Какой компрессор эффективнее для лечения отеков ног: теплый или холодный, и как правильно использовать эластичный бинт

Для снятия отеков ног и лодыжек рекомендуется использовать холодный компресс. Холод помогает уменьшить воспаление и сужает сосуды, что способствует снижению отечности и боли.

После применения холодного компресса можно перевязать ноги эластичным бинтом для поддержки и дальнейшего облегчения состояния. Это поможет улучшить венозный отток и предотвратить повторное возникновение отеков.

Как правильно бинтовать ноги

Эластическое бинтование считается одним из самых древних и одновременно действенных способов борьбы с варикозной болезнью. Правильное наложение эластичного бинта помогает избавиться от проявлений варикозного расширения вен, таких как отечность, боль, а также ощущение тяжести и распирания в области икр. Этот метод особенно важен при лечении трофических язв и значительных отеков.

Тем не менее, как пациенты, так и медицинский персонал зачастую допускают ошибки при бинтовании. В связи с этим, применение эластического бинта становится менее популярным, уступая компрессионному трикотажу.

Бинтовать нужно, начиная со стопы. Если стопа останется открытой, эластичный бинт, наложенный выше, будет действовать как перетяжка — стопа может отекать.

Одной из наиболее распространенных ошибок является бинтование только той области, где находятся варикозные вены. Необходимо бинтовать всю ногу полностью, начиная со стопы. Первый виток бинта следует размещать у основания пальцев, при этом оставляя их открытыми.

Пятка обязательно должна быть окутана бинтом.

Часто допускается ошибка, когда пятка остается незакрытой. Именно в этой зоне, чуть ниже внутренней лодыжки, располагается мощная венозная сеть, которая при варикозе часто оказывается расширенной. Отметим, что именно в этом месте наблюдается максимальное венозное давление, и при развившейся венозной недостаточности здесь нередко возникают трофические язвы.

Поэтому пятку следует тщательно бинтовать. Можно использовать технику восьмерки, чтобы закрыть пятку и голеностопный сустав, однако для упрощения процесса я предлагаю бинтовать по спирали, обеспечивая, чтобы один из витков приходился ровно на центр пятки, так повязка будет держаться лучше.

При бинтовании нужно создать градиент давления, то есть разницу давления: более плотно внизу в области стопы, постепенно ослабляя давление по направлению вверх, к паху.

В области стопы и нижней трети голени бинтование должно выполняться таким образом, чтобы каждый новый виток перекрывал предыдущий на 2/3. В нижней трети голени есть возможность использовать метод бинтования «елочкой». Выше этой зоны бинтуйте так, чтобы каждый виток перекрывал предыдущий на 1/2. Натяжение должно быть максимальным в области стопы и нижней трети голени, немного ослабленным в области голени и колена, а в бедре – минимальным. Не стоит слишком сильно стягивать бинт: в состоянии покоя нужно ощущать умеренное давление, но после небольшой физической активности дискомфорт должен исчезнуть.

При выборе компресса для облегчения отеков ног, особенно в области лодыжек, я рекомендую использовать холодный компресс. Холод способствует сужению сосудов, что помогает снизить отечность и облегчить болевые ощущения. Применяя холодные компрессы на 15-20 минут несколько раз в день, можно заметно уменьшить проявления отеков и улучшить общее состояние. Важно помнить, что холодный компресс не должен быть слишком ледяным, чтобы избежать обморожения кожи.

Теплый компресс, хотя и может облегчить мышечное напряжение и улучшить кровообращение, в случае отеков ног может усугубить ситуацию, так как тепло способствует расширению сосудов и может увеличить отечность. Использовать теплый компресс стоит только в тех случаях, когда отечность не выражена и нет болевого синдрома. Важно выбрать подходящий момент для применения тепла, чтобы не вызвать негативные последствия.

При использовании компресса важно также правильно перевязывать ноги эластичным бинтом. Бинтование следует начинать с пальцев ног и двигаться к колену, поддерживая умеренное натяжение. Эластичный бинт поможет предотвратить повторное возникновение отеков и поддержит сосуды в нужном состоянии. Важно следить за тем, чтобы бинт не был слишком тугим, чтобы не нарушить кровообращение.

Какой уровень следует бинтовать?

