Прививка АДСМ (от столбняка и дифтерии) и вакцинация против гепатита B не проводятся одновременно из-за необходимости сбалансированного формирования иммунного ответа. Каждая из вакцин содержит разные антигены, и одновременное введение может привести к снижению общей эффективности вакцинации или повышению риска побочных реакций.
Откладывание прививки АДСМ на месяц позволяет организму полностью ответить на первую вакцину против гепатита B, что обеспечивает лучшее образование антител и способствует более надежной защите от заболеваний. Такое разделение прививок является частью рекомендуемых схем вакцинации, основанных на клинических исследованиях.
- Разные сроки введения вакцин для оптимизации иммунного ответа.
- Вакцинация гепатитом B имеет специфические требования к времени введения.
- Избежание возможных побочных эффектов при одновременном введении препаратов.
- Проверка на наличие противопоказаний перед вакцинацией от гепатита B.
- Снижение нагрузки на организм новорожденного в первые месяцы жизни.
Когда нужна комплексная вакцинация?
Необходимость комплексной иммунизации возникает в ситуациях, когда необходимо быстро довести уровень прививок до установленной нормы:
- если ребенок готовится к поступлению в детские учреждения — ясли, детский сад, оздоровительный лагерь, санаторий;
- в период, когда планируется беременность;
- для получения международного сертификата о прививках для поездок за границу.
Комплексная вакцинация значительно упрощает прохождение полного курсу иммунизации для человека.
Тем не менее, часто избегают одновременного введения всех прививок, рекомендуемых Национальным календарем, предпочитая следовать установленным временным рамкам.
Мнение врача:
Практика комплексной вакцинации, которая включает в себя одновременное введение нескольких вакцин, признана врачами безопасной и эффективной. Современные научные данные свидетельствуют о том, что совместная вакцинация не влияет на безопасность или эффективность препаратов. Медики отмечают, что такой подход обеспечивает защиту от нескольких инфекций одновременно, минимизируя количество визитов в медицинские учреждения и снижая риск пропуска прививок. Однако следует учитывать рекомендации врача относительно сроков и энергетических мест для введения вакцин, чтобы избежать нежелательных реакций и обеспечить наилучшее иммунное покрытие.
Можно ли делать две прививки одновременно?
Ряд отечественных и зарубежных специалистов, включая педиатров и иммунологов, рекомендуют проводить вакцинацию сразу по двум медикаментам в один день. Согласно указаниям Всемирной организации здравоохранения, одновременная вакцинация осуществляется следующими способами:
- комбинированным методом — возбудители нескольких опасных заболеваний объединяются в одном шприце и вводятся одной инъекцией. Для этого разработаны такие комбинированные препараты, как АКДС, АДС, Инфанрикс, КПК, Пентаксим и им подобные. В некоторых случаях возможно смешивание различных вакцин в одном шприце, к примеру, Тетракок и АКТ-ХИБ, если это описано в инструкции;
- сочетанным методом — два или более медикамента вводят в один день, но с использованием разных шприцев и вводят в различные анатомические зоны.
Разграничение инъекций по разным участкам тела помогает избежать так называемой антигенной конкуренции, возникающей при попадании различных инфекционных агентов в один лимфатический узел, что может негативно влиять на формирование специфического иммунитета.
Вопрос о том, почему прививку АДСМ не делают одновременно с вакцинацией против гепатита B, имеет несколько важных аспектов. Во-первых, речь идет о том, чтобы избежать перегрузки иммунной системы. Каждая вакцинация требует от организма определенных ресурсов для формирования иммунного ответа. Если одновременно вводить несколько вакцин, это может снизить эффективность каждой из них и привести к нежелательным реакциям.
Во-вторых, индивидуальные реакции организма на вакцины могут различаться, и по этому поводу существуют определенные рекомендации. Прививка АДСМ, которая защищает от дифтерии, столбняка и коклюша, имеет свой спектр возможных побочных эффектов. Отдельный временной промежуток между вакцинациями позволяет врачу более точно наблюдать за состоянием пациента и минимизировать риски нежелательных реакций. Таким образом, это мероприятие обеспечит более безопасный подход к вакцинации.
Наконец, важно учитывать возраст и состояние здоровья пациента на момент прививки. Вакцинация против гепатита B часто рекомендуется в первую очередь из-за высоких рисков данной инфекции в определенных группах населения. Отсрочка введения АДСМ на месяц позволяет врачам и родителям оценить реакцию ребенка на первую вакцинацию, прежде чем вводить следующий компонент иммунизации. Это обеспечивает более целенаправленный и управляемый процесс вакцинации, что, в конечном итоге, повышает уровень защиты прививаемого.
