Причины болей в стопах и пятках: что нужно знать

Каждый день нижние конечности человека испытывают нагрузки, вне зависимости от возраста, пола и занимаемой профессии. Это часто приводит к болезненным ощущениям в ногах. Большинство людей склонны списывать такие проявления на обычную усталость, не задумываясь о том, как проводить лечение, когда болят стопы и пятки.

Причины развития боли

Существует множество заболеваний, при которых пяточные боли могут указывать на серьезные недуги, требующие обязательного лечения. Болевые ощущения могут возникать в любое время. Квалифицированный специалист способен на глаз определить причины, вызывающие боль в стопах и пятках.

Причинами болевых ощущений могут служить следующие факторы:

Состояние ног напрямую зависит от той обуви, что носит человек. Например, обувь на высоких каблуках, с узким носком или сложной формой может привести к деформации стоп и болевым ощущениям. Определить данную причину несложно: дискомфорт возникает лишь при движении, а после снятия неудобной обуви неприятные ощущения исчезают.

Боли в области пяток зачастую отмечаются у людей, которые долго времени проводят в статическом положении. Для восстановления нормальной активности потребуются физические упражнения, которые могут сопровождаться болевыми ощущениями в стопах. Лечение в этом случае назначается в зависимости от общего состояния здоровья пациента.

Также, резкий набор веса может вызывать боли при ходьбе, поскольку увеличивает нагрузку на ноги. Чаще всего это встречается у женщин в период беременности.

К тому же, болевые ощущения возле пяток могут быть следствием общего переохлаждения, увеличенной физической активности и продолжительного нахождения в положении стоя. Обычно в таких ситуациях не требуется специального лечения.

Заболевания

При интенсивной боли в стопах во время ходьбы, стоит рассмотреть несколько заболеваний:

Подагра

Это недуг, характеризующийся значительным накоплением солей мочевой кислоты в суставах (ураты) и сопровождающийся покраснением кожи, зудом, жжением и парестезией. В настоящее время нет эффективного лечения подагры, но возможно контролировать заболевание, минимизировав болезненные проявления.

Характерное отложение уратов на стопе при подагре

Остеомиелит пяточной кости

Это серьезное заболевание, связанное с образованием гнойного экссудата в костном мозге, его объем постепенно увеличивается. На начальном этапе остеомиелита возникают ноющие боли в пятке, появляется высокая температура, затем появляются боли в голеностопном суставе. Пациент чувствует себя ослабленным, пятка становится гиперемированной, отечной, с утолщениями вокруг вен. При первых симптомах, указывающих на остеомиелит пяточной кости, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для дальнейшего лечения.

Ревматоидный артрит

При артрите ревматоидного характера наблюдается инфекционный процесс в соединительных тканях, сопровождающийся разрушением сустава. Эпидемиология данного заболевания исследована недостаточно, что затрудняет диагностику. Лечебные меры нацелены на уменьшение болевого синдрома, а хирургическое вмешательство может требоваться для эндопротезирования. Первые симптомы включают боль в области стопы, ограниченность движений, потерю аппетита, бессонницу, лихорадку и общую усталость. Прогрессирование приводит к серьезным осложнениям и даже потере движений.

Туберкулез пяточной кости

При данном заболевании происходит разрушение пяточной кости с последующим распространением патологии на другие участки. Часто туберкулез пяточной кости приводит к образованию гнойных свищей, что может спровоцировать серьезные осложнения в дальнейшем.

Пяточные шпоры

Боль в пятке при ходьбе может быть связана с образованием пяточной шпоры (шилообразного отростка). Для данной проблемы характерно усиление болей после ночного сна. Опасным последствием пяточных шпор может стать атрофия мягких тканей.

Рентгеновский снимок пяточной шпоры с изображением маленького костного отростка

Онкологические новообразования

Боль в стопах может быть вызвана злокачественными образованиями в суставной, мягкой или костной ткани. На начальной стадии заболевание может реагировать на обезболивающие средства, но с прогрессированием опухоли болевой синдром становится постоянным. Метастазы, возникающие из-за рака, могут затрагивать любые органы.

