Какой микроэлемент может вызывать онемение конечностей и похожие симптомы при нарушениях

Нехватка витамина B12 может приводить к онемению конечностей и другим неврологическим симптомам. Этот микроэлемент играет ключевую роль в поддержании здоровья нервной системы, и его дефицит может вызывать повреждение нервов, что приводит к нарушению чувствительности.

Помимо B12, дефицит магния и витамина D также может способствовать возникновению подобных симптомов. Нехватка этих микроэлементов нарушает нормальное функционирование нервных клеток и может приводить к онемению, покалыванию и другим дискомфортным ощущениям в конечностях.

Дефицит витаминов группы В как причина полиневропатии

В течение более ста лет продолжается исследование роли витаминов группы В в медицине. Сегодня эти витамины имеют широкое применение в области неврологии. Согласно статистики, недостаток витаминов группы В наблюдается у 6% людей, и в большинстве случаев лабораторные исследования не показывают наличие анемии.

Одним из важнейших параметров, интересующих неврологов, является уровень витамина В12. Он играет ключевую роль в гемопоэзе, превышении клеток, синтезе миелиновой оболочки нервов и снижении уровня глутамата – нейротрансмиттера, который вызывает возбуждение. Таким образом, дефицит витамина В12 может не только провоцировать В12-дефицитную анемию, но и негативно сказываться на здоровье нервной системы: в частности, могут развиваться заболевания спинного мозга (фуникулярный миелоз), головного мозга (когнитивные нарушения), а также периферические полиневропатии. Одной из причин неврологических расстройств является нарушение продукции метионина и замедленное окисление жирных кислот, что ведет к накоплению метилмалоната – токсичного вещества, способствующего жировой дистрофии нейронов и, впоследствии, демиелинизации нервных волокон.

Факторы, способствующие снижению уровня витамина В12 в организме, включают:

1. Сбои в секреции внутреннего фактора Кастла (чаще всего из-за аутоиммунных заболеваний)
2. Проблемы с всасыванием витамина В12 (например, после резекции желудка)
3. Увеличенное потребление витамина В12 (беременность, паразитарные инфекции, гипертиреоз, злокачественные заболевания)

Симптомами поражения периферической нервной системы при дефиците витамина В12 являются парестезии (больше в нижних конечностях), в дальнейшем переходящие в гипостезию. Затем присоединяются двигательные нарушения (атаксия при ходьбе, парезы, изменение рефлексов).

Лечение начинается с инъекционного введения витаминов группы В, что обеспечивает наиболее быстрые результаты. Затем пациентам рекомендуется переход на прием витаминов внутрь.

Онемение конечностей может быть вызвано дефицитом различных микроэлементов, однако особенно внимание следует обратить на магний. Этот минерал играет ключевую роль в нервной и мышечной проводимости. Его недостаток может приводить к нарушению передачи нервных импульсов, что, в свою очередь, и вызывает ощущения покалывания и онемения в руках и ногах.

Помимо магния, не менее важен витамин B12, который также играет критически важную роль в поддержании здоровья нервной системы. Его недостаток может привести к различным неврологическим симптомам, включая онемение. Часто людям с дефицитом данного витамина требуется коррекция рациона или прием добавок, чтобы восстановить нормальное функционирование нервных волокон.

Кроме того, стоит упомянуть о дефиците кальция, который непосредственно влияет на мышечную активность и нервную функцию. Низкий уровень кальция может также приводить к спазмам и онемению, так как кальций участвует в процессе передачи сигналов между нервами и мышцами. Все эти микроэлементы нуждаются в сбалансированном потреблении для поддержания здоровья, и их дефицит может серьезно влиять на состояние нервной системы.

Клинический случай:

Пациент Щ., 80 лет.

Проходил обследование и получил лечение в частном медицинском учреждении с диагнозом лакунарный ишемический инсульт, произошедший 07.01.2019, в области левой средней мозговой артерии. Лечение дало позитивные результаты, и он был выписан. Однако состояние ухудшилось 01.02.2019, когда стали заметны боли в суставах, спине и общая слабость.

