Причины сильной боли в правом боку под лопаткой и одышки: что может вызывать эти симптомы

Сильная боль в правом боку ниже лопатки, сопровождающаяся одышкой, может указывать на различные проблемы, включая заболевания легких, сердца или опорно-двигательного аппарата. Важно обратить внимание на характер боли, ее интенсивность и другие сопутствующие симптомы, так как эти факторы могут помочь в диагностике.

Рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу для проведения диагностики, которая может включать рентген, УЗИ или КТ, чтобы определить причину боли и начать необходимое лечение. Самолечение в данном случае может быть опасным.

Причины

Наиболее часто встречающиеся причины боли, локализующейся справа под ребрами со спины, включают в себя:

• 1 Искривление позвоночника, которое может быть вызвано:

• нарушениями, произошедшими в период внутриутробного развития;
• травмами спины;
• избыточным весом;
• ослаблением мышечной поддержки спины;
• частым ношением тяжестей на одной стороне — сумок или рюкзаков;
• неправильным устройством рабочего места, например, когда человек долго находится в неподходящей позе с кривой спиной.

По характеру боли в области справа под ребрами со спины можно выделить:

• тянущую;
• ноющую;
• колющую;
• тупую;
• стреляющую.

Кроме того, болевой синдром можно классифицировать по продолжительности:

• 1 Острый Это интенсивные боли, которые возникают внезапно и могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. Увеличиваются при физической нагрузке или глубоком вдохе. Обычно указывает на острое заболевание или обострение хронической патологии. Больные чаще всего зажимаются и предпочитают лежать на здоровой стороне. Порой боль может сопровождаться повышением температуры, головной болью, одышкой, кашлем, тошнотой и трудностями с мочеиспусканием.
• 2 Хронический Боль чаще всего имеет ноющий характер и может периодически усиливаться под действием какой-либо провоцирующей причины. Указывает на длительное течение болезни в системах опорно-двигательного аппарата или внутренних органов. Если проблема связана с опорно-двигательной системой, могут наблюдаться ограничения в подвижности.

Диагностика

Боль, проявляющаяся в виде опоясывающего ощущения сзади или спереди под ребрами — это не специфический признак, который может указывать на множество различных заболеваний. Для установления причины боли, пациенту обычно рекомендовано пройти детальное исследование:

Сильная боль в правом боку ниже лопатки, сопровождающаяся одышкой, может свидетельствовать о различных патологиях, требующих внимательного анализа. В первую очередь, стоит обратить внимание на возможные заболевания легких, такие как пневмония или плеврит, которые могут вызывать боль в грудной клетке и затруднение дыхания. Часто подобные симптомы появляются в результате воспалительного процесса, поэтому важно тщательно оценить общее состояние пациента и сопутствующие симптомы.

Кроме того, нельзя исключать возможность респираторных или сердечно-сосудистых заболеваний. Боль в правом боку ниже лопатки может быть связана с ишемической болезнью сердца, особенно если она иррадиирует в другие области, такие как рука или челюсть. Одышка в таком случае может быть обусловлена ухудшением сердечной недостаточности или другим кардиогенным фактором. Поэтому важно провести полное кардиологическое обследование.

Также стоит учесть возможные проблемы с опорно-двигательным аппаратом, такие как межреберная невралгия или остеохондроз, которые могут вызывать схожие симптомы. Такие состояния могут проявляться схваткообразной болью и затруднением дыхания из-за спазма мышц. Для точной диагностики необходимы дополнительные исследования, включая рентгенографию, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Обязательно стоит проконсультироваться с врачом для выяснения причины и назначения адекватного лечения.

• Анамнез. Врач задает вопросы о жалобах, их характеристиках и обстоятельствах появления. Необходимо отметить перенесенные болезни, травмы, операции и другие возможные факторы, способствующие возникновению боли.
• Осмотр. Врач проводит осмотр и пальпацию болезненной области.
• Рентген. Исследование позволяет получить изображения костей, оценить состояние суставных элементов и обнаружить опухоли.
• Компьютерная томография — предоставляет более детальную информацию о состоянии костных структур и некоторых внутренних органов, чем рентгенографическое исследование.
• Магнитно-резонансная томография применяется для тщательной визуализации мягких тканей и внутренних органов.
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Это обследование помогает проанализировать состояние почек, поджелудочной железы, печени и желчного пузыря, а также провести визуализацию органов малого таза, касающуюся женской половой системы.
• Эндоскопические процедуры. Пациенту могут быть предложены ФГДС или колоноскопия в зависимости от ситуации.
• Электрокардиограмма. Выполняется с целью исключения заболеваний сердца и сосудов.
• Лабораторные анализы: общий и биохимический анализ крови, СОЭ, ревматоидный фактор и прочие.

Дополнительные симптомы

Боль под правой лопаткой может сопровождаться и другими признаками. К ним относятся изжога, метеоризм, боли при кашле и так далее. Некоторые пациенты сообщают о резком дискомфорте под лопатками и между ними, возникающими во время еды или при глотании.

Заболевания желудочно-кишечного тракта, приводящие к образованию газов, могут вызывать жжение или чувство давления в грудной клетке и под лопаткой; такие симптомы часто появляются в течение часа после еды, нередко из-за определенных продуктов.Большинство людей, страдающих от изжоги, ощущают ее непосредственно под грудиной, но иногда там возникает «рефлексивное» жжение, которое ощущается в области спины, под правой лопаткой.