Часто рекомендуется бинтовать на 5-10 сантиметров выше пораженной варикозом вены. Однако без УЗИ вы вряд ли сможете точно определить, какая часть вены повреждена. К тому же вена может быть поражена от самого паха, и внешне это будет не заметно. Кроме того, бинтование практикуется не только при варикозе, но также при лимфостазе, посттромботической болезни и тромбозах глубоких вен, когда основным симптомом является отек, а не расширение вен. Я рекомендую бинтовать до колени, средней трети бедра или даже до паха.

Если вы бинтуете лишь голень, последний виток лучше завершить чуть ниже колена, где голень выглядит немного уже. Так повязка будет лучше фиксироваться. На уровне колена останавливаться не следует, лучше использовать второй бинт и продолжить до уровня бедра.

Причины отека ног

Отечность может проявляться летом и не всегда вредить здоровью. Однако иногда отек сигнализирует о наличии заболеваний. Это может быть связано как с сосудистыми и лимфатическими недугами ног, так и с сердечной недостаточностью, болезнями почек, гормональными сбоими, легочной гипертензией и даже беременностью. В некоторых случаях отеки могут быть побочным эффектом применения медикаментов. У людей с хроническими заболеваниями сердца, почек или легких отеки ног могут указывать на обострение заболевания.

Постановка диагноза

Исключить патологию или подтвердить диагноз поможет врач. Чтобы определить причину отека в ногах, врач сначала расспрашивает пациента о его истории болезни, симптомах, сопутствующих и хронических заболеваниях. Затем врач может использовать визуальный и тактильный осмотр для оценки состояния ткани и выявления возможной патологии.

Отечность, тяжесть и утомляемость ног, особенно к вечеру, могут быть первыми признаками венозной болезни. Многие люди также отмечают покалывание или онемение. Позднее на ногах становятся видимыми варикозные вены, сосудистые звездочки и другие изменения кожи. Если эти проявления наблюдаются лишь на одной ноге, это может свидетельствовать о нарушениях в венозной или лимфатической системе этой конечности.

Двустороннее отечность указывает на возможные заболевания внутренних органов, таких как сердечно-сосудистая система, печень, щитовидная железа или почки. Симметричная отечность также может быть признаком патологического накопления жира (липедема).

С помощью ультразвуковых исследований (допплерография, дуплексная сонография) можно проследить за кровотоком в венах и выяснить, страдают ли поверхностные вены или глубокая венозная система ног.

Только после постановки диагноза специалист может назначить лечение. Лечение всегда индивидуально адаптировано, оно учитывает причину болезни, для пострадавших это означает тщательное следование рекомендациям врача. Поэтому мы остановимся только на одном из главных звеньев компрессионной терапии – эластичных чулках.

Компрессионные чулки – базовая терапия лечения отека ног

Компрессионные чулки помогают предотвратить дальнейшие повреждения вен и являются основной формой терапии при венозных расстройствах. Они значительно уменьшают отечность. Крайне важно правильно выбрать компрессионные чулки, так как они могут оказаться либо недостаточно эффективными, либо давить неправильно в определенных местах. Обычно этот вид чулок делится на четыре класса по прочности.

Их высота может варьироваться. Процесс подбора компрессионных чулок лучше доверить специалистам. Некоторые магазины медицинской техники предлагают компьютерное 3D-измерение для определения подходящего размера и степени компрессии чулок. Только идеально подобранные чулки могут гарантировать необходимую поддержку вен. Желательно приобретать их утром, когда отечность минимальна.

При использовании компрессионных чулок следует помнить про следующие рекомендации:

1. Стирайте чулки в воде не выше 30 градусов, используя деликатное моющее средство; как в машинке, так и вручную.
2. Сушите чулки в полотенце, не вывешивая их. Это поможет сохранить эластичность материала.
3. При надевании используйте специальные перчатки с насечками (они продаются в аптеке). Это облегчит процесс и поможет убрать складки на чулках. Они должны плотно прилегать к коже. Если перчаток нет, убедитесь, что ваши ногти не острые, чтобы не повредить ткань.
4. Нанесите на кожу специальную пену перед монтированием чулок. Это поможет избежать сухости и зуда под плотно прилегающим материалом. В составе пены могут быть добавки, такие как экстракт мочевины или морских водорослей, которые сделают кожу более эластичной и мягкой. Пена хорошо впитывается и не оставляет жирных следов. Наносите питательный крем на ночь, он впитается к утру.

