Почему возникают боли в коленях при приседании и вставании

Боль в колене во время приседаний или встать с места может сигнализировать о наличии проблемы. Колено — это сложная и уязвимая структура, способная выдерживать значительные нагрузки при условии правильного использования. Однако неправильные упражнения, нарушения в питании, травмы или хронические заболевания суставов могут привести к болевым ощущениям. Этот дискомфорт может возникать не только у атлетов, но и у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни. Для определения причины боли в колене во время приседаний необходимо провести опрос пациента и дополнительные исследования.

Травмы коленного сустава

Свежие травмы легко распознать. Они сопровождаются резкой болью и препятствуют нормальной подвижности. Тем не менее, и старые травмы могут напомнить о себе, особенно в процессе физической активности.

Вывих коленного сустава

Вывих коленного сустава — это довольно редкое повреждение, которое можно получить в результате серьезного падения, удара или неправильного исполнения упражнений, в том числе приседаний. При таком типе травмы кости остаются целыми, но изменяется их расположение относительно друг друга.

Среди основных признаков свежего вывиха коленного сустава можно выделить:

• острая боль;
• характерный хруст или щелчок в момент получения травмы;
• невозможность согнуть или выпрямить ногу;
• потеря чувствительности ниже колена.

Больной может испытывать дискомфорт даже спустя годы после вывиха. Это связано с возможным растяжением или разрывом связок, а также с мышечными травмами. В течение всей жизни человеку потребуется внимательно планировать нагрузку на сустав, так как резкие движения будут вызывать болезненные ощущения.

Перед приездом врача следует зафиксировать поврежденную конечность и прикладывать холодный компресс. В больнице лечащий врач вправляет сустав под местным обезболиванием.

После этого начинается реабилитация, во время которой пациенту необходимо соблюдать режим, носить фиксирующую повязку и принимать противовоспалительные препараты.

Старые повреждения колена могут оставаться актуальными на протяжении всей жизни, вызывая боль при приседаниях.

Травмы мениска

Мениск, представляющий собой хрящевую структуру, находится между хрящевыми поверхностями. Повреждение мениска может произойти при падениях, ушибах или чрезмерных нагрузках на коленный сустав. Учитывая степень тяжести травмы, выделяют полный и неполный разрывы мениска.

• При полном разрыве появляется резкая боль под коленом и отечность. Ограничивается возможность движения конечностью.
• Неполный разрыв может быть принят за обычный ушиб. Гематома проходит через несколько недель, однако при увеличении щели в хряще возникает сильная боль с риском полного разрыва.

Лечение, как правило, носит консервативный характер: ногу необходимо зафиксировать повязкой, назначают противовоспалительные и обезболивающие инъекции. Хирургическое вмешательство может потребоваться лишь в сложных случаях.

Травмы коленной чашечки

Коленная чашечка, или надколенник, играет важнейшую защитную роль для сустава, и именно на нее приходится большинство травм. В результате падения или удара возможно получение перелома или трещины.

Перелом заметен уже на первый взгляд: колено меняет форму, появляется резкая боль и отечность. Особенно опасны переломы со смещением, так как фрагменты кости могут повредить мягкие ткани, связки или сухожилия. При трещине коленной чашечки пациент может продолжать передвигаться на протяжении длительного времени, однако возникает ноющая боль, усиливающаяся при приседаниях.

Методы лечения переломов зависят от их типа и степени повреждения. Трещины и переломы без смещения требуют фиксации ноги с помощью гипсовой повязки. В случае необходимости восстановления целостности чашечки хирургическим путем, специалист использует проволоку. Во время реабилитации постепенно снижают нагрузку на колено и возвращают ему подвижность.

Применение обычного эластичного бинта может способствовать предотвращению травм при резких движениях на тренировках.

