Насморк на нервной почве – это явление, когда психологические факторы, такие как стресс и тревога, провоцируют или усугубляют симптомы респираторных заболеваний. В таких случаях выделения из носа могут быть результатом реакции организма на эмоциональные нагрузки, а не инфекционного процесса.
Важно отметить, что такие проявления нуждаются в внимании: снижение стресса и работа с психоэмоциональным состоянием могут помочь облегчить симптомы. Консультация с врачом и психологом поможет определить, является ли насморк следствием нервного перенапряжения и как с этим справиться.
Нейровегетативный ринит
Нейровегетативный ринит представляет собой заболевание, вызванное нарушением нервной регуляции кровеносных сосудов в носовой полости. В отличие от других форм ринита, оно не имеет отношения к инфекции или аллергии.
Основной механизм развития заболевания заключается в сбое иннервации носовой слизистой, что приводит к избыточной секреции, отечности и затрудненному носовому дыханию. Среди симптомов можно выделить постоянную заложенность носа, обильные прозрачные выделения, чихание и ухудшение обоняния.
Различные внешние факторы, такие как изменения погоды, стресс или физическая активность, могут усугубить проявления болезни. Обычно диагностика включает в себя исключение других причин ринита и может понадобиться проведение некоторых процедур, таких как риноскопия, компьютерная томография и оценки функций дыхания. Лечение фокусируется на восстановлении нервной регуляции и может включать медикаментозные средства, физиотерапию и, в редких случаях, психотерапию. Следует подчеркнуть, что правильно подобранное лечение может значительно повысить уровень жизни пациентов.
Нейровегетативный ринит подразумевает неправильное функционирование вегетативной системы, контролирующей сосудистый тонус носовой слизистой. Он характеризуется высокой чувствительностью к различным внутренним и внешним стимуляторам, что вызывает насморк без четких признаков инфекции.
Основной причине заболевания — дисбалансу вегетативной нервной системы, которая делится на симпатическую и парасимпатическую части, отвечающие за активацию и подавление многих физиологических процессов. Вегетативные нарушения могут быть спровоцированы постоянным стрессом, нездоровым образом жизни, хроническими болезнями, недостаточной физической активностью или нарушениями со сном. Гормональные изменения, такие как те, что происходят во время беременности, пубертата или менопаузы, Влияют на симптомы нейровегетативного ринита. Факторы, такие как высокая влажность, пыль, дым от сигарет, резкие запахи и нестабильные погодные условия могут стать катализаторами развития симптоматики. Постоянное воздействие таких факторов может ухудшить работу вегетативной системы и привести к постоянным проявлениям заболевания, влияя на качество жизни.
Симптомы и проявления нейровегетативного ринита
Нейровегетативный ринит характеризуется набором специфических симптомов, которые возникают из-за нарушенной регуляции сосудистого тонуса в носовой слизистой. Наиболее заметный признак — это периодическая или постоянная заложенность носа без каких-либо признаков инфекции.
Пациенты жалуются на недостаток носового дыхания, который может усиливаться в стрессовых ситуациях, при погодных изменениях или колебаниях температуры. Часто наблюдаются водянистые, бесцветные выделения, которые обостряются во время физической активности или эмоционального напряжения. Также могут возникать чихание, как в виде одиночных эпизодов, так и серий.
Стоит отметить, что эти симптомы способны значительно ухудшить жизнь пациентов, ведя к нарушениям сна (из-за заложенности) и повышенной утомляемости. Некоторые испытуемые могут испытывать общее недомогание, дискомфорт в носу, чувство сухости или, наоборот, чрезмерную влажность слизистой. Важно подчеркнуть, что на симптомы нейровегетативного ринита не влияют гнойные выделения или интенсивные болевые ощущения, что помогает отличить это состояние от инфекционного ринита. Для точной диагностики и исключения других заболеваний с похожими проявлениями лучше проконсультироваться со специалистом. Следует также иметь в виду, что нейровегетативный ринит часто сопутствует другим заболеваниям, например, мигрени или расстройствам работы вегетативной нервной системы, что делает необходимым комплексный подход к лечению.
Хотя нейровегетативный ринит не является угрожающим жизни состоянием, он существенно снижает качество жизни и может приводить к ряду осложнений. Долговременные проявления насморка и заложенности негативно сказываются на качестве сна, что ведет к хронической усталости и ухудшению концентрации.
