Подагра – это хроническое состояние, возникающее из-за нарушения обмена белков в организме. Заболевание развивается из-за высокой концентрации мочевой кислоты, что приводит к образованию уратных солей в тканях, особенно в суставных. Основной причиной подагры является излишняя выработка пуринов и недостаточное их выведение с мочой. По статистике, от этого недуга страдает от 3 до 5% населения.
- Снижение потребления пуринов: Ограничьте продукты, богатые пуринами, такие как красное мясо, морепродукты и некоторые бобовые.
- Увлажнение: Пейте много воды для уменьшения концентрации мочевой кислоты в организме.
- Фрукты и овощи: Включайте в рацион свежие фрукты и овощи, особенно вишню, которая может помочь снизить уровень мочевой кислоты.
- Избегание алкоголя: Сократите потребление алкоголя, особенно пива и крепких напитков, так как они могут спровоцировать приступы подагры.
- Контроль веса: Поддерживайте здоровый вес, так как лишние килограммы увеличивают риск обострения подагры.
Особенности заболевания
Такое заболевание требует длительного и комплексного лечения, где важнейшее значение имеет диета при подагре. Несоблюдение правильного питания может вызвать обострения и ухудшение общего состояния. Обычно приступы подагры происходят:
- после переедания;
- в результате злоупотребления алкоголем;
- из-за бесконтрольного применения некоторых лекарств.
При подагре происходит накопление солей, что приводит к воспалению и болям в суставах и окружающих их тканях.
Множество пациентов, которые страдают от подагры, имеют проблемы с лишним весом. Поэтому правильное питание имеет несколько целей:
- контролировать вес за счет снижения калорийности рациона;
- нормализовать обмен пуринов, исключив из употребления продукты, содержащие пуриновые элементы;
- уменьшать синтез мочевой кислоты;
- снижать уровень мочевой кислоты в крови и моче;
- стимулировать вывод мочевой кислоты почками.
При подагре крайне важно уделять внимание своему питанию, так как это заболевание связано с повышенным уровнем мочевой кислоты в организме. Я рекомендую исключить или значительно ограничить потребление продуктов, богатых пуринами, таких как красное мясо, субпродукты, некоторые виды рыбы и морепродукты. Вместо этого стоит сосредоточиться на растительной пище, включая овощи, фрукты, цельные злаки и бобовые, которые способствуют снижению уровня мочевой кислоты и улучшению общего состояния организма.
Не менее важным аспектом является гидратация. Я настоятельно советую пить достаточное количество воды, поскольку это помогает выводить мочевую кислоту из организма. Также следует избегать алкогольных напитков, поскольку они могут спровоцировать обострение болезни. Особенно опасен пиво, которое содержит большое количество пуринов. Вместо этого лучше выбирать безалкогольные напитки и травяные чаи, которые оказывают положительное влияние на обмен веществ.
Кроме того, я рекомендую обратить внимание на жареные и жирные блюда, которые могут усугубить состояние при подагре. Вместо этого стоит выбирать методы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару. Употребление нежирных молочных продуктов, таких как йогурт и творог, может оказать благоприятное влияние на уровень мочевой кислоты, поэтому я предлагаю включить их в рацион. Питание при подагре должно быть сбалансированным и разнообразным, чтобы облегчить симптомы и улучшить качество жизни.
Ограничения
В стационаре для больных подагрой назначается стол №6, а дома соблюдать диету необходимо постоянно. Нарушения в питании могут привести к рецидивам. Чтобы улучшить пуриновый обмен, нужно исключить из рациона несколько групп продуктов.
Запрещенные продукты при подагре:
- мясные изделия – это относится к мясу птицы и молодого скота, а также субпродуктам, включая почки и печень;
- рыбу, в том числе консервы, икру и рыбий желе;
- различные соусы и мясные бульоны;
- супы на основе щавеля и шпината;
- бобовые – фасоль, горох и сою;
- соленые закуски, копчености и сыры;
- свиной и говяжий жир;
- шоколад и алкогольные напитки.
Эти продукты способны вызвать ухудшение состояния при подагре.
Также не рекомендуется употреблять многие растительные продукты, включая редис, редьку, щавель и спаржу, а также некоторые фрукты и овощи, такие как малину и томаты.