Возможность проведения комплексной вакцинации обусловлена способностью иммунной системы функционировать в многозадачном режиме: она начинает синхронно вырабатывать специфические антитела в ответ на поступление каждого внедренного агента, и это не вызывает перегрузки. При правильном введении нескольких вакцин в один день не происходит перегрузки иммунной системы.
При одновременном введении двух и более вакцинаций надо помнить о их совместимости, противопоказаниях и характеристиках каждой из них.
Вопрос — ответ
Детям, не входящим в группы риска по каким либо инфекциям, вакцинация проводится от 10 инфекций: гепатит В, туберкулез, пневмококковая инф., дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, корь, краснуха, паротит. Если ребенок отнесен к группе риска, число прививок может увеличиваться (например, добавляется ХИБ-инфекция или четвертая вакцинация от гепатита В). Количество прививок будет зависеть от того, будете Вы использовать мононопрепараты или полипрепараты (одна вакцина сразу от нескольких инфекций).
Основной график вакцинации для ребенка до 2х лет:
Новорожденные в первые сутки: гепатит В (первая вакцинация)
Новорожденные в возрасте 3-7 дней: вакцинация против туберкулеза
1 мес.: гепатит В (вакцинация №2)
В 2 месяца: пневмококк (первая вакцинация)
3мес. дифтерия, коклюш, столбняк (вакцинация № 1), полиомиелит (вакцинация №1)
4,5 мес: дифтерия, коклюш, столбняк (вакцинация № 2), полиомиелит (вакцинация №2), пневмококковая инф. (вакцинация №2)
6 мес. дифтерия, коклюш, столбняк (вакцинация № 3), полиомиелит (вакцинация №3), гепатит В (вакцинация №3)
В 12 месяцев: корь, краснуха, эпидемический паротит (первая вакцинация)
18мес.: дифтерия, коклюш, столбняк (ревакцинация № 1), полиомиелит (ревакцинация №1)
20мес.: полиомиелит (ревакцинация №2).
Ребенку 3 года и 11 месяцев, есть лишь БЦЖ, сделанная в роддоме. Планируем вакцинацию в ближайшее время. Как поступить: делать АДС плюс отдельно полиомиелит или же провести первую вакцинацию Пентаксимом (учитывая, что он рекомендован до 4 лет), а потом уже АДС? Или, несмотря на возраст, можно сделать все четыре вакцинации Пентаксимом?
Ответ от Харит Сусанны Михайловны
Перед прививками необходима реакция Манту(если не делали), в день проверки можно начать прививаться.
Вы можете сделать Пентаксим, чтобы защититься, включая прививку против гемофильной инфекции типа В, а затем АДС и поливакцину против полиомиелита (ИПВ). Вторая доза от полиомиелита также должна быть инактивированной вакцинацией. Ожидается, что летом 2017 года появится вакцина Адацел, которая подойдет для вакцинации против коклюша детей старше 4 лет.
Моей дочери 3 года, мы ни разу ей не делали прививок от полиомиелита. Можно сейчас это начать делать, если да, только по какому календарю (графику)?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Можете начать прививаться сейчас, в итоге ребенок должен иметь как минимум 5 прививок против полиомиелита. Первичный курс состоит из прививок с интервалом в 1,5 месяца. 1я ревакцинация через 1 год, 2я ревакцинация через 2 месяца. Первые 2 прививки выполняются инактивированными вакцинами.
11.11.2015 родилась дочь. В роддоме ребенку сделали две прививки: БЦЖ и от гепатита В (производитель — Москва). Вторая прививка от гепатита была сделана ровно через месяц (также Москва), однако третья прививка была пропущена. На данный момент дочери 1 год, мы планируем вводить вакцинацию Пентаксим трижды через полтора месяца. У нас изменился график.
Подскажите, когда и как поставить третью прививку от гепатита В? Когда можно поставить прививку от пневмококковой инфекции? Когда ставить прививку от краснухи, кори и паротита? Что с чем можно совместить?Как будет выглядеть дальнейший наш график прививок?
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Рекомендуется придерживаться установленного графика прививок от гепатита строго. Изменения возможны, но только с согласия врача. Однако, если вакцинации задерживаются более чем на три месяца, необходимо начинать график заново, начиная с первой прививки.
