Причины и лечение онемения рук: от плеча до кончиков пальцев

Парестезия, или онемение рук, может проявляться в различных частях: у некоторых людей немеют кисти, у других – пальцы, а у третьих потеря чувствительности охватывает всю руку, начиная от плеча и заканчивая кончиками пальцев. По статистике, такое состояние держит в плену почти каждого человека старше 35 лет, и каждый второй из более молодых людей также сталкивается с этой проблемой.

Что может спровоцировать онемение и нужно ли обращать на это внимание? Если утрата чувствительности в руке наблюдается лишь на короткий срок и быстро проходит, то специализированная помощь не требуется. Однако если онемение возникает регулярно без очевидной причины, это может быть сигналом о необходимости обращения к врачу.

Нарушение кровообращения и мышечный гипертонус

Временное онемение руки от плеча до пальцев часто возникает, когда вы спите в определенной позе: когда одна или обе руки длительное время находятся под головой или туловищем. Тугие резинки на рукавах или слишком узкая одежда могут полностью пережать кровеносные сосуды и нервы, что также вызовет онемение.

Некорректная подушка, длительное пребывание в неудобном положении, ношение тяжестей – все эти факторы могут стать причиной утраты чувствительности в пальцах, кистях или всей руке. Но стоит лишь изменить позу, снять сжатую одежду и даже приобрести ортопедическую подушку, чтобы забыть о проблеме.

Тем не менее, причины онемения не всегда ограничиваются просто сжатием мягких тканей; существуют и более серьёзные медицинские состояния, требующие незамедлительного обращения к врачу.

Сердечно-сосудистые заболевания

Разные острые и хронические заболевания сердца и сосудов сопровождаются проблемами с циркуляцией крови. Из-за недостатка кровообращения в периферических и дистальных участках конечности могут терять чувствительность.

Когда онемеет левая рука, это может быть связано с:

• сердечной недостаточностью;
• пороком сердца;
• тромбозом;
• ишемией;
• инсультом или инфарктом;
• атеросклерозом;
• болезнью Бюргера;
• синдромом Рейно.

При таких грозных состояниях, как инсульт или инфаркт, онемеет, как правило, вся рука, и особенно это становится заметно ночью или рано утром. Признаки надвигающегося инфаркта часто включают давящие боли за грудиной, даже в состоянии покоя. Пациент может ощущать жжение и интенсивную боль, которая отдает в лопатку, шею, плечо или руку, причем чувство тревоги обычно сопутствует началу приступа, так как меняется психоэмоциональное состояние.

В случае тромбозов, независимо от их локализации, время играет критическую роль – необратимые изменения могут наступить уже через 6 часов после начала приступа.

Тромбоз – это заболевание, при котором воспаляются стенки сосудов и формируются тромбы – сгустки крови. Это может привести к закупорке вен, нарушающей нормальное кровообращение и вызывающей нежелательные патологии.

Воспалительные процессы часто развиваются на фоне варикозной болезни, проявляясь онемением правой или левой руки, в зависимости от расположения тромба, и болезненностью и отечностью. Картину тромбоза может дополнять повышение температуры до 38° и выше. Если онемение и боль продолжаются более учебных одного часа, следует немедленно вызвать скорую помощь, так как такое состояние угрожает отмиранием тканей и возможной ампутацией конечности.

При формировании тромба в мозгу могут наблюдаться как общие, так и неврологические проявления:

• сонливость;
• спутанность сознания;
• нарушение координации;
• ощущение оглушенности;
• одностороннее онемение руки.

Симптоматика тромбоза мозга схожа с проявлениями инсульта и обоим состояниям необходима срочная медицинская помощь.

Как развитие атеросклероза ведет к накоплению «плохого» холестерина на стенках кровеносных сосудов, что приводит к их уплотнению и уменьшению эластичности. Этот процесс уменьшает приток крови к органам, а при полном блокировании сосуда возникает риск тромбообразования и ишемии.

