Мовалис и Вольтарен являются нестероидными противовосспалительными средствами (НПВС), однако их активные компоненты и механизм действия различаются. Мовалис (мелоксикам) обладает длительным действием и чаще применяется для лечения хронических состояний, таких как остеоартрит и ревматоидный артрит, благодаря своей способности снижать воспаление и боль с меньшим количеством побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт.
Вольтарен (диклофенак) используется для быстрого облегчения боли и воспаления и часто назначается при острых состояниях, таких как спортивные травмы или боли в спине. Однако у него есть более высокий риск побочных эффектов, особенно со стороны пищеварительной системы. Таким образом, выбор между этими препаратами зависит от клинической ситуации и характера заболевания.
Сравнение Мелоксикама и Мовала
Препараты, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), часто используются в комплексной терапии различных заболеваний. Они способны эффективно снижать или облегчать симптомы воспалительного процесса, такие как боль, отечность и высокая температура. Эти лекарства имеют меньший риск побочных эффектов по сравнению с глюкокортикостероидами, что делает их предпочтительным выбором в качестве альтернативы.
К числу наиболее популярных НПВС относятся Мелоксикам и Мовалис. Оба этих препарата назначаются для симптоматического лечения болезней суставов и позвоночника. Однако многие пациенты не знают, какой из них предпочтительнее — Мелоксикам или Мовалис. Для того чтобы ответить на этот вопрос, важно рассмотреть характеристики этих медикаментов.
- Артриты (включая ревматоидный);
- Артроз;
- Анкилозирующий спондилоартрит (сросшиеся позвонки);
- Другие воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательной системы, проявляющиеся болями.
Для симптоматического лечения применяются таблетки, тогда как инъекции используются для начальной или краткосрочной терапии.
Мовалис имеет ряд противопоказаний:
- Аллергическая реакция на мелоксикам;
- Предрасположенность к аллергии;
- Аспириновая триада (гиперчувствительность к НПВС, астма, полипы в носу);
- Язвенная болезнь;
- Гранулематозный колит;
- Серьезные нарушения функций печени или почек;
- Внутренние кровотечения;
- Проблемы со свертываемостью крови;
- Период после аортокоронарного шунтирования.
Людям в положении, кормящим матерям и детям младше 12 лет следует избегать приема Мовалиса. При наличии язвенной болезни, заболеваний печени, а также при функциональных нарушениях сердечно-сосудистой системы, почек или сахарном диабете, препарат может назначаться только под контролем врача.
Во время применения Мовалиса могут проявляться следующие побочные действия:
- Головные боли, сонливость;
- Перепады настроения, дезориентация;
- Боли в животе, тошнота, рвота, диарея, запоры;
- Анемия, снижение уровня лейкоцитов и/или тромбоцитов;
- Разнообразные аллергические реакции;
- Проблемы со зрением, шум в ушах и т. д.
При условии соблюдения рекомендаций по приему (дозировка, частота и длительность курса) вероятность негативных реакций низкая.
Важно! Определение дозы и продолжительности лечения Мовалисом осуществляется врачом после диагностики, учитывая тяжесть заболевания и индивидуальные особенности пациента.
Таблетки принимаются внутрь, инъекции вводятся внутримышечно, а свечи используются ректально, один раз в сутки.
Характеристика Мелоксикама
Мелоксикам является представителем класса оксикамов и известен своими жаропонижающими, противовоспалительными и аналгезирующими свойствами.
Препарат Мелоксикам доступен в таблетках по 7,5 и 15 мг. Основным действующим веществом является мелоксикам, а вспомогательные компоненты включают крахмал, микрокристаллическую целлюлозу, вещества E331, аэросил и магний стеарат.
Суспензия для инъекций содержит 15 мг мелоксикама в объеме 1,5 мл. Вспомогательные вещества включают меглумин, гликофурол, полоксамер 188, хлорид натрия, глицин, гидроксид натрия и дистиллированную воду.
Метаболизм препарата происходит в печени, а вывод — через кишечник и почки.
Мелоксикам назначается для лечения следующих заболеваний:
- Остеоартрит;
- Болезнь Бехтерева;
- Ревматоидный артрит;
- Другие патологические состояния суставов и позвоночника с болевым синдромом.
Таблетки применяются для краткосрочного симптоматического облегчения в остром периоде дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов.
Перед использованием Мелоксикама необходимо ознакомиться с противопоказаниями:
- Аллергия на мелоксикам;
- Альтерированная чувствительность к НПВС;
- Бронхиальная астма и носовые полипы;
- Кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
- Язвы (острые и хронические);
- Серьезные нарушения функций печени и почек;
- Проблемы со свертываемостью крови;
- Сердечная недостаточность.
