита и лечение хронического холецистита у взрослых не займет много времени, а восстановление после операции пройдет достаточно комфортно. Если с лечением обострения хронического холецистита или с лечением острого холецистита затягивать, неизбежны осложнения. Лечение осложнений — процесс длительный и малоприятный.

К возможным осложнениям холецистита относятся:

• перитонит;
• абсцессы печени;
• панкреатит;
• воспаление желчных протоков — холангит;
• гангренозный холецистит;
• флегмонозный холецистит;
• разрыв или перфорация желчного пузыря.

Симптомы холецистита

Симптоматика хронического холецистита менее выражена, чем у острого, но всё равно негативно влияет на качество жизни. Заметить проявления холецистита несложно. Клиническая картина довольно яркая. В некоторых случаях возможно развитие психоэмоциональных расстройств и болей в сердце.

Если желчный пузырь забит камнями размером от 5 мм, это может привести к приступам печеночных колик. Поэтому для правильной диагностики и выбора схемы лечения требуется комплексный подход и дифференциальная диагностика. Не стоит полагаться только на жалобы пациента.

Обострение хронического холецистита сопровождается:

• резкими колющими болями в правом подреберье;
• повышением температуры;
• тошнотой и рвотой;
• зудом на коже, желтушностью;
• горечью во рту и отрыжкой.

К основным признакам хронического холецистита относятся:

• расстройства пищеварения, боли в животе;
• желтушность кожи;
• тупые, ноющие боли в правом боку, которые отдают в лопатку;
• снижение аппетита.

Для холецистита характерно повышение СОЭ и лейкоцитов крови по результатам лабораторных анализов. Поэтому очень желательно пройти все обследования.

Диагностика воспаления желчного пузыря

Диагностика хронического холецистита основывается на:

• Лабораторных исследованиях. Во время обострений в анализах крови можно увидеть признаки воспаления – лейкоцитоз, увеличение СОЭ. Биохимический анализ покажет рост активности печеночных ферментов.
• УЗИ-диагностике. Ультразвуковое исследование позволит увидеть толщину стенок, размер желчного пузыря, наличие камней и изменения его формы. УЗИ также даст возможность выявить воспалённые участки, спайки, расширенные протоки и проблемы с моторикой пузыря.
• Дуоденальным зондированием. Анализ желчи в условиях нарушения моторики позволит выявить бактериального возбудителя и провести тест на чувствительность к антибиотикам, что поможет подобрать правильное лечение. Для бескаменного хронического холецистита типично снижение желчных кислот и рост билирубина, белков и свободных аминокислот. Присутствие кристаллов холестерина в желчи также является тревожным признаком.
• Рентгенологическими методами. В данном случае речь может идти о холеграфии и холецистографии. Утолщение стенок будет видно на артериографии желчного.

В ходе диагностики выявляются факторы, способствовавшие развитию хронического холецистита, такие как нарушения моторики пузыря, застой желчи, а также приобретённые или врождённые аномалии в строении органов, затрудняющие циркуляцию желчи и приводящие к застоям. Врач объяснит важность диеты и физической активности для конкретного пациента. Пальпация и опрос помогут определить локализацию болей.

Восстановительный период и реабилитационные мероприятия после удаления желчного пузыря (холецистэктомии)

После традиционной холецистэктомии обычно выписывают пациента через 10-14 дней. При лапароскопической операции этот срок сокращается до 3-4 дней. Если применялась малоинвазивная методика, боли практически не беспокоят пациента, и наркотические анальгетики не потребуются. При нормальном течении восстановительного процесса пациент может выйти на работу через 1-2 недели, что зависит от индивидуальных факторов.

Профилактические мероприятия при холецистите

Информация для подготовки к операции — нажмите на изображение, чтобы загрузить.