Согласно национальному календарю профилактических прививок, при смещении сроков допускается введение вакцин одновременно в один день с использованием различных шприцев и в разные области тела. Исключение составляют только вакцины против туберкулеза! Если вакцинации не проводятся в один день, интервал между прививками должен составлять не менее одного месяца.
Схема вакцинации «Пентаксим» применяется следующая.
1) Интервалы между дозами остаются прежними и составляют 1,5-1,5 месяца. Ревакцинация должна проводиться через 12 месяцев.
2)После года жизни первая доза вводится полностью, а вторая, третья и четвёртая (ревакцинирующая) — без ХИБ-компонента. Вакцина «Пентаксим» без ХИБ-компонента может быть применена до шестилетнего возраста. В случае, когда нет необходимости использовать ХИБ-компонент, можно применить вакцину «Тетраксим». Это биопрепарат того же производителя, аналогичный «Пентаксим», но без гемофильной составляющей.
Вакцинация детей, которым иммунопрофилактика против пневмококковой инфекции не была начата в первые 6 месяцев жизни, проводится двукратно с интервалом между прививками не менее 2 месяцев.
Вакцинация от кори, краснухи и паротита. Если прививку надолго отложили— её делают максимально приближенной к графику. В этом случае промежуток между введением вакцины и проведением ревакцинации должен составлять не менее 4 лет.
Добрый день! Все прививки были сделаны вовремя, но у нас был медицинский отвод от АКДС, и мы сделали её в 6 месяцев (первая). Вторая еще не проведена, нам 8 месяцев. У второй дочери все прививки тоже сделаны в срок. Успеем ли мы сделать все АКДС до 12 месяцев?
И еще у нас детям витамин А капают, как часто его капают и если пропущу, то что будет? или ничего страшного (просто нас не позвали)
И что полагается моей дочери которой 6 лет?
Ответ от Харит Сусанны Михайловны
Вы можете сделать две вакцинации АКДС, а через 1,5 месяца ввести третью дозу, т.е. до года ребенок будет вакцинирован дважды. Витамин А не надо отменять в момент вакцинации.
Ребенку в 6 лет необходима реакция Манту (выполняется ежегодно), а также ревакцинация против кори, краснухи, паротита. В 7 лет — 2 ревакцинация АДСм.
Ребенку 1,6 года. До года был медицинский отвод. Прививка БЦЖ сделана. С какой вакцины начинать? В соседней (Свердловской) области вспышка кори, можно ли начинать с неё?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Сделайте Реакцию Манту, в день проверки -привейтесь против кори-краснухи-паротита. Через 1 месяц начинайте прививаться согласно календарю прививок- 3 АКДС+ 2ИПВ+ОПВ, с интервалом в 1,5 месяца, одновременно – вакцинация против пневмококковой инфекции 2-х кратно с интервалом не менее 2 месяца между прививками, и против гепатита В по схеме 0-1-6. Можете использовать комбинированные вакцины для уменьшения количества инъекций (Пентаксим, ИнфанриксГекса).
На сайте в статье «МОЖНО И НУЖНО ПОБЕДИТЬ ГЕПАТИТ В» от 17.08.2015 написано, что «ни при каких условиях курс вакцинации не начинается заново» (в контексте нарушения схемы вакцинации детей).
Первый вопрос: почему нельзя начинать заново с v1 (по схеме 0-1-6, без серологического контроля)? Это прописано в каких-либо законодательных положениях или это имеет клиническое обоснование?
2 вопрос: при неизвестном прививочном анамнезе(может и были первые 2 прививки два года назад) у взрослого и отсутствии возможности делать серологию, как прививаться от Геп.В?
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Многолетний опыт показывает, что три прививки против гепатита В, выполненные с любым интервалом, защищают в 95% случаев. При контакте с больным гепатитом В и при повышенном риске заражения обязательно проводится тест на титры антител к вирусу гепатита В, а также на маркеры самой инфекции. Если титры антител не защитные, проводятся дополнительные вакцинации.
Если прививочный статус неизвестен, человека считают не вакцинированным и он получает полный курс 0-1-6 месяцев. В случае контакта с больными сначала проводятся анализы на маркеры инфекции, и если результаты отрицательные (Hbs-антиген), проводится вакцинация по соответствующей схеме.
