Почему болит левая рука: дискомфорт в кисти и лопатке при движении и нагрузке

Боль в левой руке, которая проявляется в кисти и лопатке, может быть связана с несколькими причинами, такими как мышечное напряжение, травмы или нарушения в работе суставов. Иногда такие симптомы также могут указывать на проблемы с сердечно-сосудистой системой, поэтому игнорировать их не стоит.

Если боль сопровождается ограничением движения или ухудшается при физической нагрузке, рекомендуется обратиться к врачу для проведения диагностики. Только специалист сможет точно определить причину и порекомендовать подходящее лечение.

Виды боли

Боль под левой лопаткой часто начинается после активных физических нагрузок и может усиливаться при наклонах, поворотах тела или надавливании на пораженную область. Порой неприятные ощущения также иррадиируют в грудную клетку. Помимо этого, дискомфорт в этой зоне может сопровождаться беспричинным страхом, тревожностью, онемением и ощущением отека или мурашек. Миофасциальная боль в области левой лопатки обычно возникает из-за непроизвольного сокращения мышц.

Корешковый синдром Наиболее частыми факторами, вызывающими боль в левой лопатке, являются грудной остеохондроз, протрузии и межпозвоночные грыжи в грудном отделе. Радикулопатия чаще всего наблюдается при спондилолистезе или болезни Бехтерева.

Сильные болевые ощущения в лопатке слева могут возникать из-за сужения спинномозговых нервов в области позвонков с третьего по шестой. Проявление боли непосредственно под лопаткой обычно указывает на проблемы в позвоночнике, находящемся между седьмым и восьмым позвонками. Иногда боль может отдавать в грудную клетку и ощущаться по обеим сторонам ребер.

Миофасциальный болевой синдром Искривление позвоночника, неудобное положение тела длительный период времени заставляют мышцы находиться в постоянном напряжении, что приводит к чувству боли в левой лопатке. Боль носит глубокий и умеренно интенсивный характер.

В начале, боль под лопаткой возникает из-за резких движений или физической нагрузки, а затем становится хронической, распространяясь на левую руку, предплечье или кисть. Травматические повреждения могут приводить к выраженному болевому синдрому в лопатке, что случается, например, при переломах, ушибах, растяжениях и особенно после удара по этой области. Вывихи встречаются значительно реже.

Если перелома нет, то боль не сильная, ничего не мешает глубокому дыханию и свободному движению. Перелом костей, тяжелый ушиб, чрезмерная нагрузка данной области может вызвать резкое и долгое чувство боли, может происходить нарушение подвижности руки, плечевого сустава и шеи. Фурункулы и карбункулы Боль под левой лопаткой могут быть связаны с абсцессом.

Боль в левой руке, локализованная в кисти и лопатке, может быть связана с несколькими факторами. Одним из наиболее распространенных объяснений является наличие мышечного напряжения или воспаления в области плечевого пояса. Часто такая боль возникает из-за неправильной осанки, длительного нахождения в одной и той же позиции, а также при интенсивных физических нагрузках, особенно если они выполнялись без должной разминки.

Кроме того, необходимо учитывать возможность наличия неврологических проблем, таких как синдром грудного выхода, который может приводить к сдавлению нервов, ответственных за иннервацию руки. Это может вызвать как локальные болевые ощущения, так и онемение или покалывание. Если боль усиливается при определенных движениях, это может указывать на наличие травмы или воспалительного процесса в суставе или мышцах.

Также стоит обратить внимание на возможные кардиологические причины, особенно если такие боли сопровождаются другими симптомами, как одышка или дискомфорт в области груди. Важно не игнорировать подобные ощущения и, при необходимости, обратиться за консультацией к специалистам: терапевту, неврологу или ортопеду. Качественная диагностика поможет определить точную причину болей и выбрать наиболее подходящий план лечения.