Постоянное воздействие на слизистую носа и глотки может снизить местный иммунитет, что увеличивает вероятность возникновения вторичных инфекций верхних дыхательных путей, включая острые респираторные инфекции и гайморит. Кроме того, затяжной нейровегетативный ринит способен способствовать множественным состояниям, таким как отиты, синуситы, а также приводить к воспалениям, которые могут вызывать полипоз носовой полости, усугублять носовое дыхание и способствовать появлению храпа или апноэ во сне. Благодаря этому возникают психосоциальные аспекты, такие как стигматизация или недопонимание со стороны окружающих, что может понизить самооценку и способствовать развитию депрессии и тревожных расстройств. Своевременная диагностика и комплексное лечение нейровегетативного ринита могут замедлить или остановить прогрессирование болезни, что минимизирует шансы возникновения осложнений и улучшает качество жизни пациентов.
Клиническая картина
Клинические симптомы вазомоторного ринита, как правило, включают:
- чихание;
- затруднение носового дыхания;
- зуд и другие неприятные ощущения в носовой полости и носоглотке;
- обильные водянистые или слизистые выделения из носа.
Состояние слизистой оболочки сопровождается отечностью, что вызывает заложенность носа. Чаще всего пациентов беспокоят также зуд на коже, слезотечение, головные боли и другие проявления. На фоне общего недомогания нередко наблюдается повышенная утомляемость и проблемы со сном. При хронической форме заболевания указанные симптомы сохраняются на протяжении длительного времени.
Клиническая картина может дополняться изменениями в дыхательной системе, такими как развитие бронхиальной астмы и других заболеваний легких.
Диагностика
При диагностике заболевания проводится риноскопия, позволяющая выявить отечность и покраснение слизистой оболочки носа. При хроническом течении заболевание может принимать синюшный оттенок с образованием пятен.
Лечение вазомоторного ринита требует профессионального подхода, так как эта задача может оказаться довольно сложной и не всегда решаемой.
Если ринит имеет аллергическую природу, терапия обычно комплексная. Основными направлениями являются специфическая иммунотерапия, неспецифическая гипосенсибилизация и кортикостероидная терапия. Успех лечения в значительной степени зависит от своевременного выявления и устранения аллергена. В некоторых случаях могут потребоваться индивидуальные меры предосторожности, включая смену климатических условий при реакциях на пыльцу растений.
Когда ограничить контакт с аллергеном невозможно (например, в случае непереносимости домашней пыли), целесообразно использовать воздухоочистители и различные фильтры. Увеличенные носовые раковины или полипы могут потребовать хирургического вмешательства.
Вазомоторный ринит и его лечение
Вазомоторный ринит – это одно из распространенных заболеваний в области ЛОР, представляющее собой хроническое нетипичное воспаление носовой полости, не связанное с инфекцией или аллергией.
Заболевание преимущественно затрагивает нижние носовые раковины, которые отвечают за увлажнение и согревание вдыхаемого воздуха. При заболевании эта функция нарушается, и сосуды слизистой начинают неправильно реагировать на внешние условия (они становятся гиперреактивными и расширяются). В результате возникает постоянная заложенность носа, что связано с несбалансированной работой вегетативной нервной системы, отвечающей за тонус сосудов.
К внешним факторам, способствующим развитию болезни, можно отнести:
- слишком низкие или высокие температуры;
- внезапные изменения атмосферного давления;
- загрязняющие вещества, дым, яркие запахи, острая пища, алкоголь и никотин;
- вирусные респираторные заболевания.
К внутренним факторам, способным вызывать вегетативный дисбаланс, относятся:
- стрессы и интенсивные эмоции;
- неправильные физические нагрузки;
- гормональные изменения (например, в период полового созревания, во время беременности), гипотиреоз и избыток гормона роста;
- патологические рефлюксы (например, содержимое из желудка в пищевод или из пищевода в глотку);
- деформация носовой перегородки;
- снижение проходимости верхних дыхательных путей (например, аденоиды у детей и взрослых).
Классификация вазомоторного ринита основывается на причинах и механизмах его возникновения. Выделяют несколько его видов:
- медикаментозный (возникает при длительном использовании сосудосуживающих капель и других препаратов, влияющих на вегетативную нервную систему);
- гормональный (временные изменения во время беременности, полового созревания, болезни эндокринной системы);
- рефлекторный (пища, холод и другие);
- психогенный (вызван эмоциональным стрессом);
- идиопатический (природа не выяснена);
К основным симптомам вазомоторного ринита относятся:
- затрудненное носовое дыхание, как постоянное, так и временное, с чередованием сторон;
- умеренные выделения из носа;
- выделения, текущие по задней стенке глотки.
Вазомоторный ринит: диагностика, лечение и профилактика
Некоторые пациенты могут заметить явную связь между возникновением симптомов и определенными триггерами.
При медикаментозной форме основная жалоба заключается в наличии зависимости от сосудосуживающих капель и спреев.
