Краснение ладоней на руках с внутренней стороны может быть связано с несколькими факторами, включая аллергические реакции, раздражение кожи или повышенное кровообращение. Эти симптомы могут возникать после физической активности, воздействия горячей воды или контакта с агрессивными средствами. Также стоит учитывать возможные заболевания, при которых наблюдаются изменения в состоянии кожи.
Темные прожилки, видимые на ладонях, могут быть результатом варикозного расширения вен или изменений в сосудистой системе, что усиливает видимость вен и капилляров. Если эти проявления сопровождаются дискомфортом или другими симптомами, следует обратиться к врачу для более детального обследования.
- Причины покраснения: Краснота ладоней может быть вызвана аллергическими реакциями, раздражением кожи или заболеваниями.
- Темные прожилки: Могут указывать на венозную сеть, которая становится более заметной при снижении жировой прослойки или при повышении давления в венах.
- Температурные изменения: Экстремальные температуры могут вызывать покраснение кожи и усиление видимости сосудов.
- Заболевания: Некоторые заболевания, такие как экзема или псориаз, могут приводить к покраснению и изменениям в состоянии кожи.
- Общий подход к диагностике: Важно обратиться к врачу для проведения диагностики и исключения серьезных заболеваний.
а) Рассмотрим случай из медицинской практики. Врач, представляющая азиатский народ, обращается с жалобами на сухость и шелушение кожи рук. Чрезмерное мытье приводит к ухудшению состояния, вплоть до трещин. У пациентки также отмечается наличие аллергического ринита, а в юношеские годы она страдала от распространенного атопического дерматита.
Как предложение для лечения было рекомендовано использовать цетафил (либо другой очищающий препарат, не содержащий мыла) вместо обычного мыла и воды. Мелкие решения включали в себя вечерние теплые ванночки для рук длительностью 3-5 минут перед сном, после чего следовало наносить мазь триамцинолона 0,1% и надевать хлопчатобумажные перчатки на ночь. После курса терапии состояние кожи рук улучшилось на 90%, пациентка осталась довольна результатами лечения.
Хронический атопический дерматит ладоней у женщины с аллергическим ринитом, ранее страдавшей от атопического дерматита в молодости.
б) Распространенность (эпидемиология):
• Примерная распространенность экземы на руках среди населения составляет около 2-8,9%.
в) Этиология и патогенез заболевания:
• Существует множество клинических форм экземы рук, а также несколько классификаций.
Предлагаем одну из общепризнанных классификационных систем дерматита рук:
1. Контактный (то есть аллергический и ирритантный).
2. Гиперкератотический (или псориазиформный).
6. Помфоликс (дисгидротический тип).
7. Хронический везикулезный.
• Другой подход к классификации экземы рук — разделение дерматитов на три подгруппы:
Причины покраснения ладоней с внутренней стороны могут быть различными. Одной из частых причин является аллергическая реакция на определённые вещества, такие как моющие средства, косметика или синтетические ткани. Эта реакция может проявляться в виде воспаления, покраснения и также приводить к появлению темных прожилок из-за усиленного прилива крови к поражённым участкам. В таких случаях стоит обратить внимание на то, какие продукты используются в повседневной жизни.
Другой возможной причиной покраснения ладоней является наличие сосудистых заболеваний. При некоторых нарушениях кровообращения может наблюдаться расширение мелких сосудов, что провоцирует покраснение. В дополнение, темные прожилки могут быть связано с тем, что вены становятся более заметными на фоне общей бледности кожи или отёков. Поэтому важно следить за состоянием сердечно-сосудистой системы и при необходимости проходить обследование.
Кроме того, стоит учитывать, что покраснение ладоней может быть следствием стрессовых ситуаций или эмоциональных переживаний. При нервном напряжении происходит выброс адреналина, который также может вызвать покраснение кожи. В этом случае, помимо изменения цвета ладоней, могут возникать и другие симптомы, такие как повышенное потоотделение или дрожь. Установление связи между эмоциональным состоянием и физическими проявлениями поможет в дальнейшей профилактике подобных симптомов.
1. Эндогенные — атопический, псориатический, дисгидротический.
2. Экзогенные — аллергический контактный и ирритантный контактный.
3. Инфекционные — дерматофития, кандидоз и/или суперинфекция Staphylococcus aureus.
• Наиболее часто случаи контактного дерматита рук возникают после взаимодействия с раздражающими веществами, такими как мыло, химические вещества и вода.
• Аллергический контактный дерматит представляет собой клеточно-опосредованную замедленную реакцию типа IV гиперчувствительности.