Воспаление ахиллесова сухожилия

Это недуг возникает в результате повышенной нагрузки на сухожилия. При ходьбе проявляется боль в задней части свода стопы, сопровождающаяся локальным повышением температуры и покраснением кожи. При попытках стать на носочки боль усиливается, что может указывать на разрыв ахиллесова сухожилия, что затрудняет опору на пораженную конечность.

Бурсит

Пяточный бурсит не считается опасным заболеванием, однако может вызывать значительный дискомфорт, так как воспаление затрагивает синовиальную сумку. В запущенных случаях бурсита можно прощупать плотное образование, которое ярко красное и горячее на ощупь.

Изображение поверхностного пяточного бурсита

Плоскостопие

Часто боли в стопах возникают из-за врожденного плоскостопия, которое проявляется деформацией стопы и болевыми ощущениями в голеностопных суставах. В таких случаях необходима консультация ортопеда, так как плоскостопие можно исправить с помощью специальной обуви, стелек и коррекционных средств для стоп.

Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)

Причины недуга Бехтерева пока до конца не выявлены, но есть несколько предрасполагающих условий, среди которых наследственная предрасположенность занимает важное место. Кроме того, заболевание может быть вызвано нарушениями в иммунной системе, а также патологиями мочеполовой и пищеварительной систем.

При анкилозирующем спондилоартрите постепенно поражаются суставы всего позвоночника и в первую очередь тазовые кости. В таком случае боль в стопе ощущается не только при передвижении, но и в покое. С увеличением симптоматики пациент может испытывать боли в области спины и шеи. Обострения усиливаются при наклонах и прогибах. Отсутствие лечения может привести к полной неподвижности пациента.

Травмы

Сильная боль в стопе может возникнуть из-за различных травм, таких как переломы и ушибы пяточной кости, вывихи, растяжения и разрывы связок.

Для диагностики характера повреждений и поиска причин воспалительных процессов необходимо провести тщательное исследование. После этого врач назначит соответствующее лечение.

Диагностика

При болях в стопах требуется консультация терапевта, травматолога, ортопеда и хирурга. При необходимости может быть назначен осмотр узких специалистов для определения причины болей в ногах.

Если есть подозрения на воспаление и скрытые инфекции, рекомендуется пройти ряд лабораторных исследований:

• анализ крови на биохимию (при подозрении на подагру);
• клинический анализ крови;
• микробиологический анализ при ревматоидном артрите;
• биопсия в случае подозрения на туберкулез костей с дальнейшей консультацией фтизиатра;
• при подозрении на злокачественные опухоли выявление онкомаркеров (специальных белков в крови и моче пациентов с раковыми заболеваниями).

Рентгенологическое исследование играет важную роль, так как позволяет точно выявить причину заболевания.

Важно помнить, что болевые ощущения в стопах лишь свидетельствуют о серьезности заболевания, но своевременное лечение может предотвратить серьёзные осложнения в будущем.

Лечение

Лечение боли в пятках включает как медикаментозные препараты, так и физиотерапию, массаж, ЛФК, а также применение специальных ортопедических устройств, например, стелек для обуви, которые значительно уменьшают нагрузку на стопу.

Медикаментозная терапия

Необходимо помнить, что боли в стопах можно лечить только после проведенного диагностики. В других случаях терапия направлена на снятие болевого синдрома.

Для уменьшения боли применяются следующие методы:

• рекомендуется втирать наружные средства (например, Диприлифа, Фастум-гель) в область лодыжки и стопы;
• при отсутствии противопоказаний можно использовать НПВС (Ибупрофен, Жиклоберл, Мовалис, Кетанов, Нимесил и др.);
• при выраженном болевом синдроме возможно проведение блокадными средствами (Дипроспан с Лидокаином) в область воспаления, этот метод подходит при артритах и пяточных шпорах;
• в случае трофических нарушений рекомендуется применять препараты, улучшающие кровообращение (Актовегин, Тивортин и др.);
• при сухих мозолях можно использовать специальные лейкопластыри с молочной кислотой, такие как Колломак, Салипод и другие.

Если медикаментозное лечение не дает результатов, устанавливается необходимость хирургического вмешательства с резекцией или удалением шпоры или кости.

