Боль в спине под левой лопаткой может быть вызвана различными причинами, включая мышечное перенапряжение, проблемы с позвоночником или внутренние заболевания. Чаще всего такая боль связана с неправильной осанкой, длительным сидением или физической нагрузкой, что приводит к спазму мышц или раздражению нервных окончаний.
Кроме того, стоит учитывать возможность наличия более серьезных заболеваний, таких как заболевания сердца или легких, которые могут проявляться болями в данной области. Если боль сохраняется или усиливается, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.
Причины возникновения боли под лопаткой слева сзади: симптомы и объяснения
Боль, ощущаемая под левой лопаткой сзади, является не просто беспокойным знаком, а важным предупреждением от нашего организма. Часто мы не придаем значения таким сигналам, считая их результатом усталости или неудобной позы во время сна, однако нередко они являются признаками более серьезных заболеваний. В данной статье будут рассмотрены основные факторы, способствующие возникновению болей под лопаткой слева, а также симптомы, с ними связанные. Понимание этих предупреждающих знаков может помочь вам оперативно обратиться за медицинской помощью и минимизировать риск осложнений.
Болевые ощущения под лопаткой слева сзади могут иметь различные причины, и для установления точного диагноза необходим тщательный подход. Тем не менее, можно выделить несколько наиболее распространенных факторов, вызывающих этот дискомфорт.
Спазмы мышц и перенапряжение
Одним из наиболее распространенных источников болей под левой лопаткой являются спазмы мышц и перенапряжение. Это состояние может возникнуть после физической активности, выполнения работы в неудобной позе или травм. В этом случае боль часто характеризуется как ноющая, тянущая или, в некоторых случаях, острая при определенных движениях.
Грыжа межпозвонкового диска
Грыжа межпозвонкового диска в области шейного или грудного отдела также может вызывать дискомфорт под левой лопаткой. Это состояние возникает, когда межпозвонковый диск выпячивается за пределы своего нормального положения, что может привести к раздражению или сжатию спинномозговых нервов. Ощущения в таком случае оказываются обычно постоянными и могут усиливаться при движениях туловища или кашле.
Остеохондроз позвоночника
Остеохондроз – это заболевание, связанное с дегенеративными изменениями в тканях хряща и кости позвоночника. Оно часто сопровождается снижением высоты межпозвонковых дисков, нарушением осанки и болевыми ощущениями в различных участках позвоночника, включая область под лопатками.
Воспаление нервных окончаний
Воспалительные процессы нервных окончаний (например, плечево-лопаточный периартрит) могут проявляться как дискомфорт под левой лопаткой. В таких случаях боли зачастую имеют «стреляющий» характер и могут усиливаться при определенных движениях руками или туловищем.
Когда боль отдает в руку
Иногда дискомфорт не ограничивается только областью под лопаткой, а распространяется и на другие участки, такие как рука. Это расширение зоны боли требует особого внимания.
Межреберная невралгия
Межреберная невралгия — это состояние, при котором возникает резкая стреляющая боль из-за раздражения межреберных нервов. Обычно такая боль распространяется вдоль ребер от позвоночника к грудной кости и может отдавать в руку.
Поражение плечевого сплетения
Заболевания плечевого сплетения также могут стать причиной распространения болей от спины до руки. Это сплетение представляет собой сеть нервов, иннервирующих верхние конечности, и может быть повреждено в результате травм, например, спортивных или в результате дорожно-транспортных происшествий.
Защемление нервов в шейном отделе
Ущемление нервных корешков в шейном отделе позвоночника также способно вызвать боль не только под лопаткой слева сзади, но и распространившуюся по всей руке до пальцев. Такие состояния часто происходят на фоне межпозвонковых грыж или остеофитов — костных разрастаний на позвонках.
Если вы столкнулись с любым из этих симптомов, крайне важно проконсультироваться с медицинским специалистом для полноценной диагностики и получения адекватного лечения.
Внезапно возникшая боль под левой лопаткой может вызвать сильное беспокойство и представлять собой настоящее испытание. Она может ощущаться как ноющая, так и острая. Важно знать, что предпринять, чтобы облегчить состояние и каковы дальнейшие шаги.