Если это поражение, воспаление плечевого сустава, оно может вызывать легкую или сильную и резкую боль в плече и лопатке, которая нарастает волнами. Другие симптомы могут включать скованность, резкое ограничение движений рукой.

Боль может также усиливаться при дыхании или кашле — это явный признак какой-либо основной проблемы (например, пневмония, плеврит или перикардит). При этом могут наблюдаться такие симптомы, как лихорадка, бледность, одышка, тошнота и выраженная слабость.

К какому врачу обратиться

Если возникает боль под правой лопаткой, следует обратиться к терапевту или к другим специалистам — травматологу, ортопеду, неврологу, гастроэнтерологу или хирургу, в зависимости от дополнительных симптомов.

Сначала врачу важно исключить травмы (растяжения, переломы, ушибы) и острые хирургические заболевания (холецистит, желчнокаменная болезнь). Поэтому пациента осматривают травматолог и хирург, выполняют УЗИ брюшной полости. Для выявления причин возникновения боли могут быть рекомендованы:

• Общий анализ крови и биохимия, чтобы исключить наличие острых инфекционных и воспалительных процессов;
• УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния пищеварительной системы;
• Рентген груди для анализа состояния легких, плевры и других образований;
• В случае подозрения на проблемы с позвоночником назначают КТ или МРТ для обследования костных структур и мягких тканей.

Причины боли под правой лопаткой со стороны спины

• Заболевания опорно-двигательного аппарата — остеохондроз, искривление позвоночника, межпозвонковые грыжи, спазмы и напряжение в мышцах спины;
• Патологии самой лопатки, например плечелопаточный периартрит;
• Растяжения и воспалительные процессы в мышцах, которые могут возникнуть из-за чрезмерной нагрузки или поднятия тяжелых предметов, что также может приводить к отекам и напряжению в больной области;
• Межреберная невралгия, которая обычно проявляется болевыми ощущениями и жжением вдоль нерва, усиливающаяся во время кашля или резких движений и может ощущаться как с правой, так и с левой стороны в зависимости от пораженного участка.

Боль под правой лопаткой со стороны спины может проявляться различными способами.

• Ноющая боль справа обычно указывает на проблемы с позвоночником, лопаткой, мышцами и другими структурами опорно-двигательного аппарата. Такие боли могут Возникать при некоторых заболеваниях брюшной полости, спинного мозга или органов грудной клетки.
• Острая боль может свидетельствовать о корешковом синдроме, опухолях, растяжении мышц, заболеваниях бронхов и легких и др. Характерные жгучие ощущения с появлением зудящих пузырьков могут указывать на опоясывающий герпес.
• Если болит спина под правой лопаткой, врач может заподозрить хроническое заболевание, например, спондилоартрит или грыжу.

Первая помощь при боли в спине справа под лопаткой

Если болит спина справа под лопаткой, при этом невозможно вздохнуть, сделать свободное движение, неприятные ощущения отдают в руку или бок, единственным правильным решением будет обратиться за профессиональной помощью. Состояние можно облегчить на короткое время, если обеспечить покой, уменьшить физическую активность и нанести местный обезболивающий гель или мазь. Все эти мероприятия носят временный характер. Они не позволят избавиться от покалывания или тупой боли навсегда.

Необходима экстренная медицинская помощь, если боли в спине под правой лопаткой сопровождаются такими симптомами, как тошнота, повышение температуры, потеря аппетита и других. Эти симптомы могут быть признаками холецистита (воспаления желчного пузыря), панкреатита (воспаления поджелудочной железы) и других патологий. В такой ситуации запрещено принимать обезболивающие препараты, поскольку они могут затушевать клиническую картину и усложнить диагностику.

Опыт других людей

Андрей, 34 года: «На протяжении нескольких недель я испытывал резкую боль в правом боку под лопаткой. Сначала думал, что это просто переутомление, но через пару дней боль стала ужасной. Я замечал, что при физической нагрузке у меня появилась одышка, хотя раньше я был в хорошей физической форме. Решил обратиться к врачу, и после обследования оказалось, что у меня есть проблемы с желчным пузырем. После лечения боль ушла, но одышка все еще временами проявляется.»

Екатерина, 27 лет: «Меня всегда беспокоила недомогание, но когда я начала ощущать сильную боль в правом боку под лопаткой, я запаниковала. Боль была настолько выраженной, что иногда мешала мне дышать. Я впервые столкнулась с одышкой в такие моменты. Пошла на УЗИ, и врачи сказали, что у меня были спазмы в мышцах, которые могли быть вызваны стрессом и неправильной осанкой. После курса лечения и мануальной терапии стало гораздо легче.»

Сергей, 45 лет: «Я довольно долго игнорировал боль в правом боку под лопаткой, так как считал, что это связано с сидячей работой. Однако боль стала настолько сильной, что я начал испытывать одышку даже когда просто ходил. Это стало очень тревожно. Обратился к врачу, который направил меня на рентген и МРТ. Оказалось, что у меня есть проблемы с позвоночником, которые необходимо лечить. Я начал заниматься физической терапией, и с тех пор стало гораздо легче.»