Почему спать на правом боку вызывает дискомфорт в области желчного пузыря

Если спать на правом боку, это может вызывать дискомфорт и обострять проблемы с желчным пузырем. Так как этот орган располагается в правом подреберье, давление на него в этой позе может привести к боли или ощущению тяжести.

Проблемы могут возникать из-за застоя желчи или воспалительных процессов. Поэтому, если вы заметили, что на правом боку вам некомфортно, стоит обратить внимание на свое самочувствие и, при необходимости, обратиться к врачу для оценки состояния желчного пузыря.

Боль под ребрами у здоровых людей

Дискомфорт в области ребер может быть вызван физиологическими причинами и не всегда указывает на наличие заболеваний. Часто неприятные ощущения в боку возникают во время физической активности, например, при интенсивном беге. Это связано с выбросом адреналина и увеличением потока крови к печени, что приводит к растяжению её капсулы и сокращению диафрагмальных мышц в процессе вдоха.

У женщин болезненные ощущения под ребрами могут появляться в период менструации из-за повышения уровня эстрогенов и снижения прогестерона. Гормональные изменения влияют на тонус желчного пузыря и его протоков, что может привести к застою желчи и растяжению. Также подобное воздействие оказывают и гормональные контрацептивы. Во время беременности часто отмечается боль под ребрами из-за роста матки и давления на соседние органы, особенно на поздних сроках.

Патологические причины боли под ребрами справа

Болевые ощущения в правом подреберье могут свидетельствовать о различных патологических процессах, происходящих в органах, расположенных в этой области. В правом подреберье находятся:

• печень;
• желчный пузырь;
• изгиб восходящей и поперечноободочной кишки;
• брюшная поверхность купола диафрагмы;
• верхний полюс правой почки и надпочечника.

Органы брюшной полости иннервируются из отделов спинного мозга, поэтому болевой синдром под ребрами может отражать локальный патологический процесс в поджелудочной железе, желудка, 12-перстной кишке.

Желчный пузырь и его болезни – симптомы и методы лечения

Желчный пузырь – это маленький овальный орган, который является частью системы пищеварения. Он служит резервуаром для хранения и переработки желчи, содержащей холаты (желчные кислоты). Этот орган располагается на висцеральной поверхности печени в правой продольной борозде и соединен с печенью и двенадцатиперстной кишкой через желчевыводящие протоки. Основная функция желчного пузыря заключается в подготовке и временном хранении желчи.

Для вашей безопасности были приняты меры по борьбе с Covid

Когда я ложусь спать на правом боку, сразу ощущаю дискомфорт, связанный с работой желчного пузыря. Этот орган отвечает за накопление и выделение желчи, что крайне важно для процесса пищеварения. Если я принимаю горизонтальное положение на правом боку, то могу почувствовать, как начинает проявляться боль или неприятные ощущения в области подреберья. Это становится очевидным сигналом, что что-то не так с моим здоровьем или режимом питания.

Я заметил, что подобные симптомы усиливаются после того, как я употребляю тяжелую пищу или слишком много жиров. В такие моменты, когда я сплю на спине или левом боку, проблема не так ярко выражена, и мне гораздо комфортнее. Это связано с тем, что положение тела влияет на отток желчи, и, если она застаивается, начинаются болевые ощущения. Я стараюсь принимать во внимание эти сигналы своего организма, так как они могут указать на начальные стадии проблем с желчным пузырем или желчевыводящими путями.

Поэтому я делаю вывод, что правильное положение во время сна играет важную роль для моего здоровья. Проблемы с желчным пузырем могут быть предупреждением о необходимости пересмотра своего рациона и образа жизни. Я внимательно слежу за своим состоянием и стараюсь избегать тех факторов, которые могут усугубить дискомфорт, чтобы поддерживать здоровье и активность на должном уровне.

