Почему немеют ноги ниже колен: правильное применение препарата Галидор

Если у вас немеют ноги ниже колен, это может быть связано с различными медицинскими состояниями, включая проблемы с кровообращением или нервами. Препарат Галидор может быть назначен в качестве средства для улучшения микроциркуляции крови, однако его назначение должно основываться на точном диагнозе и рекомендациях врача.

Важно проконсультироваться с медицинским специалистом, чтобы понять причину онемения и получить адекватное лечение. Самолечение может привести к серьезным последствиям, поэтому не стоит откладывать визит к врачу.

Коротко о главном
  • Немеют ноги ниже колен — распространенная проблема, требующая диагностики.
  • Галидор — препарат, применяемый для улучшения микроциркуляции и снижения нервной проводимости.
  • Прежде чем начинать лечение, важно проконсультироваться с врачом.
  • Эффективность Галидора может варьироваться в зависимости от причины онемения.
  • Некоторые пациенты сообщают о временном облегчении, но не все исследования подтверждают его эффективность.
  • Важно учитывать возможные побочные эффекты и противопоказания препарата.

Фармакологические свойства

Бенциклан — это препарат, обладающий миотропным спазмолитическим действием и выраженной способностью расширять сосуды. Его вазодилатирующие свойства в значительной степени обусловлены блокировкой кальциевых каналов, а также антисеротониновым эффектом, в меньшей мере — блокадой симпатических ганглиев. Препарат также проявляет расслабляющее действие на гладкую мускулатуру органов, таких как желудочно-кишечный тракт, мочеполовая система и дыхательные пути. При его применении может наблюдаться небольшое увеличение частоты пульса, а также незаметное транквилизирующее влияние.

Механизм действия

Бенциклан способен вызывать усугубление Na/K-зависимой АТФазы и агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, а также повышение их эластичности. Эти эффекты фиксируются преимущественно в периферических кровеносных сосудах, коронарных артериях и в сосудах мозга.

Фармакокинетика

Максимальное содержание препарата в плазме наблюдается через 2–8 часов (или около 3 часов в среднем) после орального приема. Из-за метаболизма в печени, эффект первого прохождения при приеме внутрь позволяет биодоступности составлять 25–35 %. Приблизительно 30–40 % бенциклана в крови связывается с белками плазмы, 30 % — с эритроцитами и 10 % — с тромбоцитами; при этом свободная фракция составляет 20 %. Препарат метаболизируется в печени, в основном через два механизма: деалкилирование приводит к образованию деметилированного производного, а разрыв эфирной связи — к образованию бензойной кислоты, которая затем превращается в гиппуровую кислоту. Большая часть введенной дозы выводится через почки в виде метаболитов, однако около 2–3 % выводится в неизмененном виде.

Значительное большинство метаболитов (90 %) экскретируются в неконъюгированном виде, а небольшая часть экскретируется в конъюгированном виде (примерно 50 % в виде конъюгата с глюкуроновой кислотой).

Период полувыведения составляет от 6 до 10 часов; данный показатель не меняется у пожилых пациентов, а также не изменяется при патологиях функций почек и печени. Объемный клиренс составляет 40 л/ч, тогда как почечный клиренс меньше 1 л/ч.

Когда речь заходит о неприятных ощущениях, таких как онемение ног ниже колен, необходимо учитывать множество факторов, которые могут указывать на конкретные проблемы со здоровьем. В данном контексте применение препарата Галидор (лидокаин) заслуживает внимания. Этот медикамент часто используется для уменьшения болевого синдрома и облегчения состояния при различных заболеваниях, но его назначение должно происходить с учетом точного диагноза.

Если у пациента наблюдается онемение ног, это может быть связано как с периферической невропатией, так и с другими неврологическими состояниями. Галидор может помочь при определенных типах болей, связанных с нервными окончаниями, однако он не является универсальным средством. Поэтому важно провести дополнительные исследования, чтобы определить истинную причину онемения: будь то нарушение кровообращения, диабетическая нейропатия или другие состояния.

