Какова вероятность повторного перелома позвоночника через 3 года после массажной терапии

Да, повторный перелом позвоночника возможен через 3 года после массажа, особенно если у человека есть предрасположенность к травмам или неустановленные проблемы со здоровьем. Массаж сам по себе не является причиной перелома, но неправильная техника или сильное воздействие на позвоночник могут усугубить уже существующие проблемы.

Кроме того, не все массажи одинаково безопасны, и важно учитывать индивидуальные особенности организма. Чтобы минимизировать риск, рекомендуется проконсультироваться с врачом перед началом массажного курса, особенно если в анамнезе имеются травмы или заболевания позвоночника.

Причины

Компрессионный перелом обозначает повреждение позвонка, вызванное сжатием его по вертикальной оси. В каких обстоятельствах это может произойти?

Основные причины компрессионного перелома:

1. Падение с высоты на ноги.
2. ДТП.
3. Несчастные случаи на спортивных мероприятиях и на производстве.
4. Падение в быту с высоты собственного роста.

Чаще всего последний фактор наблюдается у пожилых людей. Для того чтобы произошло сжатие позвонка, требуется значительная травмирующая сила.

Если же кость ломается под весом собственного тела, значит имеется сопутствующая патология. Чаще всего это остеопороз – снижение минеральной плотности кости. Остеопороз встречается обычно у женщин в постменопаузе или других категорий людей при неправильном питании.

Симптомы

Перед началом лечения важно убедиться в наличии перелома позвонка. Это можно сделать с помощью специфических клинических признаков и результатов инструментальных исследований.

Симптоматика травмы поясничного позвонка:

• Резкая боль после травмы.
• Звуки хруста или щелчка в области поясницы.
• Боль при движении.
• Ограничение возможности сгибания и разгибания в поясничной области.
• Онемение и боль в ногах из-за затрагивания нервных корешков.
• Пациент принимает вынужденную позу, опираясь на руки.
• Повышенное напряжение спинальных мышц в пояснице.
• Точка поврежденного позвонка болезненна, остистый отросток виден через кожу.
• П положительный тест Ласега – боль в месте перелома при поднятии ноги.

Дополнительные данные для подтверждения диагноза можно получить с помощью инструментального обследования.

Направления реабилитации детей после перелома позвоночника

Цели реабилитационной программы:

• Устранение болевых ощущений;
• Улучшение кровообращения и питание тканей в области повреждения;
• Стимуляция регенерации;
• Укрепление стабилизирующих мышц, которые будут выполнять роль своеобразного корсета.

Эрготерапия

Как эксперт в области травматологии и реабилитации, я могу сказать, что риск повторного перелома позвоночника может зависеть от множества факторов, включая общее состояние здоровья пациента, наличие остеопороза и качество проведенной реабилитации. Если у пациента уже была травма позвоночника, важно учитывать, что его позвоночник может быть ослаблен, и в определенных условиях риск повторного перелома возрастает.

Массаж сам по себе не может привести к перелому, однако неправильная техника массажа или чрезмерное усилие при выполнении процедур могут дать дополнительную нагрузку на уже поврежденные участки позвоночника. Поэтому важно, чтобы массаж проводил квалифицированный специалист, который знает анатомические особенности и физическое состояние пациента. Врач должен учитывать историю болезни и предотвратить возможные негативные последствия.

Кроме того, важно помнить, что после травмы позвоночника требуется комплексный подход к восстановлению, включая физическую терапию и укрепляющие упражнения. Если соблюдаются все рекомендации врача, риск повторного перелома через три года после массажа существенно снижается. Тем не менее, индивидуальные обстоятельства каждого пациента требуют тщательной оценки и наблюдения для минимизации риска.

Бобат-терапия

Что собой представляет метод PNF?

Фармакопунктура

Гирудотерапия

Амплипульс (СМТ терапия)

Вакуумная терапия

Реабилитационная программа разрабатывается индивидуально для каждого ребенка и может включать множество методов, таких как:

• Физиотерапия – электрофорез, ультразвук, миостимуляция, магнитотерапия и др.;
• Массаж различных областей (грудная клетка, живот, спина, конечности). Массаж важен для поддержания мышечного тонуса, предотвращения атрофии и других осложнений;
• Правильная позиция и использование корсета для ребенка.

Основой реабилитации является лечебная физкультура. Если отсутствует боль и состояние ребенка стабильно, занятия ЛФК могут начинаться на 3-5 день после травмы. Цели программы будут варьироваться на каждом этапе реабилитации.

В первые 14 дней назначаются простые упражнения, нацеленные на дыхательные и мускулатурные группы. В последующие 4 недели будут использоваться упражнения для формирования мышечного корсета и активации регенерации в поврежденной области.

В третьем периоде, который длится около двух недель, целью ЛФК является дальнейшее укрепление мышц и адаптация позвоночника к вертикальным нагрузкам.

Два месяца спустя после компрессионного перелома позвоночника вводятся упражнения для тренировки вестибулярного аппарата. В это время ребенок начинает восстанавливать двигательные функции с помощью дозированной ходьбы, постепенно увеличивая её продолжительность.

