Удар локтем на катке мог привести к ушибу мягких тканей, что и вызвало опухлость. Если при этом сохраняется свободное движение рукой без сильной боли, скорее всего, серьезных повреждений, таких как перелом или вывих, нет.
Тем не менее, важно следить за состоянием руки. Если опухоль не спадет или появятся дополнительные симптомы, такие как сильная боль, ограничение подвижности или синяки, лучше обратиться к врачу для исключения травм.
- Пост Traumatology: Удар локтем на катке вызывает отёк.
- Свободное движение рукой может указывать на отсутствие серьёзных повреждений.
- Возможные причины опухоли: ушиб, местное воспаление, синовит.
- Рекомендуется наблюдение за состоянием и наложение льда для уменьшения отека.
- При ухудшении симптомов стоит обратиться к врачу для дальнейшей диагностики.
Причины и признаки
При падении человек инстинктивно выставляет руку, что может привести к её повреждению — это одна из самых распространённых причин травм. Особенно подвержены этому риск группы: дети и пожилые, так как их координация менее развита. Именно они с большей вероятностью становятся пациентами хирургов и травматологов после получения ушиба локтя.
Однако травмы могут возникать не только из-за падений. В повседневной жизни можно легко травмировать локоть, просто случайно зацепив мебель или дверь. Также такие повреждения могут происходить в результате ударов в процессе выполнения профессиональных обязанностей. Еще одной причиной ушибов является сдавление конечности, например, при автомобильной аварии, при этом такие повреждения обычно не являются изолированными.
Что именно страдает при травме? Локтевой сустав формируется из трёх костей и окружён капсулой с околосуставными оболочками. Связки и сухожилия прикреплены к костным структурам, а через специальные каналы проходят локтевой и лучевой нервы, сосуды. Снаружи сустав защищён подкожной жировой клетчаткой и кожей. Всё это обилие тканей пронизано нервными окончаниями и сосудами, повреждения которых составляют базу клинической картины ушиба локтевого сустава.
При падении локтевая область травмируется чаще всего
Основное отличие этой травмы от других повреждений локтя заключается в том, что разрываются лишь кровеносные сосуды, в то время как костные и хрящевые структуры, капсула, связки и сухожилия остаются нетронутыми. Из повреждённых капилляров кровь вытекает и заполняет межтканевые пространства, проникая в жировую клетчатку и дерму, а в тяжёлых случаях даже попадает в суставную сумку, где смешивается с синовиальной жидкостью, что в дальнейшем может отразиться на функциональности верхней конечности.
Ушиб локтевого сустава обладает характерной клинической картиной, его симптомы можно описать следующим образом:
- острая боль в области локтевого сустава, которая, если затрагивает лучевой или локтевой нервы, может дымным образом распространяться на предплечье и кисть;
- кровоизлияние различного размера, которое становится видимым через несколько минут после травмы;
- увеличивающееся отёчное образование в области травмы, наподобие опухоли;
- ограничение подвижности сустава.
Причиной болевого синдрома являются нарушения целостности мягких тканей с нервными окончаниями. Сигнал, поступающий по нервным путям, достигает мозга пострадавшего, где интерпретируется, в результате чего появляется резкая и интенсивная боль сразу после травмы локтя.
Если я несколько раз ударился локтем на катке и обратил внимание на опухоль, это может быть следствием удара, который привел к локальному воспалению тканей. Опухоль, как правило, возникает из-за скопления жидкости или отека в результате травмы, и это естественная реакция организма на повреждение. Важно отметить, что даже при наличии опухоли если я двигаю рукой свободно, это говорит о том, что, скорее всего, серьезных повреждений, таких как перелом или разрыв связок, нет.
Тем не менее, если опухоль продолжается и вызывает дискомфорт, стоит обратить внимание на возможные симптомы, такие как боль, ограничение подвижности или изменение цвета кожи. В случае, если ситуация не улучшается в течение нескольких дней, следует задуматься о консультации с врачом для более детальной оценки повреждения. Важно помнить, что иногда симптомы могут проявляться не сразу, и медицинское обследование поможет исключить серьезные травмы.
