Вне зависимости от профессии, каждому следует знать, как правильно наложить шину на сломанную голень и оказать первую помощь пострадавшему. Данная процедура особенно актуальна в случаях, когда необходимо самостоятельно транспортировать человека в медицинское учреждение, а возможность вызвать специалистов отсутствует. Существуют специально разработанные шины для фиксации и неподвижности нижних конечностей, но их также можно изготовить из доступных материалов.
- Оценка ситуации: Убедитесь в наличии перелома, проверьте состояние пострадавшего.
- Подготовка материалов: Соберите необходимые материалы: шину, бинты, марлю, подручные средства.
- Обезболивание: При наличии боли предложите пострадавшему обезболивающее средство, если это возможно.
- Наложение шины: Аккуратно зафиксируйте поврежденную ногу, начиная с сустава выше перелома и заканчивая ниже.
- Устранение подвижности: Убедитесь, что шина плотно прилягает к конечности, но не вызывает сильного давления.
- Обращение за медицинской помощью: Срочно вызовите скорую помощь или доставьте пострадавшего в медицинское учреждение.
Переломы костей голени — факты и статистика
Перелом голени является одной из наиболее распространенных травм, как в быту, так и в спорте. Причинами его возникновения могут стать падение, удар или травма, полученная в результате воздействия тяжелых предметов на ногу.
Переломы классифицируются по различным критериям:
- открытые или закрытые;
- компрессионные — возникают при сжатии костной ткани;
- полные или частичные — иногда между отломками сохраняется небольшой фрагмент кости;
- со смещением или без него.
Кости голени подвергаются значительной нагрузке во время движения, что делает любые повреждения, как правило, болезненными. Сразу после травмы пострадавший испытывает резкую боль, затем на месте повреждения может появиться отек или синяк. Наступить на поврежденную ногу становится существенно невозможно.
Перелом этих костей представляет собой нарушение их целостности, вызванное воздействием чрезмерной силы на голень. Тем не менее, даже при подобных обстоятельствах у некоторых людей кости остаются неповрежденными, тогда как у других возникают травмы. В группе риска находятся пожилые люди, у которых наблюдается снижение прочности костной ткани, а также лица с определёнными обменными заболеваниями.
Часто подобные травмы получают профессиональные спортсмены, особенно футболисты. Однако травмы могут возникать и в повседневной жизни. Количество случаев значительно увеличивается во время гололёда, когда падение на твердые поверхности часто приводит к переломам.
Шина Крамера — это универсальная конструкция, которая легко принимает любую форму.
При наложении шины на перелом голени важно соблюдать последовательность действий, чтобы максимально ограничить движение поврежденной конечности и облегчить боль пострадавшему. Первым шагом я бы рекомендовал оценить ситуацию и убедиться, что на месте происшествия безопасно. Затем, если у пострадавшего есть возможность, необходимо зафиксировать ногу в том положении, в котором она находится. Если возможно, я рекомендую наложить холодный компресс для уменьшения отека и болевого синдрома.
Следующим этапом является изготовление шины. Я выбираю материал, который легко доступен: это может быть карточка, планшет, кусок картона или специальные шины. Я стараюсь, чтобы длина шины была больше, чем длина голени, и если необходимо, я использую несколько кусков в качестве расширения. После этого я аккуратно помещаю шину с обеих сторон голени, начиная от колена и заканчивая ступней, но не причиняя при этом дополнительную боль.
На последнем этапе я фиксирую шину с помощью бинтов или других подручных материалов. Я стараюсь не перетягивать бинт, чтобы не ограничивать кровообращение, но в то же время шина должна быть надежно зафиксирована. Я также проверяю, не изменился ли цвет и теплоту кожи на пальцах ноги, чтобы убедиться, что шина не нарушает кровообращение. После наложения шины пострадавшего нужно срочно доставить в медицинское учреждение для дальнейшего обследования и лечения.
Когда требуется наложить шину
Наложение шины при переломе голени обязательно, если пострадавшему нужен транспорт для дальнейшего обращения в больницу. Также рекомендуется обездвижить конечность подручными средствами до прибытия медицинских работников.
