Причины болей в ноге при нажатии: почему боль возникает и исчезает

Когда вы берете за ногу и ощущаете боль, это может свидетельствовать о наличии напряжения или сжатия в мышцах и тканях, что вызывает дискомфорт. Такой болевой синдром часто связан с физическим воздействием, которое может задействовать нервные окончания, заставляя их сигнализировать о проблеме.

Однако, когда вы отпускаете ногу и боли не возникает, это может указывать на то, что источник дискомфорта был временным и связан с физическим давлением. В целом, подобные ощущения могут быть проявлением как физиологических, так и психологических факторов, и важно обращать внимание на свое тело, чтобы понять его сигналы.

Боль, онемение и покалывание в ноге: основные причины, принципы диагностики и лечения

Болезненные ощущения, онемение и покалывание в ногах – это симптомы, которые часто встречаются вместе, но также могут проявляться отдельно. В своей практике я сталкиваюсь с тем, что многие неврологи интерпретируют любую боль или онемение в нижней части спины или в ногах как следствие компрессии спинномозгового нерва грыжей в области пояснично-крестцового отдела позвоночника либо как результат остеохондроза. Однако это мнение не всегда соответствует действительности. Причины, приводящие к болевым ощущениям, разнообразны, и разобраться в них поможет основательный сбор анамнеза и неврологический осмотр пациента. В некоторых случаях для установления диагноза может потребоваться взаимодействие с другими специалистами в стационаре. Далее будут изложены основные причины болей, онемения и покалывания в ногах, начиная с самых распространенных и заканчивая более редкими.

Грушевидная мышца располагается в ягодичной области, начинаясь от крестца и доходя до большого вертела бедра. Основная ее задача — внешнее вращение бедра. Часто после долгого сидения или в результате неудачного движения во время занятий йогой или фитнесом пациенты ощущают болевые ощущения в ягодице, которые могут распространяться по задней стороне бедра до колена и, реже, до стопы. Боль может усиливаться во время сидения, ходьбы и даже в лежачем положении и связана с миофасциальным болевым синдромом грушевидной мышцы. В некоторых случаях онемение и покалывание в ноге могут сопровождаться болями в области поясницы или копчика.

Радикулопатия представляет собой группу заболеваний, при которых происходит сжатие спинномозгового нерва. Клинические проявления включают онемение, покалывание, выраженные болезненные ощущения и мышечную слабость в области бедра, голени или стопы. Более детальная информация представлена в соответствующей статье.

1. Стеноз позвоночного канала с развитием миелогенной или каудогенной перемежающейся хромоты:

Проблема относится, преимущественно, к пациентам старше 60 лет, но встречается и в более молодом возрасте. Заболевание заключается в том, что на одном или нескольких уровнях позвоночный канал сужается вследствие образования грыжи межпозвонкового диска, кальцификации желтой связки или диско – остеофитного комплекса.

Когда мы говорим о боли, возникающей при сжатии ноги, это может представлять собой различные аспекты как физического, так и психологического характера. Физиологически, такая боль может быть связана с воспалительными процессами, повреждениями тканей или нарушением кровообращения. Каждое из этих состояний требует внимательного анализа, поскольку игнорирование симптомов может привести к серьезным последствиям для здоровья.

С психологической точки зрения, когда боль возникает только при нажатии, а при отпускании исчезает, это может быть отражением защитных механизмов нашего организма. Боль в данной ситуации может указывать на определенные психоэмоциональные нагрузки или стрессовые состояния. Возможно, такой симптом служит напоминанием о том, что нам нужно обратить внимание на свое эмоциональное состояние, иногда даже когда мы не осознаем его влияние на наше физическое самочувствие.

Важно отметить, что подобные ощущения не следует игнорировать. Даже если боль проявляется только в конкретные моменты и исчезает после прекращения воздействия, это может быть сигналом того, что нужно обратиться к врачу или специалисту. Игнорирование таких сигналов может усугубить ситуацию и привести к хроническим болевым синдромам, которые могут затруднить повседневную жизнь и ограничить функциональность.

