Кашель без видимой причины может возникать по различным факторам, включая аллергии, воздействие загрязняющих веществ и изменение температуры окружающей среды. В некоторых случаях он может быть следствием раздражения дыхательных путей или рефлекторной реакции на окружающие раздражители.
Кроме того, порой такой кашель может быть симптомом более серьезных заболеваний, которые требуют медицинского внимания. Если кашель продолжается длительное время или сопровождается другими симптомами, следует обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.
Постоянный кашель без явных причин: хронический, сухой
Кашель является характерным симптомом всех респираторных заболеваний. Многие люди для борьбы с ним прибегают к различным сиропам и таблеткам, рекламируемым в СМИ и социальных сетях. Некоторые принимают решение посетить терапевта.
Однако если назначенная терапия не приносит желаемых результатов, и кашель продолжается более восьми недель с дополнительными симптомами, такими как выделение гнойной мокроты или кровохарканье, то важно обратиться к пульмонологу. Специалист проведет необходимые обследования для установки диагноза.
С точки зрения медицины, кашель — это рефлекторная реакция организма на раздражители, способствующая очищению дыхательных путей от слизи, регулярно вырабатываемой бронхами. Слизь всегда присутствует в дыхательной системе, но в норме её объем небольшой. В период респираторных заболеваний количество выделяемой мокроты резко увеличивается. Кроме того, слизь, возникающая при простудах, может создать условия для размножения бактерий, что делает её потенциально опасной.
Кашель также может вызываться другими раздражителями. Иногда он сигнализирует о том, что человек дышит загрязненным воздухом, содержащим мелкие частицы пыли. Так же кашель часто возникает при различных заболеваниях, связанных с обструкцией дыхательных путей, вызванных загрязнением. В некоторых случаях он может указывать на наличие сердечно-сосудистых заболеваний. Кашлевые рефлексы могут провоцироваться раздражением рецепторов.
Эти рецепторы располагаются как в носоглотке, так и в разных отделах дыхательных путей. Они реагируют на любые изменения в кровообращении. При ухудшении кровообращения, характерном для сердечно-сосудистых заболеваний, может возникать кашель.
Хронический кашель может быть следствием различных заболеваний, таких как астма, хронический бронхит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и даже аллергии. Длительный кашель также может быть признаком заболеваний легких, таких как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или даже рак легких. Поэтому важно проводить углубленное обследование, включая рентген грудной клетки, спирометрию и анализы на аллергены.
Лечение хронического кашля может включать не только медикаментозную терапию, но и изменение образа жизни. Избегание табакокурения, улучшение условий проживания (освежение воздуха, уменьшение контакта с аллергенами), а также соблюдение диеты — все это может помочь в снижении симптомов. Также полезными могут быть физиотерапевтические процедуры, такие как ингаляции и кислородотерапия, которые помогут улучшить состояние дыхательной системы.
Типы кашля
Кашель классифицируют на сухой и влажный. Первый тип, известный как непродуктивный, сопровождается выделением небольшого количества мокроты, однако он причиняет значительное неудобство, ухудшая качество жизни и мешая ночному отдыху. Влажный, или продуктивный кашель, характеризуется обилием мокроты, что помогает организму избавиться от болезнетворных бактерий.
Тем не менее, в некоторых случаях организм не справляется самостоятельно, и тогда требуется медицинская помощь для очищения дыхательной системы.
Сухой кашель может быть не менее опасен, чем тот, при котором выделяется много мокроты. Пациенты часто воспринимают его как гораздо более мучительный. Это связано с тем, что такой кашель может проявляться в виде сильных приступов, и его бывает сложно успокоить. Сухой кашель может свидетельствовать о:
- простуде;
- бронхите, включая вирусную форму;
- опухолях различного происхождения;
- рефлюксной болезни (ГЭРБ).
Иногда кашель может быть больше связан с проблемами желудочно-кишечного тракта, чем с дыханием. Хотя кашлевые рецепторы сосредоточены в трахее и глотке, значительное их количество находится в желудке и пищеводе. При ГЭРБ часть содержимого желудка попадает обратно в пищевод, вызывая раздражение, что может привести к рефлекторному кашлю.
