Когда мужчина может возобновить интимную жизнь после операции по удалению яичек

После удаления яичек, мужчинам рекомендуется подождать около 4-6 недель перед тем, как возобновить интимную жизнь. Этот период позволяет организму восстановиться после операции и избежать осложнений.

Важно проконсультироваться с врачом о сроках и необходимости индивидуального подхода, так как каждый случай уникален. Обсуждение с партнером также поможет определить оптимальное время для возобновления близости.

Жизнь после орхиэктомии

Любая хирургическая процедура, проводимая на половых органах, становится серьезным испытанием для мужчин. После операции восстановление организма занимает значительное время. Многие представители сильного пола сталкиваются с комплексами, которые негативно влияют на их интимную жизнь. К дополнительным последствиям хирургического вмешательства можно отнести:

• изменение тембра голоса,
• увеличение молочных желез,
• возросшее потоотделение,
• существенный набор веса,
• снижение сексуального влечения.

С эректильной дисфункцией, возникающей после операции, можно и нужно бороться. Профессиональная медицинская помощь поможет решить эту деликатную проблему.

Восстановление потенции

В нашей клинике в Москве доступно лечение эректильной дисфункции. Восстановить эрекцию после удаления яичек сможет опытный уролог-андролог. В ходе консультации врач:

• выслушает симптомы,
• проанализирует результаты лабораторных исследований,
• определит причину нарушения,
• рекомендует дальнейшие шаги для решения проблемы.

Лечение сексуальной патологии может включать медикаментозную терапию, коррекцию образа жизни, лечебную физкультуру, консультации для устранения психологических факторов.

Орхиэктомия

Орхиэктомия представляет собой хирургическую интервенцию, заключающуюся в удалении яичек или полового члена. В зависимости от показаний может быть удалено одно или оба яичка. Нередко эту процедуру называют «кастрацией», поскольку она приводит к снижению уровней мужских гормонов из-за потери яичек.

Операция по орхиэктомии, затрагивающая половой член, выполняется в Нижнем Новгороде в специализированных клиниках или урологических отделениях, чаще всего у мужчин с раком яичек. Хирургическое вмешательство может быть односторонним (в случае рака одного яичка пациент может сохранить некоторые сексуальные и репродуктивные функции) или двусторонним (полное удаление яичек). Длительность операции составляет около одного часа и проводится под общим наркозом.

После удаления яичек, или острого орхэктомии, вопросы о восстановлении интимной жизни возникают достаточно часто. Обычно врачи рекомендуют подождать от 4 до 6 недель, чтобы убедиться, что процесс заживления проходит без осложнений. Важно помнить, что каждая ситуация индивидуальна, и сроки могут варьироваться в зависимости от общего состояния здоровья пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

Также стоит учитывать, что физическое и эмоциональное восстановление играет ключевую роль в возвращении к интимной жизни. В течение первых нескольких недель после операции возможны боли, дискомфорт и психологические изменения, связанные с новой реальностью. Поэтому в этот период полезно не торопиться и дать себе время на восстановление и адаптацию к изменениям.

Рекомендуется также обсудить эти вопросы с лечащим врачом или урологом, так как он сможет дать персонализированные рекомендации, основываясь на результатах анализа и общем состоянии здоровья. Кроме того, поддержка партнера и открытое общение о переживаниях могут значительно облегчить процесс адаптации и вернуть уверенность в себе.

Суть заключается в создании доступа к яичкам через паховый разрез, что предоставляет возможность установки протеза (если была проведена гемикастрация, протезирование поможет сохранить генитальную эстетику), или в удалении обоих яичек с семявыносящими протоками. Восстановление после операции занимает примерно неделю.

В этот период пациенту не рекомендуется поднимать тяжести свыше 10 кг. При смене пола у трансгендерных женщин такая процедура помогает остановить выработку тестостерона, что исключает необходимость в принятии гормональных препаратов, таких как антиандрогены, способных оказать негативное влияние на функции почек или сердца. Операция проводится только в условиях полного отсутствия альтернатив и при невозможности консервативного лечения.