Данная патология ведет к ухудшению кровоснабжения спинномозговых нервов в нижней части спины. Проявления заболевания включают боль и онемение в одной или обеих ногах, возникающие при ходьбе на определенном расстоянии. Обычно это состояние прогрессирует с течением времени, и пациент постепенно теряет возможность преодолевать прежние расстояния без болей.

Для уменьшения болевого синдрома больному приходится присесть, либо нагнуться вперед на 5-10 мин. В подобных случаях решение вопроса о тактике лечения решается совместно с нейрохирургом. Дифференциальный диагноз следует проводить с сосудистой перемежающейся хромотой, вызванной гемодинамически значимым стенозом (сужением на фоне атеросклероза) сосудов ног или окклюзией (полным закрытием сосуда) некоторых артерий, что потребует консультации сосудистого хирурга и оперативного лечения.

Миелогенная перемежающаяся хромота характеризуется компрессией спинного мозга, что может привести к временной слабости в ногах и нарушению работы тазовых органов, таких как мочеиспускание и дефекация.

1. Невропатия латерального кожного нерва бедра (парестетическая мералгия Бернгардта – Рота):

Латеральный кожный нерв формируется от II и III поясничных спинномозговых нервов. Он проходит под паховой связкой и может подвергаться повреждениям, например, во время беременности или при воспалительных процессах в области тазобедренного сустава. Невропатия проявляется онемением и покалыванием небольшого участка наружной поверхности бедра, в основном в вечернее и ночное время.

1. Синдром фибулярного/тарзального канала (компрессионно-ишемическая невропатия малоберцового/большеберцового нерва в фибулярном/тарзальном канале):

Синдром фибулярного канала заключается в сжатии малоберцового нерва, который проходит чуть ниже коленного сустава по наружной стороне голени. Это может случиться в результате травмы или чрезмерной нагрузки, что вызывает боль, онемение и покалывание в голени. Большеберцовый нерв также может быть поврежден в области голеностопного сустава, что может привести к воспалению и болям в стопе, известным как синдром тарзального канала.

Существуют также разнообразные патологии, проявляющиеся онемением и/или слабостью в руках и/или ногах. Одним из ключевых методов диагностики полиневропатии является электронейромиография. Лечение зависит от конкретной причины заболевания.

Термин обозначает поражение сплетения (в данном случае пояснично-крестцового). Случится это может по многим причинам: травма, аутоиммунный процесс, опухоль и пр. Плексопатия может сопровождаться болью, слабостью и онемением в ноге.

В более редких случаях, означающих заболевания спинного мозга, пациенты могут замечать онемение и боли в целой ноге или половине туловища и ноги, а также испытывать слабость в конечностях и нарушения в работе тазовых органов.

Методы диагностики

К методам диагностики при одной из возможных вышеописанных причин боли и онемения в ноге относятся: МРТ/КТ (в том числе с контрастным усилением) пояснично-крестцового отдела позвоночника, пояснично-крестцового сплетения, стимуляционная элетронейромиграфия, люмбальная пункция, ультразвуковое исследование мягких тканей, консультации смежных специалистов. При любом из вариантов болей пациенту необходимо иметь свежие (не более 30 дней) анализы: биохимический, общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ, общий анализ мочи.

Лечение

Тактика лечения определяется индивидуально в каждом случае и проводится только после установки диагноза неврологом. В целом лечебные мероприятия включают в себя прием таблетированных препаратов, лечебную гимнастику, лечебные блокады, ношение специального ортеза, в некоторых случаях требуется оперативное вмешательство.

Симптом каких заболеваний может быть боль в стопе?