Эффект от чулок усиливается при активном движении: это активирует мышечные насосы и улучшает закрытие венозных клапанов, что способствует движению крови к сердцу. Медицинский компрессионный чулок помогает устранить симптомы (тяжесть, напряжение, боль, отеки) и улучшает качество жизни при хронических венозных заболеваниях.

Помимо лечения, пациенты также должны заботиться о своих ногах, учитывая факторы риска и ориентируясь на необходимость регулярной физической активности и здорового питания.

Ноги отекают у женщин довольно часто. В большинстве случаев кратковременная отечность безвредна, но, если она становится постоянной проблемой, следует обратиться к врачу. Причиной может быть серьезная патология, и только врач может поставить диагноз и назначить оптимальное лечение. Не стоит затягивать визит к специалисту, так как причиной может быть тромбоз с риском угрожающей жизни легочной эмболии.

К какому врачу обратиться при появлении отеков ног

• клинический и биохимический анализ крови;
• исследование гормонального фона;
• общий анализ мочи;
• УЗИ почек, сердца, артерий и вен и др.

На основе полученных результатов терапевт может направить пациента к узким специалистам. Если причиной отеков выступает венозное поражение, лечение осуществляется флебологами. В «Центре Флебологии» ведут прием опытные врачи. Клиника оснащена современным оборудованием от мировых брендов, что позволяет быстро определить причину отеков ног и подобрать необходимое лечение.

Как избавиться от отеков ног

Объём лечебных мероприятий определяется исходя из причин, вызывающих отечность. Если отеки вызваны заболеваниями почек, назначаются мочегонные и иммуносупрессивные препараты. При патологиях сердца показаны антикоагулянты, адреноблокаторы, гликозиды и другие медикаменты, которые назначает врач индивидуально.

Для исправления венозных нарушений в «Центре Флебологии» применяются различные методики: от безоперационных (лазерное лечение варикоза, склеротерапия, РЧА) до оперативных вмешательств, если это необходимо.

Самостоятельное применение таблеток, сосудоукрепляющих кремов и мазей не избавит вас от отеков. Применение наружных средств помогает добиться временного улучшения, однако первопричину — варикоз — таким образом вылечить невозможно: вена перестала выполнять свою функцию, никакие мази и таблетки не вернут ее в здоровое состояние. Справиться с этим заболеванием можно только с помощью врача.

Зачем при варикозе бинтовать ноги?

Эластическая компрессия показана всем пациентам с венозной недостаточностью, так как ее действие охватывает многие аспекты патогенеза варикозной болезни. Применение компрессионного трикотажа или эластичных бинтов позволяет решить несколько задач:

• повышение тканевого давления;
• ускорение венозного кровотока;
• улучшение лимфодренажа и микроциркуляции тканей;
• снижение патологической венозной емкости;
• уменьшение рефлюкса;
• снижение венозного объема;
• улучшение функции мышечно-венозной помпы и фибринолитической активности крови.

Компрессионная терапия варикоза нижних конечностей начинается с нулевой стадии, с акцентом на улучшение качества жизни пациента, восстановление и улучшение микроциркуляции крови. Своевременные меры также служат ранней профилактикой осложнений.

Как бинтовать ноги при варикозе?

В зависимости от поставленных задач можно применять компрессионный трикотаж либо эластичные бинты.

Компрессионный трикотаж

Не обязательно знать, как именно бинтовать ноги при варикозе, ведь можно выбрать медицинский трикотаж, который станет удобным решением для пациентов всех возрастов.

По сравнению с обычными бинтами, трикотажные изделия имеют ряд значительных преимуществ: они не требуют помощи специалиста, создают физиологическое давление без необходимости особых навыков, а также долго сохраняют свои компрессионные характеристики. Главное достоинство трикотажа заключается в том, что он способствует поддержанию терморегуляции и водного баланса кожи, а также отвечает эстетическим требованиям.

Медицинский трикотаж делится на несколько классов компрессии: 1-2 класс применяется при 0 и 1 степени венозной недостаточности, 2 класс – при варикозе 2-й степени, а при сильных венозных трансформациях (3-4 стадия варикозной болезни) показано применение лечебного трикотажа 2-3 класса. 13

Эластичные бинты

В практике используются бинты с различной степенью растяжимости. Ключевым параметром является жесткость, то есть давление, которое они оказывают как в состоянии покоя, так и в движении. Существует множество техник бинтования ног — такие как «восьмерка» и спираль, однако нет однозначных доказательств о преимущественной эффективности какого-либо конкретного метода. Тем не менее, если правильно обернуть ноги эластичным бинтом при наличии варикоза, зафиксированное давление может поддерживаться на протяжении нескольких дней. Удобное давление в состоянии покоя и повышенное при движении являются признаками корректного бинтования.