• Кожные пробы, проведенные в период 1994-2004 гг., выявили девять наиболее распространенных аллергенов, вызывающих контактный дерматит кистей. К ним относятся кватерний-15 (16,5%), формальдегид (13,0%), сульфат никеля (12,2%), смесь ароматизаторов (11,3%), тиурамовая смесь (10,2%), перуанский бальзам (9,6%), неомицина сульфат (7,7%) и бацитрацин (7,4%).
• Контакт с аллергенами из резины чаще всего происходит на Arbeitsplatz. У около трети пациентов с аллергическим контактным дерматитом удается выявить раздражающие вещества.
• Наиболее распространенные аллергены включают консерванты, металлы, ароматизаторы, местные антибиотики или компоненты резины.
Экзема рук Контактный дерматит на тыльной стороне кисти, возникший после нанесения одеколона на шею
Гиперкератотический дерматит рук у женщины с темной кожей
Фрикционная экзема на кисти у пациента, выраженная на ладони, опирающейся на трость. Другая рука парализована после инсульта, поэтому трость держит только в одной руке
Нумулярный дерматит рук, характеризующийся мелкими папулами, папуло-везикулами и экзематозными бляшками в форме монет на концах пальцев у 14-летней девочки
Атопический дерматит на ладонях у женщины азиатского происхождения с длительным течением заболевания.
• Контактный (аллергический или раздражающий) дерматит. — Симптомы включают жжение, зуд, щекотание и боль в местах контакта с аллергеном. — Обострение проявляется папулами, везикулами, пузырями и отеками. — Мокнутие и корки могут приводить к суперинфекции. — Хроническое течение диагностируется по бляшкам с трещинами, гиперпигментацией или лихенификацией. — Ирритантный контактный дерматит способствует развитию аллергического контактного дерматита.
• Гиперкератотический (псориазиформный) дерматит. — Симметричное расположение гиперкератотических бляшек. — Очаговое поражение наблюдается в проксимальной или средней части ладоней. — Характерны болезненные трещины.
• Фрикционный дерматит. — Механические факторы, нередко связанные с рабочим местом, такие как травма, трение, давление и вибрация, вызывают изменения кожи с эритемой и шелушением. — «Дерматит домохозяек» — Может вызваться контактом с бумагой и тканями.
• Нумулярный дерматит. — Нумулярный дерматит рук (в некоторых случаях известный как дискоидный дерматит). — Являются типичными мелкие папулы, папуло-везикулы или «монетовидные» экзематозные бляшки. — Чаще всего поражаются тыльные поверхности рук и дистальные фаланги пальцев.
• Атопический дерматит. — Пациенты с атопическим дерматитом в детском возрасте более склонны к развитию дерматита рук в зрелом возрасте. — Расположение высыпаний не имеет характерных особенностей, они могут появляться в любых местах на кистях. — Часто затрагивается область запястья или высыпания распространяются на него.
Экзема рук Помфоликс (дисгидротическая экзема) с острыми высыпаниями везикулами размером с просяное зерно на боковых частях пальцев
Хронический везикулезный дерматит рук, существующий более 10 лет у 51-летней женщины, с выраженным поражением области мизинца
Контактный дерматит рук у повара-китайца, осложненный кандидозом. Обратите внимание на белое шелушение между пальцами. Для обозначения кандидоза в межпальцевых промежутках также используется термин «erosio interdigitalis blastomicetica». Это состояние часто встречается у пациентов с диабетом
Дерматит рук с сильным поражением запястья у 20-летней женщины из Латинской Америки на фоне выраженного атопического дерматита
Дерматофития рук у пациента с синдромом, затрагивающим обе стопы и одну кисть. При микроскопическом исследовании кожного соскоб в препарате с КОН обнаруживаются гифы.
• Помфоликс (дисгидротическая экзема). — Рецидивирующие группы папул, везикул и пузырей па латеральных поверхностях пальцев, а также па ладонях и подошвах па фоне неэритематозной кожи. — Высыпания сравниваются по размеру с просяными зернами или крупинками тапиоки, поскольку па поминают маленькие крупяные шарики. — Везикулы вскрываются, и кожа шелушится (легкая десквамация). — Может ощущаться зуд или боль. — Некоторые специалисты используют термины помфоликс и дисгидротическая экзема как синонимы, другие обозначают термином помфоликс только внезапное появление крупных пузырей, обычно па ладонях, а термином дисгидротическая экзема -хронические мелкие везикулы в виде круглых зерен на боковых поверхностях пальцев. — Оба заболевания длятся 2-3 недели и разрешаются самостоятельно, кожа при этом остается нормальной, но рецидив может наступить в любое время. — Оба заболевания идиопатические и близкородственные, если не идентичные. — Симптомы могут быть связаны с внешними факторами (например, никелем, или жаркой погодой) или внутренними причинами (например, атонией или стрессом).
