Какой витамин вызывает рахит при его недостатке

Рахит — это заболевание, наиболее распространенное среди младенцев и детей раннего возраста. Оно вызывает нарушения в формировании костной ткани и недостаток минерализации костей из-за нехватки кальция в организме.

В педиатрии раритит обозначается как «болезнь растущего организма», поскольку больше всего страдают от него дети в возрасте от 2 месяцев до 3 лет. В других случаях могут использоваться термины остеопороз и остеомаляция для классификации рахита.

Наиболее подвержены этому заболеванию дети, находящиеся на искусственном вскармливании, а также те, кто живет в регионах с холодным климатом, где наблюдается нехватка солнечных ультрафиолетовых лучей. Это связано с тем, что большая часть витамина D образуется под воздействием солнечного света.

Виды рахита

Современная медицина выделяет несколько форм рахита:

• D Витамин-резистентный рахит (фосфат-диабет) – может протекать с различными костными деформациями или без них;
• D Витамин-зависимый рахит (псевдодефицитный);
• D Витамин-дефицитный (кальцийпенический или фосфоропенический);
• Вторичный рахит – возникает в результате нарушения работы ЖКТ, обмена веществ или применения некоторых медикаментов.

Протекание рахита обычно делится на несколько периодов:

• начальный;
• развернутая стадия;
• реконвалесценция;
• остаточные проявления.

По степени тяжести заболевание классифицируется на три уровня:

• легкий (I);
• умеренно тяжелый (II);
• тяжелый (III).

Оценку состояния ребенка проводит врач, который определяет, какой именно витамин не хватает и что мешает его усвоению.

Серьезные деформации костей (D-Витамин резистентный рахит)

Роль витамина D

Витамин D справедливо считается универсальным, поскольку он может поступать в организм двумя способами: через пищу (перорально) и через кожу (под воздействием ультрафиолетового излучения).

Получение витамина D особенно важно в период беременности, когда закладываются основы здоровья ребенка, и будущая мама готовится к грудному вскармливанию.

Среди продуктов, богатых витамином D, можно выделить:

• сливочное масло и маргарин;
• рыбий жир и икру;
• молочные продукты (сыр, творог, сметана);
• растительное масло и яичные желтки;
• печень говядины, курицы и свинины.

Важно помнить, что гипервитаминоз D также представляет собой опасность, так как он может повлечь за собой серьезные осложнения:

• приступы эпилепсии;
• замедленный рост;
• проблемы с почками и сердцем;
• пониженную иммунную защиту;
• потерю аппетита и общее истощение;
• кардиосклероз.

Чтобы избежать гипервитаминоза, необходимо соблюдать рекомендуемые дозировки витамина и регулярно, раз в 2-3 недели, проводить тест Сулковича (анализ мочи для определения уровня кальция). В случае положительного результата необходимо прекратить прием витамина.

Симптоматика заболевания

Недостаток витамина D может вызывать следующие симптомы рахита:

• недостаток минералов, приводящий к размягчению черепных швов и родничков;
• возможное развитие спазмофилии (рахитогенное состояние из-за нарушения фосфорно-кальциевого обмена), сопровождающееся тахикардией и судорожными эпизодами;
• изменения в форме лобно-затылочных бугров, деформирующие череп;
• высокий, выпуклый лоб у пациентов с рахитом;
• затрудненное прорезывание зубов у ребенка;
• повышенное потоотделение, особенно затрудненное в области головы, стоп и ладоней, из-за чего малыш часто вертит головой и постепенно теряет волосы на затылке;
• мышечная гипотония, искривление позвоночника и ослабление суставов, особенно коленей, приводящих к их Х-образной форме;
• горизонтальное углубление в грудной клетке (гаррисоновая борозда) на уровне диафрагмы;
• деформации грудной клетки, такие как килевидная форма или вдавление (грудь сапожника), а также образование кифозов (рахитический горб).

Характерные симптомы рахита

Помимо физических деформаций, ребенок также может испытывать значительные стрессовые нагрузки и проявлять психоэмоциональную возбудимость. Гиповитаминоз D значительно снижает сопротивляемость организма к инфекциям.

Этапы лечения

Крайне важно своевременно распознать начальные проявления заболевания, поскольку раннее лечение рахита обеспечивает быстрое выздоровление. При наличии любых подозрений необходимо обратиться к врачу, который с помощью лабораторных исследований и анализа симптомов определит, нехватка какого вещества приводит к рахиту. Затем специалист подберет оптимальную терапию для устранения факторов, способствующих заболеванию:

Медикаментозные способы

С четвертой недели жизни ребенка (а для недоношенных детей с 2 недель) рекомендуется начинать давать витамины для профилактики рахита. Прием необходимо проводить в зимний период, когда солнечной активности недостаточно (с октября по май). В летнее время года можно компенсировать дефицит витамина D прогулками на свежем воздухе.