Во время ремиссии допустимо ограниченное употребление нежирного мяса птицы и рыбы – до 150 г, не более трех раз в неделю. Правильная кулинарная обработка заключается в варке, тушении или запекании различных блюд.
Если подагра сопровождается ожирением, то назначается диета №8, которая должна быть низкокалорийной и включать:
- при диете №8 – 1600 – 1870 ккал;
- при диете №8а – 1100 – 1300 ккал;
- диета №8о применяется в клинических условиях при выраженном ожирении и составляет 640 – 850 ккал.
При этом животные жиры заменяются растительными. Снижается потребление углеводов, таких как сахар и хлебобулочные изделия, и увеличивается количество клетчатки. Она содержится в овощах, фруктах и отрубях. Рекомендуется периодически устраивать разгрузочные дни. Несмотря на ограничения, питание должно оставаться сбалансированным: нужно учитывать необходимое поступление в организм:
- белков – 80 – 100 г;
- жиров (в основном растительных) – не более 80 г;
- углеводов до 400 г, с расчётом 1:1:4 для всех элементов;
- соль в количестве 5 – 10 г в готовые блюда.
Ограничения касаются и молочных продуктов, которые должны быть сниженной калорийности. Жирный творог заменяется на обезжиренный, а молоко употребляется в обезжиренном варианте, сметана – 10% жирности.
Следует употреблять в минимальных количествах и с осторожностью солёные грибы, консервированные коренья и изделия из сдобного теста, а мед нужно есть также с умом.
При обострении болезни полезно пить щелочную воду и соблюдать кратковременное голодание, следуя рекомендациям врача. Резко ограничивается или полностью исключается употребление мясных и рыбных блюд, а также бульонов и бобовых.
В качестве народного средства можно использовать луковый суп. Для его приготовления потребуется 2-3 средние луковицы, которые нужно отварить до полного размягчения и пить трижды в день до еды в течение двух недель с месячным перерывом.
Рекомендовано
Пациентам с подагрой рекомендуется пить не менее двух литров воды в день. Какую воду предпочтительнее использовать? Вместо обычной лучше воспользоваться щелочной (гидрокарбонатной) со значением рН от 7,2 до 8,5. К таковым относятся:
- Ласточка;
- Ессентуки сорта № 4 и 17;
- Полянка Квасова;
- Боржоми;
- Смирновская;
- Славяновская и другие.
Боржоми – одна из самых известных щелочных минеральных вод.
Щелочную воду можно купить в аптеках, однако не все пациенты имеют возможность регулярно её приобретать. В таком случае подойдет раствор пищевой соды (по одной трети чайной ложки на стакан тёплой воды). Разгрузочные дни и недолгое голодание также полезны для detox-очищения организмы.
Самостоятельно можно голодать не больше 1-3 дней, выпивая при этом не менее 2,5 литров воды. Выходить из этой практики стоит постепенно, начиная с легких соков, салатов и фруктов. Затем можно вводить в рацион все разрешённые при подагре продукты:
- молоко и молочные продукты – творог, нежирное масло, кефир, сметана и неострые сыры;
- растительные масла – оливковое, подсолнечное и т.д.;
- сырьё или термически обработанные овощи, включая картошку;
- свежие фрукты и компоты;
- вегетарианские супы;
- одно яйцо в день в любом виде;
- крупы (в умеренных количествах);
- напитки – чай, некрепкий кофе с добавлением молока и отвар шиповника;
- хлеб и выпечка.
Молочные продукты составляют основу питания при подагре.
Стремитесь к регулярному питанию – 4-5 раз в день, причем порции должны быть небольшими. Лечебную щелочную воду пьют без газа за полчаса до еды.
Из разгрузочных дней предпочтителен огуречный или арбузный, так как свежий огурец содержит до 96% воды и очень низкокалориен, всего 10-15 ккал. Вам потребуется 1-1,5 кг огурцов, деля их на 5-6 порций для употребления в течение суток. Аналогично поступают и с арбузом.
Варианты трехдневного меню
Меню на каждый день создается с обязательным учетом медицинских рекомендаций. С одной стороны, лечебное питание для людей с подагрой должно быть разнообразным и включать все необходимые питательные вещества, с другой – важно исключить пуриносодержащие продукты. В любом случае можно найти компромисс. Например, ознакомьтесь с трёхдневным примером рациона, состоящим из завтрака, обеда и ужина. В каждый приём пищи включены три варианта блюд и три напоющих.
