Лучшие препараты для лечения коксартроза тазобедренного сустава у взрослых

Для лечения коксартроза тазобедренного сустава у взрослых наиболее эффективными являются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или диклофенак. Они помогают уменьшить боль и воспаление, улучшая общее состояние пациента.

Кроме того, применение хондропротекторов, таких как глюкозамин и хондроитин, может способствовать восстановлению хрящевой ткани и замедлению прогрессирования заболевания. Комплексное лечение, включая физическую терапию и упражнения, представляет собой важный аспект, который помогает улучшить функциональность сустава.

Стандарт медпомощи при коксартрозе: препараты и их дозировки

Министерство здравоохранения опубликовало на своем сайте проект нового стандарта медицинской помощи для взрослых пациентов с коксартрозом, который представляет собой тяжелую стадию остеоартроза. Этот документ стал доступен для общественного обсуждения 22 сентября на платформе нормативных актов.

В приложенном проекте представлены современные методы диагностики и лечения данного заболевания, включая различные лабораторные процедуры, такие как эзофагогастродуоденоскопия и МРТ суставов. Также содержится исчерпывающий список медицинских услуг, необходимых для эффективной терапии и мониторинга состояния пациента. В дополнение к этому предусмотрен список лекарственных средств, применяемых в данной ситуации:

Классификация по АТХ

Ингибиторы протонного насоса

Прямые тромбиновые ингибиторы

Прямые ингибиторы фактора Xa

Цефалоспорины первого поколения

Цефалоспорины второго поколения

Антибиотики гликопептидной структуры

Производные уксусной кислоты и их производные

Производные пропионовой кислоты

Прочие нестероидные противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные средства для локального применения

Сокращения, указанные в таблице:

• УПЧП — усреднённый показатель частоты предоставления;

• ССД — среднесуточная доза;

• СКД — средняя курсовая доза.

Примечание: усредненное значение частоты назначения — вероятность применения лекарственных средств, упомянутых в стандарте медицинской помощи; это значение может варьироваться от 0 до 1, где 1 означает, что данная процедура выполняется для 100% пациентов, подходящих под данную категорию, а значения ниже 1 указывают на процентных пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Ранее Министерство здравоохранения утвердило стандарт медицинской помощи взрослым пациентам при остром синусите.

При лечении коксартроза тазобедренного сустава для взрослых я обращаю внимание на несколько ключевых групп препаратов. В первую очередь, это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые помогают снизить болевой синдром и уменьшить воспаление. Препараты, такие как ибупрофен и диклофенак, могут быть очень эффективными, однако их длительное применение требует контроля со стороны врача из-за возможных побочных эффектов, в частности, со стороны желудочно-кишечного тракта.

Кроме НПВС, важным направлением в консервативной терапии коксартроза являются хондропротекторы, такие как глюкозамин и хондроитин. Эти препараты стимулируют восстановление хрящевой ткани и могут замедлить прогрессирование болезни. Я часто рекомендую их как часть комплексного подхода к лечению, в сочетании с физической терапией и корректировкой образа жизни.

Кроме того, в некоторых случаях я применяю инъекционные методы, такие как введение кортикостероидов или гиалуроновой кислоты непосредственно в сустав. Эти процедуры могут значительно улучшить качество жизни пациента, особенно на последних стадиях заболевания. Однако, как и с другими терапевтическими методами, выбор должен быть индивидуален и обсуждаться совместно с врачом, принимая во внимание все особенности состояния пациента.

Поделитесь этой ссылкой с друзьями в ВКонтакте

Обнаружили ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.

Для лечения коксартроза тазобедренного сустава препараты лучшие взрослым

Вы находитесь в Москве?

Да Нет, другой

Ваш выбор повлияет на стоимость и способы доставки.

Ваш город — Москва?

Да Нет, другой

Ваш выбор повлияет на стоимость и способы доставки.

• Способы доставки и оплаты
• Контакты

• Часто задаваемые вопросы
• Процесс оформления заказа
• Обратная связь

• +7(495) 989-87-03
• 8 800 350-87-03
• Часы работы Call-центра: Воскресенье — пятница с 8:00 до полуночи, Суббота с 8:00 до 21:00