Неудобные ощущения в нижних конечностях могут быть индикатором различных заболеваний. Наиболее распространённые из них следующие:

• Подошвенный фасциит. Характеризуется дискомфортом по утрам и после длительного отдыха, зачастую приводит к образованию пяточной шпоры.
• Артриты. Обычно развиваются в результате возрастных изменений. Осложнением может стать бурсит, воспаление в сумке вокруг голеностопного сустава.
• Доброкачественное новообразование нервных тканей, известное как неврома. В большинстве случаев встречается у женщин. Жгучая боль в стопе возникает при ношении узкой обуви и создает ощущение, что между пальцами застрял камень.
• Травмы. Наиболее распространенной причиной боли являются вывихи, которые необходимо подтверждать рентгенографией.
• Пяточная шпора. Небольшой нарост не причиняет дискомфорта до момента воспаления; после этого боль становится частой и интенсивной.
• Эритромелалгия. Особенно часто наблюдается у мужчин старше 40 лет. Боль уменьшается при прикладывании холода к пораженному месту.
• Подошвенные бородавки и врастающие ногти. Часто встречаются у людей, использующих неправильно подобранную обувь.

Причины боли в стопе

Дискомфорт может быть как распространенным, так и локализованным. Врачи не всегда мгновенно определяют причину недомогания. Обычно боли в стопах могут возникать по множеству причин, среди которых наиболее частыми являются:

• травмы — переломы и ушибы;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• артриты и артрозы;
• воспалительные процессы;
• добро- и злокачественные опухоли.

Также неприятные ощущения могут появиться как симптом какого-либо недомогания. Например, при остеопорозе боли сильные, приступообразные, длятся довольно долго. Кроме того, даже в покое человек чувствует себя не слишком комфортно. В этом случае любые боли в стопе по причине остеопороза должны послужить поводом для обращения к врачу.

Без соответствующего лечения могут возникнуть серьезные осложнения, затрагивающие суставы и мягкие ткани, что может привести к инвалидности, когда единственным выходом станет хирургическое вмешательство.

При каких заболеваниях возникает боль в ступне?

Частой причиной ноющих обширных болей в стопе становится развитие подошвенного фасциита, вызываемого растяжением соединительной ткани, проходящей по всей длине подошвы.

Пяточные шпоры являются едва ли не самой частой причиной болей в стопах ног. Врачи связывают их появление с чрезмерным растяжением сухожилия у основания кости. На начальных стадиях боли могут не беспокоить, но по мере прогрессирования воспалительной реакции в окружающих мягких тканях дискомфорт начинает увеличиваться.

Первоначально шпора проявляется болью утром при первых шагах после сна, которая затем ослабевает, но снова возникает после продолжительного сидения. Без лечения болевой синдром становится более продолжительным, и через несколько месяцев может стать постоянным.

У пациентов старшего возраста боль в ступне часто спровоцирована артритами, для которых характерно ухудшение кровоснабжения стопы из-за сдавливания нервов у основания пальцев. Если болезнь запустить, плюсневые кости необратимо деформируются.

Если болевые ощущения в стопах связаны с травмой, требуется неотложная консультация ортопеда-травматолога. При гонениях стопы может произойти подтаранный вывих, при котором на противоположной от смещения стороне растрескиваются связки. Это сопровождается резкой болью и изменением формы стопы.

Для того, чтобы дифференцировать вывих от перелома, необходимо рентгенографическое исследование. Слишком резкий поворот ступни чреват вывихом костей предплюсны и вывихом в суставе Шопара. Характерен сильный, стремительно распространяющийся отек и нарушение кровоснабжения ниже места вывиха. Помощь заключается в общем обезболивании и скорейшей госпитализации.

При вывихе голеностопного сустава чаще всего происходит разрыв связок. Также существует риск повреждения суставной капсулы и возможного перелома лодыжки. Пациент не в состоянии встать на поврежденную ногу. Для уточнения диагноза требуется рентгенография и госпитализация пациента.