Повторно пациент был госпитализирован в частный медицинский центр, где проводился поиск онкологического заболевания и исключались ревматические болезни. В анализах наблюдалось повышение СОЭ до 85 мм/ч, высокий уровень С-реактивного белка (СРБ), отрицательный результат теста на антинуклеарные антитела (АЦЦП), небольшое увеличение ревмофактора до 20 (норма — до 14), положительный тест на антиген HLA27. Также была выявлена нормохромная анемия, небольшая гипотония железа и значительное увеличение ферритина.

Результаты обследования привели к диагнозу: острый шигеллез, вызванный шигеллой Флекснера, гастроэнтероколитический вариант, средней тяжести. Пациенту была назначена антибактериальная терапия (Ванкомицин, Ципралекс, Альфанормикс). По выписке рекомендовано продолжение приема Сульфасалазина.

В течение приема препарата нормализовались показатели воспаления в анализах крови, купировались артриты. Однако сохранялась нормохромная анемия.

В апреле 2019 года пациент начал замечать ухудшение состояния: усиливались боли в пояснице и ягодичной области, ограничивалась физическая активность, нарушалась чувствительность в нижних конечностях, появилась неустойчивость при ходьбе, что привело к госпитализации в КБ №1 с диагнозом полиневропатия неуточненного генеза.

Объективное состояние при поступлении:

Сознание: ясное. Положение: вынужденное. Температура тела: 36.5C. Кожные покровы: бледные. Отечность голеней и стоп.

Наблюдаются трофические изменения в голенях. Дыхание беспрепятственное как через нос, так и через рот. Частота сердечных сокращений: 89 ударов в минуту.

АД 205/100 мм рт.ст. Тоны сердца: ритмичны. Язык: чистый, влажный. Пальпация поверхностная: живот мягкий, безболезненный. Дизурических явлений нет.

Неврологический статус при поступлении показал снижение силы мышц в проксимальных и дистальных участках нижних конечностей до 4-4.5 баллов, гипотрофию коротких мышц стоп и кистей, а также нарушения чувствительности по полиневропатическому типу (высокие носки), болезненность в области тазобедренных суставов с обеих сторон, ограничение наружной ротации обеих ног. Походка с опорой на левую ногу при использовании трости, с широкой базой. В позе Ромберга отмечалась неустойчивость (сенситивная атаксия). Поза анталгическая, фиксированное сгибание левой ноги.

При повторной электромиографии (ЭНМГ) отмечены начальные признаки восстановления сенсорных функций и снижение выраженности денервационных изменений на фоне стабилизации моторных функций.

Таким образом, следует рассматривать данную патологию как вторичную полиневропатию, ассоциированную с основным заболеванием крови. Консультирован гематологом, при выписке рекомендовано на амбулаторном этапе продолжать терапию препаратами железа, витаминами В12, В6, фолиевой кислотой.

Витамин B6

Витамин B6 (пиридоксин) выполняет роль «катализатора» в обменных процессах. Он незаменим для регулирования усвоения белков, обмена аминокислот, участвующих в образовании основных нейромедиаторов и гемоглобина. Пиридоксин содействует переноске глюкозы к клеткам, включая мозговые клетки. Он также положительно влияет на когнитивные функции: улучшает память, мышление и настраивает на позитив, помогая справиться со стрессом.

Содержится во многих растительных продуктах — бананы, орехи (фисташки, фундуку), авокадо, фасоль, соя, говяжья печень. Важно помнить, что при длительной или неправильной термической обработке продуктов данный витамин разрушается.

Основные симптомы дефицита витамина B6

• изация, депрессивные состояния;
• выпадение волос;
• «заеды» в уголках губ.

Ярко выраженный недостаток витамина B6 приводит к снижению синтеза дофамина, серотонина, гамма-аминомасляной кислоты и мелатонина, что может провоцировать психологические и физиологические расстройства, бессонницу, снижение умственных способностей, раздражительность, апатию или, наоборот, агрессивное поведение.

Причины дефицита витамина B6

• ослабленное состояние, включая после операций, тяжелых заболеваний;
• атеросклероз;
• сердечно-сосудистая патология;
• беременность;
• длительное чрезмерное употребление белковой пищи;
• повышенные физические нагрузки;
• болезни печени, гастриты;
• анемия.