Повреждения связок

Связки обеспечивают стабильность и подвижность коленного сустава. Повреждение связок возможно при резких или неосторожных движениях, а также в результате падений или ударов. В зависимости от степени травмы различают три категории повреждений:

• Частичный разрыв, зачастую ошибочно называемый растяжением (так как связки не имеют эластичности). Боль проявляется при приседаниях и разгибании конечности.
• Неполный разрыв относится к серьезным повреждениям, но при этом целостность связки сохраняется. Боль в суставе возникает при любых движениях, включая ходьбу и приседания.
• Полный разрыв представляет собой опасное состояние, при котором удается повредить все волокна. Движения становятся невозможными, и пациент испытывает сильные боли при малейшем движении ногой.

Связки располагаются как на внутренней, так и наружной сторонах сустава, а также внутри его полости. Основываясь на локализации боли, специалист может определить, какая именно связка была травмирована.

Когда связка повреждена частично, ногу фиксируют с помощью жесткой повязки, охватывающей область от лодыжки до бедра. При полном разрыве волокон необходимо хирургическое вмешательство для восстановления их целостности, после чего также накладывается гипс. Реабилитация предполагает постепенное возвращение подвижности конечности через выполнение специальных упражнений.

Повреждения сухожилий

Сухожилия – это прочные, слабоэластичные структуры, которые соединяют мышцы с костями. У спортсменов и людей, страдающих заболеваниями мышечной ткани, наиболее часто встречаются повреждения сухожилия четырехглавого мышцы бедра. Этот тип травмы может произойти при резком сгибании ноги в колене на фоне напряжения квадрицепса.

Распознать повреждение сухожилия можно по следующим признакам:

• боль локализуется выше колена, в районе, слегка превышающей коленную чашечку;
• дискомфорт усиливается после приседаний и при разгибании ноги.

Если произошло частичное повреждение сухожилия, достаточно носить гипс в течение 3—6 недель. При полном разрыве сухожилие сшивают, после чего также накладывается гипс. После снятия фиксации необходимо проводить специальные упражнения и посещать массажиста.

Хронические болезни коленного сустава

Никто не защищён от травм, и они обычно проявляются внезапной острой болью. В случае хронических заболеваний пациенты часто не могут самостоятельно определить причину дискомфорта, поскольку она не связана с падениями или ударами.

Артриты

Артритом называют любое долгое воспаление сустава. Артрит коленного сустава часто называют гонитом (гонартроз). Все типы артритов можно разделить на две группы в зависимости от их причин и происхождения:

• инфекционные артриты (например, болезнь Лайма, синдром Рейтера);
• неинфекционные артриты, которые связаны с обменными нарушениями, травмами, избыточным весом, иногда проявляются у женщин после родов.

Изменения, наблюдающиеся в коленях при артрите, очевидны. Они могут увеличиваться, отекать, и движения в этих суставах часто сопровождаются болью. Запущенные случаи артрита могут привести к разрушению костной или хрящевой ткани, образованию накостниц, патологических полостей, а также к распространению воспалительного процесса.

Ревматоидный артрит – это хроническая болезнь суставов, связанная с нарушениями обмена веществ. В процессе болезни могут повреждаться не только колени, но и другие суставы, образуются специфические узлы под кожей. Боль ноющая и усиливается по утрам, а приседания становятся затруднительными.

Перед тренировкой важно уделить время для качественной разминки и растяжки мышц.

Инфекционный артрит может развиваться после укусов клещей (например, боррелиоз Лайма) или при занесении инфекции из мочеполового тракта (болезнь Рейтера). Заболевание характеризуется общей слабостью и повышенной температурой. В коленях может возникать гнойное скопление экссудата, они становятся горячими.

Методы лечения артритов зависят от их происхождения. Патогенные микроорганизмы можно уничтожить с помощью антибиотиков. В любом случае необходима местная терапия для облегчения симптомов: можно использовать холодные или согревающие компрессы, а также обезболивающие и противовоспалительные препараты. Пациентам рекомендуется избавиться от избыточного веса, отказавшись от вредных привычек, соблюдать специальную диету и выполнять умеренные физические нагрузки.