Основными показаниями к ее проведению являются:необратимое повреждение экзо/эндокринной функции яичка, то есть эндокринной и семяобразующей функции, которое не имеет злокачественного происхождения, например, в результате травмы яичка, отрыва канатика, атрофии яичка после перекручивания яичка или в результате нисходящего воспаления яичек;рак простаты с множественными метастазами, предстательной железы или груди. Учитывая гормональную зависимость рака простаты и груди, хирургическая кастрация остается одним из наиболее эффективных методов борьбы с раком.

С помощью орхиэктомии уровень тестостерона снижается намного быстрее, чем при использовании антиандрогенных препаратов. Примерно 80% пациентов оценивают этот способ лечения положительно. Для реализации гормональной абляционной терапии проводится субкапсулярная орхиэктомия или удаление опухоли яичка.

В этом случае применяют радикальное паховое удаление яичка, что также позволяет контролировать лимфатические и кровеносные сосуды, минимизируя риск повреждения мошонки. Если опухоль ограничивается одним яичком, то возможно проведение энуклеационной резекции – иссечение самой опухоли с частичным сохранением органа, а В случаях серьезных травм яичка, повреждений семенного канатика, некротического эпидидимита, тяжелой атрофии яичек или заражений. Подготовка к операции в Нижнем Новгороде включает предоставление урологу полной медицинской документации о текущем состоянии здоровья пациента, включая результаты анализов и визуализирующих исследований, таких как УЗИ и компьютерная томография.

В клинике НИКА орхиэктомия осуществляется под спинальной анестезией. Пациент находится в положении лежа на спине.

При выполнении простой и субкапсулярной орхиэктомии разрез производится через срединный шов кожи, тогда как при радикальном вмешательстве разрез осуществляется в области живота на 2 пальца выше паховой связки (размер разреза составит примерно 6-10 см). В процессе простой орхиэктомии удаляется яичко с прилегающими структурами, при этом сохраняется второе яичко с его окружающими участками.

Для эффективной хирургической терапии и наличия соответствующих показаний может потребоваться полное иссечение яичек. Исключение составляет субкапсулярная двусторонняя орхиэктомия, при которой удаляются яички, оставляя неповрежденными придаток яичка, семявыносящий проток и белесую оболочку яичка в мошонке.

Таким образом, в случае гемикастрации, протезирование яичка может быть выполнено в ходе этой же процедуры. При энуклеационной резекции иссечение происходит аналогично, но вместо полного удаления яичек удаляется лишь опухоль, при этом существуют риски неполного иссечения и необходимость в лечении. Радикальная кастрация для смены пола включает полное удаление яичка, придатка и семенного канатика через паховый канал с последующим тщательным контролем лимфатических и кровеносных сосудов на наличие метастазов. После завершения вмешательства возможно введение протеза яичка в мошонку через паховый канал.

Во время процедуры хирург накладывает швы, но может оставить дренаж в послеоперационной ране для вывода скопившейся крови и серозного экссудата. В большинстве случаев дренаж удаляют на следующий день после проведения процедуры. Швы после орхиэктомии снимаются на 7-й день после хирургического вмешательства, но в некоторых случаях швы остаются на более длительное время.В последствии процедуры может проявляться снижение либидо, бесплодие, снижение уровня мужских половых гормонов, возрастание рисков диабета и остеопороза.Гистопатологическое исследованиеУдаленный биоматериал фиксируется специалистами клиники НИКА и отправляется на гистопатологическое исследование для оценки удаленной ткани. Примерно через 2–3 недели результат гистопатологического анализа после орхиэктомии должен быть доступен в клинике, где была проведена процедура. На основании исследований и анализов крови с результатами уровня опухолевых маркеров, гормонов и результатом компьютерной томографии брюшной полости составляется возможноя дополнительная терапия.В клинике НИКА опытный хирург-уролог поможет справиться с проблемами мужского здоровья, проконсультирует во всех щепетильных вопросах и сможет оценить необходимость проведения данной операции по показаниям здоровья или необходимости смены пола.