Если вы заметили, что волосы стали менее пышными, кожа в области носогубных складок и над бровями стала сильно сухой, в целом кожа выглядит более сухой и шершавой, и порезы заживают медленно, то не откладывайте визит к специалисту. Первое, что вам нужно сделать, — это сдать кровь в СИТИЛАБ на исследование 95-10-203 Витамин B6 (пиридоксин), чтобы выяснить, имеется ли дефицит этого витамина в организме или его достаточно.

Витамин B12

Витамины B12 — это целая группа кобальтосодержащих биологически активных веществ. Одним из главных в ней является цианокобаламин. Он участвует в производстве эритроцитов и процессе кроветворения. Содержится преимущественно в продуктах животного происхождения — мясо, молоко, яйца. Поэтому чаще всего дефицит наблюдается у людей, соблюдающих строгую вегетарианскую диету, у беременных, которым требуется повышенное количество B12, а также при атрофическом гастрите, хронических воспалительных заболеваниях тонкой кишки.

Основные симптомы дефицита витамина B12

• онемение в конечностях;
• мышечная слабость;
• нарушения зрения (двойное зрение, размытие контуров объектов);
• бледность кожи;
• снижение памяти.

Недостаток витамина B12 увеличивает вероятность тромбозов и затрудняет работу вегетативной нервной системы.

Причина дефицита витамина B12 — недостаточное всасывание его в кишечнике. Это может быть связано с нарушением внутреннего фактора в желудке, развитием патогенной микрофлоры, которая может препятствовать всасыванию в желудке.

С возрастом, начиная с 40 лет, усвоение витамина B12 ухудшается, поэтому важно своевременно выявлять его недостаток, чтобы предотвратить серьезные болезни. Для этого вам следует пройти исследование в СИТИЛАБ по коду 33-20-045 — витамин B12.

Симптомы дефицита витаминов и микроэлементов*

Сухость кожи, трещины и шелушение губ

Именно блеклая, шелушащаяся и сухая кожа в большинстве своем является первым симптомом дефицита витаминов.

• Витамин А важен для обновления клеток эпидермиса и увеличивает их защитные свойства.
• Витамин Е нейтрализует свободные радикалы, защищает от вредного воздействия солнечного света, активирует синтез коллагена и эластина, нормализует работу сальных желез и повышает увлажненность кожи.
• Витамин В7 необходим для поддержания целостности гидролипидного слоя. Недостаток этого вещества делает кожу сухой, тонкой и тусклой, провоцирует сыпь или шелушение.
• Витамин С обладает мощными антиоксидантными свойствами и участвует в синтезе коллагена, что имеет важное значение для поддержания здоровья кожи.

Появление высыпаний может свидетельствовать о нехватке:

• Витамина А. Его метаболиты снижают активность сальных желез и играют важную роль в борьбе с акне.
• Витамина B6. Этот витамин снижает воспалительные процессы, а его дефицит может привести к появлению высыпаний.
• Цинка и селена. У людей с акне уровень этих минералов в крови ниже, чем у тех, кто имеет здоровую кожу.

Появление синяков от небольшого воздействия

• Витамин К необходим для свертывания крови; недостаток может привести к образованию синяков даже при малейшем повреждении сосудов.
• Витамин С играет важную роль в синтезе коллагена и других белков, формирующих кожные покровы и стенки сосудов. Его нехватка вызывает истончение кожи и стенок сосудов, что приводит к образованию синяков.
• Витамин B12 вместе с фолатами участвует в процессе формировании эритроцитов. Его дефицит может быть причиной появления синяков на теле.

Мы предлагаем вам подборку препаратов для поддержания здоровья кожи.

Хрупкие и слоящиеся ногти

Чаще всего ногти начинают ломаться из-за дефицита биотина (витамина В7). Он помогает производить кератин, из которого состоит ногтевая пластина. В7 также принимает участие в синтезе коллагена и эластина, которые необходимы для здоровой структуры кожи под ногтем.