Мануальная терапия

Рефлексотерапия

Фотофорез

Кинезотерапия

Кинезиотейпирование

Фотодинамическая терапия (ФТД)

Амплипульс (СМТ терапия)

Миостимуляция (электрическая стимуляция)

Результаты работы

Кейс 1: компрессионный перелом I степени трех грудных и двух верхних поясничных позвонков

Мальчик 6 лет упал на детской площадке с высоты примерно 1.5 метра. В клинике после проведения МРТ был выставлен диагноз компрессионный перелом I степени трех грудных и двух верхних поясничных позвонков. Родители обратились к специалистам Балтийских Реабилитационных Технологий через полтора месяца после окончания постельного режима. Ребенку была составлена индивидуальная программа реабилитации, которая длилась 6 недель. В нее были включены следующие методы:

• Создание и ношение индивидуального корсета;
• Занятия ЛФК по индивидуальной программе (в первые три недели на дому 5 раз в неделю, затем 3 раза в нашем центре);
• Курс массажа (сеансы проводились перед занятиями лечебной гимнастикой);
• Физиотерапия.

После успешного завершения программы наши маленькие пациенты полностью избавились от болевых ощущений и восстановили привычную подвижность.

Симптомы

Характерной особенностью переломов в грудном отделе позвоночника выше 10-го позвонка является ограниченная подвижность, поэтому такие повреждения чаще бывают стабильными и не приводят к неврологическим расстройствам. Однако данное утверждение не всегда применимо к компрессионным переломам 12 грудного позвонка и соседних структур, так как эта область позвоночника более подвижна. Поэтому здесь чаще наблюдаются неврологические симптомы.

• Боль в области грудной клетки, спине или верхней части живота. Интенсивность боли варьируется, но она усиливается при дыхании, движениях, изменении положения. Болевые ощущения могут быть волнообразными, с чередованием пиков боли и облегчения. Возможно иррадиация боли в живот, паховую область или между лопатками. Боль значительно уменьшается или исчезает в лежачем положении;
• Ограничение движений в позвоночнике из-за сильной боли и мышечного спазма;
• Проблемы с дыханием;
• Изменения в осанке, постепенно формирующие патологическое искривление;
• Отечность, гематомы, онемение в области повреждения;
• Множественные переломы могут вызвать шок, проявляющийся в виде бледности и влажной кожи, нитевидного пульса.

Повреждение спинного мозга может возникнуть при наличии следующих симптомов:

• Затруднение дыхания вплоть до апноэ;
• Любые нарушения ритма;
• Головокружение, тошнота;
• Нарушения сознания;
• Потеря чувствительности в конечностях и туловище.

Важно помнить, что клинические проявления травматических и патологических переломов различаются. Подозрение на патологическое происхождение перелома возникает, если боль в спине появляется после незначительного воздействия. Перелом в грудном отделе позвоночника на фоне заболеваний может «маскироваться» под болезненные ощущения в сердце или верхней части живота.

Первая помощь

Сразу после травмы сложно точно оценить степень и характер повреждений, поэтому пострадавшего лучше всего аккуратно транспортировать в специализированное отделение.

1. Положите пострадавшего на твердую горизонтальную поверхность. Не перемещайте при условии, что текущее место безопасно.
2. Незамедлительно вызовите скорую помощь.
3. Не оставляйте пострадавшего одного, не трясите, не переворачивайте, не садите, не давайте пить или есть.
4. Если нет дыхания или сердцебиения, немедленно начните сердечно-легочную реанимацию.
5. Транспортировку осуществляйте только на носилках. Больной лежит на спине с мягким валиком из одежды под поясницей, чтобы сохранить ровность позвоночника.

После травмы необходимо в срочном порядке вызвать скорую помощь

Почему болит спина после компрессионного перелома позвоночника?

Если компрессионный перелом произошел в результате сильного удара, падения на твердый грунт или серьезной автокатастрофы, то чаще всего он сопровождается резкой, пронизывающей болью в зоне повреждения. При травме нервных структур также ощущается слабость, онемение и боль в конечностях, иннервируемых затронутыми нервами, а В области живота или грудной клетки.

Тем не менее компрессионные переломы позвоночника также могут развиваться на фоне остеопороза, при котором наблюдается постепенное разрушение тел позвонков. Такие переломы могут проходить бессимптомно или проявляться лишь умеренной болью, которую пожилые люди нередко воспринимают как незначительную.

Последствия компрессионного перелома позвоночника

Какая бы ни была причина компрессионного перелома позвоночника, его лечение требует длительного и внимательного подхода. Без своевременной и адекватной терапии, а также грамотного реабилитационного процесса компрессионный перелом может привести к множеству осложнений, среди которых чаще всего встречаются:

Нестабильность позвонков травмированного отдела позвоночника

Излишняя подвижность позвоночного сегмента возникает по причине уменьшения высоты тела позвонка и травмы связочного аппарата позвоночника и межпозвоночного диска. Данное состояние способствует развитию дегенеративно-дистрофических процессов, проявляется хронической болью и является причиной ограничения подвижности в пораженном или соседних с ним сегментах.

