Склерозирование позвоночных дисков является одной из стадий остеохондроза, указывая на прогрессирование дегенеративных изменений в тканях межпозвоночных дисков. На этом этапе происходит ослабление диска и изменения в его структуре, что может привести к болевым симптомам и снижению подвижности.
Данная стадия свидетельствует о начальных процессах формирования остеохондроза, и важно проводить своевременную диагностику и лечение для предотвращения дальнейшего прогрессирования заболевания.
- Склерозирование позвоночных дисков является одной из стадий остеохондроза.
- Процесс характеризуется утратой эластичности и деградацией дисков.
- Склерозирование сопровождается изменениями в окружающих тканях и позвоночных структурах.
- Симптомы могут включать боль, ограничение подвижности и неврологические проявления.
- Своевременная диагностика и лечение могут замедлить прогрессирование заболевания.
- Применяются консервативные методы терапии и хирургические вмешательства в тяжелых случаях.
Вертебропластика (склерозирование) позвонка и межпозвонкового диска
Вертебропластика, также известная как склерозирование, представляет собой процедуру с минимальным уровнем инвазивности, направленную на приостановление роста протрузий и предотвращение их трансформации в грыжи межпозвонковых дисков (в случае склерозирования дисков), а также на предупреждение компрессионных переломов позвонков (если речь идет о склерозировании самих позвонков).
Склерозирование межпозвонковых дисков актуально и необходимо в тех ситуациях, когда протрузия еще не оказывает влияние на близлежащие нервные структуры, но может начать оказывать такое воздействие в будущем при дальнейшем развитии. Склерозирование позвонков в первую очередь рекомендовано пациентам с нарушениями кальциевого обмена (такими как остеопороз и остеохондроз), тем, у кого наблюдается нестабильность позвоночника, пожилым людям, а также пациентам с онкологическими заболеваниями. Перед процедурой обязательным является проведение МРТ и ЭМНГ.
С технической точки зрения процедура осуществляется под местной анестезией. Во время ее выполнения в пораженную область с использованием спинального катетера и ультразвукового контроля вводится моделирующее вещество. Это вещество представляет собой смесь из 15 частей мелкодисперсного биополимерного геля, 65 частей гиалуроновой кислоты, 15 частей экстракта суставных хрящей животных и 5 частей раствора Димексида. Заполнение микрополостей сопровождается внутридисковым электрофорезом, после чего моделирующее вещество стабилизируется с помощью импульсного высокоэнергетического инфракрасного лазера с длиной волны 785 нм, обеспечивая нагрев смеси до 44 градусов Цельсия. Под воздействием лазера состав затвердевает, устраняя слабые места оболочки диска и образующиеся трещины фиброзного кольца, а также фиксируя поврежденные участки позвонка.
В некоторых случаях (большие лакуны или многочисленные компрессионные переломы позвонков в анамнезе) целесообразно применение специального костного цемента. По своему эффекту склерозирование напоминает процедуру пломбирования зубов
На мой взгляд, склерозирование позвоночных дисков представляет собой важный этап в развитии остеохондроза. Этот процесс часто возникает в результате хронической перегрузки и дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках. Когда диски теряют свою упругость и эластичность, начинается образование склеротических изменений, что в свою очередь приводит к болевым ощущениям и ограниченной подвижности.
В стадии остеохондроза, сопровождающейся склерозированием, можно наблюдать изменения не только в самом диске, но и в окружающих тканях. Это приводит к сужению нервных корешков и сосудов, что фактически усугубляет состояние пациента. Важно отметить, что склерозирование является не просто следствием, а скорее, индикатором прогрессирования заболевания, что требует комплексного подхода в лечении и реабилитации.
Таким образом, склерозирование позвоночных дисков можно классифицировать как одну из более поздних стадий остеохондроза, когда изменения становятся неотъемлемой частью патологии. Признаки этого состояния часто требуют внимания специалистов, чтобы минимизировать риск осложнений и улучшить качество жизни пациентов. Лечение должно быть направлено не только на купирование симптомов, но и на остановку деструктивных процессов в позвоночнике.