Хирург / Стаж 9 летАвтор статьи:

Специалист по хирургии / Опыт 29 летПубликация подтверждена:Дата обновления: 20.09.202201.2020Структура и расположениеОрганические функцииХарактеристика заболеваний желчного пузыряПричины возникновенияСимптомы заболеванийДиагностические методыСпособы леченияПитание при заболеваниях желчного пузыряПрофилактические мерыВидео

Здоровье желчного пузыря непосредственно влияет на качество пищеварения и слаженную работу всей билиарной системы. Однако развитие заболеваний не всегда сопровождается типичными симптомами, поэтому важно понимать, где расположен и как функционирует этот орган.

Структура и локализация: где находится желчный пузырь

Что такое желчный пузырь орган небольшого размера, по форме напоминающий грушу. Строение желчного пузыря: 3 участка – дно, тело и шейку желчного пузыря, которая соединяется с печеночным и общим желчным протоком – билиарным «сосудом» для оттока желчи. Стенка желчного пузыря окрашена в зеленый цвет и имеет сложное строение. Она образована 3 слоями:

• внешний – соединительнотканная оболочка;
• средний – гладкомышечный слой, обеспечивающий сокращения органа и выброс желчи по желчным протокам;
• внутренний – слизистая оболочка, покрытая мелкими складками, которые расположены в беспорядочном порядке по всему телу и дну, а в области шейки повторяют спиральную форму.

Находится желчный пузырь рядом с печенью в области правого подреберья. Он плотно прилегает к ее нижней поверхности, дном соприкасается с оболочкой брюшной полости, а средней частью с желудком и начальным отделом тонкого кишечника.

Функции желчного пузыря

Основная цель органа заключается в накоплении и хранении желчи. Желчный пузырь функционирует как резервуар, вмещая до 80 мл секрета, вырабатываемого печенью, который хранится в пузыре. Процесс хранения в пузыре напрямую связан с его функциями:

• адсорбционная – желчь приобретает более концентрированную форму за счет впитывания лишней жидкости стенками органа;
• концентрационная – осуществляется сгущение секрета, что обеспечивает необходимую концентрацию кислот для расщепления жиров и защиты слизистой кишечника от агрессивного воздействия;
• секреторная – включает синтез пузырной желчи, мукопротеинов (для регуляции обмена холестерина), а Водорода, хлора и, по некоторым данным, иммуноглобулинов и кальция;
• эвакуаторная – гарантирует своевременный выброс и продвижение желчи через общий желчный проток в двенадцатиперстную кишку.

Но главная роль работы желчного пузыря для организма – защитная. Благодаря нейтрализации водонерастворимых жирных кислот, печень и желчный пузырь, слизистая желудка, толстой кишки не подвергается их токсичному действию. Еще одна важная функция – регуляция липидов в сыворотке крови.

Запись на консультацию к хирургу

Хирург с опытом 29 летМударисов Ринат РифкатовичХарактеристика заболеваний желчного пузыря Основные недуги желчного пузыря и его протоков представлены следующими заболеваниями:

Воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку, называется холециститом. Воспаление желчного пузыря, которое является самым частым осложнением желчекаменной болезни. На практике встречается несколько форм патологии – деструктивная, некалькулезная, гнойная, гангренозная, катаральная калькулезная. Наиболее опасно стремительное развитие острого холецистита, при котором отсутствие экстренной помощи может привести к летальному исходу.

Холелитиаз (ЖКБ)

Желчнокаменная болезнь характеризуется большой распространенностью среди взрослого населения развитых стран. Эта проблема с желчным пузырем подразумевает наличие камней в желчном пузыре, сопровождается печеночными коликами. При ЖКБ существует большая вероятность развития тяжелых осложнений – перфорации органа, абсцесса печени, билиарного панкреатита, перитонита и других.

Дискинезия желчного пузыря

Нарушение моторики стенок желчного пузыря и желчных протоков, сфинктеров, называется дискинезией желчевыводящих путей и желчного пузыря. Чрезмерный тонус или гипотоническое состояние мышечного слоя стенки приводит к несвоевременному выведению секрета, расстройству пищеварения, застойным явлениям, что чревато развитием воспаления или камнеобразованию.