Подскажите, пожалуйста, как нам продолжить вакцинацию. В роддоме были сделаны БЦЖ и первая гепатит В, затем в 3 месяца вторая гепатит В и первая полиомиелит. Затем болели,прививок не делали. С чего начать и как продолжить. Нам уже 7 месяцев.
Ответ от Харит Сусанны Михайловны
Почему же в 3 месяца не делали АКДС? Если сейчас ребенок здоров не менее 1 месяца, то можно начать прививки. Нужно сделать 3 В против вирусного гепатита, 1АКДС+ 2 инактивированную вакцину против полиомиелита, можно сделать и комбинированные вакцины (Пентаксим или ИнфанриксГекса — в него уже входит вакцина против вирусного гепатита В) и уменьшить количество инъекций, к тому же в их состав входит вакцина против гемофильной инфекции тип В. Эта инфекция вызывает у маленьких детей тяжелые заболевания (менингит, эпиглоттит, отиты).Через 1,5 месяца АКДС (Пентаксим)+3 вакцинация против полиомиелита, еще через 1,5 месяца- 3 В АКДС(Инфанрикс). Рекомендуем обязательно привиться от пневмококковой инфекции, Превенар 13 можно сочетать с другими прививками, схема вакцинации: 2 раза с ревакцинацией на втором году жизни.
У моего ребёнка была нарушена схема вакцинации от Гепатита В.
1вакц: 25.12.2014г.(в роддоме), 2вакц: 20.09.2016г. На данный момент (17.11.2016г.) врач отказался делать вакцинацию и сказала прийти в феврале 2017г. на 3 вакцинацию. Вопрос в следующем, нужно ли начинать вакцинацию от Гепатита В заново и по какой схеме?
Ответ от Харит Сусанны Михайловны
Продолжайте прививаться против вирусного гепатита В. Вакцинация в 2014 года уже не засчитывается, но вакцинацию, выполненную в сентябре 2016, продолжите по следующей схеме: 2 В против гепатита В выполните в ближайшие сроки, 3 вакцинацию против гепатита В — с 20.03.17.
Ребенку сейчас 1.8. До года всепрививки делали по календарю, в 10месяцев сильно заболел, лежали в больнице, затем был мед.отвод месяц, через месяц опять болезнь, и опять мед.отвод. И так до полутора лет. Теперь боюсь, что много уже пропустили прививок, как их правильно поставить в какой последовательности и сроках, чтоб не подорвать и без того ослабший иммунитет?
Ответ от Харит Сусанны Михайловны
Нужно выяснить, почему ребенок часто болеет, есть ли у него контакты с заболевшими. Также стоит проверить, нет ли у него первичного или вторичного иммунодефицита.
В любом случае прививки ваши не пропали. Если ребенок будет здоров как минимум 1 месяц, то перед вакцинацией рекомендуем клинический анализ крови, общий анализ мочи. Начать необходимо с реакции Манту, а далее по календарю. Если в вашем регионе нет случаев кори, то я бы завершила курс прививок против коклюша, дифтерии,столбняка, полиомиелита.
Перед началом вакцинации рекомендуется провести дополнительные обследования и выяснить причины частых заболеваний.
У нас в семье два ребенка. Старшей дочери 4 года, ей сделаны все прививки по возрасту (кроме двух последних манту в 3 и 4 года). Младшему 4 месяца, никак не можем начать делать прививки. В роддоме ничего не делали (не было противопоказаний, просто я хотела начать чуть позже), а теперь — то сопли, то в саду объявили карантин по ветряной оспе. В поликлинике БЦЖ делают раз в месяц, так что решили взять отпуск в саду на месяц для старшей и ждать БЦЖ, в надежде, что никто не заболеет, как раз и карантин по ветрянке закончится.
Собственно, мои вопросы:
С чего начать вакцинацию? Врач-педиатр сразу говорила о БЦЖ. Но в роддоме еще делают гепатит, может надо с него и начинать?
Посоветуйте, какие вакцины лучше применять для более мягких последствий и существуют ли комбинированные, чтобы нагнать общий график?
Насколько важна проба манту (для старшего ребенка)? Как ее делать дальше? дождаться 5 лет или сделать сейчас и потом в пять? Сейчас 4 года и четыре месяца.