Многочисленные заусенцы

Основная причина появления заусенцев — сухая кожа, появляющаяся при частом контакте с проточной водой, агрессивной бытовой химией, при частом пребывании на ветру и морозе. Также причиной может стать дефицит:

• жирорастворимых витаминов (А, D, Е, К), необходимых для поддержания гидролипидной пленки кожи;
• фолиевой кислоты, которая влияет на правильное кроветворение и таким образом поддерживает обеспечение кислородом тканей;
• витамина С, способствующего синтезу коллагена.

Если при поведении твердых продуктов у вас появляются кровяные следы или вы замечаете кровь на зубной щетке по утрам — это серьезный повод обратиться к стоматологу. Кровоточивость десен может быть вызвана:

• недостатком витамина С, который является фактором риска развития гингивита — воспаление пародонта, сопровождающееся отечностью и кровоточивостью;
• недостатком витамина К, необходимого для формирования эритроцитов, поэтому его нехватка также может вызвать заболевания пародонта.

Налет на языке и изменение его цвета

Образование налета на языке может говорить как о проблемах с пищеварением, так и о дефиците витаминов и микроэлементов:

• недостаток железа. При отсутствии этого микроэлемента язык обычно приобретает блестящий, гладкий, болезненный вид, а также может быть неприятный запах изо рта и белый налет;
• Недостаток витамина В12 может проявляться гладким, ярко-красным языком, что является одним из характерных симптомов его дефицита.

• Не достает витамина В12, который важен для правильного функционирования нервной системы и участвует в усвоении аминокислот;
• Недостаток витамина D, который критически необходим для поддержания нормальной работы сердечно-сосудистой и нервной систем, а также для регулирования артериального давления. Этот витамин способствует укреплению иммунной системы и защите организма от вирусов и инфекций.

Если вы заметили, что стали более раздражительными, стоит обратить внимание на витамины группы В.

• Витамины В6 и В1 помогут снизить уровень тревоги и напряжения, а также способствуют улучшению когнитивных функций;
• Витамин В9: его нехватка может проявляться в виде слабости, головной боли, раздражительности, агрессивности и ухудшения памяти;
• Магний. Он, особенно в сочетании с витамином В6, может стабилизировать состояние высших отделов нервной системы при стрессах, депрессии и неврозах.

Для снятия усталости и раздражительности воспользуйтесь лекарствами из аптечки от тревоги и стресса.

Что проверить, если вы нашли у себя несколько симптомов дефицита витаминов и микроэлементов?

Специалисты компании ДНКОМ разработали комплексное обследование, которое позволяет выявить наиболее распространенные дефициты витаминов и микроэлементов. С помощью данного исследования можно определить основные недостатки, решить вопрос о необходимости приема добавок, а также оценить эффективность курса витаминов или микроэлементов.

Витамин В12 — это ключевое вещество для различных процессов в организме. Он необходим для синтеза ДНК и выработки энергии, участвует в образовании красных кровяных клеток, а также поддерживает функционирование нервной системы и обмен веществ.

Витамин D — его основная функция состоит в регуляции обмена кальция и фосфора, которые обеспечивают процесс минерализации костной ткани, нервно-мышечной передачи, а также участвуют в метаболических реакциях. Доказана роль в угнетении роста онкологических новообразований молочных желёз, кишечника.

Фолиевая кислота — водорастворимый витамин группы B, который требуется для нормального процесса кроветворения. Витамин В9 активен в синтезе ДНК, РНК, а также белков и аминокислот, таких как метионин и серин. Он также принимает участие в обмене холина.

Цинк — один из жизненно важных микроэлементов, необходимый для всех процессов жизнедеятельности организма: роста, развития и правильного функционирования.

Магний — один из ключевых микроэлементов, необходимых для полноценной работы нервной и мышечной систем.

Кальций — ведущий микроэлемент, важнейший составной элемент костной ткани. Он выполняет ключевые структурные, метаболические и регуляторные функции в организме.

Железо — микроэлемент, который входит в состав гемоглобина и участвует в транспортировке и депонировании кислорода в ткани, а В процессах тканевого дыхания.

Фосфор — основной минеральный элемент костной ткани, который необходим для функционирования центральной нервной системы.

Проверьте свой организм на дефицит витаминов, сдайте анализ в лаборатории ДНКОМ!