У лиц старше 50 лет нередко диагностируется дегенеративный остеоартрит сустава стопы, который связан с процессами старения и истощения тканей. У более молодых пациентов это может стать следствием травматических повреждений. В результате износа хрящевой ткани снижается защита костей сустава от трения, что запускает воспалительный процесс и приводит к боли. Помимо болей, к симптомам остеоартрита относятся скованность и отек. Без медицинского вмешательства подвижность сустава со временем ухудшается, увеличивается сложность при ходьбе и появляются деформации сустава.

Если болит часть стопы в районе 3-4го пальцев, с большой долей вероятности можно говорить о невроме – доброкачественном разрастании нервной ткани. Чаще других поражаются основание 3го и 4го пальцев одной стопы, иная локализация отмечается значительно реже. Основную группу риска составляют женщины среднего возраста.

При этой болезни боль средней интенсивности возникает в области основания пальцев, сопровождаясь покалыванием и жжением. Если не получить медицинскую помощь, проблема усугубляется, усиливается чувство инородного тела в стопе. Тесная обувь с узким мысом строго противопоказана.

Для болей в ступне, вызванной плоскостопием, характерны повышенная утомляемость в самой ступне и голени при любой физической активности и длительном стоянии. Боль связана с нарушением рессорной функции стопы при касании земли всей ее площадью. Плоскостопие может быть врожденным либо приобретенным, развивающимся в результате травм либо профессиональной деятельности, связанной с длительным пребыванием в положении стоя (парикмахеры, продавцы). Развитию плоскостопия способствуют лишний вес и частое ношение тяжестей.

В случаях появления резкой жгучей боли с покраснением стопы, заболевание может быть связано с эритромелалгией. Чаще всего страдают мужчины старше 30 лет. Причинами могут быть перегрев или длительное неподвижное положение конечности. Чтобы облегчить боль, рекомендуется использовать холодные компрессы и держать ногу в приподнятом положении.

Существует множество различных причин, которые могут вызывать болевые ощущения, а также разнообразные заболевания, сопровождающиеся болями в стопе. Поэтому данное состояние часто становится предметом внимания медиков. Боль может проявляться в определенной области или же охватывать всю стопу; она порой возникает только при физической активности, а в некоторых случаях беспокоит даже в состоянии покоя. Врачи подчеркивают, что еслиболь в ступне продолжается более трёх дней и ее причина остается неясной, то требуется незамедлительное обращение к специалисту.

Симптомы и лечение при защемлении седалищного нерва

Этот недуг довольно болезненный и бесследно не пройдет. Потому при появлении первых симптомов стоит показаться специалисту – неврологу, невропатологу или терапевту. Он назначит необходимое лечение и медицинские препараты.

Симптомы защемления седалищного нерва

• Боли в пояснице, задней части бедра, ягодицах или голени
• Дискомфорт при движении, сведении ног или сгибании в коленях
• Жжение в пальцах ног
• Чувство холода в области, где затронут нерв
• Повышенная потливость
• Ограниченная подвижность сустава – обычно пациенты жалуются на невозможность разогнуть ногу
• Онемение конечностей
• Ощущение покалывания на ноге
• Изменение окраски кожи в пораженной области
• Общее недомогание, апатия и усталость
• Повышенная температура тела

При наличии перечисленных симптомов неврологи и терапевты могут заподозрить защемление седалищного нерва. Если у врача возникают сомнения, пациента направляют на компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию для уточнения диагноза и назначения лечения.

Симптомы у женщин при защемлении седалищного нерва

Недуг может возникнуть во время беременности. На втором или третьем триместре увеличенная матка давит на тазовые мышцы, тем самым вызывает спазм. У будущей мамы происходит перераспределение центра тяжести и смещаются поясничные позвонки. В области малого таза растущая голова плода сдавливает седалищный нерв.

Около 40-80% беременных женщин сообщают о болях в пояснице. Однако только 5% случаев связано с защемлением седалищного нерва.

Специалисты утверждают, что такое состояние может исчезнуть после родов. Тем не менее, не следует терпеть боль до этого времени: лучше обратиться к врачу для предотвращения осложнений и усиления болевых ощущений.