Иногда воспалительные процессы на коже, такие как фурункулез, вызывают интенсивную боль в области воспаления, которая ослабевает лишь после выхода гноя. При воспалении нескольких крупных гнойников может образоваться обширный очаг воспаления, сопровождающийся покраснением кожи и сильными болями. Это состояние может также сопровождаться повышением температуры, рвотой и потерей сознания.

Кардиологические заболевания Некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы могут также запускать ощущение боли в области лопатки слева.

Боль в грудной клетке может сопровождаться ощущениями сбоя в сердечном ритме, замиранием сердца или аритмией. Инфаркт миокарда проявляется резкой болью с жжением в области сердца, отдающей в левую руку и лопатку, а В шею и ключицу. Эти боли часто возникают внезапно, сопровождаются тревожностью, страхом смерти и иногда могут привести к потере сознания.

Стабильная стенокардия изредка проявляется в виде периодических сжимающих или давящих болей в груди, что характерно для ишемической болезни сердца. Такие неприятные ощущения усиливаются при физической активности, стрессе и могут продолжаться до пятнадцати минут.

Для снятия боли в сердце необходимо успокоиться и принять нитроглицерин. Воспалительные болезни сердца Острый кардит (миокардит, перикардит) в организме сопровождается тупой, колющей болью в области грудной клетки, переходящими сзади в левую лопатку и непрекращающимися несколько дней. Появляется одышка, температуры тела повышается, образуется отечность ног. Ревматизм сопровождается наличием боли в левой половине грудной клетки отдающих в левую область спины.

Боль также может быть связана с болевыми синдромами в суставах, кожными высыпаниями и ревматоидными узелками. При панкреатите может возникнуть опоясывающая боль, охватывающая область от левой реберной дуги до левой лопатки, которая сопровождается продолжительной рвотой и острыми болями в животе, что вызывает значительные ограничения подвижности.

При хроническом панкреатите, отсутствие обострений также может привести к болям в области левой лопатки. Боль может иррадиировать на переднюю стенку грудной клетки, сопровождаясь тошнотой и избыточным газообразованием в кишечнике. Часто дискомфорт возникает из-за неправильного питания, например, употребления острой и жирной пищи, а также алкоголя.

Язва желудка Из-за нарушений слизистой на задней стенке желудка, которая находится рядом со спиной могут возникнуть боль в области левой лопатки, длящаяся в течении примерно получаса после приема пищи. Чем раньше возникает боль под лопаткой, тем выше расположена язва в желудке. Чувство боли усиливается, если питаться неправильной едой, есть много кислого, острого или жареного.

Рвота может помочь облегчить сильные боли. Заболевания селезенки Воспалительные процессы, такие как спленомегалия, могут вызывать ощущение распирания и боли в области левой лопатки, причем подобные симптомы могут быть вызваны инфекциями, снижением иммунной функции или онкологическими заболеваниями. При нарушении работы селезенки происходит удлинение органа, что вызывает резкие боли, отдающие в область лопатки слева.

Иногда боль может возникнуть при разрыве, инфаркте или завороте селезенки. В этом случае боли носят режущий или пульсирующий характер и отдают в область левой лопатки, усиливаясь при движении. Положение эмбриона в данном случае самое удачное расположение тело больного. Может наблюдаться увеличение частоты сердечных сокращений, гипотония.

При отсутствии медицинского вмешательства может возникнуть анафилактический шок. Бронхолегочные заболевания Туберкулез легких на левой стороне может привести к болям под левой лопаткой. Боль резко усиливается при частом кашле, глубоком дыхании, смехе и разговоре. Болевые ощущения могут иметь различный характер — от острых и колющих до тупых и ноющих, и могут сопровождаться насморком, одышкой, болью в горле, повышением температуры и кашлем.

