Герпесная ангина, вызванная вирусом герпеса, не требует назначения антибиотиков, так как эти препараты эффективны только против бактериальных инфекций. В данном случае лечение направлено на облегчение симптомов и поддержание иммунной системы.
Важно отметить, что в случае присоединения бактериальной инфекции может потребоваться антибиотикотерапия, но это решение должен принимать врач. Поэтому при лечении герпесной ангины основное внимание следует уделять поддерживающей терапии и симптоматическому лечению.
Противовирусное средство при герпесной ангине
Герпесная ангина зачастую ассоциируется с детскими болезнями, так как в большинстве случаев она встречается у детей, хотя и взрослые также могут заболеть. Статистические данные показывают, что 70% случаев заболеваемости приходится на детскую категорию, а остальные 30% — на взрослых. Протекание этой болезни во многом зависит от уровня иммунной защиты организма. При ослабленном иммунитете риск возникновения осложнений возрастает, что связано с различными факторами, включая некачественное питание, экологические проблемы, недостаток физической активности и хроническую усталость, а также общий нездоровый образ жизни.
По статистике, почти 90% случаев ангины вызываются бактериями, в основном стрептококками. Однако существуют и вирусные причины заболевания, среди которых вирусы Коксаки и ECHO, что делает это заболевание известным как герпангина. Данное название связано с наличием симптомов, схожих с герпетической инфекцией, таких как везикулы с прозрачным содержимым на слизистых оболочках. На медицинском языке герпангина не считается настоящей ангиной (тонзиллитом), а представляет собой разновидность фарингита, поскольку небные миндалины остаются неизменными, а пузырьки формируются на задней стенке глотки и мягком небе. Таким образом, правильнее всего называть герпангину энтеровирусным везикулярным фарингитом.
- Какой выбрать: антибиотики или противовирусные препараты?
- Какие противовирусные средства можно использовать для детей и взрослых?
- Правда и мифы о лечении ангины.
Вирус Коксаки, впервые найденный в одноименном американском городе, относится к энтеровирусам и способен проникать в различные ткани и органы, вызывая разнообразные заболевания. Основными путями инфекционного проникновения являются слизистые рта, верхних дыхательных путей и кишечника, что позволяет передаваться вирусу через воздушно-капельный, контактно-бытовой и фекально-оральный способы (через пищу и воду). Характеризуется этот вирус высокой скоростью распространения и может вызвать ряд болезней, включая герпесную ангину.
В ту же категорию Enterovirus входят и вирусы ECHO, которые были обнаружены в человеческом кишечнике на середине XX века и на первых этапах не связывались с какими-либо заболеваниями. В то время их называли «сиротами», что объясняет их аббревиатуру: E — enteric, C — cytopathogenic, H — human, O — orphan. Эти вирусы тоже могут вызвать герпесную ангину — острое вирусное заболевание, поражающее лимфоидную ткань глотки и приводящее к общему отравлению организма. У этой болезни существует множество названий:
- энтеровирусный тонзиллит
- болезнь Загорского
- ульцерозная ангина
- герпангина
- афтозная ангина.
Наиболее тяжелые формы заболевания наблюдаются у детей младше трех лет.
Часто герпесная ангина развивается на фоне гриппоподобных вирусных инфекций, что затрудняет диагностику и может мешать пациентам обратиться к врачу, так как они воспринимают свое состояние как банальную простуду, не требующую специального лечения.
На самом деле герпесная ангина нуждается в терапии и требует карантина продолжительностью не менее 14 дней как для больного, так и для его ближайших контактов. Одним из самых серьезных осложнений является развитие менингита у детей, что может представлять опасность для жизни. Генерализация инфекции у детей и взрослых может привести к многоорганной недостаточности и потере функций нескольких систем организма. Для предотвращения таких осложнений необходимо незамедлительно начинать лечение заболевания после появления первых симптомов.
Антибиотики или противовирусные препараты: что выбрать при ангине
Многие пациенты начинают лечение герпангина, принимая антибиотики без консультации с врачом. Вскоре они понимают, что состояние не улучшается или даже ухудшается. Это происходит потому, что антибиотики действуют только на бактерии, и против вирусов они неэффективны. Поэтому, если причиной заболевания стали вирусы Коксаки или ECHO, применение антибиотиков не только бесполезно, но и накладывает лишнюю нагрузку на организм, не обеспечивая облегчения. В случае вирусной ангины потребуется использование противовирусных препаратов.