Первая помощь и методы снятия острого болевого синдрома
При появлении резкой боли под лопаткой слева постарайтесь расслабить спинные мышцы. Это можно сделать, приняв удобную позу, избегая резких движений, а Выполняя медленные наклоны или плавные повороты туловища. Тепловые процедуры, такие как грелка или теплая ванна, могут помочь снять напряжение. При ухудшении состояния можно использовать безрецептурные обезболивающие средства, например, ибупрофен.
Рекомендации по поведению и активности
После снижения интенсивности боли следует избежать любых действий, которые могут усугубить состояние. Рекомендуется отложить тяжелые физические нагрузки и подъемы до полного выяснения причин боли. Важно следить за осанкой как во время ходьбы, так и при сидении.
Когда стоит обратиться за медицинской помощью
Если болевые ощущения не проходят в течение короткого времени или их интенсивность увеличивается, следует незамедлительно обратиться к врачу. Срочная консультация требуется в тех случаях, если боли сопровождаются одышкой, нарушением подвижности руки или распространяются на другие части тела.
Классификация болей
Боль в области левой лопатки может ощущаться как сзади (непосредственно под кожей), так и спереди (глубоко под лопаткой). Также по характеру болевые ощущения могут быть следующими:
- острая;
- колющая;
- тупая;
- режущая;
- тянущая;
- с прострелами.
Болевой синдром может проявляться постоянно и быть однотипным, либо сменяться различными ощущениями. К примеру, прострелы могут перерасти в постоянные колющие или тупые боли, при этом их интенсивность может возрастать.
Факторы и проявления болевого синдрома
Причины возникновения болей в области левой лопатки можно условно разделить на:
- костно-мышечные;
- патологии, не связанные напрямую с самой лопаткой и окружающими тканями (например, болезни внутренних органов).
Длительное нахождение в неестественной позе или сутулость могут провоцировать миофасциальный синдром на фоне постоянного напряжения мышц. Боль также может развиваться при корешковом синдроме, что связано с остеохондрозом или межпозвонковыми грыжами.
Реже болевые ощущения могут возникать на фоне болезни Бехтерева или спондилолистеза — смещения позвонков. Острая боль в области левой лопатки часто фиксируется при поражениях 3-6 грудных позвонков и их корешков, если же боль ощущается непосредственно под лопаткой, то это обычно связано с 7-8 позвонками. Боль может распространяться от лопатки вдоль боковой части грудной клетки в межреберных промежутках.
Необычно, но наиболее характерно ощущение боли в области левой лопатки, когда нагрузка ложится на эту сторону. Сначала такая боль проявляется при движении или нагрузке, затем становится постоянной. Иногда дискомфорт может отдавать в область предплечья или кисти.
После травм спины в области левой лопатки возможны трещины, переломы или ушибы мягких тканей. Если кость не повреждена, ощущения относительно умеренные, возможно глубокое дыхание и движение, но при повреждении костных структур лопатки боль становится резкой, подвижность руки ограничивается, страдает весь плечевой пояс. Любые попытки изменить положение руки или надавить на область травмы резко усиливают болезненность.
Гнойные поражения кожи, такие как фурункулы или карбункулы, в области кожных покровов над левой лопаткой могут вызывать интенсивную боль с четкой локализацией. По мере созревания гнойника, боли становятся дергающими и усиливаются при прощупывании воспаленной области. После вскрытия абсцесса болевые ощущения постепенно утихают, однако при карбункулах боль особенно сильная, общее состояние может ухудшаться.
Часто боли в области сердца могут отдавать в левую лопатку из-за близкого расположения органов и особенностей нервных путей. Обычно такие болевые ощущения сопровождаются дискомфортом за грудиной, перебоями в работе сердца или замираниями, что указывает на нарушения ритма. Боль под лопаткой может наблюдаться при различных острых патологиях сердца:
- Инфаркт миокарда
При этом заболевании происходит отмирание участка сердечной мышцы вследствие отсутствия кровоснабжения. Часто наблюдаются жгучие боли за грудиной и под лопаткой, которые могут отдавать в левую руку, реже — в шею или ключицу. Может возникнуть сильный страх смерти, затрудненное дыхание и предобморочное состояние.
- Приступы стенокардии
Это эпизоды давящей, щемящей или сжимающей боли в груди и подлопаточной области. Обычно они возникают после физической активности или нервного перенапряжения, длительностью до 15 минут, и могут быть купированы нитроглицерином или отдыхом.