• Хронический везикулезный дерматит рук. — Хронические везикулы, чаще всего расположенные на ладонях, сопровождаются зудом. — Заболевание отличается от помфоликса более длительным течением и наличием везикул на эритематозной основе. — Могут пострадать также подошвы. — Плохо поддается лечению. — В одном исследовании у 55% пациентов с таким типом дерматита была доказана положительная реакция на накожный аппликационный тест.
д) Типичное место локализации. Дерматит рук развивается именно на кистях, однако при помфоликсе и хроническом везикулезном дерматите также могут затрагиваться стопы.
е) Диагностические исследования. Установлению диагноза помогает анализ кожных соскобов с KOН (с грибковым красителем или без него) на наличие грибков.
ж) Дифференциальная диагностика экземы рук:
• Дерматофития рук бывает в контексте синдрома поражения обеих стоп и одной кисти, инициируя шелушение на обеих стопах и лишь на одной кисти.
• Кандидоз наблюдается между пальцами кистей в сочетании с эритемой и шелушением всех пальцев и ладони.
• Псориаз часто проявляется на одной руке, что характеризуется появлением бляшек на тыльной стороне кисти и в области суставов пальцев, либо на ладони. Ладонно-подошвенный псориаз затрагивает как руки, так и ноги.
• Кожа над суставами пальцев может утолщаться, на этих участках может возникать гиперпигментация.
Покраснение ладоней
Красные ладони (также известные как «печеночные ладони», «пальмарная эритема») — это специфический симптом цирроза печени. Покраснение в виде прожилок преимущественно проявляется на ладонях и стопах, реже — на сгибах пальцев. При нажатии на ладонь она белеет, но затем необычный красный цвет возвращается.
Красные ладони – характерное внешнее проявление цирроза
Изменения цвета на ладонях происходят из-за сосудистых нарушений и гормональных изменений, которые сопровождают цирроз.
Тем не менее, подобный признак также может быть характерен и для ряда других заболеваний и состояний:
- гипертиреоз (избыток гормонов щитовидной железы);
- сахарный диабет;
- ревматоидный артрит (системное заболевание соединительной ткани, в основном поражающее мелкие суставы);
- туберкулез;
- рак крови.
Поэтому не стоит делать поспешные выводы в случае покраснения ладоней. Рекомендуется внимательно обследовать кожу и слизистые оболочки, и при наличии других визуальных симптомов цирроза следует обратиться к врачу для полного обследования печени и уточнения диагноза.
Красные ладони не всегда указывают на цирроз. У беременных покраснение может быть вызвано гормональными изменениями, а иногда это состояние может быть врожденной особенностью, связанной с близким расположением сосудов.
Ухудшение состояния кожи
- значительная сухость и шелушение кожи;
- разнообразные высыпания, напоминающие крапивницу (из-за нарушений детоксикационной функции печени);
- пурпура (небольшая геморрагическая сыпь), предрасположенность к образованию гематом (в результате нарушения синтетической функции печени и обмена белков);
- гнойничковые высыпания (развивающиеся в связи со снижением функции печени и иммунным дисбалансом);
- пигментные пятна, волдыри и поверхностные рубцы на различных областях тела.
Первичные изменения внешности особенно очевидны на лице. Кожа сильно начинает шелушиться, выглядит сморщенной из-за выраженной сухости, темные круги образуются под глазами, а губы становятся ненатурального ярко-красного оттенка. Лицо выглядит изможденным, с резко очерченными скулами.
Любая сыпь при циррозе сопровождается зудом. Это обусловлено тем, что не переработанный печенью билирубин откладывается в эпидермисе, вызывая раздражение. Усугубляют состояние вредные вещества и токсины, которые не обезвреживаются пораженной печенью.
Для облегчения кожного зуда применяют антигистаминные средства, однако справиться с сухостью кожи мази и кремы не в состоянии.
Лечение Ладонной и подошвенной наследственной эритемии, или эритроза ( болезни Лане):
Основным способом лечения данного заболевания является назначение пациентам гормонов коры надпочечников, которые используются в умеренных и малых дозах в форме таблеток, а также наружно в виде кремов и мазей. В качестве местного лечения можно применять крем «Унна», включающий в себя специальный набор компонентов.
Активно проводится витаминотерапия, главным образом назначаются витамины А и Е.
Прогноз
Это заболевание может затрагивать людей различных возрастов. Оно может проявляться как у маленьких детей, так и у пожилых людей, причем может сохраняться на протяжении всей жизни. В некоторых случаях болезнь проявляется циклически, при этом пятна постоянно остаются, но в зависимости от фазы обострения или улучшения могут менять свою яркость.