*Симптомы, обсуждаемые в данной статье, могут свидетельствовать о дефиците витаминов и микроэлементов, но также могут указывать на другие острые и хронические болезни. В случае необходимости обязательно проконсультируйтесь с врачом.

• Витамины и микроэлементы
• Иммунная система

Список источников

1) https://eduherald.ru/ru/article/view?id=18523 2) http://23.rospotrebnadzor.ru/content/325/56562/ 3) https://www.pediatr-russia.ru/parents_information/soveti-roditelyam/vitamin-d.php 4) https://minzdrav.gov.ru/documents/8221-prikaz-ministerstva-zdravoohraneniya-rossiyskoy-federatsii-ot-24-dekabrya-2012-g-1372n-ob-utverzhdenii-standarta-pervichnoy-mediko-sanitarnoy-pomoschi-detyam-pri-v12-defitsitnoy-anemii-pri-neustranimoy-prichine-defitsita-vitamina-v12

Как определить наличие симптомов нехватки витаминов и микроэлементов? 2022-08-09 2022-08-09 Узнайте больше в статье блога лаборатории ДНКОМ.

Заболевания и состояния, приводящие к дефициту В12:

1. Аутоиммунный атрофический гастрит или атрофический гастрит, вызванный другими причинами (Н.р.-инфекция, рефлюкс желчи и др.) Эти состояния приводят к снижению продукции или отсутствию «внутреннего фактора Касла», то есть выпадает одно звено в метаболизме витамина.

2. Операция по резекции желудка затрагивает два аспекта: потерю клеток и «фактор Касла», а также уменьшение секреции соляной кислоты.

3. Болезни тонкой кишки, которые препятствуют нормальному всасыванию:

• Болезнь Крона, лучевой, ишемический, туберкулезный энтерит.
• Целиакия
• Опухоли тонкой кишки, включая лимфомы
• Амилоидоз
• Резекция клубочной кишки

4. Дифиллоботриоз- заболевание вызванное паразитом Diphyllobothrium latum, который вступает в конкуренцию за всасывание витамина В12 в подвздошной кишке. Заражение происходит при употреблении сырой рыбы в эндемичных районах.

5. Есть информация о возможной связи дефицита витамина В12 со инфекцией H. pylori, но она ограниченная.

6. Приём лекарств:

• ИПП, приводящие к снижению кислотности желудка (вопрос о многолетнем приеме)
• Метформин, применяемый для лечения сахарного диабета 2 типа, влияет на обмен кальция, который также участвует в усвоении В12. Дефицит может развиться через 3-4 месяца применения.

Недостаток витамина В12 может привести к мегалобластной анемии, признаки которой можно обнаружить в лабораторном анализе крови.

Симптомы со стороны нервной системы могут включать онемение конечностей, парестезии и проблемы с походкой.

Со стороны ЖКТ будут наблюдаться симптомы, характерные для основного заболевания. Может наблюдаться такой характерный признак, как глоссит ( отёк, боль, потеря сосочков языка — «малиновый язык»)

При выявлении недостатка витамина В12 необходимо совместно с лечащим врачом установить причину и предпринять меры для восполнения дефицита через пероральный или инъекционный прием.

Фолиевая кислота (витамин В9) термин, который используют для обозначения химически синтезируемого вещества, используемого в пищевых добавках, так как оно более стабильно и лучше усваивается, нежели натуральные фолаты, которые присутствуют в пище.

Фолиевая кислота необходима для синтеза ДНК и деления клеток.

Учитывая, что синтетическая форма ФК усваивается лучше, чем та, что поступает из питания, рекомендуемая суточная доза фолиевой кислоты указывается в «эквиваленте пищевого фолата» (DFE).

Сколько нужно?

• Взрослым требуется 400 мкг DFE
• Беременным женщинам — 600 мкг DFE
• Кормящим матерям — 500 мкг DFE

Фолаты присутствуют во многих продуктах:

• Говяжья печень
• Зелень
• Горох
• Авокадо
• Спаржа
• Брюссельская капуста
• Орехи
• Бобы
• Апельсины

Кроме того, во многих странах, кроме РФ, ФК добавляют в муку и злаки. В первую очередь, это сделали для глобального снижения риска возникновения дефектов нервной трубки плода у беременных.