В зависимости от степени травмы, могу рассмотреть несколько способов облегчения состояния. Применение льда на опухоль может помочь уменьшить отек и боль. Также стоит обратить внимание на отдых и избегать перегрузки руки в ближайшие дни. Если симптомы сохраняются или ухудшаются, врач может рекомендовать дополнительные методы лечения, такие как физиотерапия или медикаментозное лечение для восстановления и облегчения симптомов.
Первый симптом ушиба локтя — это сильная боль.
Остальные признаки начинают проявляться спустя некоторое время после травмы. Кровь стремительно проникает в подкожную жировую клетчатку и кожу, изменяя её цвет и образуя гематому, наиболее известную как синяк. Одновременно накапливается межтканевая жидкость, что приводит к отёку локтя. Это увеличивает размеры травмированной области и приводит к деформации. Из-за сильной боли пациент инстинктивно бережёт больную руку, а отёчность и значительная гематома препятствуют нормальному движению сустава.
Диагностика травмы и ее опасность
Что следует предпринять в случае ушиба локтя? В большинстве ситуаций диагностика не вызывает затруднений, поэтому важно быстро обратиться за медицинской помощью. Круглосуточный приём хирургов и травматологов осуществляется в специализированных травматологических пунктах, существующих в крупных городах. В небольших населённых пунктах помощь окажут в приемных отделениях больниц и поликлиниках, а в деревнях — в фельдшерских пунктах. Если травма произошла на производстве, первая помощь предоставляется медицинскими работниками предприятия.
При легких ушибах, когда боль не является очень сильной, отечность небольшая и локтевой сустав не потерял своей способности сгибаться и разгибаться, диагностика заканчивается на этапах расспроса и осмотра. Врач, выяснив факт травмы, связывает ее с повреждением и после осмотра локтя, установления величины кровоизлияния, определения функциональности сустава ставит окончательный диагноз и предписывает необходимое лечение. Но когда ушиб локтевого сустава тяжелый, этих диагностических мероприятий бывает недостаточно.
Когда пациент терпит сильную боль, локоть выглядит деформированным и чрезмерно отёчным, а каждое движение вызывает дискомфорт, важно провести инструментальную диагностику. Обычно требуется рентген, в некоторых случаях также могут быть показаны КТ или МРТ. Эти методы диагностики помогают различать простой ушиб мягких тканей от других травм, а также устанавливать наличие переломов, вывихов, разрывов капсулы, связок или сухожилий. Следует отметить, что своевременная диагностика может предотвратить серьёзные последствия.
Гематома образуется в результате разрыва сосудов.
Но и в случае ушиба мягких тканей локтя, с сохранением целостности его других структур, могут сформироваться тяжелые осложнения. Прежде всего это так называемый гемартроз, или состояние, когда кровь из поврежденных сосудов попадает в суставную полость и скапливается в ней. Чем ее больше, тем труднее происходит метаболизм жидкости и очищение от нее полости сустава.
Каковы опасности гемартроза? Кровь, попадая в локтевой сустав, затрудняет питание гиалинового хряща, обеспечивающего плавные движения. Часто сгусток крови может стать причиной асептического воспаления в суставной полости, что приводит к гибели хондроцитов и разрушению хряща, образованию остеофитов (костных разрастаний). Эти процессы могут завершиться развитием деформирующего артроза, что приведёт к частичной или полной утрате функциональности сустава и инвалидизации пациента.
Вот почему так важно вовремя обратиться к доктору и начать терапию травмы. Но не во всех случаях удается осуществить это сразу же после ушиба локтя, поэтому каждому необходимо знать принципы оказания первой помощи.
Симптомы локтевого бурсита
Клинические проявления бурсита локтевого сустава зависят от его специфического типа. Игнорировать неприятные признаки нельзя, так как острая форма может быстро перейти в хроническую, когда периодические ремиссии сменяются обострениями. Первая медицинская помощь перед обращением к врачу включает в себя приём обезболивающих и применение холодного компресса, после чего рекомендуется поднять локоть на 20-30 минут.