Самостоятельно различить герпангину (энтеровирусный фарингит) и обычный тонзиллит бывает непросто; в таких случаях необходима помощь квалифицированного специалиста и, как правило, лабораторные исследования для точного определения патогена. Но каждому следует знать основные симптомы герпесной ангины:
- резкое повышение температуры тела до высоких значений;
- озноб, возможно спутанность сознания и галлюцинации;
- общее состояние слабости, недомогание, боли в мышцах и суставах, увеличение лимфатических узлов, тошнота, иногда рвота, расстройство желудка;
- першение в горле, боли при глотании, сухой кашель;
- на задней стенке горла и небе появляются мелкие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. С течением времени пузырьки увеличиваются и могут вскрываться, образуя болезненные белые язвы.
Язвы в области глотки затрудняют прием пищи и жидкости, что сопровождается болевыми ощущениями. При ослабленном иммунитете высыпания могут периодически повторяться каждые два-три дня, исцеляться и снова появляться.
Иногда клинические проявления герпесной ангины могут быть сглаженными и проявляться лишь в виде катаральных изменений, при этом язвы и повреждения слизистой отсутствуют. Это усложняет диагностирование и способствует неоправданному назначению антибиотиков, в то время как необходимо прописать противовирусное лечение.
Герпангина должна быть дифференцирована от аналогичных заболеваний, таких как герпесный стоматит, воспаление ротоглотки от химического раздражения, кандидоз ротовой полости и ветряная оспа.
Факторы, способствующие заболеванию
Герпесная ангина у детей обусловлена вирусами группы A и B Коксаки, а Вирусами ECHO. Эти вирусы встречаются повсеместно и случаи заболевания становятся более частыми в летние и осенние месяцы. Инфекция передается контактным и фекально-оральным способом. Источником заражения может быть как заболевший человек, так и носитель вируса, у которого симптомы могут отсутствовать.
Существуют также факторы, повышающие вероятность развития этого заболевания:
- наличие контакта с большим количеством людей;
- недостаточное соблюдение гигиенических норм;
- перенесенные вирусные инфекции;
- тесное общение с больным человеком, например, в семье;
- ослабленный иммунитет;
- плохая экологическая ситуация;
- хронические заболевания носоглотки;
- возраст ребенка (наиболее подвержены заболеванию дети до 5 лет);
- климатические условия (высокая температура и влажность способствуют распространению вирусов);
- несоблюдение режима питания и нехватка витаминов, особенно витамина C, который играет важную роль в поддержании иммунной системы;
- частые стрессы и эмоциональные нагрузки, которые могут ослаблять защитные силы организма.
Для профилактики герпесной ангины рекомендуется следить за гигиеной, избегать контактов с больными, укреплять иммунитет и своевременно лечить хронические заболевания.
Какой врач поможет?
Точный диагноз герпесной ангины может быть установлен только с помощью вирусологических и серологических анализов, которые выполняются в лабораториях. У ребенка берутся анализы крови и мазки из зева. Существует несколько специалистов, к которым можно обратиться при возникновении симптомов ангины у ребенка:
- Педиатр — первый врач, к которому стоит обратиться при подозрении на ангину у ребёнка. Он может оценить общее состояние, взять анализы и направить к специалисту при необходимости.
- Отоларинголог (ЛОР) — врач, который специализируется на заболеваниях уха, горла и носа. Он более детально обследует ротовую полость, горло и носовые проходы.
- Инфекционист — специалист по инфекционным заболеваниям, который может помочь в случае осложнений или если ангина вызвана вирусами.
Дальнейшая диагностика зависит от возраста ребёнка, сезонности заболевания, а также от локализации поражённых участков в ротовой полости. Врач проводит визуальный осмотр и фарингоскопию. Также обязательно осуществляется опрос пациента для выявления жалоб и течения болезни, который включает следующее:
- Когда были замечены первые признаки дискомфорта, например, першение в горле?
- Какие меры предпринимались родителями для облегчения состояния?
- Переносил ли ребёнок за последнее время другие вирусные инфекции?
- Как изменялась выраженность симптомов в течение ангины?
- Фиксировались ли в детском саду или школе случаи ангинных заболеваний?
