Если рука в спокойном положении не болит, а при движении возникают неприятные ощущения, это может указывать на растяжение или повреждение мягких тканей, а не на перелом. Перелом обычно сопровождается сильной болью даже в покое и требует медицинского вмешательства.
Тем не менее, для точной диагностики лучше обратиться к врачу. Только он сможет провести необходимые обследования и определить, есть ли повреждение кости или другое заболевание, требующее лечения.
- Боль в руке при движении, но отсутствие боли в спокойном положении может указывать на травму.
- Сломанная кость может не причинять дискомфорта в состоянии покоя.
- Возможны другие причины боли при движении: вывихи, растяжения или воспаления.
- Рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и уточнения состояния.
- Важны своевременные рентгенографические исследования для выявления переломов.
Как понять по симптомам перелом или сильный ушиб
Ушибы и переломы могут иметь схожие симптомы, но они различаются по своей природе и степени повреждения. Ушибы могут варьироваться по тяжести: при легких формах затрагиваются только мягкие ткани, а кости остаются невредимыми. Также существует промежуточное состояние — трещина в кости.
Для определения наличия ушиба или перелома важно обратить внимание на динамику болей: если боли усиливаются с течением времени и становятся сильнее при нажатии на пострадавшую область, скорее всего, это перелом. При травме рёбер у пациента возникают проблемы с дыханием, наблюдается бледность, холодный пот и кашель с кровью. Это может указывать на повреждение внутренних органов от осколков кости.
При переломе пальца его подвижность полностью утрачивается. Если пострадала нога – коленный сустав или пяточная кость, встать на неё невозможно – она будет подламываться, и любое движение будет причинять сильную боль. При переломе руки заметно смещение, и невозможно будет согнуть её в пораженной области. При травме плеча невозможно будет свободно двигать кистью или пальцами.
Самый лёгкий способ распознать сильный ушиб, — отследить болевой синдром в течение некоторого времени. Боль может длиться от нескольких часов до нескольких дней, но она не усиливается и должна постепенно уменьшаться. Припухлости, синяки, отёки, особенно в областях костяшек при ушибе мизинца или другого пальца при накладывании холода также постепенно сходят на нет.
Признаки и симптомы перелома
Явным признаком перелома является сильная боль, которая не только не проходит, но со временем может усиливаться. Также у пациента появляется значительный отёк и выраженная гематома. При травмах бедра или плеча отёчность может развиваться в течение 2–3 дней из-за высокой плотности мышечной ткани в этих областях. При вколоченных закрытых переломах повреждения мягких тканей могут отсутствовать вовсе.
Попытки двигаться при сломанной кости причиняют сильную боль: при травме ноги на неё не получится опереться, при повреждении руки – сжать кулак, взять в неё какой-либо предмет. При повреждении некоторых костей обломки могут задевать внутренние органы, причиняя сильную боль. Тем не менее бывают случаи, когда нарушение функции почти незаметно: при травме малоберцовой кости, плюсневых костей, а также при вколоченных переломах плеча, бёдра.
Исходя из моего опыта, если рука в спокойном положении не причиняет боли, это может свидетельствовать о том, что основные структуры, такие как кости и суставы, не повреждены. Однако, если при движении возникают болевые ощущения, это может указывать на травму мягких тканей, таких как связки, сухожилия или мышцы. В таких случаях важно учитывать характер боли, её локализацию и тип движений, при которых она возникает.
Сломанная кость, как правило, сопровождается не только болью, но и другими симптомами, такими как отек или видимые деформации. Если рука не болит в покое, это снижает вероятность наличия перелома. Тем не менее, механические повреждения и повреждения мягких тканей также могут вызывать значительную боль, особенно при движении. Например, растяжение или разрыв связок часто проявляется именно таким образом.
Следует помнить, что для точной диагностики необходима консультация специалиста. Врач может назначить рентген для исключения переломов или других серьезных повреждений. Важно не игнорировать симптомы и при наличии боли, особенно в движении, обратиться за медицинской помощью для предотвращения возможных осложнений в будущем.
Определить, связан ли случай с переломом, легче, если наблюдается смещение отломков. В таком случае конечность может деформироваться, быть короче или длиннее по сравнению со здоровой. Также часто можно заметить изменение оси конечности, например, при переломе бедра нога может наклоняться наружу, что заметно по стопе.