Боли в области левой лопатки могут возникнуть при следующих заболеваниях:

• Пневмония. Характеризуется тупыми болями в области воспаления легких, которые могут распространяться под лопатку. Заболевание сопровождается сильным кашлем, который может длиться от двух недель до месяца.
• Плеврит. Если болевые ощущения под левой лопаткой сопровождаются давлением и распиранием в области левой грудной стенки, то, вероятно, у человека экссудативный плеврит. Неудобные ощущения усиливаются при нажатии. Сухой плеврит проявляется острыми болями, которые усиливаются при движении.
• Туберкулез с очагами в задних сегментах легкого часто вызывает неинтенсивные боли в области левой лопатки, продолжающиеся длительное время.
• Инфаркт легкого — это крайне болезненное состояние, которое может напоминать приступ стенокардии с резкими болями, передающимися в область левой лопатки. Это может сопровождаться нарушениями функции сердца и дыхания, включая приступы удушья и кашель с кровью.

• Новообразования в области левой лопатки: доброкачественные и злокачественные опухоли костей и тканей, кисты, а также меланома и пигментные образования на коже.
• Кардиальные заболевания, такие как синдром Х или аневризма нисходящей аорты.
• Осложнения после операции: абсцесс в забрюшинном пространстве, гемоперитонеум, ущемленная диафрагмальная грыжа.

К какому врачу обратиться?

Как правило, возникновение чувства боли в лопаточной области не всегда свидетельствует о проблемах в позвоночнике, серьезная вариативность симптомов, сопровождающихся болевыми ощущениями под левой лопаткой затрудняет определить и поставить правильный диагноз. Возможно спровоцировать боль могло развитие других заболеваний.

Несвоевременное обращение за медицинской помощью может привести к серьезным последствиям. Именно поэтому важно начинать лечение как можно скорее.

Для того, чтобы установить первопричину появления боли пациенту назначаются диагностические исследования, среди которых:

• Рентгенография для выявления травм и повреждений, а также для диагностики остеохондроза, сколиоза, спондилолистеза и других проблем опорно-двигательного аппарата.
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, позволяющее обнаружить язвы и воспалительные процессы, а также увеличение селезенки.
• Электрокардиограмма — это метод, помогающий в постановке диагноза и выявлении опасных состояний.
• Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография для анализа изменений в костной ткани.
• Бронхоскопия и плевральная пункция при подозрении на заболевания органов дыхания.
• Сдача анализов, включая общий анализ крови.

В нашем медицинском центре доступны следующие методы диагностики:

Синдром запястного канала

Такой синдром может возникнуть в результате сжатия срединного нерва в остеофиброзном канале при наличии артрита запястья или тендовагинита, особенно на фоне эндокринных нарушений, таких как:

• Климакс;
• Беременность;
• Сахарный диабет.

Отмечаются парестезии и боль в I-III или во всех пяти пальцах кисти. Боль усиливается при пальпации поперечной связки, пассивном сгибании и разгибании в лучезапястном суставе, при наложении манжеты тонометра на плечо, поднимании рук в положении лежа. При данных симптомах рекомендуем обратиться за помощью к травматологу.

Наиболее частые причины болей в области кисти

Болевые синдромы могут развиваться как в правой, так и в левой кисти по причине заболеваний костей, связок, суставов и мышц, а также нервов.

• Ортопедические и ревматологические заболевания: артриты, артрозы, тендиниты (воспалительные процессы связок)
• Травмы: растяжения связок после падений или нагрузок на кисть
• Заболевания нервов верхней конечности: локтевой, лучевой, срединный нервы
• Травмы костей рук

Травматические поражения

Наиболее часто встречающиеся травмы кисти:

1. Ушибы и растяжения связок и суставных капсул.

Эти повреждения обычно возникают после удара или падения на руку. Боль не слишком выражена, чаще всего пострадавшая область вызывает дискомфорт лишь при прикосновении. Симптомы усиливаются под нагрузкой, может появиться небольшой отек. Обычно состояния проходят за 7-14 дней.

При вывихах костей запястья боль оказывается резкой, отек выражен значительно. Двигательная функция кисти может быть почти полностью нарушена из-за интенсивной боли.