• +7(495) 989-87-03
• 8 800 350-87-03

• Антибиотики
• Препараты от аллергии
• Антисептические и дезинфицирующие средства
• Обезболивающие и жаропонижающие препараты
• Гомеопатические средства
• Лекарства для лечения легочных заболеваний
• Препараты для желудка, кишечника и печени
• Средства для опорно-двигательной системы
• Препараты от геморроя
• Вакцины
• Лекарства для обмена веществ
• Реанимационные и анестезирующие средства
• Препараты для лечения онкологических заболеваний
• Лекарства для мочеполовой системы
• Препараты для ухода за кожей
• Лекарства для глаз
• Противовирусные средства
• Препараты для ухода за полостью рта
• Эндокринология
• Препараты для уха, горла и носа
• Лекарства от отравлений
• Препараты для маммологии
• Лекарства для крови
• Средства от укачивания
• Иммуномодуляторы
• Противогрибковые препараты
• Лекарства от алкоголизма и наркозависимости
• Препараты для медицинской диагностики
• Лекарства от паразитов
• Средства для лечения нервных заболеваний
• Лекарства для гинекологических заболеваний
• Кормовые смеси
• Лекарства для сердца и сосудов

• БАДы
• Витамины
• Медицинские устройства
• Ортопедия
• Медицинские изделия
• Спортивное питание
• Реабилитация
• Товары для фитнеса
• Средства для похудения
• Продукты здорового питания
• Косметические товары
• Средства от насекомых
• Перевязочные материалы
• Лечебная косметика
• Товары для дома
• Оптика
• Лечебные травы
• Средства для потенции
• Массажёры для дома

• Бальзамы для губ
• Гигиенические продукты для детей
• Губки и мочалки
• Средства для ухода за зубами и полостью рта
• Антибактериальное мыло, гели, антисептики для рук
• Расчески и щетки
• Инструменты для маникюра и педикюра
• Средства для женской гигиены
• Ватные диски и палочки
• Презервативы
• Туалетная бумага и салфетки
• Гигиенические средства для мужчин
• Дезодоранты

• Продукты для ухода за телом
• Уход за кожей лица
• Уход за волосами
• Косметические наборы
• Косметика для рук и ногтей
• Декоративная косметика
• Средства для ванн и душа
• Уход за атопичной кожей
• Средства для загара
• Косметика для мужчин
• Средства для ухода за ногами
• Уход за ногтями
• Эфирные масла для ароматерапии

M16 Коксартроз [артроз тазобедренного сустава], МКБ-10

Остеоартроз представляет собой совокупность заболеваний с разнообразными причинами, обладают похожими биологическими, морфологическими и клиническими признаками, и принято считать, что его основа заключается в повреждении всех компонентов сустава (включая хрящ, субхондральную кость, синовиальную оболочку, связки, капсулы и мышцы, окружающие сустав). При этом наблюдается клеточный стресс и деградация внеклеточного матрикса всех суставных тканей, что происходит в результате как крупных, так и мелких повреждений. Процессы включают активизацию ненормальных восстановительных механизмов, в том числе провоспалительных реакций иммунной системы. Первоначальные изменения затрагивают молекулярный уровень, что в дальнейшем приводит к анатомическим и физиологическим нарушениями (например, к разрушению хряща, редактированию кости, образованию остеофитов и воспалению).

По современным представлениям, заболевание развивается в результате взаимодействия различных внутренних (возраст, пол, дефекты развития, наследственная предрасположенность) и внешних факторов (травма, чрезмерные спортивные и профессиональные нагрузки, избыточный вес). В развитии заболевания ключевую роль играют провоспалительные медиаторы и цитокины, вырабатываемые не только хондроцитами и синовиоцитами, но и клетками жировой (адипоциты) и костной ткани (остеобласты) ткани. Хронический воспалительный процесс приводит к изменению метаболизма клеточных структур всех тканей сустава (хондроциты, синовиоциты, остеобласты) и нарушению равновесия между анаболическими и катаболическими процессами в тканях в сторону преобладания последних, что в конечном итоге приводит к развитию заболевания.

Первичный и вторичный остеоартроз — первый возникает, как правило, у людей старше 45 лет, а второй часто развивается на фоне других заболеваний или травм суставов. Наиболее распространенной локализацией являются коленные и межфаланговые суставы рук, а также позвоночник, пальцы стоп и тазобедренные суставы. Женщины чаще страдают от артроза коленей и пальцев рук по сравнению с мужчинами.

Вторичный остеоартроз не отличается по клиническим проявлениям от первичного и может развиваться в любом суставе, имея при этом ясную причину проблемы.

Избыточный вес является важным фактором, способствующим возникновению остеоартроза. Например, женщины с избыточной массой тела страдают артрозом коленных и тазобедренных суставов вчетверо чаще. Избыточный вес не только увеличивает вероятность заболевания, но и ускоряет его прогрессирование, что может привести к инвалидности.