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Для младшего ребенка начните с реакции манту, затем сделайте вакцинацию БЦЖ. Далее следует продолжать вакцинацию по национальному календарю. Можно использовать комбинированные вакцины, такие как Пентаксим или ИнфанриксГекса (включает вакцину против гепатита В). Рекомендуется также привить ребенка против пневмококковой (Превенар13) и гемофильной инфекций (входит в состав Пентаксим, ИнфанриксГекса), поскольку это серьезные инфекции, особенно опасные для малышей.
Старшему ребенку сделайте реакцию манту, так как ежегодные проверки показывают возможность инфицирования и продолжается ли поствакцинальный иммунитет или он угасает. Если иммунитет снижается в 6-7 лет, проводится повторная вакцинация БЦЖ.
В 4 месяца сделали БЦЖ потом сделали две прививки АКДС с интервалом 45 дней должны были сделать следующую третью, но пропустили, уже прошло больше 4 месяцев. Те уже первые две сгорели, надо заново делать? Или все-таки можно делать 3 АКДС?
Ответ от Харит Сусанны Михайловны
Вы можете продолжить прививаться АКДС, прививки не пропали, вакцинация засчитывается.
Подскажите как нам быть: ребенку полгода, был мед.отвод по акдс, за это время поставили 2 прививки от полиомиелита. Акдс решили делать импортными препаратами. Врач не предупредила что в их состав как правило уже входит полиомиелит. Инфанрикс сейчас не найти (так понимаю не поставляют), есть пентаксим, но тогда у нас будет перебор с полиомиелитом. Российский акдс делать не хотим.
Как быть? Можно ли поставить 3 пентаксима? Или пентаксим, а потом адсм, но как тогда с коклюшем и гемофильной палочкой?
Ответ от Харит Сусанны Михайловны
Вы можете провести вакцинацию Пентаксимом в сроки, когда необходимо будет делать 3 вакцинацию против полиомиелита. Совмещать Инфанрикс и Пентаксим совершенно безопасно, в обеих вакцинах есть коклюшные антигены, к ним вырабатываются антитела, которые защищают ребенка от инфекции. Проводилось множество международных исследований иммуногенности (уровня защиты от инфекции) коклюшных вакцин и все вакцины показали хорошую иммуногенность. В 2017 году, возможно, Инфанрикс появится, и вы продолжите прививаться им. Если же нет — то сделаете АКДС (если не будет противопоказаний для этого) или же АДС.
Моему сыну 2г.6мес. В связи с проблемами педиатров на участках нами никто не занимался, поэтому мой сын не привит. Прививки нам делали только в роддоме (БЦЖ и гепатит). Договорились с одним педиатром. Сделала реакцию на Манту и через 4 дня прививку ККП.
Это верно?
Каким образом будет осуществляться наша вакцинация?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Вы правильно сделали прививку.
Если ребенок здоров, то можете прививаться по национальному календарю прививок, вы должны успеть до 4–х лет получить 4 прививки против коклюша, также ребенок должен иметь 5 прививок против полиомиелита. Вакцинация против гепатита В у вас пропала.
Ваша схема: Реакцию Манту делайте ежегодно. Необходимо сделать 3 АКДС +3 прививки против полиомиелита с интервалом в 1,5 месяца, через 1 год – ревакцинация АКДС +ОПВ, через 2 месяца 2я ревакцинация ОПВ. Первые 2 прививки против полиомиелита должны быть инактивированными. Привейтесь против пневмококковой инфекции- Превенар 13 однократно, эту прививку можно сочетать с другими вакцинами.
Вакцинацию против гепатита В нужно начать заново по схеме 0-1-6 месяцев. Прививаться можно отечественными вакцинами (АКДС), так и комбинированными (Пентаксим, ИнфанриксГекса), таким образом вы можете сократить количество инъекций.
Можно ли начать вводить вакцину Протек ребенку с 3,5 месяцев?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Если вы имеете ввиду вакцину против ротавирусной инфекции, то первая вакцинация проводится до 3-х месяцев.
Подготовка к вакцинации
Перед вакцинацией родителям необходимо ознакомиться с рекомендациями по подготовке:
- Перед процедурой стоит провести полное медицинское обследование. Для этого малыша осматривает педиатр, невропатолог и иммунолог. Дети должны быть абсолютно здоровы.
- Перед прививкой нужно сделать анализы крови и мочи, чтобы выявить возможные воспалительные процессы.
- Накануне вакцинации не следует вводить в рацион малыша новые продукты, так как это может вызывать аллергические реакции.
- Запрещается есть за 2 часа до и после прививки.