Операция по рассечению подошвенной фасции с последующим удалением пяточной шпоры.

При любых болях в пятках рекомендованы физиотерапия, массаж и ношение ортопедической обуви. В качестве профилактики и предупреждения болей в пятках, необходимо контролировать свой вес.

Гимнастика и массаж

Во время лечения болей в стопах рекомендуется выполнять специальный комплекс упражнений, каждое из которых повторяется не менее 12 раз с интервалами в день через 2-3 недели.

Эффективным считается упражнение, в котором пациент садится на стул, опуская правую ногу так, чтобы пятка находилась на сиденье. Затем пальцы правой ноги опускаются, а на выдохе поднимаются вверх. При подъеме снизу ощущается сопротивление в течение 2-5 секунд. Затем аналогичное упражнение выполняется с другой ногой.

После рабочего дня полезно давать отдых ногам. Необходимо принять горизонтальное положение, приподняв конец ног с помощью валика или подушки. Это способствует нормализации кровообращения и улучшению общего состояния в кратчайшие сроки.

Массаж стоп можно проводить с помощью специальных устройств и подручных средств, таких как теннисный мяч, который катится между пальцами и пяткой. Положительное влияние оказывают водные процедуры, ежедневные прогулки и поездки на велосипеде.

Народная медицина

В ряде случаев, при неосложненных заболеваниях, сопровождающихся негативными симптомами в области пяток и стоп, может быть достаточно использование средств растительного происхождения.

Для снижения болей, идущих в подошвы, можно пользоваться следующими рецептами:

• для снятия болей можно использовать солевую ванну для стоп, для приготовления которой нужно растворить 100 граммов морской соли в одном литре теплой воды. Процедура длится от 5 до 10 минут и проводится ежедневно, желательно перед сном. Кроме того, для снятия усталости подойдут ванночки из отвара полыни;
• эффективным является растирание стоп пихтовым маслом в течение 3-5 минут, или спиртовыми настойками из болотного сабельника, сирени, кедровых орехов;
• можно приготовить мазь на основе камфорного масла, свиного жира и конского каштана. Все компоненты берутся в равных пропорциях, тщательно смешиваются и настаиваются в темном месте 2-3 часа, после чего мазь готова к применению (смазывать болезненные участки дважды в день);
• оливковое масло, поваренная соль и уксус смешиваются в равных пропорциях и накладываются на стопы в виде компрессов.

Врачи рекомендуют использовать расслабляющие теплые ванночки для ног и ставить стопы на мелкие камни, находящиеся на дне емкости с водой. Эта процедура сочетает в себе лечебный эффект и массаж стоп.

Хороший результат дает применение холодных компрессов (кусочков льда, завернутых в несколько слоев чистой ткани) и компрессов из натертого сырого картофеля, накладываемых на стопу на ночь.

Профилактические меры

Избежать негативных проявлений в стопах можно, соблюдая простые профилактические меры, которые включают:

Снижение веса

Ожирение зачастую сказывается отрицательно на состоянии стоп, так как вызывает увеличение нагрузки на пятки. Поэтому важно контролировать вес тела, придерживаясь правильного питания, исключая жирные, сладкие, соленые и копченые продукты, отдавая предпочтение свежим овощам, фруктам и постному мясу, а также выпивая не менее двух литров воды в день.

Выбор правильной обуви

Следует уделять внимание обуви, которую необходимо подбирать по размеру и полноте стопы. Подошва обуви должна быть умеренно мягкой, а высота каблука не должна превышать 5 см; однако полное отсутствие каблука также может вызывать боли в ступне.

Людям с плоскостопием следует выбирать ортопедическую обувь с удобными, анатомически правильными стельками.

Дозированные физические нагрузки

Недостаток физической активности может способствовать застойным процессам в нижних конечностях, что приводит к заболеваниям, таким как варикоз и тромбофлебит. Эти патологические процессы часто сопровождаются болевым синдромом в стопах, поэтому регулирование физической активности крайне важно для улучшения состояния мышечной и костной ткани. Длительные пешие прогулки следует избегать, так как они увеличивают нагрузку на ноги.