Опасность атеросклероза заключается в том, что выраженные симптомы поражения появляются только на запущенных стадиях, когда консервативные методы уже неэффективны, и пациенту может потребоваться операция – ангиопластика, стентирование артерий и т.д.

Облитерирующий тромбангиит, более известный как болезнь Бюргера, также проявляется онемением конечностей. На ранних стадиях чувствительность теряется только в пальцах. По мере прогрессирования воспалительного процесса в сосудах симптомы становятся заметнее: боли и отечность рук, которые становятся бледными или синюшными.

Болезнь Бюргера развивается быстро, и при нарушении кровоснабжения могут возникнуть трофические язвы на коже, атрофия мышц и необратимые изменения некроза.

Синдром Рейно характеризуется острым нарушением циркуляции в ограниченных участках тела и чаще встречается в холодных климатах, причем женщины страдают от него в пять раз чаще, чем мужчины.

Основной симптом этой болезни – временная утрата чувствительности пальцев или кистей. Заболевание имеет приступообразный характер, и со временем частота и продолжительность таких приступов увеличивается. На ранних стадиях парестезия может возникнуть под воздействием определенных факторов – волнения, переохлаждения или курения, сопровождаясь похолоданием и бледностью кожи.

Онемение сменяется жгучей и распирающей болью, а также ощущением жара из-за резкого прилива крови. Вначале поражаются кисти, затем стопы. Если не проводить соответствующее лечение, то прогноз неблагоприятный: ткани начинают отмирать, кожа изъязвляется, а кости подвергаются остеолизу – рассасыванию костных структур без заместительной регенерации. В запущенных случаях может понадобиться операция.

Остеохондроз

Шейный остеохондроз может проявляться различными способами, но одним из ключевых сигналов является боль и напряжение в пораженном участке, а также ломота и периодическое онемение верхних конечностей. Дискомфорт в основном ощущается в одной руке, место которого зависит от повреждений межпозвоночного диска.

Ощущение утраты чувствительности в руках может возникать из-за длительного нахождения в неподвижном положении:

• при откинутой назад голове (что создает давление на нервные окончания и сосуды);
• когда руки перекрещены на груди (это сжимает кровеносные сосуды верхних конечностей и провоцирует онемение из-за недостатка питания);
• при сгибании спины;
• при поднятых над головой руках (например, во время сна или работы над потолком).

Эффективное лечение шейного остеохондроза возможно лишь при комплексном подходе и активном участии пациента.

Онемение всей руки может происходить при повреждении дисков третьего, четвертого или пятого позвонков; если страдает шестой позвонок, ощущается онемение большого, указательного и среднего пальцев. А потеря чувствительности мизинца и безымянного пальца зависит от седьмого позвонка.

Туннельный синдром

Онемение верхних конечностей часто обусловлено сжатием срединного нерва костями и сухожилиями в запястье. Поэтому более правильным будет называть это состояние синдромом запястного канала.

При сдавлении нерва могут наблюдаться такие признаки:

• затруднение в сгибании кисти;
• онемение большого и указательного пальцев;
• боль в руке, слабость мышц – сложно удерживать предметы или печатать.

На начальных стадиях заболевания с ним можно справиться самостоятельно. Обычные митенки – вязаные рукавицы без пальцев – помогут восстановить функциональность. Особенно эффективны митенки из шерсти, так как тепло уменьшают боль, а колючая текстура обеспечит эффект массажа, и плотные манжеты снимут нагрузку с связок и суставов.

С целью уменьшения воспаления, снятия отека и боли можно делать ванночки для рук с морской солью; компрессы и растирания с камфорным и мятным маслом также окажут спасительное влияние.

Тем не менее, главное в лечении – устранение причины, провоцирующей сжатие нерва. Если ваша профессиональная деятельность связана с повторяющимися движениями запястья, необходимо часто делать перерывы, избегать чрезмерных нагрузок и следить за правильным расположением руки во время работы. Удобная организация рабочего места – правильный стол, качественная клавиатура и мышь – поможет предотвратить туннельный синдром.