- Необходимо обеспечить ребенку потребление не менее 1,5 литра жидкости в сутки.
Перед проведением вакцинации врач обязан осмотреть ребенка.
Соблюдая эти правила, вы минимизируете риск развития побочных явлений и осложнений.
Следует избегать вакцинации, если планируются долгие поездки, массовые мероприятия или если малыш чувствует себя плохо. В таких случаях лучше отложить прививку на несколько дней.
Возможные осложнения
Вакцина АКДС и гепатит могут спровоцировать общие и местные негативные реакции:
- Температура может слегка повыситься, но она быстро нормализуется. Это естественная реакция организма на введение вакцины.
- Изменения в самочувствии, такие как повышенная потливость и желание спать, связаны с изменениями температуры.
- На месте инъекции может появиться покраснение и отек, с незначительным дискомфортом при касании.
После прививки чаще наблюдаются местные реакции
Эти симптомы абсолютно нормальные, они проходят самостоятельно через 3 – 5 дней. Так проявляется борьба иммунитета с компонентами вируса и выработка специфических антител.
Покраснение и отек могут возникнуть вследствие введения вакцины под кожу. Она постепенно всасывается в кровоток, а местные проявления (покраснение, отек) со временем исчезнут.
Согласно медицинской статистике, у 92% пациентов вышеописанные реакции отсутствуют. Чаще всего проявляется только незначительное покраснение на месте укола.
При наличии у пациента противопоказаний, например, непереносимости вируса, вакцинацию проводят в стационаре. Это необходимо, чтобы предупредить развитие тяжёлых аллергических реакций: крапивная лихорадка, ангионевротический отёк, полиморфная сыпь. Медики наблюдают за ребёнком на протяжении 4 часов после укола. Если осложнения отсутствуют, то пациента отпускают домой.
Перед началом вакцинации убедитесь, что в лечебном учреждении имеются противошоковые лекарства для устранения анафилаксии. Это опасная реакция на аллергены, которая может проявляться сильными отеками, удушьем и болями в мышцах.
Как правило, компонент вакцины против коклюша вызывает наиболее выраженные побочные реакции и осложнения.
Крайне редко случается так, что температура после прививки АКДС и гепатит повышается до 39° и более, и её не получается снизить на протяжении 24 часов. А на месте укола может появиться припухлость, диаметр которой более 9 см. Тогда АКДС плюс гепатит заменяют на АДС, которая содержит меньше вирусных компонентов. Чтобы поддержать поствакцинальный иммунитет, препарат вводят через 3 месяца, а потом спустя месяц вводят моновакцину от гепатита В.
Побочные действия
У некоторых вакцинированных детей в течение первых 48 часов могут наблюдаться кратковременные общие (повышение температуры, общее недомогание, боли в суставах и мышцах, головокружение) и местные реакции (болезненность, краснота, отечность). В крайне редких случаях могут возникать аллергические реакции (отеки, крапивница, сыпь), а также обострение аллергических заболеваний.
Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных лиц, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин.
Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.
Взаимодействие
Прививки вакциной АДС-М-Геп В можно проводить одновременно с другими вакцинами национального календаря профилактических прививок (за исключением вакцины БЦЖ) или через 1 мес после прививок против других инфекций.
Какие осложнения могут быть после прививки АКДС?
АКДС является одной из наиболее реактогенных прививок в календаре. Стоит ли её бояться и отказываться от неё?
Действительно, после введения АКДС часто встречаются побочные реакции:
- Повышение температуры до 38,5°C наблюдается примерно в половине случаев после АКДС. При использовании бесклеточных вакцин («Превенар», «Инфанрикс», «Адасель») это встречается в 2-3 раза реже. Температура выше 39°C возникает примерно в 10% случаев, а до 40°C – менее чем у 0,5% вакцинированных. Обычно температура нормализуется за 1-3 дня и требует в основном применения жаропонижающего средства в возрастной дозе для улучшения самочувствия ребенка.
- Раздражительность и продолжительный плач являются распространённой реакцией, которая возникает примерно у 40% при выпуске вакцины АКДС. Для бесклеточных вакцин этот процент снижается до 15%. Такая реакция обычно проходит через 1-2 дня и требует просто внимания и заботы о ребенке.
- Местные реакции, включая покраснение, отек и болезненность в области инъекции, возникают примерно у половины получивших прививку. У детей, получивших бесклеточную вакцину, они наблюдаются реже. Для облегчения болезненных ощущений можно использовать те же препараты, что и для снижения температуры. Если покраснение, отек и болезненность нарастают, стоит обратиться к врачу.