Если нога сломана, это проявляется синдромом прилипшей пятки: пациент в положении лёжа не может оторвать ногу от поверхности. В момент травмы или при ощупывании можно ощущать треск отломков, если они не сжаты мышцами. При смещении отломков наблюдается патологическая подвижность, когда кости могут двигаться вне сустава.
Открытый перелом легко определить благодаря нарушению целостности кожи, появлению открытой раны, где могут быть видны костные осколки, и значительному кровотечению.
Для подтверждения диагноза можно проверить симптом осевой нагрузки, который заключается в давлении на длинную кость. Это можно сделать, слегка оперевшись на конечность или постучав по месту травмы. При переломе это вызовет острые болевые ощущения, так как в надкостнице много болевых рецепторов, и воздействие на кость в продольном направлении вызывает раздражение этого слоя. Для врачей это один из способов отличить ушиб от перелома.
Признаки и симптомы ушиба
Ушиб – это травмирование мягких тканей (кожи, подкожной клетчатки, мышц) без внешнего нарушения их целостности.
Определить перелом можно по следующим признакам:
- припухлость, отек, кровоподтеки, которые могут увеличиваться в течение нескольких часов без медицинской помощи;
- ограниченная подвижность в области повреждения из-за отека;
- частичные нарушения функций травмированной конечности: она может с трудом сгибаться или вообще не слушаться.
При серьезном ушибе мягких тканей заметная гематома может возникнуть только через 2–3 дня, а подвижность повреждённых участков постепенно восстанавливается самостоятельно. Боль в области ушиба может быть достаточно сильной в момент травмы, но со временем уменьшается.
Чем перелом отличается от трещины
У этого типа травмы практически нет специфических признаков и отличий, поэтому определить его без помощи врача очень сложно – их нередко путают с ушибами и переломами. Разница в том, что при трещине происходит повреждение тканей кости, но она не образует отломков и не отходит от своей основной части. Трещина может проявить себя в виде заметной отёчности и болевого синдрома при попытке двигаться, которые с течением времени не только не ослабевают, но и усиливаются.
Травмы костной ткани возникают из-за внешних механических воздействий, таких как удары или падения, когда прочность кости оказывается ниже силы нагрузки. Различить перелом и трещину можно по сохранению опорной функции: на трещину конечность еще может быть опорной, а при полном переломе — нет.
При трещине возникает сильная боль, которая усиливается при любом движении, или попытке прощупать место травмы. В состоянии покоя она может быть приглушённой, тупой, покалывающей или пульсирующей. Она появляется из-за повреждения надкостницы, в которой находится множество рецепторов, сигнализирующих о том, что кость сломана.
Другим признаком служит отёк в области травмы. Обычно он увеличивается со временем, но может исчезнуть в течение суток при первой помощи. Ограничение подвижности, гематомы и кровоподтеки тоже присутствуют, но могут быть менее выраженными, чем при переломе.
Важно отметить, что трещина лечится гораздо легче и быстрее, чем перелом. Прогноз при таком повреждении благоприятнее, а реабилитация и восстановление движений занимают меньше времени и усилий.
Как проявляется перелом?
При переломе полностью либо частично (трещина) повреждается костная ткань. Травмированная кость может в некоторых случаях разрывать кожу, выходя на поверхность, – это открытый перелом.
При закрытом переломе отломки кости могут как смещаться (тогда говорят о переломе со смещением), так и оставаться на месте (перелом без смещения).
Перелом характеризуется в первую очередь болью, резкой и сильной в момент получения травмы, иногда даже можно слышать характерный хруст ломающейся кости.
При переломах также может возникать отек и кровоподтек. Однако существует ряд отличий между переломом и ушибом.
Как отличить?
Открытый перелом сразу заметен — кости видны в открытой ране. Осложнения возникают при определении закрытого перелома, особенно если отломки не сместились.
Боль от ушиба постепенно утихает, и через пару часов наступает облегчение. Если же на травмированный участок положить лед, то отек спадет.
При переломе отек не проходит, а боль не уменьшается и может усиливаться.
Если сломана рука или нога, то опереться на поврежденную конечность невозможно, если поврежден палец, то его никак не согнуть. При ушибе стопы можно ходить, правда, с сильной болью. Если стопа сломана, то невозможно и шагу ступить.
Сломанное ребро обычно вызывает боль при любых движениях торса, кашле или вдохе.
Если перелом со смещением и осколок кости близок к коже, он может выступать под кожей, проявляясь как болезненная выпуклость. Сломанная рука (или нога) может свисать или быть неестественно изогнутой. В месте травмы может возникать патологическая подвижность кости. Если ушиб серьезный, мышцы могут быть повреждены, и конечность также может потерять подвижность и не иметь возможности согнуться.