Если синдром запястного канала вызван травмой, воспалительным заболеванием суставов или эндокринным расстройством, самолечение нецелесообразно. Нужна консультация невролога, который сможет назначить эффективную терапию, которая может включать:

• вправление вывиха при травме;
• иммобилизацию кисти;
• коррекцию основного заболевания;
• купирование воспалительного процесса.

В реабилитационный период, после первой помощи, назначаются физиотерапия, ЛФК и массаж.

В 10% случаев туннельный синдром не поддается консервативным методам, и требуется хирургическое вмешательство. Суть операции сводится к рассечению поперечной запястной связки для расширения канала запястья и устранения сжатия срединного нерва. Процедура проводится амбулаторно с помощью эндоскопичеcких технологий. Функциональность руки восстанавливается в течение двух недель, однако реабилитация может занять несколько месяцев.

Рассеянный склероз

Нарушение иммунной системы, сопровождающееся множественными поражениями оболочек нервной ткани головного и спинного мозга, именуется рассеянным склерозом. Симптомы данной болезни разнообразны, однако одним из первых проявлений, в 40% случаев, является онемение и слабость в конечностях, особенно в кистях и стопах.

Наиболее часто поражение наблюдается в одной половине тела, например, дискомфортные ощущения могут возникать только в одной руке или ноге. Также возможно снижение остроты зрения и двигательных нарушений глаз, таких как косоглазие и нистагм.

Во многих случаях (почти в 50%) уже на ранних стадиях рассеянного склероза возникает нарушение функции мочевого пузыря – порой это единственный признак. Кроме того, больные часто испытывают повышенную утомляемость и постоянную усталость.

Ранние симптомы могут включать:

• неврит лицевого нерва;
• головокружение;
• шаткость при ходьбе;
• снижение артериального давления;
• нарушение координации движений.

При тяжелом течении заболевания возможен летальный исход, все остальные случаи обычно заканчиваются инвалидизацией. Однако при своевременном начале терапии прогноз можно изменить, и срок инвалидности значительно увеличивается.

Мигрень

Головная боль с одной стороны, ранее известная как гемикрания, была впервые описана более 6000 лет обратно древними шумерами. Интенсивная пульсирующая боль, длительность которой варьируется от 4 до 72 часов, может возникать под воздействием различных провоцирующих факторов.

К ним относятся:

• гормональные колебания, прием оральных контрацептивов и препаратов на основе гормонов;
• употребление шоколада, красного вина, сыра, орехов, яиц;
• изменения погоды и часовых зон;
• недостаток сна и стрессовые ситуации;
• яркие источники света и резкие запахи;
• избыточный сон;
• голодание.

Мигрень является заболеванием, которое значительно нарушает социальную адаптацию и трудоспособность.

Перед началом головной боли могут проявляться неврологические признаки:

• покалывание и онемение в различных частях тела, преимущественно в верхних конечностях;
• нарушения слуха и обоняния;
• зрительные нарушения. Примерно у 75% пациентов наблюдаются геометрические узоры, яркие вспышки света, пятна и изменение восприятия размеров людей и предметов, порой меняется цветоощущение.

Чтобы избежать тяжелых приступов, рекомендуется исключить из рациона провокаторы, нормализовать режим сна и избегать переутомления. Современные препараты для снятия боли и их комбинирование могут дать хорошие результаты. Диагностировать и лечить мигрень должен невропатолог.

Коллагенозы

Заболевания, связанные с поражением соединительной ткани, и особенно коллагеновых волокон, объединяются в группу коллагенозов. Онемение верхних конечностей часто наблюдается при большинстве патологий этой группы:

• ревматизм. Воспаление соединительной ткани может быть вызвано несколькими факторами, включая перенесенные стрептококковые инфекции, аллергические реакции и генетическую предрасположенность;
• узелковый периартериит. Это воспалительное и некротическое поражение сосудистой стенки, которое формирует микроаневризмы, сопровождается лихорадкой, слабостью и похуданием. На кожных покровах можно наблюдать бледность с мраморным оттенком или неравномерную синюшность из-за просвечивающих сосудов. Также возникают сыпь и подкожные узелки в области предплечья, голени и бедер;
• склеродермия. Иногда заболевание начинается с проявлений синдрома Рейно, а затем появляются плотные участки на коже и отечность;
• красная волчанка. Это заболевание, связанное с нарушением аутоиммунных процессов, приводит к повышенной выработке антител к здоровым клеткам организма. Нарушение проявляется сезонно, обостряясь с весны до середины осени.