Признаки острого серозного или серозно-геморрагического бурсита локтя:
- отёчность, покраснение кожи в области поражённого сустава;
- умеренная выраженность болевого синдрома;
- появление мягкого, болезненного при прощупывании образования в районе локтя;
- ограничение подвижности сустава;
- незначительное ухудшение самочувствия, иногда наблюдается повышение температуры до субфебрильных значений.
При отсутствии осложнений через 10-14 дней наступает выздоровление, воспалительный процесс стихает, количество синовиальной жидкости уменьшается. При наличии отягчающих факторов и несвоевременном лечении болезнь из острой фазы переходит в хроническую форму.
Клинические проявления хронического бурсита:
- незначительная синюшность или покраснение кожи в области локтя;
- температура тела, как правило, в пределах нормы;
- боль проявляется при физических нагрузках и сильном давлении на локоть;
- ограничение движений минимально выражено;
- болезненно упругое, мягкое, эластичное или дряблое образование.
Хроническая форма может быть не только осложнением острой, но и развиваться самостоятельно.
Симптомы гнойного бурсита локтя:
- интенсивная, распирающая или колющая боль;
- кожа в поражённой области красная, отёчная, горячая;
- движения значительно нарушены;
- увеличение регионарных лимфатических узлов;
- признаки значительной интоксикации: слабость, высокая температура, головная боль, отсутствие аппетита.
Гнойный бурсит может возникнуть в результате открытых ран в области локтя. При проявлении его симптомов необходимо немедленно обратиться к хирургу, так как часто нагноение бурсы становится следствием острого или хронического воспаления.
Осложнения
При длительном воспалении в синовиальной сумке образуются спайки, очаги фиброза, кальцификации. Все это приводит к нарушению подвижности локтевого сустава.
Гнойный процесс из бурсы способен распространиться на соседние ткани и органы. Наиболее распространённые осложнения — свищи, абсцессы, флегмоны, остеомиелит и гнойный артрит.
Лечение Ушиба локтевого сустава:
При ушибах локтевого сустава возможны повреждения хрящевой ткани суставных поверхностей, субхондральные кровоизлияния. Сочетание компрессионных сил с ротационным компонентом приводит к тангенциальной отслойке участков хряща, дающих начало образованию внутрисуставных тел. Ведущим симптомом при различных внутрисуставных повреждениях является гемартроз.
В этой связи пункция локтевого сустава представляет собой как диагностическую, так и терапевтическую процедуру. Пункция выполняется на задненаружной поверхности между головкой лучевой кости и головчатым возвышением. Точка для пункции располагается в центре треугольника, образуемого верхушкой наружного надмыщелка плеча, серединой головки лучевой кости и верхушкой локтевого отростка. Пациент в процессе пункции сидит, больная рука согнута в локтевом суставе под углом 90°. Такое положение значительно упрощает процедуру, так как способствует максимальному расширению щели плече-локтевого сустава.
При гемартрозе удаляют кровь, полость сустава промывают раствором новокаина, вводят кортикостероиды, а конечность фиксируют мягкой повязкой. Гидрокортизон и подобные препараты снижают отёк синовиальной оболочки, снижают активность фибробластов и уменьшают болевые ощущения. С первого дня рекомендованы активные движения пальцев, что способствует рассасыванию отёка и гематом в области локтевого сустава.
И при гемартрозе, и при ушибах локтевого сустава без гемартроза целесообразно назначение препаратов индометацина. Последний оказывает аналгезирующий и противоотечный эффект, блокирует синтез простагландинов и обладает антиостеогенной активностью. Компрессы с индометациновой мазью, с аэрозольным препаратом «Elmetocin» необходимо накладывать ежедневно до стихания острых явлений.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Ушиб локтевого сустава:
- Травматолог
- Хирург
Если у вас ранее проводились исследования, обязательно возьмите их результаты для консультации у врача. Если же исследований не проводилось, мы в нашей клинике или у наших коллег в других медицинских учреждениях осуществим всё необходимое.