Артроз

Артроз представляет собой дистрофические изменения хрящевой ткани, что в итоге приводит к её разрушению. Хрящ теряет свою толщину и не может выполнять амортизирующую функцию, что приводит к деформации сустава.

К основным причинам возникновения артроза относятся:

• избыточные нагрузки на колено (избыточный вес, неверное выполнение упражнений);
• обменные расстройства;
• недостаточное кровоснабжение хрящевой ткани;
• запущенные случаи артритов.

Пациенты с артрозом часто испытывают боль в коленях после приседаний, слышат характерный хруст. Это хроническое заболевание не поддается полному лечению, поэтому главной задачей врачей и пациента остается стабилизация состояния и предотвращение его прогрессирования. Рекомендуются умеренные регулярные нагрузки, снижение лишнего веса и соблюдение диеты. Для облегчения состояния прописывают обезболивающие, противовоспалительные средства и хондропротекторы.

Болезнь Осгута-Шлаттера (остеохондропатия коленного сустава)

Синдром Шлаттера является проблемой для подростков в возрасте 8—15 лет, занимающихся спортом. В период формирования костей наблюдается слабое кровоснабжение, что приводит к повреждениям связок надколенника и разрушению структуры костей и хрящей.

На время лечения необходимо избегать серьезных нагрузок. На колено накладывается эластичная повязка, назначают противовоспалительные препараты и анальгетики. Восстановление включает в себя постепенную растяжку четырехглавой мышцы бедра и подколенных мышц.

Бурсит

Воспаление синовиальных бурс (бурсит) может возникнуть как у профессиональных спортсменов, так и у людей, не подвергающихся большим физическим нагрузкам.

Локализация боли может помочь определить, какая именно сумка повреждена:

• Преднадколенниковые бурсы находят свое расположение в центре сустава, под чашечкой. Они подвержены воспалению у людей, много времени проводящих на коленях (так называемый “синдром домохозяйки”).
• Анзериновые сумки расположены ниже сустава и могут болеть при избыточном весе, когда колено испытывает значительное давление.

Основной подход к лечению заключается в устранении причины воспаления. Рекомендуется контролировать массу тела и правильно распределять нагрузки на суставы. Задачу снять воспаление можно решить с помощью противовоспалительных препаратов, компрессов и мазей.

Воспаление и защемление нервов

Боль, связанная с нервными патологиями, возникает резко и неожиданно. Если во время физической нагрузки или приседаний колено заболело, но дискомфорт исчез при смене положения, это может указывать на защемление нерва. В иннервации коленного сустава задействованы четыре основных нерва:

• седалищный (основная доля нервных нарушений связана именно с ним);
• бедренный;
• затворный;
• ягодичный.

Воспаление нерва может быть вызвано избыточным весом, мышечными патологиями, длительными травмами или переохлаждением. В процессе лечения рекомендуется снизить нагрузки на сустав. Назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты, проводя работы над растяжкой и расслаблением мышц.

Нарушение техники выполнения упражнений

Даже опытные спортсмены часто предпочитают занятия под наблюдением тренера. Он может контролировать выполнение упражнений, что помогает правильно распределить нагрузку на мышцы и суставы, а также вовремя заметить ошибки. Спортсмену следует обращать внимание на многие аспекты и при появлении боли в коленях незамедлительно прекратить тренировку.

Тренеру легче проконтролировать правильность выполнения приседаний.

К основным причинам травм колен можно отнести:

• нехватку разминки перед тренировкой;
• ошибки в технике выполнения приседаний (колени не должны выходить за уровень пальцев ног);
• подъем чрезмерных весов при приседаниях со штангой;
• падения и ушибы.

Если во время или после приседаний возникла боль, следует немедленно сообщить об этом тренеру. Рекомендуется прекратить занятия и обратиться к врачу для более точной диагностики. Врач назначит лечение по результатам анализа, а тренер посоветует, чем можно заменить приседания, если колени болят.