- Воспалительные сердечные заболевания — миокардит
Обычно проявляется тупой болью в области сердца, отдающей под левую лопатку, и может длиться до недели. Сопровождается одышкой, лихорадкой и отеками на ногах.
- Приступы ревматизма
Проявление этих приступов включает болезненность в левой половине спины, в области лопатки и в груди. Параллельно могут возникать боли в суставах, кожные высыпания и узелки. Как правило, чаще страдают дети и молодые люди.
Болезненность в области лопатки также характерна при панкреатите (воспаление поджелудочной железы). Изначально боль возникает под левым ребром, переходя к области под лопаткой, и сопровождается тошнотой и рвотой с примесью слизи и желчи, а также напряжением мышц живота. Активные движения, как правило, усиливают боль, в то время как неподвижность в положении на боку приносит облегчение.
Боль в лопатке
Хронический панкреатит может проявляться болевыми симптомами в области левой лопатки во время обострения, если пациент чрезмерно употребляет жирные продукты, острые блюда или алкоголь. Боли имеют приступообразный характер и могут иррадиировать в область сердца и под лопатку. Часто они сопровождаются тошнотой, вздутием живота и изменениями в стуле.
При наличии язвы желудка, особенно если дефект находится на задней стенке, возможны боли под левой лопаткой. Они возникают примерно через 20-30 минут после еды и усиливаются после употребления острых, кислых или жареных продуктов. Облегчение наступает после рвоты.
Болезненность в подлопаточной и подреберной области слева может указывать на проблемы с селезенкой, такие как ее увеличение при инфекциях, аутоиммунных или опухолевых процессах. При медленном увеличении селезенки боль может быть тупой и распирающей, а при быстром увеличении — резкой и острой, отдающей в лопатку. Редко подобные ощущения могут возникать при разрыве или инфаркте селезенки. Эти боли имеют пульсирующий характер, усиливаются при движении, могут сопровождаться снижением давления и учащением пульса.
Боли могут усиливаться при смехе, разговоре, глубоком дыхании, кашле или чихании. Они могут иметь разные характеристики: от режущих и тупых до колющих и острых, и нередко сопровождаются лихорадкой, одышкой, кашлем и хрипами. Подобные симптомы характерны для левосторонней пневмонии, которая может проявляться как умеренной, четко локализованной, так и расплывчатой болезненностью, в зависимости от типа воспалительного процесса. Также может наблюдаться кашель с ржавой или гнойной мокротой, одышка, влажные хрипы и лихорадка. При поражении левого легкого, бронхов или плевры возможно появление болей в области лопатки.
При плеврите могут возникать ощущения давления и распирающей боли под лопаткой, а также по боковой поверхности грудной клетки. При надавливании на ребра и во время глубокого вдоха боль может усилиться.
При туберкулезе легких боль может быть слабой и продолжительной, локализующейся под лопаткой, если затронуты задние сегменты легкого.
При инфаркте легкого боль становится острейшей под лопаткой и в области груди, также может нарушаться дыхание, появляться кровь или пена в мокроте и наблюдаться аритмия.
Редкие причины болей в этой области включают опухоли костей, кисты, кожные поражения ракового характера, сосудистые заболевания и острые хирургические состояния.
Разновидности боли
Болезненные ощущения в лопаточной области слева могут различаться по характеру и интенсивности. Они могут варьироваться от легкого дискомфорта до полной утраты подвижности, проявляясь как глубокие, ноющие, тянущие, колющие или острые боли.
Важно обратить внимание на характер болей:
- усиливаются ли боли при движении или дыхании;
- сопровождаются ли они головокружением или потливостью;
- зависит ли боль от положения тела.
Эти характеристики помогают врачу определить источник боли и исключить серьезные заболевания.
Клинические признаки неспецифической скелетно-мышечной боли
Болевые ощущения часто возникают после физических нагрузок и усиливаются при движениях позвоночника (сгибаниях, разгибаниях, вращениях и т.д.). Боль может распространяться на соседние участки тела и конечности, возможны проявления в виде локальной отечности, онемения и ощущения мурашек по коже.
Если миофасциальный болевой синдром является триггером локальной боли под лопаткой, это может быть следствием длительного неподвижного положения, переохлаждения или чрезмерного растяжения мышц, которое произошло после резкого движения.
Психоэмоциональное состояние также играет важную роль. Хронический стресс может вызывать спазмы мышц и приводить к болевому синдрому даже без явной физической нагрузки.