У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.
Каждое заболевание имеет свои специфические признаки и характеристики, которые можно охарактеризовать как симптомы. Определение симптомов становится первым шагом к диагностике различных болезней. Для этого следует регулярно проходить обследование у врача, что поможет не только избежать заболеваний, но и поддерживать общее здоровье организма.
Если у вас возникли вопросы к врачу, вам стоит воспользоваться разделом онлайн-консультаций, где вы сможете найти ответы на свои запросы и полезные советы по заботе о своём здоровье. Если вас интересует информация о клиниках и специалистах, просмотрите раздел Вся медицина. Рекомендуем также зарегистрироваться на медицинском портале Eurolab, чтобы всегда быть в курсе последних новостей и изменений на сайте, которые будут автоматически отправляться на вашу почту.
Лечение
Травматологи советуют обращаться в местную поликлинику сразу же после ушиба локтя при падении. У отдельных пациентов наблюдается возникновение основной симптоматики только через два часа после травмы, что приводит к запоздалому оказанию необходимой помощи.
Лечение ушиба локтевого сустава направлено на облегчение боли и предотвращение возможных осложнений. В большинстве случаев программа лечения включает следующие меры:
- приём обезболивающих средств и нанесение на травмированный участок обезболивающих мазей;
- использование противовоспалительных препаратов;
- физиотерапевтические процедуры и массаж.
Если к ушибу локтя присоединяются разрывы, то терапия отличается продолжительностью, может потребовать операция.
Первая помощь
В самом начале, после получения травмы, необходимо оказать пострадавшему первую помощь согласно следующему алгоритму действий:
На пораженную зону прикладывают пакет со льдом или любые замороженные продукты. Запрещается использование холода во время кровотечения и переломах. Пакет держат не больше 10 минут – для предотвращения развития холодового ожога.
Следует ограничить любое движение поражённой конечности, закрепив её с помощью эластичного бинта или шины.
Отвезти пациента в местный травматологический пункт или вызвать ему неотложную помощь, если он отказывается от посещения больницы.
При ушибе локтя настоятельно не рекомендуется выполнять следующие действия:
- делать растирания или массаж травмированного участка;
- использовать горячие компрессы и согревающие препараты на зоне травмы.
Применение народных рецептов должно быть согласовано с травматологом, так как многие домашние мази обладают согревающим эффектом и могут нанести значительный вред.
Медикаменты
После проведения диагностических исследований травматолог может прописать определённые медикаменты:
НВПС – позволяют избавиться от болевого синдрома, остановить воспалительный процесс. Используются инъекционные формы Диклофенака, Индометацина, Кетопрофена.
Для снижения отёчности и уменьшения болевого синдрома рекомендуется местное применение средств, таких как Апизартрон, Аналгос, Быструмгель, Венорутон-гель, Вирапина и Випратокса.
Чтобы ускорить резорбцию гематом, могут применяться Индовазин, Троксевазин, Бадяга и Синяк-off.
В первые трое суток рекомендуется инъекционное введение медикаментозных средств, в дальнейшем пациента переводят на таблетки, местные средства. Врачи обращают внимание, что лекарства назначаются травматологом, самостоятельный подбор может привести к увеличению отечности, болезненных ощущений.
Физиотерапия
В случае ушиба локтевого сустава 85% пациентов назначают курсы физиотерапии. С их помощью быстро снимается отечность тканей, исчезает гематома, купируется болевой синдром, возвращается нормативная подвижность проблемной конечности. К часто используемым процедурам относят:
УВТ (ударно-волновая терапия) предполагает использование акустических импульсов, направленных на повреждённый участок. Пациенты уже после первых сеансов отмечают уменьшение болевых ощущений и отёков.