Существует несколько признаков, по которым можно предположить наличие перелома:
- характерный хруст и сильная боль во время травмы;
- конечность не может выдерживать вес тела;
- в некоторых случаях возможно онемение ниже места повреждения;
- при открытых переломах можно увидеть отломки кости, травмирующие кожу.
Даже если имеются сомнения касательно наличия перелома, ногу лучше зафиксировать. Это поможет предотвратить ненужные движения и избежать смещения отломков.
Первая помощь
Лечение переломов в домашних условиях не рекомендуется. Тем не менее, существует определенная последовательность действий, которую следует соблюдать при травме.
До прибытия специалистов можно предпринять следующие меры для помощи пострадавшему:
- обезболивающие препараты;
- остановка кровотечения;
- применение холодного компресса;
- иммобилизация травмированной конечности.
При открытых переломах рекомендуется наложить жгут для остановки кровотечения. Кроме того, желательно вызвать скорую помощь на место происшествия, так как у них есть необходимое оборудование для безопасной транспортировки пострадавшего.
Разновидности шин и методика их наложения
Существуют различные устройства для фиксации конечностей, каждое из которых обладает своими характеристиками. Оптимальным вариантом для взрослых является шина Крамера, которую используют медицинские работники. В экстренных ситуациях можно также использовать подручные средства для иммобилизации.
Шина Крамера
Эта шина предназначена для фиксации нижних конечностей. Она представляет собой гибкую конструкцию, которая доступна в разных размерах. Для иммобилизации голени взрослого необходимо использовать три шины: одна длиной не менее 120 см и две длиной по 80 см.
Порядок наложения шины выглядит следующим образом:
- первую шину необходимо прилегать к здоровой ноге и согнуть так, чтобы она проходила по боковой части ноги и поддерживала пятку;
- каждую шину обернуть ватой и забинтовать;
- осторожно удалить лишнюю одежду с области голени или аккуратно срезать ее;
- обработать все раны и остановить кровь;
- две шины расположить по бокам ноги, а третью — вдоль задней поверхности;
- забинтовать получившуюся конструкцию.
Шина должна быть наложена так, чтобы её верхняя часть доходила до тазобедренного сустава. Если в наличии доступны только две шины, их можно расположить по бокам ноги или комбинировать одну сзади и одну спереди. Одна из них должна быть согнута так, чтобы фиксировать пятку. По завершении процедуры голень, а также верхний и нижний суставы должны быть надежно зафиксированы.
Шина Дитерихса
Шина Дитерихса предназначена для фиксации и вытяжения костей. Это более удобный вариант, чем шина Крамера. В ее конструкции имеются жесткие элементы, которые располагаются вдоль внутренней и наружной сторон ноги, длина которых может регулироваться с помощью винтов. На нижней части располагается подстопник. После настройки длины костылей они фиксируются бинтами или ремнями. Также шина фиксируется на верхней части туловища с помощью специальных креплений на бедре и над плечом.
Шина Дитерихса обеспечивает максимальную неподвижность голени в случае переломов.
Лонгетная повязка
Твердая фиксация конечности является важной для правильного сращивания костных отломков. Перед процедурой врач должен сделать рентгеновский снимок, чтобы видеть положение сегментов. Большая часть переломов голени требует лечения под гипсом. Лонгета — это слой марли или бинта, пропитанного гипсовой смесью, который после затвердевания накладывается на поврежденную конечность и фиксируется бинтом. Этот способ подойдет как для длительной транспортировки пострадавшего, так и для лечения перелома. Кроме того, повязку можно периодически снимать, что важно для обработки травм.
Пневматическая шина
Этот вариант шины представляет собой мешок, который принимает форму конечности. Ногу помещают внутрь, затем шина надувается с помощью насоса. Она не пропускает влагу и обеспечивает безопасную транспортировку людей с переломами голени, при этом нет необходимости снимать одежду. К тому же данная конструкция не препятствует рентгенографическим исследованиям.
Пневматическая шина – это устройство, используемое для оказания помощи пациентам.
Пневматическая шина доступна только бригадам скорой помощи и не продается для использования в домашних условиях. К противопоказаниям её применения можно отнести открытые переломы или повреждения со смещением. Сдавливание тканей может привести к усилению кровотечения.