Как избежать боли в коленях

Чтобы избежать лечения старых травм и отказаться от спорта в будущем, следует заранее озаботиться состоянием коленей. Основные рекомендации врачей можно свести к нескольким простым правилам:

• Следит за питанием и весом.
• Правильно выполнять упражнения под контролем квалифицированного тренера.
• Постепенно увеличивать нагрузки.
• Использовать специальные бандажи для колен во время занятий.
• При первых признаках боли остановить занятия и обратиться к врачу.

Многих пациентов интересует вопрос: “Почему у меня болят колени при приседаниях?”. Этот симптом может указывать как на травмы, так и на хронические болезни структур коленного сустава. После осмотра и дополнительных исследований врач сможет объяснить, что делать в данной ситуации, как лечить заболевание и правильно тренироваться, чтобы избежать болей в коленях.

Опыт других людей

Алексей, 35 лет, инженер:

Я раньше не придавал большого значения болям в коленях, пока не начал активно заниматься спортом. При приседаниях и вставании у меня появилась резкая боль. Я записался к врачу, и он объяснил, что это может быть связано с перегрузкой суставов и неправильной техникой выполнения упражнений. После корректировки техники и введения разминок, боли стали менее заметными. Теперь я всегда стараюсь контролировать свою форму при тренировках.

Мария, 28 лет, дизайнер:

У меня боль в коленях появлялась иногда при долгом сидении за компьютером и вставании. Сначала не понимала, в чем дело. Подруга посоветовала пройти обследование, и оказалось, что у меня немного увеличены мениски. Доктор сказал, что это связано с тонусом мышц и недостаточной физической активностью. Я начала заниматься растяжкой и плаванием, боли значительно уменьшились, а колени стали чувствовать себя лучше.

Игорь, 42 года, спортсмен:

Я занимаюсь бегом и постоянно сталкивался с болями в коленях, особенно при приседаниях. На тренировки уделял много внимания, но не знал, что перепады в нагрузках могут вызвать боли. Пошел к врачу, который посоветовал мне изменить режим тренировок и добавить больше упражнений на укрепление мышц вокруг колена. После этого боли значительно уменьшились, и я смог продолжать тренироваться без дискомфорта.

Вопросы по теме

Как связано состояние мышц и связок с болями в коленях при приседании?

Состояние мышц и связок напрямую влияет на напряжение и распределение нагрузки на коленные суставы. Если мышцы бедра и икры ослаблены, они не могут эффективно поддерживать сустав, что приводит к его перегрузке. Кроме того, напряжённые или укороченные связки могут ограничивать движение в суставе, вызывая болезненные ощущения при приседании или вставании. Регулярные упражнения на растяжку и силовую тренировку мышц ног помогут улучшить ситуацию и снизить риск болей.

Могут ли неправильные обувь и поверхность, на которой я тренируюсь, влиять на боль в коленях?

Да, выбор обуви и условия тренировки играют важную роль в здоровье коленей. Неподходящая обувь может вызвать неправильное выравнивание стопы, что, в свою очередь, увеличивает нагрузку на коленные суставы. Твердые или неровные поверхности также могут усугублять проблему, создавая дополнительное давление и дискомфорт. Рекомендуется использовать специализированную спортивную обувь и тренироваться на мягких, устойчивых поверхностях для снижения риска травм.

Какова роль возраста в возникновении болей в коленях при приседаниях?

С возрастом естественные процессы износа суставов и снижение их гибкости могут привести к увеличению вероятности болей в коленях. Дегенеративные изменения, такие как остеоартрит, становятся более распространенными у пожилых людей и могут проявляться особыми симптомами при физической активности, такой как приседания. Однако регулярная физическая активность и укрепление мышц могут помочь замедлить эти процессы и сохранить здоровье суставов на длительное время.