Раковая опухоль

Редкое заболевание, занимающее 5-е место среди злокачественных опухолей пищеварительной системы. Большинство случаев связано с аденокарциномой, где происходит малигнизация железистой ткани. Значительно реже встречаются папиллярный и плоскоклеточный рак, возникающие внутри стенки органа.

Опухоли доброкачественного происхождения, формирующиеся на верхнем слое внутренней оболочки пузыря, классифицируются в зависимости от этиологии на холестериновые и воспалительные. Иногда наблюдаются аденомы и папилломы.

Эмпиема

Состояние, представляющее серьезную угрозу для здоровья и жизни. Гнойное заполнение полости пузыря может происходить на фоне выраженного холестаза и активности воспалительных процессов.

Свищ

Прободное отверстие в стенке органа называют свищом. Через перфорацию полость органа может сообщаться с брюшной, плевральной полостью, бронхом, пространством в пищеварительном тракте. От локализации свища зависит клиника болезни.

Отключенный желчный пузырь

Недостаточная функция органа, вызванная несостоятельностью гладкой мускулатуры, приводит к его атрофии. Непригодный желчный пузырь становится инертным мешком.

Лечение для вашего случая

Узнайте, как проходит операция удаления желчного пузыря в Москве. Запишитесь к лучшему лапароскопическому хирургу, чтобы избавиться от болезни навсегда

Причины болей в желчном пузыре

Связь всех органов и систем в человеческом организме подтверждается теми факторами, которые определяют состояние желчного пузыря и желчевыводящих путей. Застой желчи является первостепенной причиной, способствующей следующим последствиям:

• повреждение клеток слизистой и развитие воспалительных процессов;
• образование желчных камней в полости органа;
• изменение структуры стенки пузыря, что затрудняет вывод желчи.

• Недостаток холецистокинина, гормона, отвечающего за стимуляцию выброса желчи. Снижение его секреции может быть связано с язвами 12-перстной кишки, склеродермией, глютеновой энтеропатией и амилоидозом.
• Воспаление желчных протоков (холангит) на фоне энтерита или панкреатита может распространяться на желчный пузырь и вызывать его дискомфорт.
• Гормональные изменения во время беременности, в климактерический период или при приеме гормональных препаратов.
• Психоэмоциональные стрессы также негативно отражаются на функционировании органа.

Частой причиной заболеваний ЖП является неправильное питание. Риск развития заболеваний желчного пузыря появляется при резких ограничениях, переедании. Редкие приемы пищи наравне с употреблением жирных блюд, алкогольных напитков, вызывают стойкие нарушения работы печени и пузыря.

Инфекционные процессы в желчи, воздействия аллергенов и аутоиммунные заболевания могут вызывать проблемы с пузырем. Повышенный риск имеют люди с заболеваниями щитовидной железы, диабетом и структурными отклонениями развития органа, такими как перегибы или многокамерность.

Клинические особенности

Заболевания желчного пузыря имеют общие признаки у женщин и мужчин:

• болевые ощущения в правом подреберье могут свидетельствовать о проблемах с желчным пузырем;
• диспепсические проявления, такие как тошнота, рвота и отрыжка;
• горечь во рту или металлический привкус;
• налет желтого, белого или серого цвета на языке может указывать на патологии желчного пузыря или желудка.

Боль продолжается от 15 минут до нескольких часов и может осложняться симптомами общей интоксикации – высокой температурой тела, слабостью, недомоганием. У некоторых пациентов желчная колика вызывает панику, появление холодного липкого пота, судороги, обморок, шоковое состояние. Такое состояние часто вызывается заболеваниями, при которых может потребоваться экстренная хирургическая помощь. Тупые боли чаще всего провоцирует перерастяжение органа, капсулы печени или стенок протока.

Основные признаки заболеваний желчного пузыря включают желтушность кожи и слизистых, потемнение мочи и обесцвечивание кала. Это симптомы желтухи, возникающей, когда желчь долгое время не выводится из органа. Причиной могут быть камни, опухоли или другие патологические процессы, блокирующие отток желчи.