Помимо ринита, дисбаланс вегетативной нервной системы может проявляться и через другие симптомы:
- похолодание конечностей, их бледность или синюшность;
- снижение артериального давления, температуры тела и замедление пульса;
- раздражительность, сонливость и ипохондрия.
Для установки диагноза вазомоторного ринита необходимо исключить другие возможные недуги. Главный признак, позволяющий с уверенностью диагностировать это состояние – зависимость от деконгестантов.
Сначала нужно исключить наличие хронического синусита, аллергического ринита и другие патологии в области ЛОР.
Диагностика этого заболевания требует дополнительных исследований, а в некоторых случаях может понадобиться консультация таких специалистов, как аллерголог, невролог, эндокринолог, гинеколог или гастроэнтеролог.
ЛЕЧЕНИЕ вазомоторного ринита должно учитывать как внутренние, так и внешние пусковые факторы, устраняя их. Если симптомы проявляются в определенных условиях (например, при употреблении алкоголя или стрессе), необходимо их избегать. Важно поддерживать оптимальную работу вегетативной нервной системы путем регулярной физической активности и закаливания.
В медикаментозном лечении применяют разные группы препаратов, среди которых интраназальные глюкокортикостероиды являются основными. Если консервативное лечение не приносит нужного результата, может быть рассмотрено хирургическое вмешательство.
Стоит отметить, что операции по устранению вазомоторного ринита в большинстве случаев лишь облегчают носовое дыхание, не устраняя первопричину, а результаты могут быть временными, иногда требуется повторная операция.
В хирургической практике распространены методы, такие как подслизистая вазотомия нижних носовых раковин, электрокоагуляция, ультразвуковая дезинтеграция, лазерное лечение, а также шейверная или радиочастотная редукция. Метод операции подбирается для каждого пациента индивидуально.
При длительном существовании вазомоторный ринит может привести к различным ОСЛОЖНЕНИЯМ:
- постоянная заложенность носа, что может вызывать проблемы со сном и снижать работоспособность;
- постоянное ухудшение обоняния;
- развитие хронического синусита и частые простуды;
- образование полипов или атрофию слизистой оболочки.
С учетом возможных факторов, способствующих возникновению заболевания, для его ПРОФИЛАКТИКИ следует предпринять следующие шаги:
- избегать долгого нахождения в загрязнённых помещениях и при необходимости использовать респираторы;
- вести здоровый образ жизни;
- лечить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь и другие патологии рефлюкса;
- при первых симптомах ЛОР-заболеваний обращаться за консультацией к врачу-оториноларингологу.
Причины нейровегетативного заболевания
Основные факторы, вызывающие это заболевание, связаны с функциональными нарушениями центральной нервной системы. Ринит может быть спровоцирован:
- эндокринными нарушениями;
- действием гипотензивных средств;
- осложнениями после гриппа, обусловленными сильной интоксикацией;
- рефлекторным действием на слизистую.
Состояние высших центров нервной системы играет ключевую роль в развитии общих и локальных вегетативных реакций.

Какой специалист занимается лечением вазомоторного нейровегетативного ринита?
Важно своевременно обратиться за лечением, иначе могут возникнуть необратимые последствия.
При подозрении на вазомоторный ринит необходимо подтвердить наличие нейровегетативной формы заболевания у специалиста. Установить диагноз могут:
Диагностику проводят аллерголог и инфекционист. В ходе консультации врач:
- анализирует симптомы, их проявления и медицинскую историю;
- проводит риноскопию;
- назначает дополнительные обследования.
Провести диагностику позволяют анализы крови и аллергические пробы. Инструментальные методы, используемые для диагностики, включают рентгенографию и компьютерную томографию.
Терапия включает комплексный и продолжительный подход. Прежде всего, требуется лечение органических и функциональных заболеваний нервной системы. Для этого назначают успокаивающие препараты и водные процедуры. Затем переходят к коротким курсам сосудосуживающих средств, таких как адрено- или симпатомиметики. Лечение нейровегетативной формы вазомоторного ринита включает:
- иглорефлексотерапию;
- эндоназальные блокады;
- прижигание концов носовых раковин.
При наличии вторичной гипертрофии пациенту может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. В зависимости от тяжести состояния, эффективной может оказаться ультразвуковая дезинтеграция нижних раковин носа. Если у пациента есть искривление перегородки, перед началом консервативного лечения необходимо провести корректирующую операцию.
Для предотвращения вазомоторного ринита важно следовать рекомендациям по профилактике, которые включают полное избавление от острых и хронических инфекций. Рекомендуются закаливание организма и умеренные физические нагрузки каждый день.