В большинстве случаев для каждого поврежденного участка требуется два-три сеанса склерозирования, что обеспечивает долговременный (до 10–15 лет) положительный результат. Тем не менее, важно помнить, что вертебропластика может остановить прогрессирование только той протрузии, которая была лечена. Это не исключает вероятность возникновения новых протрузий в других областях или межпозвонковых дисках в условиях неблагоприятных факторов. Поэтому рекомендуется проводить МРТ каждые 3–5 лет, чтобы отслеживать состояние межпозвонковых дисков.
Правильно и своевременно проведенное склерозирование обеспечивает очень высокую эффективность лечения, близкую к 100%.
В ММЦ ОДА процедуру вертебропластики осуществляют исключительно высококвалифицированные специалисты из Израиля, имеющие значительный опыт работы в ведущих специализированных центрах данной страны.
1 степень заболевания
Это первая стадия остеохондроза, которая, как правило, протекает бессимптомно или очень слабо выраженно. Процесс развития выглядит следующим образом:
- Сначала в межпозвоночном диске происходит разрыв его капсулы.
- Затем начинают появляться дегенеративные изменения в окружающих структурах (мышцах, связках, сосудах).
- Выявляется дистрофия мышечных волокон.
- На фиброзном кольце (периферической части) появляются как мелкие, так и крупные трещины, что снижает его амортизирующие функции.
- Центральная часть, известная как студенистое ядро, испытывает значительные нагрузки и выдвигается за границы диска.
- Постепенно формируются грыжи.
Такое течение наблюдается на любом этапе прогрессирования заболевания, различие заключается лишь в степени повреждения внутренних структур позвоночника. Для начальной стадии болезни характерны следующие симптомы и синдромы:
- При остеохондрозе шейного отдела первой степени может развиваться корешковый синдром. Это проявляется в виде неприятного покалывания в конечностях (как в руках, так и в ногах), нарушением чувствительности, а также резкой и нарастающей боли при поворотах головы и поднятии плеч.
- Шейный остеохондроз первой степени может вызвать синдром позвоночной артерии, возникающий при наклоне головы назад, вперед или вбок, что приводит к головокружению, головным болям и даже обмороку.
- При остеохондрозе грудного отдела пациенты могут ощущать симптомы сердечных заболеваний, проявляющиеся давящей болью за грудиной. Часто пациенты начинают паниковать, заблуждаясь, что это сердечная боль. Для дифференциальной диагностики проводится ЭКГ для исключения кардиологических заболеваний.
Остеохондроз первой степени может быть столь же опасен, как и третья степень, особенно если заболевание приводит к потерям сознания. В этом случае пациентам не рекомендуется управлять транспортными средствами или другими механизмами, которые могут представлять опасность.
Лечебные мероприятия
Основная задача при установленной 1 степени – это не допустить развитие второй. Для этого необходимо:
- Посетите физиотерапевтические процедуры, которые могут помочь облегчить боль и некоторые симптомы.
- Уполняйте специально подобранные физические упражнения для снижения нагрузки на позвоночник. Это позволит укрепить мышцы спины и шеи.
- Профилактический массаж снимает напряжение и спазмы околопозвоночных мышц, что позволяет «разгрузить» позвоночник.
- Ношение специальных корсетов и воротников уменьшает нагрузку как на мышцы спины, так и на позвонки.
- Следите за своим питанием и контролируйте массу тела.
- Откажитесь от вредных привычек, особенно от курения.
На стадии первой степени остеохондроза необходимость в оперативном вмешательстве отсутствует. На данном этапе важно лечить проявления заболевания и предотвратить прогрессирование более тяжелых состояний. Врач может рекомендовать использование различных гелей и мазей с противовоспалительным, обезболивающим и разогревающим действием. Эти средства помогают улучшить кровообращение, расслабить мышцы и облегчить боль в пораженном участке.
2 степень
Это состояние формируется при несвоевременной диагностике заболевания. Чем дольше пациенты откладывают визит к врачу, тем более выраженными становятся разрушительные изменения в межпозвоночных дисках. В процессе старения центральная часть диска смещается к периферии, диск истончается и теряет свою форму. Это приводит к уменьшению межпозвоночного пространства и более интенсивным защемлениям корешковых нервов и сосудов (даже если поврежден только один диск). Эта стадия характеризуется:
- Явно выраженными болевыми симптомами, усиливающимися при движении поврежденных позвонков.