Подозрение на поражение пузыря возникает, если ухудшается аппетит, увеличивается газообразование в кишечнике. Некоторые больные жалуются на нарушение дефекации – частые запоры или диарею, повышенную раздражительность, нарушение сна, кожный зуд.

Диагностика

Раннее выявление заболеваний часто бывает затруднительным. Латентное течение заболеваний без выраженных симптомов, которое наблюдается у большинства недугов, создает ложное ощущение благополучия. Чаще всего диагноз ставится случайно во время обследований по другим причинам.

Если человека беспокоят неприятные ощущения или боль в правом боке, первичное обследование проводит терапевт, который затем направляет к гастроэнтерологу. В случае желчной колики пациент попадает сразу к хирургу, который решает, какие действия предпринимать дальше.

Чтобы оценить, как работает желчный пузырь, и поставить точный диагноз, врач назначает:

• анализ мочи;
• биохимические исследования крови для выявления воспалительных процессов и анализа уровня холестерина, билирубина и других показателей;
• дуоденальное зондирование для изучения состава желчи и определения наличия инфекционных микроорганизмов;
• холангиография — рентгенологическое исследование желчных протоков;
• УЗИ желчного пузыря и органов брюшной полости;
• компьютерная томография (КТ);
• МРТ для исследования желчного пузыря в случаях, когда УЗИ недостаточно информативно;
• биопсия тканей для анализа.

Если недуг обнаружен на раннем этапе, то достаточным будет внесение изменений в питание, установление правильного режима приема пищи и отказ от пагубных привычек. На протяжении всего процесса пациент должен находиться под контролем врача. Поддерживающий мониторинг включает регулярные ультразвуковые исследования, которые помогут предотвратить прогрессирование заболевания.

Консервативное лечение медикаментозными средствами возможно при отсутствии показаний к оперативному лечению. При наличии маленьких желчных камней в пузыре при желчнокаменной болезни, их пробуют растворить. Для этого больному предстоит в течение длительного времени принимать лекарственные препараты с желчными кислотами.

Но положительный результат при выборе данного способа – это редкость, чаще всего при камненосительстве ЖП удаляют. Радикальные меры показаны:

• в случае возникновения острого холецистита;
• при наличии желчнокаменной болезни;
• при выявлении камней в желчном протоке;
• в случае доброкачественных опухолей;
• изменениях в структуре стенок желчевого пузыря, таких как кальциноз или холестероз;
• прияких нарушениях функционирования желчного пузыря.

Холецистэктомия проводится планово или экстренно в случае развития жизнеугрожающих состояний. К малоинвазивным методикам хирургического лечения относят лапароскопию, для проведения которой достаточно 3-4 прокола на брюшной стенке. Больные после такого оперативного вмешательства восстанавливаются быстро, уже в течение нескольких дней возвращаются к привычному образу жизни. Если проводят открытую операцию, желчный пузырь удаляют через разрез 7-15 см.

Если диагноз подтверждает наличие онкологических процессов, выбор метода лечения будет зависеть от стадии заболевания, характера опухоли, общего состояния здоровья пациента и наличия метастазов. В случае, если возможно провести холецистэктомию (удаление желчного пузыря с опухолью), после операции назначается дополнительно химиотерапия и лучевая терапия.

Питание при больном пузыре

Диетотерапия является фундаментом лечебных мероприятий. Только при условии соблюдения лечебного рациона можно получить максимальный терапевтический эффект. Рекомендуется питаться дробно, небольшими порциями. Пищу нужно есть теплой, употребление холодной еды вызывает резкий спазм в желчевыводящей системе. Из меню следует обязательно исключить:

Профилактика

Несмотря на то что желчный пузырь и желчевыводящие пути не являются жизненно важными органами, их удаление может вызвать серьезные изменения, влияющие на адаптацию печени и процесс пищеварения. Чтобы минимизировать риски, профилактика заболеваний желчного пузыря должна начинаться с раннего возраста. Следует соблюдать простые правила:

• вести регулярный режим питания с акцентом на сбалансированное и качественное меню;
• быть физически активным — заниматься спортом и проводить время на свежем воздухе;
• избегать вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя;
• установить режим труда и отдыха;
• минимизировать уровень стресса;
• если в семье были случаи желчнокаменной болезни или других заболеваний желчного пузыря, проводить ежегодные профилактические обследования для раннего выявления возможных отклонений.

