Грыжа в области шейного отдела позвоночника становится осложнением остеохондроза — состояния, при котором межпозвонковые диски подвержены разрушению из-за дегенеративных изменений в хрящевой ткани. В процессе образования грыжи происходит разрыв наружного фиброзного кольца с последующим смещением пульпозного ядра. Образовавшееся патологическое образование оказывает давление на нервные корешки и позвоночную артерию, что вызывает появление основных симптомов, характерных для шейной грыжи, включая общие, корешковые и сосудистые проявления.
- Боль в шее: Постоянные или периодические боли, усиливающиеся при движениях.
- Иррадиирующая боль: Ощущение боли, распространяющейся в плечи, руки или голову.
- Ограничение подвижности: Трудности с поворотами и наклонами головы.
- Мышечная слабость: Ухудшение силы в руках, особенно в области кистей.
- Онмение и покалывание: Неприятные ощущения в верхних конечностях.
Общие симптомы
Грыжевые выпячивания в шейном отделе позвоночника наблюдаются реже, чем в поясничной области. Чаще всего такие заболевания развиваются в результате травматических повреждений шеи, которые повреждают межпозвонковый диск. Грыжи в шее могут возникать у людей разных возрастов, однако они преимущественно проявляются у взрослых старше 40 лет на фоне остеохондроза.
Анатомическая структура шейного отдела, характеризуемая низким размером дисков, тонкими позвонками и небольшим позвоночным каналом, создает условия для компрессии сосудов и нервных структур, даже при сравнительно небольших грыжах. На ранних стадиях нарушения могут возникать общие симптоматики, которые не специфичны и могут возникать при неосложненном остеохондрозе.
Этапы развития грыжевого выпячивания
Основные симптомы заболевания:
- дискомфорт в шейной области;
- болевые ощущения при наклонах и поворотах головы;
- напряжение в мышцах задней шеи;
- хруст при перемещениях шеи;
- ограничение максимальной подвижности головы.
На начальных этапах проявления грыжи сложно заподозрить наличие серьезного заболевания. Поэтому людям с остеохондрозом необходимо регулярно проходить диагностику, включая рентгенографию, КТ или МРТ. Это поможет незамедлительно выявить стадию заболевания, даже при отсутствии явных клинических проявлений.
Основным признаком грыжи шейного отдела позвоночника является боль в шее, которая может иррадировать в плечи, руки и даже голову. Это связано с давлением, которое грыжа оказывает на нервные корешки, выходящие из спинного мозга. Часто пациенты описывают эту боль как острую, жгучую или ноющую, и она может усиливаться при движении или определённых позициях головы.
Другим важным симптомом является онемение и покалывание в руках и пальцах. Это проявление также обусловлено компрессией нервов, что может приводить к снижению чувствительности и двигательной активности в конечностях. У пациентов могут наблюдаться слабость в руках, что делает выполнение привычных задач затруднительным.
Кроме того, грыжа шейного отдела может вызывать головокружение и даже нарушения координации. Сдавление спинного мозга или нервных структур может влиять на вестибулярный аппарат, что приводит к дисбалансу. Пациенты могут также отмечать повышенную утомляемость и снижение работоспособности, что связано с постоянной болью и дискомфортом.
Корешковые симптомы
Сдавление спинномозговых корешков, которые образуются в шейных сегментах, ведет к возникновению неврологических симптомов. Корешковые проявления проявляются в виде хронической боли, нарушением моторной активности и чувствительности в верхних конечностях. В отдельных случаях могут наблюдаться исключительно изменения двигательной или чувствительной функций, что связано с изолированным сжатием отдельных волокон в нервном корешке.
Сдавление спинномозгового корешка в шейных сегментах вызывает боль, а также нарушения иннервации мышц и чувствительности
Характер клинических проявлений зависит от уровня образования грыжи и соответствует иннервируемым зонам спинномозговых нервов.
- Компрессия корешка 5 межпозвонкового диска (уровень С4-С5) – приводит к болям в плечевой зоне, а также к слабости и снижению чувствительности в области дельтовидной мышцы.
- Компрессия корешка 6 межпозвонкового диска (уровень С5-С6) – боль распространяется от плеча до большого пальца кисти, наблюдается мышечная слабость в области бицепса, а также парестезии в месте локализации боли.
- Компрессия корешка 7 межпозвонкового диска (уровень С6-С7) – наблюдается слабость в трехглавой мышце плеча, боли и парестезии распространяются от плеча до третьего пальца кисти.
- Компрессия корешка 8 межпозвонкового диска (уровень С7-С8) – слабость в предплечье и при сгибании пальцев, парестезии и болевой синдром от плеча до мизинца.