Всё это говорит о том, что назначение Галидора без точного понимания причины симптомов может быть нецелесообразным. Правильный подход подразумевает комплексное обследование пациента, что даст возможность выбрать оптимальное лечение. Важно следовать рекомендациям квалифицированного специалиста для избежания потенциальных осложнений и неблагоприятных последствий, связанных с самостоятельным использованием препаратов.

Показания

Сосудистые заболевания

Состояния, связанные с нарушениями периферического кровообращения: болезнь Рейно, болезни с акроцианозом и спазмом сосудов, а также хронические облитерирующие болезни артерий.

Заболевания мозговых сосудов: в комплексной терапии острой и хронической церебральной ишемии.

Устранения спазма внутренних органов

Заболевания желудочно-кишечного тракта: гастроэнтериты различных происхождений (особенно инфекционные), инфекционные и воспалительные колиты, функциональные расстройства толстого кишечника, тенезмы, послеоперационные метеоризмы, холецистит, желчнокаменная болезнь, после холецистэктомии, расстройства моторной функции при дискинезии сфинктера Одди, язва желудка или двенадцатиперстной кишки — в комбинации с другими медикаментами.

Урологические заболевания: спазмы и тенезмы мочевого пузыря, сопутствующее лечение мочекаменной болезни (в сочетании с анальгетиками при почечной колике), подготовка к диагностическим инструментальным вмешательствам.

Эффективность лечения Галидором пациентов с хронической ишемией нижних конечностей

Среди наиболее распространённых причин летального исхода выделяются патологии сердечно-сосудистой системы. Так, одним из самых часто встречающихся заболеваний в странах с развитой экономикой являются нарушения кровообращения в конечностях и головном мозге. Частота этих заболеваний устойчиво растет [1, 3].

Часто атеросклеротический процесс в сосудах не вызывает симптомы до того момента, когда патология в артериальных сосудах уже трудноустранима или становится необратимой. В связи с этим необходим такой вид лечения, который устранял или хотя бы уменьшал риск вредных воздействий и тем самым замедлял прогрессирование сосудистых изменений.

Поэтому современная ангиология не прекращает поиск лекарственных препаратов, обладающих хотя бы одним из следующих фармакодинамических эффектов: влияние на двигательную реакцию сосудов, воздействие на улучшение реологических свойств крови, способность улучшать метаболизм клеток.

Все вышеперечисленные эффекты проявляются в препарате бенциклан гидрофумарат (Галидор, «Эгис», Венгрия), который быстро облегчает состояние пациентов, страдающих от окклюзорных нарушений сосудов как головного мозга, так и переферических артерий, а также способствует ослаблению симптомов при регулярном приеме рекомендованных доз.

Химические характеристики препарата объясняются его основным фармакологически активным компонентом — N-[3-(бензилциклогетилокси)-пропил]-N,N-диметил-аммония гидрофумаратом. В процессе клинических испытаний были зафиксированы следующие эффекты его фармакологических и фармакодинамических свойств [5-8]:

  1. расслабление гладкой мускулатуры (обладает противодействующими свойствами к кальцию и серотонину);
  2. стимуляция клеточного метаболизма и усвоение глюкозы;
  3. угнетение адгезии и агрегации тромбоцитов;
  4. увеличение объемного кровотока (снижение ишемии в областях постстеноза в головном мозге и конечностях) без перераспределения потока;
  5. улучшение реологических свойств крови — повышение эластичности эритроцитов, увеличение скорости их движения по капиллярам, проявляет выраженный мембраностабилизирующий эффект; влияет на тромбоциты (угнетает их агрегацию в большей степени, чем ацетилсалициловая кислота, in vitro).

Эти свойства делают применение Галидора привлекательным для сосудистых хирургов.

В рамках многоцентрового исследования было проанализировано влияние Галидора на клиническое состояние и гемодинамические показатели при хирургическом и консервативном лечении артериальных заболеваний нижних конечностей. В исследование вошли 531 участник (435 мужчин и 96 женщин) с средним возрастом 59,5±8,8 лет.

Чаще всего причиной ишемии нижних конечностей был облитерирующий атеросклероз (рис. 1) — 310 (58,4%) наблюдений, реже атеросклероз в сочетании с диабетом — 149 (28,0%) и облитерирующий эндартериит — 72 (13,6%) наблюдения.