Распространенность патологии

Подсчитано, что от 10% до 20% взрослых имеют камни в желчном пузыре, до 3% пациентов испытывают симптомы. Например, в Соединенных Штатах примерно 500000 человек нуждаются в холецистэктомии из-за всех типов заболеваний желчевыводящих путей.

Женщины чаще страдают от этих заболеваний, что связано с влиянием эстрогенов на образование камней в желчном пузыре. Эти гормоны уменьшают силу сокращения самого пузыря, что приводит к застою желчи и образованию отложений.

По статистике ожирение и повышенный уровень холестерина также сильно коррелируют с желчной коликой и заболеваниями желчного пузыря, поэтому в развитых странах она встречается чаще.

Симптомы желчной колики

Внезапная и резкая боль в животе может быть вызвана многими заболеваниями, но та, что справа под ребром, вызывает подозрение на печеночную колику. Патология дает довольно характерные симптомы:

• интенсивная, приступообразная боль в правой части живота;
• болевые ощущения в области правого подреберья;
• боль имеет колющий характер;
• положение тела не помогает устранить боль;
• тошнота и рвота;
• симптомы расстройства желудка с выраженным вздутием;
• боль может отдавать в правую лопатку и спину.

Выраженность симптомов различается, зависит от причины (камень или стриктура протока), расположения конкремента и болевого порога человека. При неосложненной желчной колике, жалобы будут только на боль. Больные с сопутствующими заболеваниями (диабет, болезни поджелудочной) сообщают также о тошноте и/или рвоте. Симптомы усиливаются после еды.

Основные причины болей в желчном пузыре

Желчнокаменная болезнь

• хронический холецистит. Это воспалительное заболевание чаще всего встречается у женщин; оно может быть вызвано инфекционными агентами или иметь токсическую и аллергическую природу. Боль при хроническом холецистите обычно тупая и ноющая, возникает регулярно, как правило, спустя несколько часов после еды. Иногда сопровождается горечью во рту, метеоризмом, тошнотой и бессонницей.
• желчнокаменная болезнь. Данная патология возникает из-за образования холестерина при снижении секреции желчных кислот и фосфолипидов, что приводит к образованию солевых отложений. Важные факторы риска включают наследственность, ожирение и диабет. Желчнокаменная болезнь может длительное время протекать бессимптомно, после чего начинаются желчные колики с уже описанными симптомами.
• холестероз. Это заболевание довольно часто диагностируется у женщин среднего возраста с избыточной массой тела, что связано с выраженными нарушениями жирового обмена и повышенным уровнем холестерина в крови. Холестерин откладывается на стенках желчного пузыря и вызывает тупые, ноющие боли в области правого подреберья, которые могут усиливаться при физической активности, быстрой ходьбе и передвижении по неровным поверхностям.
• паразитарные заболевания. Эти недуги чаще возникают в детском и подростковом возрасте, желчный пузырь страдает от лямблиоза, фасциолеза, аскаридоза и других паразитарных инфекций. В дополнение к болям могут наблюдаться нарушения в работе кишечника, иногда — потеря веса, повышение температуры, зуд и озноб.
• опухоли желчного пузыря, как доброкачественные, так и злокачественные. Клинические проявления могут отсутствовать, что затрудняет качественную диагностику. Рак желчного пузыря – наиболее распространенное онкологическое заболевание в этой области, составляющее около 8% всех例.

Обязательно обратитесь к врачу при данных симптомах:

• дискомфорт или боль в правом подреберье;
• болевые ощущения, отдающие в правое плечо или между лопатками;
• частая тошнота;
• горький или металлический привкус во рту;
• налет на языке и его покраснение;
• моча ярко-желтого цвета с помутнением.