В каких случаях показана орхиэктомия?

Наиболее частым показанием к проведению операции является наличие злокачественных опухолей яичка. Эти заболевания достаточно редки, составляя менее 0,5% всех онкологических диагнозов среди мужчин. В Российской Федерации ежегодно регистрируется свыше тысячи новых случаев. Обычно при подозрении на подобное заболевание яичко подвергается полному удалению.

Биопсию не осуществляют перед операцией, так как это может способствовать распространению раковых клеток. Для точной диагностики опухолевого процесса используются УЗИ мошонки и анализ крови на онкомаркеры, что позволяет принять решение о проведении хирургического вмешательства.

При обнаружении злокачественных образований в яичках выполняется радикальная паховая орхиэктомия. Разрез выполняется в паху для того, чтобы одновременно с яичком удалить и семенной канатик, перерезая его как можно выше. В семенном канатике проходят кровеносные и лимфатические сосуды, способные стать путями мимолетного распространения раковых клеток.

В онкологии к двухсторонней орхиэктомии в ряде случаев прибегают при злокачественных опухолях простаты и раке молочной железы у мужчин. В данном случае цель операции — хирургическая кастрация. Яички вырабатывают большую часть мужских половых гормонов — андрогенов. После их удаления опухоль прекращает расти или уменьшается в размерах. Орхиэктомия — наиболее простой способ прекратить рост опухоли под влиянием гормонов, но существуют и другие методы с применением медикаментозных препаратов.

Существуют и другие показания для удаления яичка:

• Некротический орхит и эпидидимит — инфекции, вызывающие воспаление яичка и его придатка с разрушением тканей. Чаще всего это происходит при перекруте.
• Серьезные травмы яичка, включая его размозжение или отрыв семенного канатика.
• Явная атрофия яичка — его уменьшение, зачастую при варикоцеле или крипторхизме.
• Тяжелые инфекционные процессы в яичке.
• Трансгендерность, когда мужчина ощущает себя женщиной и следует сменить пол. В таком случае врач обязан детально разобрать мотивы пациента и удостовериться в отсутствии у него психических заболеваний, а также обоснованности запроса на операцию.

Противопоказания к орхиэктомии

• злокачественные опухоли яичка с множественными метастазами;
• тяжелые нарушения работы почек и печени;
• значительное снижение свертываемости крови;
• ишемическая болезнь сердца, недавний инфаркт миокарда;
• серьезные заболевания легких с дыхательной недостаточностью второй-третьей степени;
• случаи, когда можно успешно обойтись без удаления яичка другими методами.

Орхиэктомия должна рассматриваться как крайняя мера, когда она является единственным целесообразным методом лечения. Обратитесь к специалисту в международной клинике Медика24, и он определит необходимость этой операции в вашем конкретном случае.

Показания к орхиэктомии

Необходимость в удалении яичка возникает, когда терапия заболевания оказывается неэффективной или невозможной. У детей орхиэктомия бывает показана, как правило, в двух случаях: при врожденных аномалиях (например, когда яичко не опустилось, и нет возможности для его опущения) и при наличии тяжелых травм, когда восстановление поврежденного органа уже невозможно (например, при размозжении или разрыве яичка).

Также хирургическое вмешательство требуется при следующих состояниях:

• инфекциях, не поддающихся консервативному лечению, в том числе неспецифическом и туберкулезном орхите, а также при образовании абсцессов;
• атрофии органа, вызванной нарушениями кровообращения, травмами или инфекциями;
• перекруте яичка, который сопровождается некрозом.