Определить перелом можно с помощью синдрома осевой нагрузки. Травмированного просят попробовать опереться на больную руку, перенести вес тела на больную ногу, сжать кулак и постучать по нему, то есть приложить силу к травмированной кости в продольном направлении. При переломе это вызовет сильнейшую боль, если же это ушиб, то боли не будет.
Это объясняется тем, что при переломе повреждается надкостница, в которой находятся многочисленные болевые рецепторы, что и вызывает интенсивную боль.
Причины развития перелома руки
Можно выделить две большие группы причин патологического состояния. Выделяют нарушения целостности конечности травматического характера. Это наиболее распространенный вариант расстройства. Фактор развития повреждения — интенсивное механическое воздействие на ткани руки.
Реже встречаются патологические переломы, вызванные различными заболеваниями и состояниями, такими как инфекции или онкологические процессы. Патологические и травматические переломы требуют различных методик лечения. Поэтому важно четко понимать причины перелома руки. Оценка состояния и его характеристик проводится с использованием инструментальных методов, таких как рентгенография и другие способы.
Типичные переломы рук возникают в результате механического воздействия. Сила удара настолько велика, что кость не выдерживает. Патологическое состояние развивается, если нагрузка превышает допустимый уровень. Существует несколько непосредственных факторов, способствующих возникновению переломов рук. К ним относятся:
- падение на вытянутую руку, что чаще приводит к переломам кисти, лучевой или локтевой костей, но могут наблюдаться и переломы плеча;
- падение на согнутую руку, при этом чаще всего происходят переломы плеча;
- удары по кости, которые могут приводить к различным переломам и нарушениям структурной целостности;
- удары кулаком, что может стать причиной переломов кисти и нарушений целостности пястных костей, которые долго заживают;
- падение тяжестей на руку, что нередко приводит к оскольчатым переломам;
- подъем тяжелых предметов, особенно если имеются остеодистрофические процессы.
Если развился остеопороз, в некоторых случаях оказывается достаточно минимальной, рутинной нагрузки. Повседневная активность может стать причиной перелома.
Вторичные переломы патологического характера имеют совершенно иное происхождение и развиваются не вследствие механических воздействий. Такие переломы могут быть следствием:
- онкологического процесса, первичных или вторичных опухолей кости (включая метастатический рак);
- инфекционно-воспалительных процессов в костной ткани, таких как остеомиелит и периостит;
- хронических инфекционных поражений костной ткани, например, патологические переломы рук могут развиваться на фоне запущенного туберкулеза.
Вторичные или, по-другому, патологические переломы не столь выражены в плане клиники. Симптомы смазанные. Подход к устранению нарушения комплексный. Направленный на лечение первичного отклонения и самого нарушения структурной целостности кости.
Факторы риска развития травмы
Кроме причин травмы, вызывающей переломы рук, существуют и факторы повышенного риска. Они способствуют возникновению перелома и усугубляют его течение, если уже имеется нарушение целостности кости. К числу таких факторов относятся:
- пожилой возраст: со временем, под воздействием заболеваний и старческих изменений, кости становятся более хрупкими;
- молодой возраст и детство, когда скелет ещё недостаточно сформирован, что приводит к частым переломам;
- опасные условия работы, когда переломы могут возникать на фоне физической активности;
- занятия спортом, как профессиональным, так и любительским (обе формы опасны);
- остеодистрофия в анамнезе, наличие заболеваний типа остеопороза и подобных состояний;
- инфекционные и другие заболевания костной ткани в анамнезе;
- некоторые генетические болезни, связанные с недостаточным формированием тканей;
- обменные расстройства, как естественные, так и патологические;
- гормональные нарушения;
- беременность, в данном случае имеется множество факторов, способствующих риску переломов рук и других костей.
Коррекция факторов риска является важным элементом качественной профилактики. Меры по профилактике нарушений целостности костей лучше разрабатывать совместно с врачом, особенно при наличии предрасполагающих заболеваний.
Симптомы перелома руки (признаки)
Как и при переломе костей в других частей тела, главным признаком выступает боль в месте травмы. Она может отдавать в другие зоны верхней конечности. Отличительной чертой болевого синдрома является его усиление при малейшей нагрузке или попытке пошевелить рукой. Довольно скоро возникает отек в области перелома и соседних суставов. Состояние приводит к ограничению подвижности, например, при нарушении целостности костей кисти становится невозможным согнуть или разогнуть руку в данной зоне. Иными симптомами являются:
- припухлость;
- гематомы;
- деформация;
- укорочение;
- хруст при движении отломков;
- изменение чувствительности.