Помните, даже незначительные сбои в работе желчного пузыря приводят к нарушению функционирования естественной детоксикации. Токсичные вещества накапливаются, а их распад начинает поражение здоровых органов.

Если Вас беспокоит желчный пузырь, обратитесь к врачу-гастроэнтерологу или терапевту.

Если у вас нет времени на визит к врачу, попробуйте сделать МРТ желчного пузыря и его протоков. Этот метод диагностики обеспечивает 95% точности, а специалист по МРТ предоставит полное заключение о состоянии органа.

Преимущества МРТ:

• полная безопасность процедуры;
• время сканирования — около 30 минут;
• 95% точности изображений (для УЗИ — до 65%).

Диагностика

Лабораторная

• Анализ крови общего характера с лейкоцитарной формулой помогает подтвердить или опровергнуть воспалительные процессы в организме, а также определить их стадию.
• Биохимический анализ крови с печеночными пробами информирует о состоянии печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Врачи оценивают уровни билирубина (общий, прямой, непрямой), а также ферменты АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы и холестерина. Повышенный уровень C-реактивного белка может указывать на острое воспаление.
• Анализ кала на наличие гельминтов необходим для исключения паразитарной природы болей.
• Серологические тесты проводят для выявления антител к вирусным гепатитам из венозной крови.
• Биопсия позволяет установить природу заболевания. Для этой процедуры врач берет с помощью шприца-аспираторов образец ткани из области органа и исследует его под микроскопом. Обычно биопсию применяют для исключения или подтверждения злокачественных процессов.
• Посев желчи позволяет выявить патогенные микроорганизмы и определить их чувствительность к антибиотикам.

Аппаратная

• УЗИ. Ультразвуковое исследование визуализирует архитектуру печени, сосудов, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Врач может заметить признаки гепатита, цирроза, желчнокаменной болезни и опухолей. Исследование может охватывать один или несколько органов, также можно провести допплерографию сосудов.
• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). Этот метод позволяет визуализировать желчные и панкреатические протоки, слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки и другие структуры. Процедура помогает выявить опухоли и воспаления, применяя зонд для введения контрастного вещества и рентгенографии. При необходимости врач может удалить камни, установить стенты для улучшения оттока желчи или взять образцы тканей для анализа.
• Дуоденальное зондирование. Специальный зонд позволяет получать образцы жидкости для анализа, включая желчь и панкреатический сок из двенадцатиперстной кишки и содержимое желчного пузыря. Эти пробы анализируют на различные характеристики, такие как цвет, консистенция и химический состав. Этот метод часто используют при подозрении на желчнокаменную болезнь.
• Компьютерная томография брюшной полости. Этот информативный метод позволяет получить послойные изображения органов и тканей, что помогает в выявлении воспалительных процессов, опухолей и травм в области желудочно-кишечного тракта. При необходимости используется контрастное вещество.
• Сцинтиграфия печени и желчных путей. При исследовании применяются радиоактивные изотопы, которые безопасно вводятся в организм и подсвечивают воспалённые участки.
• Эластография печени. Это УЗИ с использованием специального датчика, позволяющего оценить эластичность тканей. Такое исследование помогает врачам изучать состояние печени, ее размеры и структуру.

Лечение

Консервативное

Если у пациента умеренные боли, его лечат амбулаторно. Госпитализация нужна в экстренных случаях: при сильных болевых приступах и опасных для жизни состояниях. В стационаре врачи используют наркотические анальгетики, снижают степень интоксикации организма, проводят хирургические манипуляции при необходимости.