Клинически выраженность хронической ишемии нижних конечностей (ХИНК) определяли по классификации Фонтейна-Покровского [1]. Наибольшее число больных — 301 (56,7%) поступили в стадии IIа; 118 (22,3%) — в IV стадии (трофические расстройства), 77 (14,5%) — в стадии IIб и 35 (6,5%) пациентов в стадии III. В среднем длительность анамнеза ХИНК составила 5,7 года.

Всем пациентам с момента госпитализации проводили комплексную консервативную терапию, направленную на улучшение реологии и микроциркуляции в нижних конечностях.

Рис. 1. Распределение пациентов по этиологии.Рис. 2. Распределение пациентов по стадии ХИНК.

Пациенты были разделены на две группы (см. табл.): хирургическое лечение (92 человека) и консервативное (439 человек), а в каждой из групп сформированы ещё две подгруппы: А — получавшие Галидор и Б — не получавшие Галидор.

Распределение пациентов по степени ХИНК

Стадия ХИНККонсервативное лечениеХирургическое лечениеВсего
А (n =249)Б (n=190)А (n=42)Б (n=50)
IIа175126301
II61617202477
III31121935
IV5546107118
43992531

Галидор применяли для снятия спастического компонента с целью раскрытия дистального русла, особенно у пациентов с дистальным типом поражения.

Схема лечения заключалась в следующем: в предоперационный период назначали 2 ампулы Галидора на 100 мл физраствора дважды в день внутривенно. В день операции, при стабильных гемодинамических показателях (без тенденции к гипотензии), препарат вводили по той же схеме. В течение двух месяцев после выписки все пациенты продолжали лечение препаратом, но в форме таблеток: по одной таблетке (100 мг) дважды в день [4].

Пациенты, проходившие консервативное лечение, находились в стационаре в среднем 14,7 дней, тогда как те, кто подвергался операциям, — 18,7 дней (средняя продолжительность дооперационного периода составила 6,2 дня).

В госпитальном периоде у 29 пациентов наблюдали следующие побочные эффекты: у 11 — в виде аллергической реакции по типу крапивницы, у 6 — непереносимость препарата, у 13 возник флебит на месте инъекций. Эти пациенты были исключены из исследования.

Среди пациентов, оперируемых по поводу бедренно-подколенного шунтирования (БПШ), наблюдалось большинство случаев — 39 (42,4%), бифуркационного аорто-бедренного шунтирования (БАБШ) — 18 (19,5%), аорто-бедренного шунтирования (АБШ) — 10 (10,9%), бедренно-тибиального шунтирования (БТШ) — 6 (6,5%), артериализация поверхностного венозного кровотока (АПВК) — 2 (2,2%), поясничная симпатэктомия (ПСЭ) — 17 (18,5%) пациентов (см. рис. 3).

Таким образом, по хирургическому лечению были созданы относительно однородные группы; в большинстве случаев было выполнено БПШ.

Всем пациентам на до- и послеоперационном этапе оценивали динамику допплерографического лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ), динамику дистанции безболевой ходьбы (ДБХ) изучали в группе с консервативным лечением.

Оценка динамики средних значений ЛПИ в группе консервативного лечения представлена на рис. 4.

Наиболее выраженные результаты наблюдались в группе пациентов, прошедших хирургическое лечение (см. рис. 5).

Рис. 3. Виды хирургических вмешательств.

Рис. 4. Динамика ЛПИ в группах с консервативным лечением.

Рис. 5. Изменение ДПИ в группах пациентов с хирургическим вмешательством.

Следовательно, в группе с консервативным лечением уровень ЛПИ в подгруппе А увеличился на 0,05 на 7-й день и на 0,13 к моменту выписки по сравнению с его значением до начала лечения (p<0,1). В подгруппе Б уровень ЛПИ повысился на 0,04, а на момент выписки достиг показателя 0,06 (р>0,2).

У больных с хирургическим лечением в подгруппе А прирост ЛПИ к 3-м суткам после операции составил 0,45, а к моменту — выписки 0,48 по сравнению с данными до операции (p<0,05). В подгруппе Б прирост ЛПИ к 3-м суткам составил 0,39, а к моменту выписки снизился по сравнению с данными ЛПИ на 3-й сутки - 0,35 (p<0,05).