Противопоказания к удалению яичка включают:

• крайне тяжелое состояние здоровья пациента;
• тяжелые заболевания во время декомпенсации;
• возможность сохранения органа.

Редко возникает необходимость орхиэктомии при раке у ребенка. У мальчиков возможно возникновение опухолей яичек и мошонки, чаще всего диагностируется саркома.

Добровольная орхиэктомия без медицинских показаний выполняется исключительно для совершеннолетних пациентов при смене пола.

Не теряйте ценное время — свяжитесь с нами!

Наши профессионалы с радостью ответят на все ваши вопросы.

+7 (495) 303-00-00Запросить обратный звонок

Подготовка к орхиэктомии

Перед проведением операции необходимо пройти стандартное обследование, в том числе выполнить анализы.

Врач может потребовать следующие результаты:

• флюорографию;
• ЭКГ;
• УЗИ мошонки;
• коагулограмму и другие анализы.

Если орхиэктомия запланирована из-за онкологического заболевания, возможно, потребуется провести курс химиотерапии или лучевой терапии с целью уменьшить размер опухоли.

Последствия удаления яичек

К потенциальным последствиям орхиэктомии могут относиться:

• увеличение веса в пределах 2-10 кг, что связано с изменениями в работе репродуктивной системы и гормональном фоне;
• появление растяжек на коже из-за снижения уровня коллагена и эластичности;
• уменьшение полового влечения;
• снижение чувствительности половых органов;
• может наблюдаться импотенция психологической природы;
• болезненность груди при пальпации;
• изменения настроения;
• симптомы, схожие с климаксом у женщин (приливы, потливость и др.).

Важно учитывать, что у некоторых мужчин после гормональной терапии могут проявиться симптомы остеопороза, такие как проблемы с зубами, седина, усталость и боли в костях. Эти проявления весьма индивидуальны: у одних пациентов может наблюдаться сразу несколько из перечисленных состояний, в то время как другим удастся избежать большинства из них.

Влияние на гормональный фон

При удалении одного яичка гормональный фон меняется в меньшей степени. Второе яичко полностью берет на себя функцию выработки гормонов, поддерживая состояние мужчины в норме. При двустороннем удалении пациентам обязательно назначаются специальные фармакологические препараты, восполняющие недостаток мужского полового гормона. Это помогает избежать многих последствий, но может повлечь за собой возникновение побочных действий.

СОВЕТ №1

После проведения орхиэктомии крайне важно следовать всем указаниям врача по реабилитации и восстановлению. Не забывайте принимать назначенные препараты и соблюдать режим.

СОВЕТ №2

После удаления яичка особенно актуально вести здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание, физическую активность и отказ от вредных привычек, таких как курение и алкоголь.

СОВЕТ №3

При возникновении эмоциональных или психологических трудностей после операции стоит обратиться за поддержкой к психологу или психотерапевту. Профессиональная помощь поможет справиться с последствиями удаления яичек.

Опыт других людей

После удаления яичек мне сказали, что нужно подождать около 4-6 недель перед тем, как возвращаться к интимной жизни. Я переживал, но по прошествии времени почувствовал себя готовым. Я не торопился, чтобы избежать неприятностей или осложнений. Это важно для эмоционального и физического восстановления.

Я была рядом с мужем, когда ему сделали операцию, и его врач рекомендовал подождать минимум 6 недель. Он чувствовал себя неуверенно, но мы старались поддерживать друг друга. Обсуждение наших чувств и ожиданий помогло нам не чувствовать напряженности, когда пришло время снова попробовать быть близкими.

После операции я обратился к своему врачу, который рекомендовал подождать 1-2 месяца, прежде чем вернуться к интимной жизни. Я следовал его совету, так как не хотел рисковать своим здоровьем и воспринимал это время как возможность больше узнать о себе и своих ощущениях. На данный момент я чувствую себя готовым, но время для каждого индивидуально.