Важно помнить, что своевременное обращение к врачу может существенно облегчить течение болезни и уменьшить риск осложнений. Также родителям стоит обратить внимание на следующие рекомендации:
- Обеспечьте ребенку обильный питьевой режим для предотвращения обезвоживания.
- Создайте комфортные условия для отдыха и сна.
- При необходимости используйте жаропонижающие средства согласно рекомендации врача.
- Следите за состоянием ребенка и незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью при ухудшении здоровья.
Основные симптомы и признаки заболевания
Развитие болезни происходит быстро — в течение нескольких часов возникают явные симптомы:
- качество нарастающей температуры (до 39—40°C);
- озноб, общая слабость, головные и мышечные боли;
- боль при глотании и ощущение инородного тела в горле;
- появление красных пятен в глотке, которые превращаются в пузырьки.
Эти пузырьки расположены на стенках глотки, небе, миндалинах, языке и задней стенке ротовой полости.
Со временем пузырьки разрываются и образуют болезненные эрозии. На коже может появляться сыпь (на ладонях, стопах, ягодицах), что чаще происходит у детей. Отсутствие кашля и насморка является маркером, позволяющим отличить герпесную ангину от других вирусных инфекций, хотя иногда возможно легкое покраснение носа и увеличение лимфатических узлов.
Дополнительно стоит отметить, что герпесная ангина чаще всего вызывается вирусом простого герпеса (HSV-1), особенно у детей. Заболевание может протекать в легкой форме и не требовать специализированного лечения, однако в случаях тяжелого течения или появления осложнений, таких как сильный болевой синдром или обезвоживание, необходимо обратиться к врачу.
Важно помнить, что для снижения рисков передачи вируса следует соблюдать правила гигиены: регулярно мыть руки и избегать близкого контакта с зараженными людьми. В качестве поддерживающей терапии к врачу может быть рекомендовано применение жаропонижающих и противовоспалительных средств, а также полоскания с антисептиками для облегчения симптомов.
Герпетическая ангина: причины, симптомы и лечение
Этапы развития герпетической ангины
Понимание стадий болезни помогает врачу правильно сформировать план лечения. Развитие герпетической ангины можно делить на следующие этапы:
- Инкубационный период — продолжается от 2 до 7 дней, в это время симптомов нет, однако вирус активно размножается.
- Первый этап — пациент испытывает общую слабость, головные боли и легкое повышение температуры тела.
- Острая стадия — в горле появляются красные точки, наблюдается сыпь, болезненные ощущения и затруднения при глотании.
- Уменьшение симптоматики — по прошествии 5–7 дней температура нормализуется, пузырьки исчезают, и слизистая оболочка восстанавливается.
- Период выздоровления — организм восстанавливается, и исчезают остаточные явления недуга.
Без специального лечения иммунная система способна самостоятельно справиться с инфекцией на протяжении 7–10 дней. Однако в некоторых ситуациях необходимо принять медикаменты для облегчения симптомов и предотвращения возможных осложнений.
Осложнения и меры профилактики
Тяжелая форма герпесной ангины может привести к распространению инфекции по всему организму и поражению внутренних органов, что приводит к осложнениям. Наиболее частым осложнением после герпесной ангины является серозный менингит, то есть воспаление оболочек мозга. Заболевание может негативно сказаться на функционировании сердца и вызвать миокардит, который можно диагностировать с помощью электрокардиограммы. Кроме того, могут возникать заболевания почек (пиелонефрит), печени и геморрагический конъюнктивит — это лишь некоторые из возможных осложнений, которые могут развиться при запоздалой диагностике и лечении недуга. При первых подозрениях на заболевание — не откладывайте визит к врачу!
На сегодняшний день не существует вакцин, способных предотвратить герпангину. В период эпидемии старайтесь не водить детей в детский сад или школу. Взрослым рекомендуется избегать многолюдных мест и строго соблюдать правила личной гигиены. Как детям, так и взрослым важно поддерживать иммунитет, правильно и сбалансировано питаться, принимать добавки витаминов и заниматься закаливанием.
Если в доме находится больной, важно часто проветривать помещение и выделить ему отдельные посуду, постельное белье и полотенце.
Способы лечения герпетической ангины
Герпетическая ангина обычно заканчивается благоприятно для пациента. Чтобы избежать осложнений и нежелательных последствий, следует обращаться за медицинской помощью на ранних этапах заболевания. Не откладывайте визит к врачу!