Для орального применения обычно рекомендуются такие средства:

• водный раствор Девисола (аналог Аквадетрима) – применяется для детей с аллергическими заболеваниями, но недопустим при дисбактериозах и расстройствах кишечного всасывания, так как может ухудшить данные состояния. Дозировку назначает педиатр;
• Вигантол, Видеин (масляные капли) – предназначены для профилактики рахита, остеопороза, расстройств питания и т.д.;
• Аквадетрим (водный раствор) – рекомендуется для детей и беременных. Дозировку назначают индивидуально, учитывая источники витамина D.

Как правило, прием витамина D для профилактики рахита осуществляется под наблюдением врача, который корректирует дозировку особенно в первые месяцы жизни ребенка.

Рациональное вскармливание

Рацион питания играет ключевую роль в профилактике рахита у новорожденных. Предпочтительно грудное вскармливание, так как мать может обеспечить необходимыми микроэлементами и достаточным количеством витамина D3.

Если младенец находится на искусственном вскармливании, следует выбирать адаптированные молочные смеси, например, Виталакт, Малютка, Детолакт и т.д. Кроме того, начиная с 2 месяцев, врач может рекомендовать прикорм из протертых овощей.

ЛФК

Лечебная гимнастика и массаж способствуют улучшению обмена веществ в организме. Это, в свою очередь, увеличивает эффективность усвоения витаминов. Массаж следует проводить не менее 2–3 раз в день по 5-10 минут, а упражнения (сгибание и разгибание конечностей, отведение и приведение рук) – дважды в день, по 10–15 минут.

Массаж для ребенка с признаками рахита имеет большую пользу

Прогулки

Необходимо проводить как можно больше времени на улице с ребенком, особенно в солнечные дни, чтобы способствовать усвоению витамина D. Такие занятия являются отличной профилактикой рахита, однако это не исключает необходимости дополнительного приема витамина в каплях.

При проведении своевременного лечения у новорожденных симптомы заболевания начинают постепенно исчезать с поступлением в организм необходимого количества витамина. Дети, которые перенесли рахит, должны находиться под наблюдением педиатра не реже одного раза в три месяца на протяжении трех лет. Если следовать всем указаниям врача, прогноз на выздоровление остается благоприятным.

Опыт других людей

Анна, 28 лет, учительница: «Я всегда знала, что витамины играют большую роль в нашем здоровье, но когда узнала, что недостаток витамина D может привести к рахиту у детей, это меня очень поразило. Я сама сейчас жду ребенка и стараюсь следить за своим питанием, чтобы обеспечить нормальный уровень этого витамина. Ранее у меня не было опыта с рахитом, но я слышала много историй о детях, которые им болели, и меня это настораживает.»

Сергей, 35 лет, инженер: «Когда моя жена была беременна, мы начали изучать важность витаминов для здоровья нашего будущего малыша. Мы узнали, что витамин D, в частности, крайне важен для предотвращения рахита. Мы начали принимать его дополнительно и заботиться о том, чтобы наш ребенок получал достаточно солнечного света после рождения. Я, конечно, никогда не сталкивался с рахитом сам, но не хочу, чтобы мой сын или дочь столкнулись с этим недугом.»

Елена, 45 лет, врач: «В своей практике я сталкивалась с случаями рахита и всегда подчеркиваю важность витамина D как профилактической меры. У нас была пациентка с таким диагнозом, и, выяснив, что в ее рационе не хватало этого витамина, мы начали работать над планом питания и добавления насыщенных им продуктов. Я часто говорю родителям о важности контроля уровня витамина D, особенно в зимний период, когда солнечного света недостаточно.»

Вопросы по теме

Почему витамин D так важен для детей и какой риск связан с его дефицитом?

Витамин D играет ключевую роль в усвоении кальция и фосфора, что необходимо для правильного формирования костной ткани у детей. Дефицит витамина D может привести не только к рахиту, но и к нарушению минерализации костей, что может иметь долговременные последствия для здоровья ребенка, включая деформацию костей и повышенную предрасположенность к переломам.

Каковы источники витамина D и как обеспечить его достаточное количество в рационе?

Витамин D можно получить как из пищи, так и через воздействие солнечного света. Основные источники включают жирную рыбу (например, лосось и скумбрия), яичные желтки, говяжью печень, а также укрепленные продукты, такие как молоко и йогурты. Кроме того, рекомендуется проводить время на улице, особенно в солнечные дни, чтобы организм мог самостоятельно вырабатывать этот витамин. В некоторых случаях, особенно в зимний период или для детей с ограниченным доступом к солнцу, могут быть рекомендованы добавки витамина D.

Какие симптомы рахита могут возникнуть у детей из-за нехватки витамина D?

Симптомы рахита включают слабость мышц, задержку роста, боль в костях, а также деформации скелета, такие как искривление ног. У детей также могут наблюдаться проблемы с зубами, а в более тяжелых случаях — судороги или даже переломы при незначительных травмах. Поэтому важно следить за уровнем витамина D и при необходимости проводить профилактические меры для его поддержания.