Анализ изменений ДБХ в группах с консервативным подходом представлен на рис. 6.

Рис. 6. Динамика ДБХ в группах с консервативным лечением.

В группе с консервативным лечением показатель ДБХ в подгруппе А увеличился на 60 м на 7-е сутки и на 350 м при выписке (p<0,1). В подгруппе Б показатель ДБХ вырос на 30 м, а к моменту выписки рост ДБХ составил 230 м (р>0,2).

Очевидно, что рост ДБХ после хирургических вмешательств выше, чем при консервативном лечении, рост этого показателя составил в среднем 183 м. Сравнение результатов хирургического лечения в двух подгруппах у этих пациентов показало более высокие значения ДБХ (p<0,1) в группе А.

По результатам статистического анализа (t-критерий Стьюдента) различия показателей ЛПИ между группами с консервативным подходом не достигли статистической значимости (р>0,1), тогда как в группах с хирургическим лечением полученные данные были достоверными (p<0,05). Также была выявлена статистически достоверная разница в увеличении ДБХ в группе с консервативным лечением (p<0,05).

Изучение изменения реологии крови выявил следующие изменения:

  1. уменьшение ПТИ в среднем на 8,1;
  2. увеличение ВСК в среднем на 1’30»;
  3. увеличение АЧТВ в среднем на 8,6;
  4. увеличение MHO в среднем на 0,14;
  5. показатели фибриногена оставались на стабильном уровне.

Полученные выше данные, на наш взгляд, связаны со способностью Галидора уменьшать общее периферическое сопротивление средних и мелких артерий [6], с улучшением реологии крови [5,8] и утилизацией глюкозы [7], что в конечном итоге приводит к увеличению скоростных характеристик движения крови и росту перфузии тканей в условиях ишемии. Препарат может применяться в практике сосудистых хирургов и ангиологов как самостоятельно, так и в качестве комбинированной терапии с препаратами, улучшающими микроциркуляцию и реологию крови.

Литература

  1. Бокерия Л.А., Гудакова Р. Г. Хирургия сердца и сосудов в Российской Федерации (1996-1997 гг.). М. 1998; 34.
  2. Покровский А В. Клиническая ангиология. М: Медицина 1979; 328.
  3. Савельев B.C., Кошкин В.М. Критическая ишемия нижних конечностей. М: Медицина 1997; 160.
  4. Гавриленко А.В., Омаржанов О.А. Галидор в лечении хронической ишемии нижних конечностей. Методические рекомендации для сосудистых хирургов и ангиологов. М: Система 2005; 24.
  5. Hess H., Wagner G. Untersuchung über den Einfluβ von Fludilat auf die Blutviskositat. Therapiewoche 1974; 24: 2898-2900.
  6. Schmidt E., Bruch P., Wolter I. Die Beenflussung der Molililat menschlicher Gefaβe druch Bencyclan. Therapiewoche 1980; 30:4730—4736.
  7. Spaan G., Hild R. Veranderung einger Stoffwechselparametr in der ischamischen Extremilat durch Fludilat. Therapiewoche 1974; 24: 2833-2834.
  8. Volker D. Orale Therapie mil Bencyclan. Veranderungen der Flie Bei-genschaften des Blules und der sponlanen Thrombozitenaggregation unter oraler Therapie mit Bencyclan. ZFA 1979; 55: 182—198.

Фармакокинетика

После внутреннего приема, бенциклан быстро и почти полностью усваивается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-8 часов (в среднем через 3 часа). Из-за эффекта «первого прохождения» через печень биодоступность составляет 25-35%. Примерно 30-40% препарата связывается с плазменными белками, 30% — с эритроцитами и 10% — с тромбоцитами; свободная фракция равняется 20%.

Метаболизм осуществляется в печени, в основном по двум путям: деалкилирование дает деметилированное производное, разрыв эфирной связи дает бензойную кислоту, которая в дальнейшем превращается в гиппуровую.