Положение шейного отдела позвоночника и спинномозговые сегменты
Корешковые симптомы могут четко указать на область компрессии спинномозгового корешка даже без применения инструментальных методов диагностики. При значительных нарушениях двигательной активности может развиваться ухудшение мелкой моторики рук, потеря способности писать и выполнять работу руками, что может привести к инвалидности.
Сосудистые симптомы
Симптомы, связанные с компрессией позвоночной артерии, образуют синдром позвоночной артерии, который указывает на проблемы с кровоснабжением мозга. Эта артерия — крупный сосуд, который отвечает за подачу кислородом обогащенной крови к задним участкам мозга, включая ствол, продолговатый мозг, затылочные доли, внутреннее ухо и основание спинного мозга.
При образовании травматических грыж компрессия позвоночной артерии может вызывать ишемические инсульты даже в молодом возрасте. Ограничение притока крови в мозг приводит к симптомам недостатка кислорода, что негативно сказывается на общем состоянии, памяти, а также на равновесии и ориентировании в пространстве.
Нарушение кровоснабжения в центральных отделах системы, где располагаются жизненно важные центры, ответственные за дыхание, сердечно-сосудистую регуляцию, глотание и терморегуляцию, может приводить к критическим состояниям, включая вероятность летального исхода. Даже при малом сжимании позвоночной артерии может ухудшиться качество жизни и снизиться работоспособность.
Расположение позвоночной артерии
Признаки компрессии позвоночной артерии включают:
- постоянные головные боли разной интенсивности, чаще всего в затылке или висках;
- усиление болевых ощущений при изменениях атмосферного давления или температуры;
- головокружение;
- тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой без облегчения;
- неустойчивость при ходьбе;
- потеря сознания;
- проблемы с координацией движений;
- перепады артериального давления от низкого до высоких значений;
- уменьшение слуха, наличие шума в ушах;
- расстройства зрения (пелена перед глазами, потеря полей зрения, появление «мушек»);
- судороги мышц глаз;
- расширение зрачков;
- ухудшение памяти и концентрации, рассеянность;
- потеря ориентации в пространстве, затруднения в экстренных ситуациях, трудности в принятии решений.
Из-за снижения работоспособности пациенты могут быть вынуждены перейти на более легкую работу или оформить инвалидность. Хронические нарушения мозгового кровообращения без комплексного лечения грыжи опасны развитием ранней деменции, а также проблемами с социальной и бытовой адаптацией.
При первых признаках грыжи в шейном отделе позвоночника целесообразно обратиться к невропатологу для диагностики и лечения. Люди с установленным остеохондрозом должны проходить ежегодное обследование у врача, а также профилактическое лечение. Это поможет выявить заболевание на ранней стадии, а вовремя проведенная терапия значительно повысит шансы на выздоровление. Важно также придерживаться здорового образа жизни и рационального питания, что повысит эффективность профилактических и лечебных мероприятий, направленных на борьбу с заболеванием.
Вопросы по теме
Как влияет стиль жизни на развитие грыжи шейного отдела позвоночника?
Стиль жизни играет важную роль в риске развития грыжи шейного отдела позвоночника. Малоактивный образ жизни, работа за компьютером на протяжении длительного времени и неправильная осанка могут способствовать ухудшению состояния межпозвоночных дисков. Регулярные физические упражнения, гимнастика для шеи и поддержание правильной осанки могут заметно снизить риск возникновения грыжи. Также важно учитывать психологические факторы, такие как стресс, который может привести к мышечному напряжению и усилить болевые ощущения.
Можно ли избежать хирургического вмешательства при грыже шейного отдела позвоночника?
В большинстве случаев можно избежать хирургического вмешательства при грыже шейного отдела позвоночника, если заболевание выявлено на ранних стадиях и полностью соблюдаются рекомендации медицинских специалистов. Консервативные методы лечения, такие как физиотерапия, лечебная гимнастика, медикаментозное лечение и фитотерапия, могут эффективно уменьшить болевой синдром и улучшить качество жизни пациента. Однако в некоторых случаях, особенно при выраженной компрессии спинного мозга или сильных неврологических симптомах, операция может быть единственным вариантом для восстановления функций и предотвращения осложнений.
Каковы долгосрочные последствия, если игнорировать симптомы грыжи шейного отдела позвоночника?
Игнорирование симптомов грыжи шейного отдела позвоночника может привести к серьезным долгосрочным последствиям. С течением времени может развиться хроническая боль, которая ухудшит качество жизни и ограничит физическую активность. Также существует риск прогрессирования нервной компрессии, что может вызвать слабость, нарушение координации и даже потерю чувствительности в руках. В тяжелых случаях может развиться синдром конского хвоста или другие неврологические нарушения, требующие немедленного медицинского вмешательства. Поэтому важно не игнорировать сигналы своего организма и вовремя обращаться за помощью.