Перед операцией

перед госпитализацией

Перед тем как попасть в стационар, вам необходимо:

• встретиться с хирургом для получения рекомендаций и инструкций;
• пройти все предписанные обследования до госпитализации;

• принесите компрессионные чулки первого класса компрессии, а по рекомендациям врача — второго класса

за день до госпитализации

• удостоверьтесь, что у вас есть все оригиналы медицинских обследований, требуемых для поступления в больницу
• уточните у своего лечащего врача время, когда необходимо прибыть в приемное отделение

в день госпитализации (накануне операции)

• утром накануне отправления в больницу примите душ (можно использовать средства с антимикробным действием)
• пройдите процесс госпитализации, а также осмотр хирургом и анестезиологом в стационаре
• вечером перед операцией – легкий ужин до 20:00, после чего разрешается только пить воду
• запланируйте душ перед сном

В день операции

• сразу после пробуждения, не покидая кровати, наденьте компрессионные чулки
• в утренние часы до операции нельзя принимать ни пищу, ни жидкость, кроме небольшого глотка воды для запивания медикаментов
• медицинский персонал окажет помощь в бритье области операции и сопроводит в операционную
• в операционной анестезиолог повторно объяснит детали процедуры наркоза и действия после вмешательства
• во время подготовки к операции вам установят венозный катетер и, при необходимости, эпидуральную анестезию
• вы будете находиться в состоянии сознания в операционной или в отделении интенсивной терапии
• если у вас установлен эпидуральный катетер, его уберут в отделении интенсивной терапии
• после этого вас переведут в палату

В палате

• через венозный катетер вам будут вводиться препараты для комплексного лечения, включая средства для обезболивания и поддержание водного баланса
• компрессионные чулки должны оставаться на ваших ногах в течение всего времени пребывания в стационаре

Медицинский персонал окажет поддержку

• в вопросах обезболивания
• при необходимости в процессе мочеиспускания и дефекации
• сопровождая вас при вставании с постели и передвижении по палате, если это потребуется
• обучит вас использованию индивидуального спирометра, если это будет рекомендовано врачом

После операции

• помимо внутривенных лекарств, при необходимости, будут применяться дополнительные средства для обезболивания
• в первый день после операции вам необходимо будет вставать с постели для приема пищи и постараться пройти не менее 9 кругов по отделению, в общем провести 6 часов вне постели
• если у вас имеется уретральный катетер, его снимут
• в первый день после операции вместо душа будет предложено обтирание губкой
• возвращение к обычному питанию возможно только после разрешения лечащего врача, когда вы сможете есть обычные продукты

• как только вы сможете есть как обычно, можно принимать обезболивающие в таблетках
• каждый день до выписки следует вставать с постели для приема пищи и стараться проходить 18 кругов по отделению, проводя в общей сложности 6 часов вне постели
• для гигиенических процедур – проводите обтирание или принимайте душ
• если у вас установлены дренажи, медицинский персонал обучит вас, как с ними обращаться

Дни 3-4: перед выпиской

С третьего дня — обычный режим.

• старайтесь завершить курс приема обезболивающих, используйте их только в случае крайней необходимости
• обратите внимание на регулярность стула: недопустимо образование запоров или диарея
• поддерживайте физическую активность, проходя не менее 2 километров за день
• не поднимайте тяжелое (более 5 кг) до получения разрешения врача

Важно! Воздержитесь от вождения автомобиля до окончания курса обезболивающих препаратов!

Опыт других людей

Александр, 62 года: «У меня холецистит диагностировали около года назад. Я заметил, что после обильного ужина у меня начались сильные боли в правом подреберье. Сначала думал, что это просто переел. Решил обратиться к врачу, и он подтвердил диагноз. Лечение началось с диеты, а также мне прописали недорогие препараты, такие как фестал и панкреатин. Я стараюсь соблюдать все рекомендации и следить за питанием. Боль стала гораздо реже беспокоить.»

Мария, 65 лет: «У моего мужа холецистит развился после 60 лет. Он жаловался на постоянную тяжесть в животе и изжогу. Врач назначил ему УЗИ, и выявился воспаленный желчный пузырь. Лечили его с помощью диеты и недорогих лекарств. Он пил все те же фестал и еще добавил ессентуки, чтобы улучшить пищеварение. После нескольких месяцев лечения ему стало значительно лучше, хотя он все еще придерживается диеты.»

Владимир, 67 лет: «У меня тоже есть проблемы с желчным пузырем. Боли начались после того, как я ушел на пенсию и стал чаще есть на глаз, не следя за тем, что и сколько ем. Врачи говорят, что это типично для людей в моем возрасте. В качестве лечения мне рекомендовали и недорогие препараты – те же фестал и амилаз, плюс соблюдение строгой диеты. Я старался быть дисциплинированным, и теперь чувствую себя гораздо лучше, хотя некоторые ограничения все же продолжаю соблюдать.»