Салаты полезны как источники витаминов.
Завтрак
- овощной винегрет, заправленный растительным маслом;
- омлет, приготовленный на пару или в духовке;
- творог в сочетании со сметаной и зеленью.
Напитки:
- чай с добавлением лимона;
- некрепкий кофе с молоком;
- клюквенный кисель.
Обед
Первые блюда:
- овощной суп на легком бульоне;
- молочный суп с вермишелью;
- суп с клецками со сметаной.
Вторые блюда:
- отварная говядина с зеленью;
- плов с сухофруктами (курага, чернослив, изюм);
- картофельная запеканка с овощами.
Закуски:
- салат из помидоров и сладкого перца с растительным маслом;
- салат из свежих огурцов с добавлением сметаны и зелени;
- фруктовый салат с йогуртом.
Напитки:
- некислый сок из фруктов и ягод;
- чай с черешневым вареньем;
- какао с молоком.
Ужин
- лаптом почти с морковью;
- пшенная каша с тыквой и маслом;
- творожные оладьи со сметаной.
Напитки:
- компот из сухофруктов;
- чай с молоком;
- отвар шиповника.
В дневной многоразовый рацион стоит добавлять полдник из 150 г фруктов или стакана молока, а также печенья с отрубями. Перед сном полезно выпить жидкости: кефир, простоквашу, ряженку, соки или травяной чай. Употребляемые блюда должны относиться к группе щадящих, помогающих регулировать уровень мочевой кислоты – конечного продукта распада пуринов.
Правильное питание оптимизирует лечение и положительно влияет на обменные процессы в организме. Оно направлено на профилактику обострений и поможет сохранить здоровье.
Анна, 45 лет:
«У моего мужа хроническая подагра, и я внимательно изучила советы по питанию, чтобы поддержать его. Основное, что я узнала, это избегать пуринсодержащих продуктов, таких как красное мясо и морепродукты. Вместо этого мы стали включать в рацион больше овощей и фруктов. Отличный выбор — вишня, она помогает снизить уровень мочевой кислоты. Теперь наш ужин выглядит намного разнообразнее и полезнее!»
Игорь, 38 лет:
«Когда мне поставили диагноз подагра, я тоже начал искать информацию о том, что можно есть. Перешёл на диету с низким содержанием пуринов и стал пить больше воды – это действительно помогает. Также отказывался от алкоголя, так как я заметил, что даже небольшое количество пива вызывает у меня обострения. Я стараюсь готовить блюда на пару и отказываюсь от жареного. Сейчас чувствую себя намного лучше.»
Елена, 52 года:
«У меня подагра уже несколько лет, и я научилась избегать продуктов, которые ее обостряют. Придерживаюсь питания, богатого клетчаткой – много свежих овощей, цельнозерновых. Кроме того, стараюсь уменьшать потребление соленых и острых блюд. Мне нравится готовить разные легкие супы и салаты. Я заметила, что это не только помогает контролировать болезнь, но и в целом улучшает здоровье.»
Вопросы по теме
Какое влияние на уровень мочевой кислоты оказывает потребление молочных продуктов?
Молочные продукты, особенно нежирные, могут способствовать снижению уровня мочевой кислоты в крови и, таким образом, уменьшать риск обострений подагры. Это связано с тем, что они содержат протеины и компоненты, которые помогают метаболизировать мочевую кислоту. Поэтому включение в рацион йогуртов, молока и сыра может быть весьма полезным для людей, страдающих подагрой.
Как правильно сочетать продукты, чтобы снизить вероятность атак подагры?
Чтобы минимизировать риск обострений подагры, рекомендуется сочетать продукты, богатые клетчаткой, с источниками белка, но при этом избегать высокопуриновых ингредиентов. Например, полезно употреблять овощи с нежирными молочными продуктами или бобовыми. Важно следить за балансом и потреблять достаточное количество жидкости для выведения мочевой кислоты из организма.
Что делать, если есть непривычные для меня продукты в списке рекомендуемых при подагре?
Если вы столкнулись с продуктами, которые не входят в ваш традиционный рацион или кажутся непривычными, начните вводить их постепенно. Исследуйте различные рецепты, чтобы сделать их более аппетитными, и следите за реакцией вашего организма. Если вас беспокоит включение определенного продукта в рацион, стоит обратиться к врачу или диетологу за профессиональной консультацией.