Фолиевая кислота и фолаты преобразуются в активную форму L-5-метилтетрагидрофолата (L-5-метил-ТГФ), усваиваются в тощей кишке и проходят через печень.

Общие запасы в организме колеблются от 0,5 до 20 мг.

Если потребность организма в ФК увеличится, а поступление уменьшится, дефицит может развиться в течение нескольких недель или месяцев.

Именно поэтому всем женщинам детородного возраста, независимо от планов на беременность, настоятельно рекомендуется ежедневно принимать 400 мкг фолиевой кислоты.

Всем, потому что по статистике 50% беременностей являются незапланированными.

Недостаток фолиевой кислоты может привести к врожденным аномалиям нервной трубки у плода, о чем уже упоминалось ранее.

Причины дефицита:

• Недостаточное потребление с пищей, злоупотребление алкоголем.
• Увеличенные потребности организма во время беременности, лактации, при гемолитической анемии и гемодиализе.
• Заболевания тонкой кишки, ухудшающие всасывание, такие как целиакия и воспалительные заболевания кишечника, либо хирургические вмешательства.
• Некоторые мутации гена MTHFR могут нарушать превращение фолата в его активную форму. Около 10% европейцев являются носителями данной мутации.
• Некоторые медикаменты могут препятствовать обмену фолиевой кислоты, поэтому важно обсуждать с врачом необходимость дополнительного приема.
• Метотрексат
• Сульфасалазин
• Противосудорожные препараты: карбамазепин, вальпроат, фенитоин

• Так же как и при недостатке витамина В12, может развиться мегалобластная анемия, проявления со стороны нервной системы и психические расстройства.
• В сторону желудочно-кишечного тракта могут возникать симптомы, связанные с основным заболеванием.

Лечение выявленного дефицита фолиевой кислоты осуществляется с помощью перорального приема, доза и длительность терапии подбираются совместно с врачом.

Вопросы и ответы

На каком сроке чаще возникает эклампсия беременных?

Эклампсия может регистрироваться на любом сроке, но чаще – до тридцать первой недели беременности. Около 40% случаев этого заболевания проявляются в послеродовом периоде.

Есть ли риск для ребенка в утробе при развитии гипокальциемии у матери?

Да, недостаток кальция у матери может привести к аналогичному дефициту у ребенка, что нарушит формирование его опорно-двигательного аппарата.

Отражается ли низкий уровень кальция в крови на здоровье зубов?

Гипокальциемия способна оказывать влияние на состояние зубной эмали. Считается, что пациенты с низким уровнем кальция в организме чаще страдают от чувствительности зубов и кариеса.

Кто подвержен гипокальциемии?

Данное состояние наблюдается у пациентов всех возрастных групп, и встречается как у мужчин, так и у женщин в равной степени. Однако чаще всего проблема возникает у детей, пожилых людей и беременных женщин.

Мне поставили диагноз гипокальциемия: что это такое и чем опасно?

Это состояние связывается с низким уровнем кальция в крови. Оно может привести к сбоям в сердечной деятельности и к мышечным судорогам.

Как заподозрить гипокальциемию?

Золотой стандарт диагностики – биохимический анализ крови. Косвенно на низкий уровень кальция могут указывать судороги, чувство стянутости в мышцах, болезненные ощущения в костях и суставах.

Источники

Листратов А.И., Остроумова О.Д., Клепикова М.В., Алешкович Е.В. ЛЕКАРСТВЕННО-ИНДУЦИРОВАННАЯ ГИПОКАЛЬЦИЕМИЯ // МС. 2021. №14.

Соболевская П.А., Строев Ю.И., Чурилов Л.П. Синдром гипокальциемии во врачебной практике // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. 2015. №2.

Кузнецов Н. С., Латкина Н. В., Симакина О. В. Гипопаратиреоз // Эндокринная хирургия. 2012. №3.

Лицензии

СМ-КлиникаПопулярноеНаши клиники

Информация

• Пациентам
• Правовая информация
• Лицензия клиник
• Политика обработки персональных данных
• Вакансии
• О холдинге
• Новости

Круглосуточная записьпо телефону:+7 (495) 292-39-72