Период полувыведения составляет от 6 до 10 часов. Основная часть вещества выводится через почки (97%) в форме неактивных метаболитов, в то время как 2-3% выводится в неизмененном состоянии. При этом срок выведения большинства метаболитов (90%) происходит в неконъюгированном виде, а лишь небольшая доля (приблизительно 50%) выводится в виде конъюгатов с глюкуроновой кислотой. Общий клиренс составляет 40 литров в час, а почечный клиренс — менее 1 литра в час.

Показания активных веществ препарата Галидор ®

Сосудистые заболевания: заболевания периферических сосудов — болезнь Рейно, другие заболевания с акроцианозом и спазмом сосудов, а также хронические облитерирующие заболевания артерий; заболевания мозговых сосудов: в комплексной терапии острой и хронической церебральной ишемии.

Для устранения спазма внутренних органов: желудочно-кишечные заболевания — гастроэнтериты различной этиологии (особенно инфекционные), инфекционные и воспалительные колиты, функциональные заболевания толстого кишечника, тенезмы, послеоперационный метеоризм, холецистит, желчнокаменная болезнь, состояние после холецистэктомии, нарушения моторики при дискинезии сфинктера Одди, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии); урологические синдромы: спазмы и тенезмы мочевого пузыря, сопутствующая терапия мочекаменной болезни (в сочетании с анальгетиками при почечной колике).

Подготовка к инструментальным методам исследования в урологии (для раствора для в/в и в/м введения).

Код МКБ-10Показание
A09.0Другие и неуточненные гастроэнтериты и колиты инфекционного происхождения (инфекционная диарея БДУ)
G45Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
I20Стенокардия [грудная жаба]
I63Инфаркт мозга
I73.0Синдром Рейно
I73.1Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бергера]
I73.9Болезнь периферических сосудов неуточненная (в т.ч. перемежающаяся хромота, спазм артерий)
I79.2Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках (в т.ч. диабетическая ангиопатия)
J44Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
K25Язва желудка
K26Язва двенадцатиперстной кишки
K27Пептическая язва
K29Гастрит и дуоденит
K52Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты
K80Желчнокаменная болезнь [холелитиаз] (в т.ч. печеночная колика)
K81.0Острый холецистит
K81.1Хронический холецистит
K82.8Другие уточненные болезни желчного пузыря и пузырного протока (в т.ч. дискинезия)
K83.4Спазм сфинктера Одди
K91.5Постхолецистэктомический синдром
N20Камни почки и мочеточника
N21Камни нижних отделов мочевых путей
N23Почечная колика неуточненная
R10.4Другие и неуточненные боли в области живота (колика)
R14Метеоризм и родственные состояния (в т.ч. вздутие живота, отрыжка)
R30.1Тенезмы мочевого пузыря
Z51.4Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках

Заказ в аптеках

Москва Санкт-Петербург Все регионы Выбор региона:

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.

Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников, носят справочно-информационный характер и не должны использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении лекарственных средств.

Официальный ресурс справочников РЛС ® представляет собой справочник по лекарственным средствам и товарам аптечного ассортимента. Справочник медикаментов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценовым категориям и описаниям лекарств, БАДов, медицинских изделий и другой продукции. Фармакологический справочник содержит информацию о составе, форме выпуска, действии, показаниях, противопоказаниях, побочных эффектах, взаимодействиях с другими средствами, а также способах применения и сведения о фармацевтических компаниях. Справочник медикаментов включает в себя цены на лекарственные препараты и товары в Москве и других регионах России.

Запрещается передавать, копировать или распространять информацию без согласия администрации сайта, а также использовать материалы в коммерческих целях. При цитировании информации, представленной на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник обязательна.

Галидор раствор для в/в и в/м введ. 25мг/мл 2мл 10шт

Каждый из наших товаров имеет сертификат, что подтверждает его высокое качество и безопасность. Мы обеспечиваем идеальные условия хранения для лекарственных средств, включая надлежащую температуру и соблюдение холодовой цепи для термолабильных препаратов. Упаковываем заказы так, чтобы сохранять их целостность. Подробнее

  • Производитель: Egis
  • Страна выпуска: Венгрия
  • Категория: Пищеварительная система, спазмолитические препараты
  • Действующее вещество (МНН): Бенциклан
  • Все характеристики
  • Формы выпуска, аналоги

Основные свойства

Кормящим матерям применение запрещено. Подробнее об этом. Беременным женщинам запрещено. Подробнее об этом. Водителям следует соблюдать осторожность. Подробнее об этом. Температура хранения: Т=+(15-25)°C. Подробнее об этом.