- Остеохондроз второй степени шейного отдела почти всегда вызывает боль не только в затылочной части головы, но и в области рук. Парестезии становятся более заметными, а чувствительность в руках может снижаться.
- Остеохондроз второго уровня в шейном отделе более опасен, так как может провоцировать потерю сознания (особенно при вовлечении второго или третьего шейного позвонка).
- Остеохондроз второй степени грудного отдела также может имитировать сердечные проблемы, однако боль при этом более диффузная и может иррадиировать не только в левую, но и в правую руку, доходя до области шеи. При поражении двух позвонков следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
- Поскольку остеохондроз второй степени поясничного отдела затрудняет сгибание, пациентам бывает трудно наклониться.
- Кроме того, остеохондроз поясничного отделения может вызывать боль и онемение в нижних конечностях.
- Изменение осанки можно наблюдать при смещении трех или более позвонков.
- Проблемы со сном усиливаются; в лежачем положении симптомы могут усиливаться.
Отличительная особенность данного периода – это болезненность разлитого характера. Сдавление нервов приводит к серьезным патологиям ниже расположенных органов и систем.
Лечение
Основное лечение остеохондроза на данной стадии направлено на ослабление выраженных симптомов. Также необходимо устранить боль, отеки и воспаления (так как они еще более сильно сжимаю нервы и сосуды). Применяются препараты для нормализации обменных процессов в тканях хряща и костной ткани.
Целесообразно использовать медикаментозную терапию и дополнительное лечение (физиотерапия, массаж, мануальная терапия и другие способы).
Если предложеннолетие консервативного лечения не достигает успеха, может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве (особенно если имеется остеохондроз шейного отдела второй степени).
Шея является наиболее подвижной частью позвоночника и, соответственно, испытывает наибольшую нагрузку. Заболевание начинается с отложения солей и повышенного тонуса шейных мышц, что негативно сказывается на кровообращении в головном мозге. Своевременное лечение остеохондроза шейного отдела может привести к выздоровлению.
Симптомы шейного остеохондроза
- Хруст, боль и чувство скованности при движении головой;
- Одышка и чувство нехватки воздуха;
- Боли и жгучие ощущения в области сердца;
- Колебания артериального давления;
- Головокружение;
- Головные боли и мигрени;
- Онемение кистей;
- Ощущение кома в горле;
- Появление «мушек» перед глазами;
- Шум в ушах;
Грудной остеохондроз
Эта форма болезни встречается реже из-за малой подвижности позвонков в грудном отделе. Обычно патология возникает у людей, вынужденных долго сидеть в одной позе, например, у водителей-дальнобойщиков. Остеохондроз грудного отдела по симптомом схож с некоторыми патологиями сердца и легких, поэтому важно вовремя обратиться к врачу и провести диагностику.
Симптомы грудного остеохондроза
- Ощущение сжатия в области груди.
- Болевые ощущения в спине и груди.
- Боли между лопатками при поднятии рук.
- Онемение в руках.
- Чувство нехватки воздуха и острые боли (дорсаго).
- Постоянные нарастающие боли в грудной клетке (дорсалгия).
Методы лечения остеохондроза
Методы лечения выбираются в зависимости от степени и типа остеохондроза. В более запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Однако в большинстве случаев заболевание успешно поддается медикаментозному лечению. Кроме того, применяются методики физической терапии, включая магнитотерапию, ультразвуковую физиотерапию, электрофорез, массажи и лечебные упражнения.
В нашей клинике вы можете пройти курс реабилитации при остеохондрозе под наблюдением опытных врачей. Мы сделаем все возможное, чтобы вылечить остеохондроз без операции.
Наши клиники в Санкт-Петербурге
Подразделение на Поликарповой Аллее, расположенное по адресу: Поликарпова 6к2 в Приморском районе
- Пионерская
- Удельная
Стадии развития патологии
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника подвергается наибольшим нагрузкам, в том числе в статическом положении. При заболеваниях нервной системы наблюдаются характерные симптомы и определённые стадии. Необходимо начинать терапию при первых признаках, чтобы избежать перехода болезни в хроническую стадию.