Для борьбы с заболеваниями гепатобилиарной системы используются различные группы лекарств:

• Препараты нестероидной противовоспалительной группы. Эти средства эффективно устраняют боль и снимают воспалительные процессы. Спазмолитики помогают в ситуациях, когда болезненные ощущения связаны с нарушениями в работе органов пищеварительной системы. Такие функциональные расстройства не сопровождаются изменениями на клеточном уровне и не поддаются диагностике с использованием лабораторных анализов или аппаратных методов. Несмотря на то, что здоровье пациента в целом считается удовлетворительным, он может испытывать неприятные ощущения, такие как комок в горле, трудности при глотании пищи или синдром раздраженного кишечника, проявляющийся аномальными изменениями в моторике толстой кишки без ясных причин.
• Препараты, способствующие оттоку желчи. Холекинетики увеличивают активность желчного пузыря, и для достижения максимальной эффективности их часто комбинируют с холеретиками, которые способствуют увеличению количества желчных кислот и расслабляют гладкие мышцы желчных путей и сфинктеров Люткенса и Одди. Это приводит к более интенсивному оттоку желчи.
• Антибактериальные препараты. Они назначаются в случаях, когда обострение заболеваний пищеварительного тракта приводит к росту патогенных микроорганизмов. К подобным заболеваниям относятся, например, хронический холецистит и холангит.
• Интерфероны. Эти вещества помогают сформировать или усилить противовирусный иммунитет и применяются в лечении различных форм гепатита. Например, гепатит C можно полностью вылечить с помощью ингибиторов протеаз.
• Гепатопротекторы. Они активизируют процессы восстановления гепатоцитов — клеток, составляющих около 80% объема печени. Эти препараты защищают здоровые печеночные ткани, делая их более устойчивыми к неблагоприятным воздействиям.

При хронических болезнях желчного пузыря пациентам прописывают минеральные воды, санаторное лечение. Доказана эффективность фитотерапии для органов ЖКТ и процессов пищеварения.

Физиотерапевтическое

В ходе ремиссии хронические заболевания гепатобилиарной системы можно лечить физиотерапевтическими методами:

• Рефлексотерапия — это метод воздействия на специальные точки с помощью пальцев, игл, магнитных полей или электрических импульсов. Процедура направлена на активизацию естественных процессов восстановления в органах желудочно-кишечного тракта. Однако такая терапия противопоказана при наличии онкологических заболеваний, острых инфекций, сердечной недостаточности и некоторых других состояния.
• Электрофорез — это метод введения лекарств через кожные поры и железы. Для его осуществления на определенную область живота накрывают прокладкой с медикаментом, защитным слоем и электродом. При включении аппарата средство проникает в эпидермис под действием постоянного электрического тока.
• СМТ-терапия — это локальное воздействие на ткани переменным током, что способствует увеличению тонуса желчевыводящих путей и кишечника, улучшает процессы восстановления, предотвращает дистрофию и улучшает кровоток. Поскольку центральная нервная система почти не адаптируется к этому воздействию, эффективность процедуры высока. При СМТ-терапии пациент может ощущать легкую вибрацию.

Хирургическое

Хирургическое лечение показано при желчнокаменной болезни, онкологии, циррозе печени. Камни удаляются малоинвазивными или оперативными методами:

• Литотрипсия. Этот метод используется для разрушения камней в желчных протоках и последующего удаления их остатков. Дробление камней может выполняться различными способами: механическим, лазерным или электрогидравлическим, с применением эндоскопа.
• Лапароскопическая холецистэктомия. Это операция по удалению желчного пузыря, осуществляемая через 3-4 небольших отверстия. Кроме инструментов в полость тела вводится углекислый газ для улучшения видимости. Желчный пузырь захватывается клипсой, после чего его пересекают и изымают.
• Лапаротомная холецистэктомия. Процедура заключается в удалении желчного пузыря через значительный разрез. Этот метод применяют при наличии осложнений желчнокаменной болезни, когда лапароскопическую операцию провести невозможно. Разрез длиной до 30 см позволяет хирургу пересечь сосуды и удалить орган. На операционную рану накладывают швы и устанавливают дренаж для вывода избыточной жидкости.

В случае рака печени могут быть выполнены гемигепатэктомия или лобэктомия — это операция по удалению определенных сегментов печени в зависимости от месторасположения опухоли. В самых сложных ситуациях возможно проведение пересадки печени.