Если произошел перелом первой пястной кости, помимо боли, появляется отек основания кисти, человек не может сжать руку в кулак. Чаще возникают переломы четвертой и пятой костей. Переломы второй и третьей пястных костей происходят редко, но, если подобная травма случилась, человека мучает острая боль, интенсивность которой не снижается со временем. Любая нагрузка на кисть усиливает боль.

Боль из-за артрита

Артрит представляет собой воспаление сустава, что вызывает постоянные боли в кисти. При остром течении может возникнуть отек, область сустава становится горячей на ощупь, а кожа над ним краснеет. Утром движения рукой могут быть затруднены.

У людей, страдающих ревматоидным артритом, происходят деструктивные процессы в суставной и костной ткани. Эти патологические изменения возникают из-за воспаления. Боль в обеих кистях сопровождается ограничением двигательной активности.

Прогрессирование заболевания может быть медленным или чередоваться с периодами стабильности и новыми обострениями. Может происходить деформация кисти, а также поразить другие суставы. Чаще всего наблюдаются изменения в дистальных межфаланговых суставах, которые характеризуются изменениями по типу «лебединой шеи».

Псориатический артрит, помимо поражения кисти, может включать и другие суставы, часто на коже образуются псориатические бляшки. Заболевание также может проявляться изменениями в других суставах.

Подагрический артрит. Заболевание развивается вследствие отложения уратов – солей мочевой кислоты. При подагре боль мучает в основном ночью, а к утру стихает. В области суставов кистей появляются резкие, пульсирующие болевые ощущения, пациенты жалуются на жжение в руках. Могут возникнуть образования в виде узелков на ушной раковине.

Также характерно поражение других суставов, особенно подагрический артрит локализуется в суставе большого пальца ноги.

Боли, вызванные туннельным синдромом

Диагноз «туннельный синдром» чаще всего ставят тем людям, которые много работают за компьютером, также часто эта проблема возникает у парикмахеров, музыкантов. В целом, здесь играют роль повторяющиеся стереотипные движения кистью, которые человек выполняет на протяжение целого рабочего дня. Болит кисть из-за того, что происходит защемление срединного нерва в запястном канале или локтевого нерва канале Гийона. Лучевой нерв редко поражается на уровне кисти.

Фокальная дистония (Писчий спазм)

Это хронические болезненные сокращения мышц кисти, которые проявляются при выполнении определенных действий, таких как письмо или игра на музыкальных инструментах. Они относятся к группе дистоний и являются следствием нарушений в нервной системе. Для установления диагноза необходима консультация у невролога, который проведет клинический осмотр.

Иные причины

Боль в кисти может проявляться и по другим причинам, однако для их идентификации потребуется комплексное обследование пациента с учетом всех проявлений.

Как могут проявляться болевые ощущуения в кисти руки?

Боль в кисти руки может проявляться в различных формах, в зависимости от причины и характера проблемы. Вот основные способы проявления боли в кисти:

Локализация боли

1. Запястье: >
2. Причины: Синдром запястного канала, тендинит, повреждение связок.
3. Симптомы: Боль при движении, покалывание, онемение в пальцах.
4. Пальцы: >
5. Причины: Артрит, теносиновит, травмы.
6. Симптомы: Боль при сгибании или разгибании, отечность, ограниченная подвижность.
7. Тыльная сторона кисти: >
8. Причины: Травмы, воспаление сухожилий, ганглиевые кисты.
9. Симптомы: Боль при нажатии, покраснение, отек.