Краткое описание

Вазодилатирующее, спазмолитическое, сосудорасширяющее средство. Нарушения мозгового кровообращения, цереброваскулярные заболевания атеросклеротического, ангиоспастического генеза.

Показания

  • Заболевания периферических сосудов: болезнь Рейно, а также другие недуги с акроцианозом и сосудистыми спазмами, включая хронические облитерирующие заболевания артерий.
  • Заболевания мозговых сосудов: в комбинации с другими средствами в лечении острой и хронической церебральной ишемии.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта: гастроэнтериты различной этиологии (особенно инфекционного происхождения), инфекционные и воспалительные колиты, функциональные расстройства толстого кишечника, тенезмы, послеоперационный метеоризм, холецистит, желчнокаменная болезнь, состояние после холецистэктомии, нарушения моторики при дискинезии сфинктера Одди, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в рамках комбинированного лечения).
  • Урологические проблемы: спазмы и тенезмы мочевого пузыря, дополнительная терапия при мочекаменной болезни (в сочетании с анальгетиками при почечной колике).
Код МКБ-10Показание
R10.4Другие и неуточненные боли в области живота
N20-N23Мочекаменная болезнь
K91.5Постхолецистэктомический синдром
K81Холецистит
K80Желчно-каменная болезнь [холелитиаз]
K52Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты
K29Гастрит и дуоденит
K26Язва двенадцатиперстной кишки
K25Язва желудка
I79Поражения артерий, артериол и капилляров при болезнях, классифицированных в других рубриках
I73.9Болезнь периферических сосудов неуточненная
I67.9Цереброваскулярная болезнь неуточненная

Противопоказания

  • Тяжелая дыхательная недостаточность;
  • Тяжелая почечная недостаточность;
  • Тяжелая печеночная недостаточность;
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • Острый инфаркт миокарда;
  • AV-блокада;
  • Эпилепсия и другие формы спазмофилии;
  • Недавний геморрагический инсульт;
  • Травма головы (в течение последних 12 месяцев);
  • Беременность;
  • Период лактации;
  • Возраст до 18 лет (нехватка опыта применения);
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Условия хранения

T=+(15-25)C

Особые указания

При одновременном назначении Галидора с препаратами, вызывающими гипокалиемию, сердечными гликозидами, с препаратами, угнетающими функции миокарда, суточная доза Галидора не должна превышать 150-200 мг. При парентеральном применении следует менять места проведения инъекций, т.к. препарат может вызывать повреждение эндотелия сосудов и тромбофлебиты.

Не рекомендуется проводить парентеральное введение препарата для пациентов с тяжелыми сердечно-сосудистыми или дыхательными расстройствами, предрасположенным к коллапсу, а также имеющим гипертрофию предстательной железы и задержку мочи (вероятность задержки возрастает при расслаблении мышц мочевого пузыря). При длительном использовании Галидора рекомендуется регулярно (не реже одного раза в два месяца) проводить лабораторные пробы для оценки реологических характеристик крови. В начале лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении потенциально опасных видов работы.

Фармакологическое действие

Миотропный спазмолитик с выраженным вазодилатирующим действием. Сосудорасширяющее действие бенциклана в основном связано с его способностью блокировать кальциевые каналы, антисеротониновым действием, и в меньшей степени — с блокадой симпатических ганглиев.

Бенциклан может вызывать дозозависимое подавление Na+/K+-зависимой АТФазы и агрегации тромбоцитов и эритроцитов, а также повышение эластичности эритроцитов. Эти эффекты наблюдаются в основном в периферических сосудах, коронарных артериях и мозговых сосудах. Кроме того, бенциклан обладает спазмолитическим действием на висцеральную мускулатуру (ЖКТ, мочевыводящих путей, органов дыхания). Препарат вызывает некоторое повышение ЧСС. Известно также его слабое транквилизирующее действие.