Шина из подручных материалов
Если нет возможности использовать специализированную шину для иммобилизации, ее можно создать из подручных средств. Хотя такая конструкция будет менее надежной, она может подойти для краткосрочной транспортировки. Для основы можно взять шину Крамера. Необходимо найти две или три ровные и прочные доски, которые оборачивают бинтом вокруг конечности. Если есть только бинт, можно прикрепить сломанную ногу к здоровой.
Правильная иммобилизация при транспортировке является залогом успешного заживления переломов. Во время пути существует риск смещения кусков кости и превращения закрытого перелома в открытый. Тем не менее, грамотное применение средств фиксации поможет без проблем довести пострадавшего до медицинского учреждения.
Петр, 34 года, инженер: Я столкнулся с ситуацией, когда у моего друга произошел перелом голени во время похода. Я вспомнил, что в школе нас учили, как правильно накладывать шину. Первое, что я сделал, это убедился, что он в безопасном месте и не находится под угрозой. Затем я аккуратно зафиксировал его ногу, стараясь не трогать поврежденное место. Я использовал несколько жестких предметов, например, доски и газеты, которые были под рукой. Я зафиксировал шину бинтами, стараясь не перетягивать, чтобы не нарушить кровообращение. После этого мы вызвали скорую помощь. Я был рад, что смог оказать помощь в критической ситуации.
Анна, 28 лет, медсестра: В своей практике я часто сталкиваюсь с травмами у пациентов. Один раз я оказалась в роли спасателя, когда на прогулке мой знакомый сломал голень. Я быстро оценила ситуацию и помнила основные шаги по наложению шины. Сначала я успокоила его и проверила, нет ли открытых переломов. Затем я взяла подручные материалы — картон и бинты. Шину я накладывала у обеих сторон ноги, начиная от колена и заканчивая стейком до стопы, чтобы создать жесткую и равномерную фиксацию. Я объяснила ему, что важно не двигать ногу, пока не приедет скорая. Эту практику я обучаю в своей работе, поэтому чувствовала себя уверенной.
Игорь, 42 года, водитель: Однажды на трассе я стал свидетелем аварии, где одному из водителей понадобилась помощь. Я вспомнил, что мне говорили о наложении шины при переломах, и решил действовать. Сначала я попросил пострадавшего не двигаться, так как угроза была реальной. Затем я нашел несколько жестких пластин и обмотал их вокруг его голени, чтобы создать жесткую поддержку. Используя ремни из своего автомобиля, я аккуратно зафиксировал шину, следя за тем, чтобы крепления не были слишком тугими — это было крайне важно для предотвращения некроза. Я также проверил пульс и чувствительность в ноге. В итоге моя помощь была своевременной и эффективной до приезда врачей.
Вопросы по теме
Какие разновидности шин могут быть использованы при переломе голени?
Существует несколько типов шин, подходящих для фиксации переломов голени. Наиболее распространенные из них: жесткие шины (например, из дерева или пластика), которые обеспечивают надежную неподвижность, и саморасширяющиеся шины, которые можно адаптировать под форму конечности. Также часто используются эластичные шины, обеспечивающие определенную подвижность, что может быть полезно при небольших переломах или трещинах. Важно выбирать шину в зависимости от типа и тяжести перелома, а также индивидуальных особенностей пострадавшего.
Как долго шина должна оставаться на переломанной конечности?
Время, на протяжении которого шина должна оставаться на переломанной конечности, зависит от степени перелома и рекомендаций врача. Обычно шина накладывается на срок от нескольких недель до нескольких месяцев. Важно регулярно проверять состояние конечности, чтобы избежать осложнений, таких как отеки или кожные повреждения. Обязательно следовать указаниям специалиста, который сможет определить необходимость снятия шины в зависимости от процесса восстановления.
Что делать, если шина сместилась или вызывает дискомфорт?
Если шина сместилась или вызывает дискомфорт, первое, что нужно сделать, – это проверить её фиксацию и целостность. Важно не пытаться самостоятельно исправить положение шины, если это может усугубить травму. Если шина вызывает сильные боли, отеки или появление синяков, необходимо обратиться к медицинскому специалисту для корректировки или переобливания шины. В экстренных ситуациях можно временно зафиксировать шину в новом положении с помощью дополнительных материалов, но только до получения профессиональной помощи.