Характер боли

1. Острая боль: >
2. Описание: Внезапная и интенсивная.
3. Причины: Травмы, растяжения, переломы.
4. Хроническая боль: >
5. Описание: Постоянная или периодическая, продолжается более трех месяцев.
6. Причины: Артрит, синдром запястного канала, тендинит.
7. Пульсирующая боль: >
8. Описание: Боль ощущается как пульсация.
9. Причины: Воспаление сосудов, инфекционные процессы.
10. Тупая, ноющая боль: >
11. Описание: Постаянная, менее выраженная.
12. Причины: Хронические заболевания, мышечные спазмы.
13. Жгучая боль: >
14. Описание: Ощущение жжения.
15. Причины: Невропатия, диабетическая полинейропатия.
16. Тянущая боль: >
17. Описание: Ощущение натяжения в мышцах или сухожилиях.
18. Причины: Растяжения, воспаления сухожилий.

Симптомы, сопутствующие боли в кисти

1. Отек и воспаление: Наблюдаются отечность, покраснение и локальное повышение температуры.
2. Ограничение подвижности: Трудности при сгибании и разгибании пальцев, ограниченность движений кисти.
3. Онемение и покалывание: Чувство онемения или покалывания в кисти и пальцах.
4. Слабость в кисти: Затруднения в выполнении повседневных задач, таких как захват предметов или написание текстов.
5. Хруст и щелчки: Ощущение хруста или щелчков при движении суставов кисти, что может свидетельствовать о наличии артрита или нестабильности сустава.

Боль в кисти может проявляться по-разному и иметь множество причин. Для определения истинного источника боли и назначения эффективного лечения важно обратиться к медицинским специалистам. Специалисты Института лечения боли проведут все необходимые исследования, включая визуальные и лабораторные методы, и предложат подходящий курс терапии.

Классификация боли

По локализации боль в левой лопатке может ощущаться сзади (прямо под кожей) и спереди (глубоко под лопаткой). Кроме того, по характеру боль может быть:

• острая;
• колючая;
• тупая;
• резкая;
• тянущая;
• с прострелами.

Болевой синдром может быть как постоянным, так и изменчивым. Например, колющие боли могут перерастать в постоянные тупые или резкие, а интенсивность ощущений может увеличиваться и становиться жгучей.

Причины и проявления

Причины болей в области левой лопатки можно классифицировать следующим образом:

• костно-мышечные;
• не связанные непосредственно с самой лопаткой и окружающими её тканями (появляются из-за заболеваний внутренних органов).

Сутулость и длительное нахождение в нефизиологичной позе провоцирует миофасциальный синдром на фоне постоянного мышечного перенапряжения. Возможно развитие боли при корешковом синдроме. Это результат таких патологий как остеохондроз либо межпозвонковые грыжи.

Значительно реже боль вызывается болезнью Бехтерева или спондилолистезом (сдвиг или соскальзывание позвонка относительно соседнего). Острая боль в области левой лопатки характерна для поражений области 3-6-го грудных позвонков и их корешков, в то время как боль под ней обычно указывает на 7-8-й позвонки. Часто боль распространяется от области лопатки по боковой поверхности грудной клетки в межреберные промежутки.

Наиболее типично появление боли в области левой лопатки, если нагрузка ложится на эту сторону тела. Ощущения умеренной интенсивности, болезненность возникает сначала только при движении и нагрузке, затем переходит в постоянное ощущение. Иногда боль отдает в область предплечья либо кисти руки.

После травмы в области левой лопатки могут возникнуть трещины или переломы, ушибы мягких тканей. Если кости не повреждены, болевые ощущения будут умеренными, дыхание остается свободным и есть возможность совершать движения. При повреждении костных структур лопатки боль становится резкой, ограничивается подвижность руки, и страдает всего плечевой пояс. Попытка изменить положение руки или надавить на область травмы усиливает болезненность.

Гнойные воспаления кожи, такие как фурункулы или карбункулы в области кожи над левой лопаткой, могут вызывать сильную боль с четкой локализацией. По мере созревания гнойника болезненные ощущения становятся дергающими, усиливаются при нажатии на воспаленный участок или трении одеждой. После вскрытия абсцесса и выхода стержня болезненное ощущение постепенно утихает. При карбункуле боль бывает особенно интенсивной, наблюдается общее ухудшение состояния.