Во время лечения могут возникать такие отрицательные реакции:
- Изъязвления и связанные с ними кровотечения в слизистой желудка и кишечника;
- Тошнота, рвота, понос, повышенное газообразование;
- Снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов, анемия;
- Аллергические реакции;
- Головные боли, головокружение, сонливость;
- Нарушения функций сердца и так далее.
Таблетки следует принимать во время еды. Инъекционный раствор вводится внутримышечно один раз в сутки, не дольше 3 дней.
Лечение заболеваний опорно-двигательной системы
Противовоспалительные препараты являются основными средствами в терапии заболеваний опорно-двигательной системы, включая дегенеративно-дистрофические нарушения. НПВС, такие как Мовалис и Диклофенак, обладают выраженным терапевтическим эффектом, однако могут вызывать побочные действия, особенно со стороны органов желудочно-кишечного тракта, поэтому их не рекомендуется принимать более 10 дней.
Диклофенак и Мовалис часто назначаются с аналогичными механизмами действия — противовоспалительным и анальгезирующим, но эффекты этих препаратов различны.
Диклофенак является неселективным ингибиторов циклооксигеназы, что может привести к большему количеству побочных эффектов, в то время как Мовалис является селективным ингибитором циклооксигеназы второго типа и минимизирует негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт.
Фармакологические свойства Диклофенака
Диклофенак обладает такими эффектами:
- Противовоспалительным;
- Антипиретическим;
- Обезболивающим;
- Противоревматическим.
Эти эффекты достигаются благодаря ингибированию фермента циклооксигеназы, что нарушает синтез простагландинов. При внутреннем приеме препарата происходит полное усвоение, а время достижения максимальной концентрации зависит от формы выпуска.
Важно! Диклофенак значительно снижает воспаление по сравнению с другими НПВС.
Препарат назначается при лечении различных заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Показания и противопоказания к применению Диклофенака и Вольтарена
Показания к применению
- Воспалительные заболевания суставов (подагра, ревматический артрит, анкилозирующий спондилит);
- Дегенеративные и дистрофические состояния (остеохондроз, остеоартрит);
- Невралгии, миалгии, ишиас, люмбаго;
- Патологии околосуставных тканей (бурситы, тендиниты, ревматические поражения мышц);
- Болевые синдромы после травм и операций;
- Аднекситы;
- Мигрени;
- Почки и желчные колики;
- Инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхания.
В форме геля или мази Диклофенак применяется для лечения травм мягких тканей, связок, суставов и местных форм ревматизма. Глазные капли используются для лечения неинфекционного конъюнктивита и в ходе определенных глазных операций.
Противопоказания к назначению Диклофенака
- Язва желудка;
- Нарушения процессов кроветворения;
- Обострения воспалительных болезней кишечника;
- «Аспириновая» астма;
- Возраст до 6 лет;
- Период беременности (особенно третий триместр).
Использование этого медикамента ограничено при любых нарушениях функций почек и печени, сердечной недостаточности, порфирии, лактации и в ситуациях, требующих высокой концентрации внимания.
Побочные эффекты Диклофенака
- Нарушения пищеварительной системы (рвота, тошнота, диарея, запоры, метеоризм);
- НПВС-гастропатия (эрозии, язвы в антральной части желудка);
- Эрозии или язвы кишечника;
- Кровотечения;
- Панкреатит;
- Нарушения функций печени (лекарственный гепатит);
- Проблемы с почками (нефрит, в редких случаях — недостаточность);
- Головные боли и головокружения, раздражительность, повышенная утомляемость;
- Локальные аллергические реакции: экзантемы, эрозии, язвы;
- Системная анафилаксия;
- Нарушения со стороны кроветворных органов (анемия, лейкопения, тромбоцитопения);
- Повышение артериального давления;
- Судороги;
- При внутримышечном введении — образование абсцессов, некротические изменения жировой ткани;
- При ректальном введении — слизисто-кровянистые выделения из прямой кишки, болезненные дефекации.
Характеристика Вольтарена
Диклофенак является основным действующим веществом препарата Вольтарен. Он доступен в следующих формах:
- Таблетки (25-50 мг активного компонента);
- Раствор для инъекций (25 мг диклофенака в 1 мл);
- Свечи ректальные (25, 50 или 100 мг вещества);
- Спрей (8 мг диклофенака в одной дозе);
- Пластырь (15 или 30 мг в зависимости от размера).