Хроническое онемение рук от плеча до пальцев служит весомым основанием для консультации с врачом и проведения обследования. Определив точную причину этого состояния, можно не только избавиться от беспокоящего симптома, но и предотвратить серьезные осложнения. А если появились такие признаки, как головокружение, слабость или боль в груди, важно не терять время и обратиться к врачу. Будьте здоровы!

Опыт других людей

Мария, 34 года, офисный работник:

Если честно, я долго не обращала внимания на онемение рук. Оно появлялось, когда я долго сидела за компьютером, и я думала, что это обычная усталость. Но вскоре я заметила, что иногда онемение доходило до того, что мне было трудно держать кружку с кофе. Я пошла к врачу, и он сказал, что у меня может быть синдром запястного канала из-за неправильной постуры. Теперь я стараюсь делать перерывы каждую пару часов, растягиваю руки и, по рекомендации врача, делаю специальные упражнения. Упражнения действительно помогают, и онемение стало меньше беспокоить меня.

Иван, 29 лет, спортсмен:

Я всегда был активным, часто занимался фитнесом, но в последнее время стал замечать, что утром у меня немеют руки. В какие-то моменты это было так сильно, что я не мог даже завязать шнурки. Я обратился к неврологу, и он сказал, что это может быть связано с травмой плеча, которая произошла во время тренировок. Я прошел курс физиотерапии и был удивлён, насколько это помогло. Теперь я очень внимателен к разминке перед тренировками и стараюсь не перенапрягаться.

Ольга, 42 года, домохозяйка:

Я заметила, что у меня начала неметь рука после долгих часов работы на кухне. Спустя время онемение стало довольно регулярным и достигало пальцев. Сначала я не придала этому значения, но потом решила обратиться к врачу. Он сказал, что это может быть признаком проблемы с шеей или плечом. Я начала делать массаж и занятия с физиотерапевтом, и это заметно улучшило ситуацию. Теперь я также стараюсь менять положение тела во время работы, чтобы избежать дискомфорта.

Вопросы по теме

Как стрессы и психологические факторы могут влиять на онемение рук?

Стрессы и психологические факторы могут вызывать онемение рук через напряжение мышц и сосудов, что приводит к нарушению кровообращения. Когда человек находится под ударом стресса, мышцы в области шеи и плеч могут сокращаться, что ограничивает приток крови к рукам. Кроме того, сильный стресс может вызывать неврологические реакции, которые также влияют на чувствительность и приводят к онемению. Для уменьшения этих симптомов важно учитывать психоэмоциональное состояние и, при необходимости, обращаться к психологу или психотерапевту.

Можно ли предотвратить онемение рук с помощью физической активности?

Да, регулярная физическая активность может существенно снизить риск онемения рук. Упражнения, направленные на укрепление мышц плечевого пояса, шеи и спины, а также растяжка, могут улучшить циркуляцию крови и снизить напряжение в области нервов. Особенно полезны аэробные упражнения, такие как плавание, йога и пилатес, а также занятия на гибкость и баланс. Важно также делать перерывы при длительной работе за компьютером, чтобы избежать перенапряжения мышц.

Какое обследование можно пройти при подозрении на серьезные причины онемения рук?

Если онемение рук становится постоянным или сопровождается другими тревожными симптомами, такими как слабость, затруднение в движении или боль, следует обратиться к врачу для комплексного обследования. Это может включать неврологическое обследование, МРТ, ультразвуковую диагностику сосудов, а также анализы крови для проверки на диабет или дефицит витаминов. Раннее выявление и лечение могут значительно улучшить прогноз и качество жизни.