Кроме того, причинами кашля могут быть аллергические реакции, загрязнение воздуха, а Воздействие раздражающих веществ, таких как дым или пыль. Аллергический кашель часто возникает в весенний и летний периоды, когда наблюдается активность пыльцы.
Для уменьшения сухого кашля полезно поддерживать оптимальный уровень влажности в помещении, использовать увлажнители, а также пить достаточное количество жидкости. Теплое молоко с медом или травяные настои могут помочь успокоить раздраженное горло и уменьшить кашлевой рефлекс.
Тем не менее, самостоятельное лечение кашля не рекомендуется. Без консультации врача не следует принимать какие-либо лекарства. Поскольку выделяется очень мало мокроты, попытка её избавиться может привести к травмированию и усилению кашлевого рефлекса.
Важно помнить, что если кашель длится более трех недель или сопровождается такими симптомами, как высокая температура, одышка, боль в груди или выделение крови, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для диагностики и назначения адекватного лечения.
Классификация кашля
Основным критерием для классификации кашля является его продуктивность: выделяют сухой (непродуктивный) и влажный (продуктивный) кашель. Кроме этого, существуют и другие параметры:
- по звучанию: «лающий», глухой, беззвучный, сиплый, звонкий;
- по времени проявления или усиления: утренний, вечерний, ночной;
- по механизму возникновения: рефлекторный (в ответ на раздражение нервных окончаний) и невротический (вызываемый возбуждением определенных участков мозга);
- по интенсивности: слабый или сильный;
- по продолжительности: эпизодический, приступообразный или постоянный.
По продолжительности кашель делится на острый (до трех недель) и хронический (более восьми недель).
Следует также обратить внимание на сопутствующие симптомы, которые могут помочь в диагностике: высокая температура, одышка, отделение мокроты, боль в груди. Эти признаки могут указывать на наличие инфекционного процесса или другие заболевания, требующие медицинского вмешательства.
Важно помнить, что кашель – это защитный рефлекс, направленный на очищение дыхательных путей. Однако если кашель сохраняется долгое время или осложняется другими симптомами, необходимо обратиться к врачу для определения причины и назначения адекватного лечения.
По характеру мокроты, отделяемой при влажном кашле, можно выделить несколько категорий: слизистая, гнойная, кровянистая или пенистая, что может помочь в определении характера заболевания.
Причины кашля без симптомов простуды
Кашель у взрослого без других симптомов может иметь множество причин:
- Прием большого количества медикаментов или их несовместимость. Как правило, назначаемые врачом препараты не превышают пяти в день. Чрезмерное самолечение может привести к побочным эффектам, одним из которых становится кашель.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ). При недостаточной функции пищевода соляная кислота попадает обратно, раздражая стенки пищевода, что может вызывать жжение или изжогу. Если эти симптомы являются хроническими, они могут спровоцировать рефлекторный кашель.
- Сердечная недостаточность. Известен термин «сердечный кашель». Действительно, при этой патологии кашель может проявляться в положении лежа.
- Насморк. Даже в отсутствии простуды нельзя исключать насморк, поскольку имеются также «непопулярные» причины ринита, например, аллергические реакции.
- Психологическое состояние. Кашель может быть вызван стрессом и нервным напряжением, в таком случае он называется психогенным. Невротический кашель обычно сухой и может проявляться в виде легкого покашливания.
- Аллергия и бронхиальная астма. Контакт с аллергенами часто вызывает кашель.
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Заболевание, при котором ограничивается воздушный поток в дыхательных путях из-за их сужения.
Дополнительными факторами могут быть курение, а Вдыхание загрязненного или сухого воздуха.
Диагностика у взрослых
Чтобы выяснить причины появления кашля, следует обратиться к терапевту. При необходимости он направит к другим специалистам. Процесс диагностики кашля без видимых причин начинается с осмотра пациента и изучения его истории болезни. Важны такие аспекты, как:
- когда возник кашель;
- как он проявляется: сухой или влажный;
- наличие иных изменений в состоянии здоровья.
Для более точной диагностики применяют лабораторные анализы, функциональные тесты и некоторые аппаратные методы.
| Способ определения проблем | Продолжительность |
|---|---|
| Рентгенографическое исследование грудной клетки | 10 минут |
| Компьютерная томография грудной клетки | 15 минут |
| Электрокардиографическое исследование | 30 минут |
К какому специалисту следует обратиться?