Лечение защемления седалищного нерва

Чаще всего боль настигает внезапно. Потому перед обращением к специалисту нужно проделать несколько простых шагов:

1. Занимайте удобную позу, избегая дискомфорта. Хорошим вариантом будет лежать на спине или на здоровом боку с выпрямленной ногой, где возникает боль.

1. Ограничьте физические нагрузки, так как чрезмерное движение может вызвать усиление боли.

1. Избегайте народных методов лечения – не используйте грелки и не массируйте болезненную область, эти действия могут усугубить ситуацию.

1. Примите обезболивающие: они помогут уменьшить острую ноющую боль. Такие лекарства обычно доступны в форме капсул или мазей.

Неотложная медицинская помощь необходима в случае нестерпимой боли, которая не проходит даже после приема анальгетиков. Также рекомендуется консультация врача даже в менее тяжелых ситуациях. Наилучшим будет обратиться к неврологу или терапевту, а после купирования боли посетить врача в местной поликлинике.

Диагностика

Чтобы определить точную причину болей и избавиться от нее, не стоит пробовать все возможные способы домашнего лечения. Даже похожие проявления болей в ноге могут быть вызваны абсолютно разными причинами. Точный диагноз может установить только профессионал. Порой для выявления причины требуется обследование у нескольких врачей.

Современные диагностические методики включают анализы крови и мочи, рентгенографию и ультразвуковые исследования. Часто боли в ногах связаны с отеками при сердечной недостаточности или заболеваниями почек, поэтому лечение должно концентрироваться на восстановлении функции пораженного органа. Компьютерная томография позволяет выявить изменения в позвоночнике и суставах.

Если боль в ногах является симптомом основного заболевания, связанного с работой внутренних органов или опорно-двигательной системы, то она не требует отдельного медикаментозного лечения. В большинстве случаев достаточно изменить режим нагрузки на ноги и соблюдать баланс между физической активностью и отдыхом. Полезны прогулки на свежем воздухе, плавание и лёгкие физические упражнения для укрепления мышц ног. Часто для снятия болей в ногах используют различные гели и мази с охлаждающим или разогревающим эффектом.

• Болит ягодица, отдает в ногу❗ Упражнение

Опыт других людей

“От ягодицы до стопы тянет ногу” – это выражение, которое часто используется людьми для описания усталости или неприятного ощущения в ноге. Оно вызывает симпатию и понимание у окружающих, так как каждый из нас хоть раз испытывал подобное чувство. Люди обычно используют это выражение, чтобы описать свою физическую или эмоциональную усталость, стресс или просто плохое настроение. В конечном итоге, это фраза, которая помогает нам выразить свои чувства и найти понимание у других.

Опыт других людей

Алексей, 32 года, инженер: «Когда кто-то берет меня за ногу и становится больно, это может вызывать у меня ощущение уязвимости. Кажется, что я потерял контроль, и боль становится сигналом о том, что такое обращение меня не устраивает. Но когда отпускают, я испытываю облегчение — как будто вернулся в свою зону комфорта. Это заставляет задуматься о том, как важно устанавливать границы в отношениях.»

Мария, 28 лет, менеджер: «Для меня такие ощущения связаны с эмоциями доверия и страхом одновременно. Когда кто-то сильно сжимает мою ногу, я чувствую боль, но это может означать, что я важна этому человеку. А когда отпускает, я понимаю, что границы соблюдены — мне становится легче. Это как метафора: иногда мы сталкиваемся с трудностями, но важно, чтобы рядом был кто-то, кто готов поддержать.»

Николай, 45 лет, бухгалтер: «Я думаю, что это может быть признаком подавленной агрессии или, наоборот, сильного влечения. Боль от зажатия сигнализирует о том, что между людьми есть некая напряженность. А отсутствие боли после освобождения говорит о том, что два человека могут находиться в гармонии, когда границы не нарушаются и уважаются интересы друг друга.»