Вольтарен рекомендуется при следующих состояниях:
- Заболевания суставов и позвоночника с воспалительными и дегенеративными проявлениями;
- Ревматические процессы в суставах;
- Подагра;
- Почечные и желчные колики;
- Гинекологические заболевания с воспалением;
- воспалительные заболевания ЛОР-органов, такие как отит, тонзиллит и фарингит.
Запреты на использование Вольтарена
- наличие язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
- индивидуальная непереносимость препарата;
- проктит (для ректальных суппозиториев).
Этот медикамент не предназначен для детей младше 18 лет, а также для женщин в период беременности и лактации.
Негативные реакции
- боли в области живота;
- тошнота и рвота;
- понос или запоры;
- головные боли;
- кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
- проблемы с мочеиспусканием;
- повышение артериального давления;
- тремор и судороги;
- нарушение сердечного ритма.
Сходство составов
- относятся к классу нестероидных противовоспалительных средств (НПВП);
- обладают способностью уменьшать воспаление и болевые ощущения;
- доступны в таблетированном виде, инъекциях и суппозиториях;
- назначаются для терапии заболеваний суставов;
- имеют противопоказания и могут вызывать нежелательные эффекты;
Мовалис: инструкция по использованию
Показания к назначению
- наличие заболеваний пищеварительной системы в анамнезе (например, инфекция Helicobacter pylori);
- хроническая сердечная недостаточность;
- недостаточность функции почек (с уровнем клубочковой фильтрации 30-60 мл/мин);
- ишемическая болезнь сердца;
- цереброваскулярные расстройства;
- дислипидемия или гиперлипидемия;
- сахарный диабет;
- совместная терапия с такими препаратами, как антикоагулянты, пероральные глюкокортикостероиды, антиагреганты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;
- болезни периферических артерий;
- пожилой возраст;
- долговременное назначение нестероидных противовоспалительных средств;
- курение;
- частое употребление алкоголя.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре, не превышающей 25°C.
Особые рекомендации
Пациенты с заболеваниями органов пищеварения должны находиться под постоянным наблюдением. При возникновении язв или желудочно-кишечных кровотечений использование Мовалиса необходимо немедленно прекратить.
Язвы органов пищеварения, а также перфорации или кровотечения могут произойти на любом этапе лечения НПВП. Эти осложнения чаще всего бывают более серьезными у пожилых людей.
При использовании препарата возможны серьезные кожные реакции, такие как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Женщины и мужчины должны быть проинформированы о необходимости прекратить лечение при первых признаках аллергии.
Долговременное применение препарата может увеличить риск тромбообразования и сердечно-сосудистых заболеваний, особенно у людей с предрасположенностью.
НПВП могут мешать образованию простагландинов в почках, что в свою очередь способно ухудшить их работу. Необходимо тщательно контролировать функцию почек у пациентов с риском почечной недостаточности.
Сочетание НПВП с диуретиками может вызвать задержку натрия и жидкости в организме, а также привести к ухудшению сердца.
Перед началом терапии обязательно следует проверить функцию почек. При сочетанном лечении также требуется регулярный контроль.
Мовалис может оказывать влияние на фертильность, поэтому его не следует назначать женщинам, испытывающим трудности с зачатием.
Фармакологическое действие
Мовалис принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), обладая свойствами противовоспалительного, обезболивающего и жаропонижающего действия.
Принцип действия мелоксикама заключается в торможении синтеза простагландинов, которые являются медиаторами воспалительного процесса, более эффективно действуя в местах воспаления, чем на слизистой оболочке желудка.
Селективность мелоксикама относительно ЦОГ-2 была подтверждена в исследованиях, что снижает вероятность негативных реакций в желудочно-кишечном тракте по сравнению с другими НПВП, с которыми проводились сравнения.
Способ применения и дозировка
Медикамент вводят глубокими инъекциями в мышцу. Рекомендуемая доза составляет 7,5 или 15 мг один раз в сутки в зависимости от тяжести состояния пациента.
При остеоартрите с болевым синдромом рекомендуемая доза — 7,5 мг в сутки, при необходимости её можно увеличить до 15 мг.
При ревматоидном артрите стандартная доза — 15 мг в сутки, возможен переход на 7,5 мг.
При анкилозирующем спондилите также рекомендуется начинать с 15 мг в сутки, с возможным снижением до 7,5 мг.
Не следует сочетать препарат с другими НПВП.
Суточная максимальная доза не должна превышать 15 мг. У пациентов с почечной недостаточностью доза не должна превышать 7,5 мг в сутки.