Боль в лопатке
Боль в области лопатки — одна из наиболее распространенных болей спины. Очаг боли может находиться как в самой лопатке, так и вокруг нее, а также проявляться в правой или левой лопатке, под лопатками или между ними.
Интенсивность боли зависит от положения тела и может меняться при физической активности, сопровождаясь онемением, увеличением чувствительности кожи или иррадиацией в ребра. Лопатка — это плоская треугольная кость, расположенная в верхней части спины, которая соединяет ключицы и плечевые кости в плечевом поясе.
Боль в лопатках может варьироваться по силе и продолжительности. Пациенты описывают ее как ноющую, острую, сильную, опоясывающую, простреливающую, колющую, тянущую или пульсирующую, что затрудняет процесс дыхания. Все эти ощущения могут свидетельствовать о разных проблемах, связанных с мышечным перенапряжением, травмами или стрессом. Дискомфорт в этой области часто появляется из-за защемления нервных корешков спинного мозга, расположенного в позвоночном канале. Внутренние органы могут вызывать боль в верхней части спины из-за близко расположенных нервных окончаний.
Острая боль, которая не проходит со временем и не уменьшает свою интенсивность после приема болеутоляющих препаратов, может сигнализировать о различных патологических состояниях, включая заболевания легких и сердца.
Боль может проявляться как острая (приступообразная) или хроническая (постоянная). Хронические боли развиваются медленно, продолжаются длительное время (недели или месяцы) и могут быть вызваны остеоартритом или дегенеративными заболеваниями позвоночника. По типу и интенсивности выделяют несколько видов болей в области лопатки:
- мышечные, сухожильные и суставные боли в области лопатки и плечевого сустава;
- патологии костной ткани лопатки и позвоночника;
- неврологические (корешковые) боли;
- патологии органов грудной клетки (отраженные боли) — заболевания сердечно-сосудистой системы и органов дыхания;
- патологии органов брюшной полости (отраженные боли) — болезни желудочно-кишечного тракта.
Причины боли между лопатками чаще всего относятся к заболеваниям и патологическим состояниям грудного отдела позвоночника. К ним можно отнести: смещение позвонков, остеохондроз шейного и/или грудного отдела, кифоз, кифосколиоз, сколиоз, межреберную невралгию, спондилез, болезнь Бехтерева, протрузию межпозвонкового диска и грыжи, миалгию, переломы позвонков либо ребер.
Болезненные ощущения в лопатках могут возникать при бактериальной пневмонии, плеврите, пневмотораксе, опухолях легких, эмболии легочной артерии.
Также причиной боли в лопатках может стать опоясывающий лишай, вызванный вирусом герпеса.
Болевые ощущения под лопаткой иногда могут возникать при гастрите, воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, болезнях почек (пиелонефрит) и поджелудочной железы (панкреатит), внематочной беременности или кисте яичника — это так называемая отраженная боль.
Боль в области одной из лопаток может быть вызвана неправильным положением тела во время сна, нарушением осанки, травмами (растяжениями, вывихами плеча, переломами лопатки и прочими), дегенеративными и воспалительными процессами (артрит, бурсит, миозит и другие), корешковым синдромом или вирусной нейроинфекцией.
Боль в левой лопатке часто имеет отраженный характер и может быть связана с заболеваниями внутренних органов, такими как язва желудка, стенокардия, инфаркт миокарда, миокардит, увеличением селезенки.
Увеличение болевых ощущений под левой лопаткой при вдохе говорит о проблемах в опорно-двигательном аппарате, а не с сердцем.
Боль в правой лопатке может быть связана с заболеваниями печени (например, гепатитом или циррозом) и желчного пузыря (холециститом или дискинезией желчевыводящих путей).
Чтобы определить причину боли в лопатке, необходимо обратиться к врачу-терапевту, врачу общей практики или неврологу. Возможно, потребуется консультация ортопеда-травматолога, ревматолога, гастроэнтеролога или хирурга.
Помимо сбора жалоб, анамнеза и физикального обследования для оценки чувствительности, рефлексов и двигательной активности, может потребоваться ряд дополнительных диагностических исследований. Локализация боли может помочь врачу определить, какие органы следует обследовать.
- Общий анализ крови и определение уровня С-реактивного белка помогут выявить наличие воспалительного процесса;