Чаще всего участники одной семьи страдают от этой патологии, поскольку заболевание в значительной степени определяется наследственностью. Проявления болезни Лане являются поразительно устойчивыми и трудно поддаются лечению. Прогнозы относительно полного выздоровления неутешительны. Тем не менее, трудоспособность и обычная жизнь пациента обычно не подвергаются серьезным изменениям.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Ладонная и подошвенная наследственная эритема, или эритроз (болезнь Лане):
Если у вас уже были проведены какие-либо медицинские обследования, не забудьте взять их результаты на консультацию к врачу. Если же обследования не проводились, мы выполним все нужные анализы в нашей клинике или нашем партнере.
Ваше здоровье требует тщательного внимания. Люди зачастую недооценивают симптомы заболеваний и не осознают, что некоторые из них могут представлять угрозу для жизни. Существуют множество патологий, которые могут долгое время не проявляться, но потом оказывается, что лечение начинает запаздывать.
У каждой болезни есть свои специфические симптомы и характерные внешние проявления, важные для диагностики. Понимание симптомов – это первый шаг на пути к выявлению заболеваний. Поэтому важно проходить медицинские обследования несколько раз в год, чтобы не только предотвратить серьезные болезни, но и поддерживать общее состояние здоровья.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Нездоровые пальчики – опасные сигнальчики
Шелушение и покраснение кожи на пальцах рук – это состояние, с которым сталкивается почти каждый второй человек. В большинстве случаев оно решается самостоятельно со временем.
Тем не менее, если ваши пальцы покраснели, следует обязательно пройти обследование и начать соответствующее лечение. Это особенно важно, если вы долго не обращались к врачам или у вас есть другие симптомы помимо покраснения ладоней.
Иногда инфекция, пришедшая в организм несколько дней назад, может проявить себя в виде изменяющегося цвета пальцев спустя несколько дней или даже недель. Поэтому важно помнить все возможные причины, поскольку врач обязательно спросит о возможных раздражителях и контактах с инфекционными болезнями.
У ребенка между пальцами рук покраснение и шелушение часто возникает из-за некачественного мыла и других средств личной гигиены.
Не стоит исключать возможность грибковой инфекции или воспалительного заболевания.
Если говорить о причинах, вызывающих изменение цвета пальцев, это может быть резкая перемена климата или холодный воздух.
Пальцы могут также менять цвет под воздействием высоких температур воздуха или воды. При высокой температуре сосуды расширяются, что приводит к приливу крови и, соответственно, покраснению.
Факторы, по которым ладони могут чесаться и краснеть, нередко связаны с неправильным питанием, чрезмерным потреблением жареной, соленой или сладкой пищи. Рекомендуется ограничить употребление фастфуда, газированных напитков и алкоголя, так как это не только увеличивает вес, но и может значительно ухудшить здоровье.
Помним о важности квалифицированного лечения
Чтобы выяснить причину покраснения ладоней, следует обратиться к врачу.
В данном случае помогает дерматолог. При необходимости он отправляет к другому специалисту узкой направленности. Можно обратиться к терапевту.
Врач осматривает состояние кожи, проверяет наличие других симптомов (сыпь, воспаление, шелушение), а также оценивает подвижность кисти и суставов пальцев. После этого он делает выводы, и если потребуется, берет образцы кожи для точной диагностики. Важной частью обследования является анализ крови и мочи.
Установление причины и выбор соответствующего лечения – это задача врача, а не пациента. Проведя все необходимые исследования, он пояснит, почему определенные участки тела становятся красными и какой именно проблемой это может быть вызвано. Не стоит слишком переживать на данном этапе. Достаточно иметь терпение и следовать указаниям врача, чтобы преодолеть возникшие осложнения.
Опыт других людей
Анна, 34 года: «Я заметила, что у меня ладони краснеют, особенно когда я волнуюсь или переживаю. Думаю, это связано с повышенной кровеносной активностью. Тёмные прожилки тоже во многом объясняются тем, что у меня тонкая кожа. По сути, это нормальное явление, просто мои сосуды начинают больше проявляться, когда я испытываю сильные эмоции.»
Игорь, 29 лет: «Скажу честно, меня это немного пугает. Иногда я замечаю, что у меня ладони становятся красными и видны тёмные прожилки, когда я занимаюсь физической работой. Сначала думал, что это может быть связано с перенапряжением, но потом кто-то из друзей сказал, что это зачастую бывает у людей с активным кровообращением. Это, похоже, нормально, даже если выглядит не совсем приятно.»
Мария, 42 года: «У меня такие ладони стали наблюдаться после того, как я начала активно тренироваться. Краснота и прожилки, по-моему, говорят о том, что кровь приливает к поверхности. Я не паникую, поскольку это не вызывает у меня никакого дискомфорта. Знаю, что это часто бывает у людей, занимающихся спортом, и просто надо отслеживать общее состояние — если что-то беспокоит, к врачу обратиться.»