Искривление позвоночника

Наиболее распространенным последствием компрессионного перелома позвоночника становится кифотическая деформация, характеризующаяся сильным изгибом позвоночника назад в грудной области, что в тяжелых случаях приводит к образованию горба. Такое искривление снижает объем грудной клетки и нарушает функции легких, сердца и желудка. Кроме того, из-за неравномерной нагрузки на разные участки позвоночника возникает мышечный спазм и формируется выраженный хронический болевой синдром.

Посттравматический остеохондроз и радикулит

Остеохондроз и его осложнения, а также радикулит обычно развиваются после компрессионного перелома, если поврежденный позвонок давит на межпозвоночный диск, ближайшие сосуды, нервные корешки или спинной мозг.

Неврологические расстройства

Серьезные неврологические осложнения могут возникнуть при смещении фрагментов позвонка в спинномозговой канал (стеноз позвоночного канала) или при их воздействии на нервные корешки. Это состояние проявляется болью разных уровней интенсивности, которая может иррадиировать по ходу иннервации нерва, а также ощущением онемения. Симптомы могут появляться как немедленно, так и спустя некоторое время после травмы. В случаях тяжелого смещения фрагментов позвонка возможно возникновение паралича конечностей.

ЛФК при переломе

Главной целью лечебной физкультуры (ЛФК) при компрессионных переломах поясничного или грудного отделов позвоночника является восстановление функциональности и укрепление мышц спины и грудной клетки. Это важно, так как во время травмы, из-за длительного нахождения в лежачем положении, данные мышцы начинают терять свою силу и атрофироваться.

Также лечебные упражнения способствуют ускорению процесса заживления костной ткани, активизируя обмен веществ и оказывая положительное влияние на нервную систему.

Использование упражнений также помогает предупредить омертвление тканей, тромбофлебит, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

На начальном этапе задачей ЛФК является поддержание мышечного тонуса, а затем реабилитолог приступает к увеличению мышечной массы пациента. Занятия можно начинать почти сразу, как только:

• медикаменты позволят снизить уровень болевых ощущений;
• нормализуются показания температуры;
• будут удалены фиксаторы, такие как спицы или гипсы, если они использовались для стабилизации позвонков.

Физические упражнения не назначаются в случае тяжелого состояния пациента и выраженных нарушений чувствительности в конечностях.

Массаж

Массаж при переломах позвоночника является обязательной частью реабилитационного процесса. Эта процедура назначается практически сразу после устранения болевого синдрома, так как она помогает:

• предотвратить деформацию суставов;
• уменьшить рефлекторную активность;
• сохранить эластичность связок.

При определении массажной методики обязательно учитывается число поврежденных позвонков и общая степень тяжести травмы. При выполнении процедур массажист следит за тем, чтобы спастические мышцы оставались в состоянии покоя (не перевозбуждались). В случае возникновения боли процедуры прекращаются незамедлительно.

В массажных методах активно применяются: выжимания, поглаживания и разминания длинных мышц, а также растирания межреберных промежутков и области лопаток. Часто в процессе используется камфорный спирт, который помогает предотвратить образование пролежней. За этим необходимо внимательно следить в период восстановления после перелома позвоночника.

На этапе реабилитации специалисты также рекомендуют ношение корсета, соблюдение режима сна и отдыха, а также специальную диету, богатую микроэлементами и витаминами. При этом важно помнить, что качественный отдых способствует более быстрому восстановлению поврежденных тканей, и не стоит пренебрегать рекомендациями лечащего врача.

Опыт других людей

Анна, 32 года, учительница: «Три года назад я пережила серьезную травму и у меня был перелом позвоночника. В процессе реабилитации я проходила массажи, которые, как считалось, помогли мне восстановиться. Однако, недавно слышала от знакомых о случае, когда у человека спустя три года после массажа снова произошел перелом. Я начала беспокоиться, и решила посоветоваться с врачом. Он сказал, что повторный перелом может случиться, но это зависит от многих факторов, таких как здоровье позвоночника и его укрепление после травмы.»

Игорь, 45 лет, инженер: «Я сам сталкивался с проблемами спины и проходил массажи для облегчения болей. Честно говоря, я никогда не думал о том, что массаж может привести к повторному перелому. На мой взгляд, это маловероятно, если соблюдать осторожность и не перенапрягать себя. Но читая истории других людей, я понимаю, что каждый организмы индивидуален, и я бы рекомендовал всегда консультироваться с врачом перед началом процедур.»

Мария, 28 лет, психолог: «Когда мне сделали массаж после травмы спины, я чувствовала огромную разницу в состоянии моего тела. Но подруга мне рассказала о случае, когда ее знакомый снова сломал позвоночник после курсов массажа. Я стала бояться повторных травм. На мой взгляд, важно не только получить массаж, но и заниматься физической терапией и укреплением мышц спины, чтобы минимизировать риски. Массаж — это хорошо, но важно знать, что он не является чудодейственным средством.»