При лазерной терапии, которая применяется при ушибах локтя различной степени тяжести, происходит облучение поражённых участков, что ускоряет процессы регенерации, способствует устранению застойных явлений и восстановлению нормальной подвижности конечности.
Электрофорез – воздействие электрическим током помогает ускорить восстановление нарушенных структур, снизить болезненность. Результаты лечения сохраняются продолжительный период времени. При сильных болях, воспалении в процедуру могут включаться анальгетики и НВПС – при помощи электрофореза ускоряется их всасывание, повышается эффективность.
Выбор метода физиотерапии остаётся за врачом, который подбирает наиболее подходящие варианты, основываясь на противопоказаниях, состоянии повреждённого участка и риске побочных эффектов.
Массаж
Сеансы физиотерапии рекомендуются 65% пациентам и проводятся в поликлиниках или местных больницах. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная программа терапии. После завершения лечения ушиба локтевого сустава, как правило, наблюдается улучшение кровообращения, восстановление мягких тканей, укрепление мышц, возобновление нормальной подвижности сустава и нормализация обменных процессов.
Снижение боли и частичное восстановление функции конечности, как правило, фиксируется уже после нескольких сеансов массажа. Процедура включает два этапа:
Подготовка – разогрев проблемной области для усиления процесса кровообращения. Продолжается от 15 до 20 минут.
Первый этап – это тщательная проработка поражённого участка. Длительность процедуры сопоставима со временем разогрева. Все манипуляции проводятся осторожно, чтобы не причинить дополнительной боли, и пациенты не жалуются на дискомфорт или ухудшение состояния.
Общая продолжительность терапевтических манипуляций включает 10 сеансов, процедуры проходят через 48-72 часа. Самостоятельное воздействие на место ушиба локтя строго запрещено – неверные действия могут привести к ухудшению состояния, дополнительному травмированию.
Хирургическая коррекция
Профилактика
Предупредить ушиб локтя возможно, следуя следующим рекомендациям:
- Будьте особенно осторожны в зимний период, избегайте обуви на высоких каблуках и с тонкой подошвой, поскольку неподходящая обувь может скользить на льду и провоцировать падение.
- Не поднимайте тяжёлые предметы одной рукой, избегайте повторяющихся движений. Каждые два часа следует делать перерывы для разминки задействованных конечностей.
- Следите за окружающими вас предметами, не раскачивайте руки в узких пространствах. Для укрепления суставного аппарата полезна сезонная витаминотерапия и регулярные занятия спортом. Постоянные тренировки помогут укрепить мышцы и увеличить гибкость суставов.
При ушибе локтя необходимо своевременно обращаться в поликлинику, проходить диагностическое обследование и тщательно выполнять все рекомендации лечащего врача. Продолжительное игнорирование болевого синдрома, нарастающей отечности может привести к развитию осложнений, потере трудоспособности и полному обездвиживанию проблемной конечности. Выполнение профилактических рекомендаций поможет избежать частых травматизаций, особенно в холодную пору года.
Опыт других людей
Анастасия, 29 лет: «На катке я неосторожно ударилась локтем о борт, когда делала разворот. Сначала не обратила на это внимания, но к концу катания начала ощущать болезненные ощущения. Локоть немного опух, но я могла спокойно двигать рукой. Позже выяснила, что это мог быть ушиб, и просто прикладывала лед для уменьшения отека.»
Иван, 32 года: «Я довольно часто катаюсь на коньках, но вот недавно во время занятия случайно ударился локтем о друга, который тоже не успел увернуться. Локоть немного распух, но движения не ограничивались. Я подумал, что это просто ушиб, но все равно был внимателен в следующие дни, чтобы убедиться, что ничего серьезного не произошло.»
Мария, 25 лет: «В тот день на катке было много народу, и я немного неудачно упала, ударившись локтем о лед. Сначала было больно и отекло, но рука двигалась нормально. Я решила, что это пройдет, но была немного напугана. В итоге все обошлось, и я продолжила кататься без проблем, просто делала перерывы, чтобы не перегружать руку.»