Способ применения и дозировка

В случаях сосудистых заболеваний внутрь назначают Галидор по 100 мг трижды в день на срок 2-3 месяца. Максимальная суточная доза составляет 400 мг. Интервал между курсами — 2-3 месяца. Препарат можно Вводить внутривенно в суточной дозе 200 мг, разбив ее на два введения.

Перед должны быть проведены инфузии: 100 мг (4 мл) препарата разбавляют в 100-200 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводят капельно в вену в течение 1 часа дважды в день. Для снятия спазмов внутренних органов Галидор назначают по 100-200 мг однократно, но не более 400 мг в день. Для поддерживающей терапии рекомендуется назначать 100 мг трижды в день в течение 3-4 недель, затем переходить на 100 мг дважды в день.

Продолжительность лечения определяется индивидуально в зависимости от исчезновения симптомов заболевания и, как правило, не превышает 1-2 месяца. В острых случаях Галидор вводят в/в медленно в дозе 100-200 мг (4-8 мл) или в/м глубоко в дозе 50 мг (2 мл). Перед в/в введением необходимое количество раствора разводят с помощью изотонического раствора натрия хлорида до 10-20 мл. Курс лечения составляет 2-3 недели с последующим переводом пациента, при необходимости, на прием препарата Галидор внутрь.

Отпуск из аптеки

Данный медикамент выдается строго по рецепту.

Передозировка

Симптомы: увеличение ЧСС, снижение АД, коллапс, нарушение функции почек, недержание мочи, сонливость, беспокойство, в тяжелых случаях — эпилептиформные судорожные припадки. Значительная передозировка может вызвать тонические и клонические судороги. Лечение: проведение симптоматической терапии.

При приеме большого количества таблеток следует провести промывание желудка. Для лечения судорожных припадков рекомендуется применять бензодиазепины. Специфический антидот не известен. Данных о возможном выведении бенциклана посредством диализа нет.

Побочные действия

  • Сторонние эффекты со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, боли в животе, чувство переполнения, тошнота, рвота, повышение уровня печеночных трансаминаз в крови.
  • Воздействие на ЦНС: беспокойство, головокружение, головные боли, проблемы с координацией, тремор, нарушения сна, бессонница, проблемы с памятью; в редких случаях — переходящие расстройства сознания, эпилептические припадки, галлюцинации; очень редко — симптомы очагового поражения ЦНС.
  • Сердечно-сосудистая реакция: иногда тахиаритмии (предсердные и желудочковые), особенно при совместной терапии с другими проаритмогенными препаратами.
  • Прочие реакции: общее недомогание, увеличение веса, лейкопения, аллергические реакции; в редких случаях — тромбофлебит при внутривенном введении.

Состав

1 мл раствора содержит: Действующее вещество: бенциклана фумарат 25 мг; Вспомогательные вещества: натрия хлорид — 8 мг, вода для инъекций — до 2 мл.

Взаимодействие с другими препаратами

При совместном использовании Галидор увеличивает седативное воздействие анестетиков и успокаивающих средств. Также повышается риск тахикардии, предсердных и желудочковых тахиаритмий при совместном применении с симпатомиметиками.

При одновременном применении Галидора и препаратов, снижающих уровень калия в крови (в т.ч. диуретики, сердечные гликозиды), и хинидином возможно суммация проаритмогенных эффектов. При одновременном применении Галидора с препаратами наперстянки повышается риск аритмии при передозировке сердечных гликозидов.

При одновременном применении Галидора с бета-адреноблокаторами может возникнуть необходимость подбора дозы бета-адреноблокатора из-за противоположности хронотропных эффектов (отрицательный у бета-адреноблокаторов и положительный у бенциклана). При одновременном применении Галидора с блокаторами кальциевых каналов и другими антигипертензивными препаратами возможно усиление их эффекта. При одновременном применении Галидора с лекарственными средствами, вызывающими побочные эффекты в виде спазмофилии, возможно суммация этих эффектов. При одновременном применении Галидора с ацетилсалициловой кислотой возможно усиление торможения агрегации тромбоцитов.

Оцените статью
АСМЕД
Добавить комментарий