Если у вас наблюдается кашель, но не проявляются другие симптомы простуды, рекомендуется проконсультироваться с врачом определенной специализации:
Как следует лечить кашель без видимой причины
Специалисты настоятельно предостерегают от самолечения и использования народных рецептов, особенно если отсутствуют дополнительные симптомы. Корректное лечение кашля, который не имеет явной причины, обязательно должно быть назначено врачом после проведения диагностики. Терапевтический подход должен быть всесторонним, направленным как на устранение самого кашля, так и на ликвидацию патологии, его спровоцировавшей.
Хронический кашель: причины и диагностика
Лечение может включать применение лекарственных средств, хиропрактических процедур, а также использование сиропов, леденцов и спреев. Обратите внимание, что различные виды кашля требуют различных средств. Например, при сухом кашле назначают противокашлевые препараты, в то время как для продуктивного кашля подходят муколитики и отхаркивающие средства. Чтобы ускорить выздоровление, избегайте переохлаждений, бросайте курить и следите за режимом сна и бодрствования.
Причины возникновения хронического кашля
Совместно с руководителем сервиса Доктор Q, Верой Викторовной Сережиной, мы рассмотрим семь распространенных причин возникновения хронического кашля.
Причина №1: Бронхиальная астма
Бронхиальная астма является наиболее частой причиной хронического кашля у людей, не употребляющих табак. При этом заболевании могут наблюдаться как длительные и частые приступы кашля, так и сопутствующие симптомы, такие как одышка, хрипы, затрудненное дыхание и удушье.
Причина №2: Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Второе место среди причин хронического кашля занимает гастроэзофагеальный рефлюкс, при котором содержимое желудка поднимается в пищевод. Симптомы ГЭРБ помимо кашля включают изжогу, охриплость, ощущение «кома» в горле. В некоторых случаях у пациентов заболевание проявляется исключительно в виде хронического кашля.
Причина №3: Хронический ринит
Хронический ринит приводит к возникновению синдрома постназального затекания, когда слизь из носовых пазух стекает по задней стенке глотки, что вызывает раздражение ее рецепторов и, соответственно, кашель. При адекватном лечении хронический кашель должен прекратиться.
Как правильно обследовать хронический кашель
Если кашель продолжается более восьми недель, следует пройти обследование. В ряде описанных заболеваний кашель может оставаться единственным признаком патологии на протяжении некоторого времени. Начинать обследование необходимо с визита к терапевту, который после исключения тяжелых заболеваний (таких как рак или туберкулез) направит к узкому специалисту: оториноларингологу, гастроэнтерологу или пульмонологу. Процедура обследования хронического кашля включает инструментальные и лабораторные методы диагностики в зависимости от симптомов и жалоб.
Лабораторное обследование для определения причин затяжного кашля:
- Для диагностики гельминтозов, часто вызывающих затяжной кашель: анализ кала методом PARASEP и исследование крови на антитела к распространенным паразитам.
- Для выявления других причин аллергического кашля: общий иммуноглобулин E и специфические иммуноглобулины к возможным значимым аллергенам (как респираторным, так и пищевым).
- При исключении гельминтозов и аллергозов исследование продолжается для выявления инфекции, ассоциированной с кашлем: если мокрота отходит, она подлежит анализу на наличие бактериально-грибковой флоры и выявлению ДНК внутриклеточных микроорганизмов методом ПЦР (микоплазма, хламидия, коклюш, паракоклюш).
- Для диагностики туберкулеза применяется иммунологические тесты, которые проводятся женщинами «in vitro», что означает выполнение в пробирке без необходимости введения пробных веществ в организм. Эти тесты основаны на оценке T-клеточного иммунного ответа, и в частности, на определении высвобождения гамма-интерферона сенсибилизированными Т-лимфоцитами из периферической крови.
После получения результатов исследований необходимо обратиться к пульмонологу для постановки диагноза и определения дальнейшей стратегии обследования и лечения.
В лаборатории ЛабКвест предложен специализированный комплекс «Затяжной кашель у ребенка», который включает большинство необходимых тестов.