Отказ от вредных привычек

Одной из причин болей в пятках может быть злоупотребление алкоголем и никотиновой зависимостью. Часто боли начинают проявляться после чрезмерного употребления алкоголя. Если пятки и стопы болят на фоне алкоголизма, обычно появляются отеки нижних конечностей.

Ноющие боли обусловлены расширением вен из-за воздействия этанола. Также, хронический алкозависимый образ жизни может вызывать истончение сосудов нижних конечностей, замедление кровообращения и частые судороги. Это состояние ведет к кислородному голоданию мозга, что отрицательно сказывается на периферической нервной системе и может вызвать серьезные осложнения.

Любые болевые ощущения сильно влияют на общее состояние пациента, особенно когда они сосредоточены на нижних конечностях. В таком случае любое движение сопровождается выраженным дискомфортом в области пяток и стоп, поэтому важно знать, как быстро облегчить боль.

Первое, что необходимо сделать, это обратиться к врачу, который определит основные факторы, вызывающие это состояние, проведя тщательное обследование. Только после этого можно назначить подходящее лечение. Не стоит заниматься самолечением, так как облегчение боли с помощью медикаментов не устраняет основные причины, вызвавшие патологический процесс. При своевременной терапии прогноз на выздоровление обычно благоприятный.

Опыт других людей

Екатерина, 34 года: Я никогда не думала, что у меня могут быть проблемы со стопами. Работаю врачом, и на ногах провожу много часов. Однажды заметила, что появились боли в пятках. Обратилась к ортопеду, и оказалось, что у меня плоскостопие. Врач рекомендовал специальные стельки и гимнастику для профилактики. Теперь стараюсь делать перерывы на работающей неделе и хожу на массаж, что значительно облегчает дискомфорт.

Игорь, 42 года: Я всегда был активным человеком, но в последнее время начал ощущать боли в стопах после длительных прогулок. Обратился к физиотерапевту, который объяснил, что это может быть связано с неправильной обувью и нагрузкой. Он предложил несколько упражнений для укрепления мышц стопы. Теперь я уделяю внимание выбору обуви и стараюсь больше растягивать стопы, что помогло снизить боль.

Анна, 29 лет: В последнее время я заметила, что часто болят пятки. Я много хожу на высоких каблуках, и это, наверное, сказалось на моих ногах. Посетила физиотерапевта, который сказал, что это может быть связано с перегрузкой подошвенной фасции. Он рекомендовал мне делать специальные упражнения и выбирать более удобную обувь. Я начала больше заботиться о своих ногах — делаю массаж и растяжку. Это действительно помогло!

Вопросы по теме

Как обувь влияет на боли в стопах и пятках?

Обувь играет ключевую роль в здоровье стоп. Неправильная или некомфортная обувь может вызвать или усугубить боли в стопах и пятках. Обувь с высоким каблуком, узкими носами или недостаточной амортизацией может привести к перегрузке мышц и связок, что в свою очередь вызывает стресс на стопы и пятки. Рекомендуется выбирать обувь, которая обеспечивает хорошую поддержку и амортизацию, а также подходит по размеру и форме ступни.

Какие народные средства могут помочь при болях в стопах и пятках?

Существует ряд народных средств, которые могут облегчить симптомы болей в стопах и пятках. Одним из самых популярных является использование холодных компрессов для уменьшения отечности и воспаления. Также можно применять травяные настои для ванночек, такие как шалфей или ромашка, которые обладают противовоспалительными свойствами. Важно помнить, что народные методы могут помочь при легких или умеренных болях, однако при серьезных симптомах необходимо обратиться к врачу.

Каковы связи между болями в стопах и общим состоянием здоровья?

Боли в стопах могут быть связаны с общими проблемами здоровья, такими как диабет, артрит или заболевания сердечно-сосудистой системы. Например, у людей с диабетом могут развиваться повреждения нервов и кровеносных сосудов, что может вызывать болезненные ощущения в стопах. Артриты, такие как подагра, могут вызывать воспаление суставов, что также приводит к болям. Таким образом, важно рассматривать болевые ощущения как потенциальный симптом и обсуждать их с врачом для выявления возможных причин и областей, требующих внимания.