Поясничный остеохондроз 1 степени
Это начальная стадия патологии, которую очень сложно выявить, так как симптомы нерегулярные и часто напоминают обычную усталость. Но со временем заболевание начинает проявляться ярче, но без острых приступов.
Обратите внимание на симптомы начальной стадии остеохондроза
Первичные симптомы патологии на данной стадии:
- В пояснице возникает болезненное ощущение из-за раздражения нервных корешков.
- Утром отмечаются хрустящие звуки и дискомфорт.
- Болевые ощущения имеют тупой характер.
С высотой межпозвонковых дисков наблюдается постепенное снижение, что приводит к уменьшению расстояния между позвонками и снижению их функциональности.
Поясничный остеохондроз 2-3 степени
Это наиболее распространённая стадия, на которой заболевание поддаётся диагностике. Симптомы становятся более выраженными и продолжают беспокоить пациента на протяжении длительного времени, прежде чем наступит следующая стадия.
На 2 этапе развития остеохондроз можно диагностировать без особой проблемы
Основные проявления этой стадии:
- Ограниченная подвижность поясничного отдела.
- Сжатие нервных корешков.
- Значительное уменьшение пространства между позвонками.
- Начальные деформации фиброзного кольца.
- Раздражение нервных окончаний.
На этом этапе начинает разрастаться пульпозное ядро, что приводит к сдавливанию фиброзного кольца, а затем к образованию протрузии. Заболевание длится годами, боль снижается только в спокойном состоянии, когда нет давления на межпозвоночные диски.
Поясничный остеохондроз 3-4 степени
На данном этапе заболевание считается запущенным. Физические упражнения и массаж становятся менее эффективными, и для ослабления боли необходимы противовоспалительные препараты.
Этот этап является самым запущенным и нередко требует радикальных лечебных мер.
Типичные симптомы этой степени:
- Ишиалгический сколиоз.
- Формирование межпозвонковых грыж.
- Ощущение онемения в нижних конечностях.
- Разрушение фиброзного кольца.
- Боль не уходит и распространяется по внешней поверхности бедра.
На этой стадии остеохондроза поясничного отдела ядро фиброзного кольца выталкивается наружу, что приводит к защемлению нервных корешков. Дегенерация продолжает прогрессировать, вызывая множество болевых и неврологических симптомов.
Существует и 4 степень заболевания, которая развивается при отсутствии лечения на протяжении многих лет. На этой стадии происходит полная деградация тканей хрящей и деформация дисков. Больной утрачивает подвижность, вплоть до инвалидности. Лечение заключается только в хирургическом вмешательстве.
Посмотрите видео: «Остеохондроз: причины и симптомы»
Особенности терапии на каждой стадии заболевания
Лечение поясничного остеохондроза является длительным процессом с комплексным подходом. В зависимости от степени тяжести патологии, её особенностей и переносимости больного, назначаются различные методы терапии. Лечение препаратами только купирует боль, само заболевание лекарствами не вылечить.
Поэтому требуются дополнительные методы лечения:
- Массаж.
- Иглорефлексотерапия.
- Гирудотерапия (лечение пиявками).
- Вакуумные процедуры.
- Вытяжение позвоночника.
В зависимости от стадии заболевания, виды терапии радикально отличаются.
Лечение поясничного остеохондроза 1 степени
Интересный факт…
Хотя терапия на этом этапе проще, чем в более запущенных, она тоже требует значительного времени. Врач разрабатывает индивидуальную программу лечения, направленную на устранение множества симптомов. Применяются медикаменты, которые снимают воспаление и улучшают кровоснабжение повреждённых тканей.
Необходимые средства:
Обязательно должна быть поддерживающая терапия, которая включает в себя:
- Расслабляющий и разогревающий массаж, проводимый не более двух недель.
- Физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия, ультразвук, лазерная терапия), которые уменьшают боль, активизируют биохимические процессы и улучшают кровоснабжение.
- Лечебная физкультура с индивидуально подобранными занятиями, желательно с водными процедурами в бассейне.
Необходимо отметить, что заболевание даже в первой стадии развития не всегда вылечивается. Поэтому на первый план выходит предупреждение развития последующих степеней патологии, что возможно при грамотном лечении.