- Иногда в несколько дней после вакцинации может наблюдаться ухудшение аппетита и временная потеря веса, не требующая вмешательства.
- Рвота наблюдается примерно у 15% детей, но никогда не является продолжительной или мучительной. Ее не нужно лечить, однако о подобной реакции стоит сообщить врачу.
- Редко, у 0,02% детей после вакцинации АКДС, может наблюдаться фебрильные судороги на фоне повышения температуры. Такие судороги чаще всего происходят у детей с предрасположенностью к ним. Несмотря на впечатляющий внешний вид, они, как правило, не опасны. Следует обратиться к врачу после приступа.
К тяжелым и редко встречающимся осложнениям после прививки можно отнести:
- Острые аллергические реакции требуют наблюдения на протяжении получаса после прививки в медицинском учреждении.
- Гипотензивно-гипореспонсивный синдром может проявиться в течение первых 12 часов после вакцинации. Ребёнок может быстро побледнеть и проявлять вялость. Это не требует лечения, однако необходимо наблюдение врача, так как это может повлиять на дальнейшие вакцинации.
Для снижения риска серьезных побочных эффектов стоит провести обследование перед вакцинацией. Ребёнок не должен иметь симптомов острого респираторного заболевания, а хронические заболевания должны быть в стадии ремиссии. При необходимости лечащий врач может назначить лечение на период вакцинации.
Следует отметить, что последующая вакцинация может переноситься труднее, чем предыдущая. Если у ребенка наблюдаются выраженные реакции, целесообразно заменить вакцину на бесклеточную или подобную без коклюшного компонента.
Когда прививку АКДС делать нельзя?
- Если у ребенка обострилось хроническое заболевание, вакцинацию следует отложить до тех пор, пока это не разрешит врач.
- При наличии аллергии на компоненты вакцины или если раньше была зафиксирована острая реакция на прививку.
- Если ребенок страдает от тяжелого прогрессирующего заболевания нервной системы.
С осторожностью делают прививки малышу, если после предыдущего введения у него:
- температура выше 40,5°C;
- судороги после предыдущей вакцинации;
- гипотензивно-гипореспонсивный синдром после прошлой прививки.
Консультация с врачом-педиатром онлайн предоставляет медицинские услуги. Записаться на онлайн-консультацию.
В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.
В статье мы разберём самые частые детские вирусные и бактериальные инфекции: кишечные, включая ротавирусную; инфекции дыхательных путей; корь, краснуху, эпидемический паротит, скарлатину и многие другие. Вы сможете прочитать об их симптомах, методах диагностики и лечения, а также принципах профилактики. Статья поможет структурировать информацию о детских инфекциях родителям и работникам детских учреждений.
Согласно национальному календарю прививок, сразу после рождения, ребенок в России получает две вакцины – прививка от туберкулеза и от гепатита В. Подробнее остановимся на каждой из этих вакцин.
Согласно данным ВОЗ, около 4,5 миллиарда людей во всем мире постоянно страдают от паразитов. Усложняется ситуация тем, что диагностика паразитарных инфекций представляет собой серьезную трудность. Как же выяснить, есть ли в организме паразиты? Какие лабораторные и инструментальные методы могут помочь в диагностировании паразитозов? Давайте рассмотрим эти вопросы более подробно.
Вопрос о вакцинации детей, бесспорно, волнует каждого родителя. Если учесть, что первые прививки детям делают в самый первый день их жизни, стоит подумать об их необходимости заранее. Давайте разберемся – нужно ли делать прививки детям? Перед тем как ответить на этот вопрос, мы расскажем о том, какие типы вакцин существуют и что входит в их состав.
Сердечно-сосудистые заболевания у взрослых в большинстве случаев возникают после 40 лет. Это приобретенные патологии, в основном связанные с неправильным питанием, ненормированным режимом труда и отдыха, вредными привычками, лишним весом и малоподвижным образом жизни. Когда же проблемы с сердцем возникают у ребенка, то чаще всего речь идет о врожденных пороках развития сердца и сосудов.
Врач-терапевт медицинского центра «Здоровье нации», Елена Дмитриевна Пищулина, с более чем 30-летним стажем работы, делится своим опытом в области вакцинации, обсуждая историю вопроса и своё видение ситуации.