Школы для пациентов

Людям, имеющим остеоартроз, рекомендуется посещать специализированные школы для пациентов, где они могут получить полную информацию о своем заболевании, целесообразности снижения веса (если есть избыточная масса тела), а также обучиться лечебной физкультуре (ЛФК), правильному питанию и здоровому образу жизни. Специалисты предоставят информацию о принципах терапии и ответят на возникшие вопросы.

Необходимо помнить, что мероприятия по снижению веса обязательно нужно сочетать с ЛФК. Физические методы играют важную роль в лечении заболевания, поскольку способствуют улучшению функции суставов и увеличению выносливости и силы мышц. Регулярные занятия ЛФК приводят к уменьшению болей и улучшению движений в суставах, но начинать занятия лучше всего под руководством специалиста по лечебной физкультуре, например в группах здоровья. Физические упражнения должны проводиться без статических нагрузок (сидя, лежа, в бассейне). Пациентам с выраженной болью в суставах и контрактурами необходима консультация специалиста по ЛФК для составления индивидуальной программы занятий.

Рекомендации по лечебной физкультуре

Главный принцип занятий ЛФК заключается в регулярности и частом повторении упражнений в течение дня. Не следует выполнять упражнения в силах боли. Тренировки проводятся медленно, плавно и с постепенным увеличением нагрузки. Рекомендуется заниматься не менее 30–40 минут в день, разбив по 10–15 минут на несколько подходов. При остеоартрозе коленных суставов особое внимание уделяется упражнениям, укрепляющим мышцы бедра (например, поднятие выпрямленной ноги на 25 см, удерживание ее на несколько секунд в лежачем положении); упражнениям, способствующим улучшению объема движений (например, «воздушный велосипед»); и аэробным тренировкам, которые укрепляют общую физическую форму (например, прогулки по ровной местности в умеренном темпе).

Начинайте ходьбу с расстояния, не вызывающего болевых ощущений, и постепенно увеличивайте время прогулки до 30–60 минут (5–7 дней в неделю). Такие аэробные нагрузки также способствуют снижению веса. Больным важно понимать особенности двигательной активности, основным принципом которой является снижение нагрузки на поврежденный сустав. Долгие прогулки и стояние на ногах, а также частые подъемы по лестнице не рекомендуются.

При остеоартрозе чрезвычайно важно уменьшение нагрузки на суставы, что достигается применением различных приспособлений. Следует носить обувь на низком широком каблуке с мягкой эластичной подошвой, что позволяет гасить удар, который распространяется по ноге при ходьбе и травмирует хрящ. Обувь должна быть достаточно широкой и мягкой сверху.

При проблемах с коленными суставами рекомендуется использовать наколенники, которые фиксируют суставы и снижают их нестабильность, замедляя прогрессирование заболевания. Чтобы уменьшить нагрузку, можно использовать трость, которая держится в руке, противоположной пораженному суставу. Важно правильно подобрать высоту трости — ручка должна находиться на уровне основания первого пальца. При тяжелых двусторонних повреждениях тазобедренных или коленных суставов целесообразно использовать костыли канадского типа. Если у человека имеется плоскостопие, необходимо постоянно носить специальную обувь (как дома, так и на улице) с супинаторами, которые поддерживают свод стопы и снижают нагрузку на суставы; в некоторых случаях могут понадобиться индивидуально изготовленные стельки.

Процесс лечения направлен на комплексное воздействие на заболевание и включает в себя как немедикаментозные, так и медикаментозные подходы, а в случае необходимости — оперативное вмешательство. Остеоартроз, будучи хроническим недугом, тем не менее, с учетом индивидуальных особенностей пациента, может быть достаточно эффективно управляем посредством подобранных лечебных мероприятий. Эти меры способны облегчить болевой синдром, снизить воспаление, улучшить подвижность суставов и замедлить развитие заболевания. Установление диагноза должно осуществляться медицинским специалистом, так как существуют иные заболевания суставов, имеющие схожие симптомы с остеоартрозом.

В отношении медикаментозного лечения, оно осуществляется поэтапно и подбирается с учетом конкретного случая врачом. Не стоит заниматься самолечением и лучше всего обратиться к профессионалу за помощью. Чем более правильно и своевременно будет организовано лечение, тем выше вероятность вернуть прежнее качество жизни.

• Остеоартроз тазобедренного сустава

Степени коксартроза

Развитие суставной патологии происходит постепенно и включает в себя несколько стадий.

На начальном этапе боль и дискомфорт во время движения возникают периодически и быстро исчезают в состоянии покоя. Походка и объем движения остаются в норме. Результаты рентгенографии показывают небольшое сужение межсуставной щели и начальные признаки образования костных выростов. На первой стадии коксартроза симптомы являются слабо выраженными, что зачастую заставляет пациента не обращать на них внимания или пытаться самостоятельно лечиться.