Деформацию руки можно наблюдать при травмах, сопровождающихся смещением, особенно в области плеча и предплечья. Если повреждены нервные окончания, это может приводить к потере контроля над конечностью. Открытый перелом характеризуется наличием кровотечения, возможно, будет заметна сломанная кость, что увеличивает риск инфекции. Это состояние требует срочной медицинской интервенции, так как является острым.
Причины травмы
Перелом костей руки провоцирует воздействующая сила. Если она превышает прочность и эластичность костной ткани, возникает нарушение ее целостности. Появление открытого или закрытого перелома определяется положением тела человека в момент получения травмы, это может случиться по различным причинам. Чаще всего диагностируют патологию в осенне-зимний период, когда на дорогах мокро и скользко. Обычно она возникает случайно, вследствие неожиданного неудачного падения. Возможные причины переломов:
- сильный удар по руке;
- падение с высоты;
- подъем тяжелых предметов;
- дорожные аварии;
- события природного характера;
- травмы в быту или на производстве;
- повреждения, полученные в ходе спортивных занятий.
В дополнение к механическим повреждениям, причиной перелома могут быть и внутренние факторы. Такие заболевания, как ревматоидный артрит, остеопороз, опухолевые процессы, а также аномалии развития плода могут вызывать изменения в структуре костной ткани даже у молодых людей.
К какому врачу обратиться?
При появлении симптомов перелома руки важно немедленно обратиться за помощью к специалисту. Консультацию предоставит врач:
Симптомы ушиба руки
Болевой синдром при такой патологии может быть слабым, умеренным или сильным. Неприятные ощущения усиливаются при прикосновении к поврежденным тканям. Возможно усиление боли во время движений, если затронуты суставные компоненты, связки и мышцы. Обращают на себя внимание внешние признаки — покраснение и отечность.
- наблюдается увеличение сустава, сопровождающееся отеком или гематомой;
- появляется ограничение движения в правой или левой руке;
- снижение чувствительности или онемение в мягких тканях.
Чтобы отличить такую травму от перелома, стоит обратить внимание на отсутствие явной деформации и серьезных нарушений движений. Ушибы локтевых и плечевых суставов встречаются чаще, чем другие травматические повреждения.
Как диагностировать
Врач без труда выявляет такое патологическое состояние по внешним признакам и результатам опроса пациента. Врач осматривает плечо, предплечье, дистальные отделы конечности и исключает другие повреждения. Требуется уточнение обстоятельств получения травмы. Дополнительные исследования потребуются для исключения перелома, разрыва связок и других сопутствующих последствий негативного воздействия на ткани.
- рентгенография;
- ультразвуковое исследование;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография.
МРТ является высокоэффективным методом, позволяющим детально визуализировать и уточнить характер и степень повреждений тканей. Этот метод дает возможность оценить состояние костей, связок, сосудов и других анатомических элементов.
Опыт других людей
Мария, 28 лет, менеджер по продажам: «После того как я ударила руку о дверной косяк, она не болела в покое. Я могла спокойно работать за компьютером, но стоило попытаться поднять или повернуть её, как появлялась резкая боль. Я решила, что это может быть вывих, но на самом деле оказалось, что у меня был небольшой перелом. Врач сказал, что это бывает, когда травмируется кость, но в спокойном состоянии суставы не чувствуют нагрузки.»
Александр, 35 лет, инженер: «Несколько недель назад я потянул руку, когда пытался поднять тяжёлый объект. В покое рука не больная, но если я двигаю ею, то чувствуются явные боли. Я думал, что просто растянул связки, но после рентгена выяснилось, что у меня действительно есть трещина в кости. Врач объяснил, что в таких случаях боли могут не ощущаться, пока рука не подвергается нагрузке.»
Екатерина, 24 года, студентка: «Недавно я поранила руку, когда каталась на скейтборде. Боль была не такой сильной, когда рука была в спокойном положении, однако, когда я пыталась её двинуть, начинала чувствовать резкую боль. Я очень переживала, что могла сломать что-то. После визита к врачу выяснилось, что у меня просто был сильный ушиб, но мне рекомендовали беречь руку и не нагружать её.»