Нередко боль в сердце отдает в левую лопатку, что связано с близостью расположения органов и особенностями нервных путей. Обычно кардиологической боли сопутствуют неприятные ощущения за грудиной, перебои в работе сердца или замирания, выявляются нарушения сердечного ритма. Боль под лопаткой возможно при различных острых кардиологических патологиях:

• Инфаркт миокарда. Это некроз участка сердечной мышцы из-за прекращения кровоснабжения, возможны жгучие боли в грудной клетке, под лопаткой, которые могут отдавать в левую руку, а также реже – в шею и ключицу. Часто наблюдаются сильный страх, проблемы с дыханием и предобморочные состояния.
• Приступы стенокардии. Эти эпизоды проявляются давящими, сжимающими или щемящими болями в груди и подлопаточной области, возникают из-за нервных перегрузок или физической активности, длительность до 15 минут, облегчаются нитроглицерином или отдыхом.
• Миокардит – воспаление сердца. В основном проявляется тупой болью в области сердца, отдающей под левую лопатку, и может длиться до недели. Наблюдаются одышка, температура и отеки на ногах.
• Приступы ревматизма. Характеризуются болезненностью в левой части спины, лопатке и в груди, наряду с болями в суставах, высыпаниями на коже и узелками. Обычно это проблема для детей и молодежи.

Боль в области лопатки часто возникает при панкреатите (воспаление поджелудочной железы). Она начинает с области под левым ребром и перемещается под лопатку, сопровождаясь тошнотой и рвотой со слизью и желчью, а также напряжением брюшных мышц. Движение увеличивает боль, однако положение на боку приносит облегчение.

Хронический панкреатит может проявлять себя болевыми ощущениями в левой лопатке при обострении, если пациент переедает жирного, острого, употребляет алкоголь. Боли имеют характер приступов, распространяются на область сердца и под лопатку. Обычно сочетаются с тошнотой и вздутием живота, изменениями стула.

При язве желудка, если повреждение затрагивает заднюю стенку органа, возможно ощущение боли под левой лопаткой. Она появляется через 20-30 минут после принятия пищи и усиливается после острого, кислого или жареного. Рвота приносит облегчение.

Болезненность в области подлопаточной и подреберной зоны слева может быть связана с увеличением селезенки в случае инфекций, аутоиммунных заболеваний или опухолей. При медленном росте селезенки боль будет тупой и распирающей, в то время как быстрое увеличение органа может вызывать резкие, острые боли, отдающие в лопатку. Реже подобные ощущения возникают при разрыве или инфаркте селезенки, с пульсирующей болью, усиливающейся при движении, а также гипотонией и тахикардией.

Они усиливаются при смехе, разговоре, глубоком дыхании или кашле, чихании. По характеру ощущения разнообразные – режущие, тупые, колющие, острые, сопровождаются лихорадкой, одышкой, кашлем, хрипами в легких. Чаще всего подобную картину дает левосторонняя пневмония с умеренной болью, имеющей четкую локализацию, если это очаговое воспаление, и неопределенной болезненностью – при крупозном поражении. Кроме того, выявляется кашель с ржавой или гнойной мокротой, одышка, влажные хрипы, лихорадка. При поражении левого легкого, бронхов или плевры возможны боли в области лопатки.

При плеврите может возникать чувство давления или распирающая боль под лопаткой и по боковой части груди. Болевые ощущения усиливаются при нажатии на ребра, а также при глубоком дыхании и движениях.

При туберкулезном поражении боль слабая, но длительная, локализована под лопаткой, если это очаги в задних сегментах легкого.

При инфаркте легкого наблюдается острая боль под лопаткой и в груди, ухудшается дыхание, появляется кровь в мокроте, а также пена и аритмии.

Реже болезненные ощущения в этой области могут быть вызваны опухолями костей, кистами, поражениями кожи ракового характера, сосудистыми заболеваниями и острыми хирургическими состояниями.