Коксартроз 2 степени

Боли усиливаются и имеют более продолжительный характер. Они не проходят после завершения физической нагрузки и остаются в обездвиженном состоянии. При движении в суставе слышны щелчки, хруст. Из-за укорочения конечности появляется незначительная хромота, подвижность сустава ограничена. Рентгенологическое обследование показывает уменьшение зазора между костями и суставами, смещение головки бедра, и появление патологических наростов костной ткани на месте разрушенного хряща – остеофитов.

На следующем этапе суставная боль становится постоянной, проявляясь как днем, так и ночью. Походка пациента изменяется, нередко появляется хромота. Подвижность сустава снижается, наблюдаются деформации костей, а мышцы, окружающие повреждённый участок, могут атрофироваться. Поражённая нога может стать короче.

Наклон в сторону укороченной конечности может привести к деформации осанки и искривлению позвоночника (сколиозу). На рентгеновском снимке видно практически полное отсутствие щели между суставными поверхностями или их полное сращение, также обнаруживаются значительные изменения формы сустава и рост остеофитов. На этой стадии у пациента может возникнуть утрата способности передвигаться самостоятельно. При третьей стадии коксартроза, как правило, рекомендуется операция по замене сустава.

Методы эффективного лечения коксартроза

Коксартроз представляет собой хроническое дегенеративное заболевание тазобедренных суставов, которое может быть как односторонним, так и двусторонним, Возможно сочетание с поражением других суставов, таких как коленные и голеностопные, а также области позвоночника.

Причиной коксартроза могут быть дисплазия тазобедренных суставов, острые и хронические травмы, воспаление, малоподвижный образ жизни, наследственная предрасположенность. Начальная стадия заболевания проявляется болью, хрустом и ограничением подвижности в тазобедренном суставе. Это связано с истончением и дегенерацией суставных хрящей вертлужной впадины и головки бедренной кости. Затем, по мере разрушения хряща, симптомы нарастают и приводят к инвалидизации больных, неспособности самостоятельно передвигаться. Единственным вариантом сохранения движений на последней стадии коксартроза является эндопротезирование тазобедренного сустава.

Методы лечения

Медикаментозное

Для облегчения боли и уменьшения воспалительных процессов используют нестероидные противовоспалительные препараты. С целью защиты гиалинового хряща применяются хондропротекторы, витамины и средства, улучшающие реологические свойства крови. Также эффективно местное введение гиалуроновой кислоты и аналогичных препаратов в сустав, что осуществляется под контролем ультразвукового обследования.

Немедикаментозное

Физиотерапевтические процедуры и массаж существенно улучшают состояние людей с коксартрозом, снижая болевые ощущения и способствуя улучшению подвижности в суставе. Остепатия также может помочь в облегчении симптомов этого заболевания.

Хирургическое

Эндопротезирование тазобедренного сустава рекомендуется в случаях необратимых изменений в суставе, когда его функция полностью утрачена.

ЛФК

Лечебная физкультура имеет крайне важное значение как для консервативного лечения коксартроза, так и для реабилитации после операции. Умеренные физические нагрузки помогают сохранить подвижность сустава. Регулярные занятия лечебной гимнастикой позволяют пациентам с коксартрозом как можно дольше поддерживать привычный уровень активности, а тем, кто перенёс операцию — вернуться к активной жизни и избежать возможных осложнений.

Опыт других людей

Ольга, 45 лет: «Когда мне диагностировали коксартроз, я сначала испугалась и не знала, с чего начать лечение. Врач назначил мне курс хондропротекторов, и хотя они не мгновенно помогли, со временем я почувствовала значительное облегчение. Также были прописаны нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения боли. Я стараюсь соблюдать режим и делать упражнения для разминки, это тоже помогает.»

Игорь, 52 года: «У меня коксартроз выявили несколько лет назад. Я пробовал разные лекарства, но особенно мне понравились инъекции гиалуроновой кислоты. Обострения происходили реже, и движения стали более свободными. Кроме того, доктор рекомендовал применять мази с противовоспалительным эффектом. Не всегда легко, но стараюсь поддерживать активный образ жизни.»

Наталья, 38 лет: «Коксартроз стал для меня неожиданностью. Сначала мне назначили обычные обезболивающие, но они не сильно помогали. Затем решила попробовать комбинацию хондропротекторов и физиотерапию. Это дало результаты – стало легче. На моем пути также встречались советы попробовать народные методы, но я доверяю только проверенным медикаментам.»