На первоначальных этапах компрессионное лечение осуществляется с перерывами, но его иногда необходимо дополнять медикаментозной терапией. Комбинированный подход к лечению варикозной болезни с использованием эластичных бинтов или трикотажа, а также местных и фармакологических методик, физиотерапии рекомендуется при 3 и 4 степени хронической венозной недостаточности.

Возможные осложнения при лечении

При неверном выборе компрессионного белья и несоблюдении техники бинтования наблюдается ухудшение симптомов заболевания.

Хотя лимфедема может быть уменьшена до нормального или почти нормального размера при использовании надлежащих методов лечения, лимфатические сосуды никогда не становятся нормальными снова. Кроме того, после уменьшения отека, эластичность кожи не восстанавливается полностью. Поэтому внешняя поддержка является важным компонентом в лечении заболевания.Даже после успешного лечения часть тела, затронутая лимфедемой, подвергается постоянному риску повторного накопления жидкости, и большинство людей, страдающих лимфедемой, знают о том, что это условие требует ухода в течение всей жизни.Без преимуществ внешнего сжатия успешное долгосрочное управление болезнью было бы очень сложным и в большинстве случаев невозможным.

Программа наблюдения после метода лечения

Компрессионный трикотаж

Для стирки трикотажа предпочтительно использовать ручной способ (особенно для изделий с силиконовой лентой), хотя некоторые из них могут быть постираны и в машинке. При машинной стирке рекомендуется помещать одежду в специальный мешок для стирки для защиты ткани. Рекомендуется проводить стирку ежедневно, особенно если используются лосьоны или кремы (увлажняющий лосьон может повредить волокна компрессионной одежды и должен применяться только на ночь, когда одежда снята). Желательно иметь несколько комплектов, чтобы можно было чередовать их использование, что позволит восстановить эластичность и увеличить их эффективность. Не следует использовать жесткие чистящие средства, растворители и очистители.

Следует применять мягкие мыла или моющие средства, не содержащие хлора, смягчителей или прочих добавок для стирки. Одежду нельзя выжимать путем скручивания, вместо этого лучше поместить ее в полотенце и осторожно отжать. При сушке стоит избегать воздействия прямых солнечных лучей.

Рекомендуется развешивать полотенце на сушильной стойке, а сверху укладывать одежду, так как вес влаги может растянуть материал. Компрессионный трикотаж следует обновлять примерно каждые полгода либо по мере появления признаков износа, способных отрицательно сказаться на его сжимающих свойствах. Обычно, если трикотаж больше не возвращается в первоначальное состояние после стирки, или в материале имеются отверстия, его необходимо заменить.

Бинты для бандажирования

Использованные или грязные бинты теряют свою эластичность, могут вызывать раздражение кожи и увеличивают риск инфицирования. Бинты рекомендуется стирать в теплой воде с жидким моющим средством, в составе которого нет отбеливателей или смягчителей ткани. Стирка помогает вязаным бинтам вернуть первоначальную форму и эластичность.

Опыт других людей

Мария, 34 года, рассказала, что отеки ног её беспокоят после долгого рабочего дня на ногах. Она отмечает, что предпочитает использовать холодный компресс, так как он помогает расслабить мышцы и уменьшить отечность. Мария также добавила, что после холодного компресса накладывает эластичный бинт, чтобы поддержать ноги. Она считает, что это действительно помогает при усталости.

Иван, 45 лет, делится своим опытом. Он утверждает, что для него лучше работает теплый компресс. Иван объясняет, что тепло улучшает кровообращение и помогает быстрее снять напряжение. Он также признает, что после тепла обязательно перевязывает ноги эластичным бинтом, чтобы предотвратить повторное возникновение отеков.

Ольга, 28 лет, говорит о своем подходе к отекам лодыжек после занятий спортом. Она предпочитает использовать холодный компресс, особенно если заметила отечность после интенсивной тренировки. Ольга добавляет, что после охлаждения обязательно бинтует ноги, что, по её мнению, помогает предотвратить дальнейшее увеличение отеков и поддерживает ноги в тонусе.