Лечение поясничного остеохондроза 2-3 степени
О наличии заболевания свидетельствует, если боль в области поясницы возникает 3-5 раз в неделю.
Для медикаментозного лечения остеохондроза 2-3 стадии необходимо использовать препараты. На этом этапе необходимо:
- Устранить все провоцирующие факторы.
- Блокировать воспалительные процессы.
- Нормализовать обменные процессы в области поясницы.
- Стимулировать синтез хрящевых клеток.
- Обезболить.
- Восстановить подвижность, что сложно выполнить из-за тяжести проблемы.
Только комплекс всех необходимых мер обеспечит благоприятный прогноз.
Лечение начинается с назначения медикаментов, направленных на облегчение состояния пациента.
Нестероидные средства. Убирают боль и снимают воспаление. Приём препаратов не должен превышать 10 дней, затем делается перерыв. Это объясняется наличием негативных реакций при продолжительном приёме.
Наиболее распространённые препараты в этой категории:
- Диклофенак — противовоспалительное средство, блокирующее синтез простагландинов.
- Нимесил — порошок для приготовления напитка, который снижает температуру и облегчает боль.
- Нурофен — уменьшает отечность и препятствует воспалению мягких тканей.
Часто применяются:
- Пенталгин — обеспечивает длительное обезболивание благодаря наличию пяти активных компонентов.
- Трамал — мощный анальгетик с наркотическим действием.
- Кетанов — эффективное обезболивающее, противопоказанное при заболеваниях почек и печени.
Хондропротекторы. Стимулируют восстановление хрящевых тканей.
Наиболее популярные средства:
- Терафлекс — регулирует обмен веществ в хрящах и восстанавливает подвижность поясничной области. Применяется длительное время.
- Хондроксид — available в форме инъекций и геля для наружного применения.
- Артра — способствует синтезу хрящевой ткани.
Не обойтись и без физиотерапии. При поясничном остеохондрозе 2 степени применяются следующие процедуры:
- Магнитотерапия.
- Душ Шарко.
- Электрофорез.
- Парафинотерапия.
- Электромиостимуляция.
- Лазерная терапия.
- УВЧ.
- Вибрационная терапия.
Эффективность этих процедур подтверждена научными исследованиями, но доступность их может быть ограничена из-за высоких затрат и нехватки оборудования в клиниках. Можно использовать портативные аппараты, которые обладают высокой эффективностью и имеют простоту в эксплуатации.
Лечение поясничного остеохондроза 3-4 степени
Для третьей степени патологии существуют специфические методы лечения. Заболевание требует серьёзного внимания. Используются те же медикаменты, что и в предыдущих стадиях, но обязательно добавляются глюкокортикоиды. Также необходимо принимать витамины группы B, такие как B1, B6, и B12.
Так как при остеохондрозе пояснице часто возникают протрузии и грыжи позвоночника актуальным будет назначение вытяжение позвоночника Также широко применяются новокаиновые блокады, выключающие периферийные нервы, тем самым купируя боль.
Новокаин является слабым раздражителем, который улучшает питание тканей и замедляет воспалительный процесс.
При 3 степени заболевания часто назначают вытяжение.
Качественно выполненная процедура вытяжения позвоночника увеличивает расстояние между позвонками и снимает защемление нервных окончаний. Однако её проведение требует высокой квалификации врача.
Если требуется хирургическое вмешательство, чаще всего применяют малоинвазивную технику, которая заключается в инъекциях в повреждённый диск. Удаление диска или соединение позвонков осуществляется при запущенных состояниях.
Операция просто необходима, если:
- При болях, не прекращающихся на протяжении 4 месяцев.
- При защемлении нервных окончаний, так называемом «конском хвосте».
- При значительном сжатии спинномозговых нервов.
Физиопроцедуры и лечебная гимнастика не будут лишними, но главное — избегать самолечения, чтобы не усугубить состояние.
- Почему на поясничном отделе позвоночника возникают остеофиты?
- Подробное изложение о остеофитах в различных участках позвоночника доступно здесь
- Для более подробной информации о содеятельстве солей в позвоночнике, перейдите по следующей ссылке: https://spinatitana.com/pozvonochnik/kresttsovoj-otdel/spondilez/otlozhenie-solej-v-pozvonochnike.html