Какое влияние алкоголь оказывает на здоровье пожилых людей с фиброзом 4 степени

Злоупотребление алкоголем при фиброзе 4-й степени у пожилых людей может привести к серьезным осложнениям, таким как ухудшение функции печени, развитие портальной гипертензии и увеличение риска возникновения печеночной недостаточности. Алкоголь усиливает воспалительные процессы и способствует дальнейшему разрушению печеночных клеток, что критично при уже имеющемся фиброзе.

Кроме того, у пожилых людей алкоголь может усугублять сопутствующие заболевания, ухудшая общее состояние и снижая качество жизни. Как правило, такой подход к здоровью приводит к более высокой вероятности тяжелых осложнений и значительно сокращает жизненный прогноз.

Результаты

• В течение исследуемого периода, охватывающего 1149 пациентов, 53 человека скончались, и у 51 из них наблюдались тяжелые стадии заболевания, такие как декомпенсация, печёночная энцефалопатия, асцит, кровотечения из расширенных вен, гепаторенальный синдром или желтуха. Из этих 51 пациента, 27 не выжили.
• У больных с отсутствием фиброза или с его минимальным проявлением риск декомпенсации был существенно ниже в течение 4,5 лет (5,8% по сравнению с 21% в группе с выраженным или прогрессирующим фиброзом).
• За первый год наблюдений 98% пациентов с фиброзом F1 не столкнулись с декомпенсацией, в группе с выраженным фиброзом этот показатель составил 94%, а в группе с прогрессирующим фиброзом — 84%. На третьем году наблюдения данные составили 95%, 82% и 55% соответственно.
• Частота госпитализаций по причине заболеваний печени составила 5% среди пациентов с минимальным фиброзом, 24% среди тех, у кого фиброз был F2, и 47% для пациентов с фиброзом F3 или F4.
• Следует подчеркнуть, что употребление алкоголя оказалось значительным предиктором неблагоприятного прогноза (декомпенсации), с коэффициентом рисков 1,6; P = 0,04. Таким образом, 66% случаев декомпенсации относились к лицам, злоупотребляющим алкоголем.

Источник: Neil Osterweil. Уровень фиброза является сильным предсказателем прогноза при алкогольной болезни печени. Medscape. Июль 2021.

Как проявляет себя алкогольный фиброз печени?

На ранних стадиях прогрессирование болезни проходит практически бессимптомно – печень имеет множество сосудов, но практически лишена нервных окончаний. Болевые ощущения начинают проявляться только на стадии, предшествующей разрушению органа. К косвенным проявлениям фиброза можно отнести:

Если злоупотреблять алкоголем при фиброзе 4-й степени у пожилых людей, последствия могут быть крайне серьезными. Фиброз, как правило, указывает на значительное повреждение печени, и алкоголь в этой ситуации выступает как дополнительный фактор риска, способствующий ухудшению состояния. Известно, что алкоголь негативно влияет на клетки печени, усугубляя воспалительные процессы и ускоряя развитие цирроза. У пожилых людей обмен веществ замедляется, что увеличивает время, необходимое для устранения алкоголя из организма, и тем самым увеличивает токсическую нагрузку на печень.

Кроме того, злоупотребление алкоголем может привести к серьезным осложнениям, таким как печеночная недостаточность или портальная гипертензия. У пожилых пациентов, страдающих фиброзом, вероятность развития этих состояний возрастает. В результате ухудшается общее самочувствие, возникают дополнительные проблемы, такие как отеки, асцит и нарушения работы других органов. На фоне уже ослабленного здоровья любые дополнительные стрессы, вызванные употреблением алкоголя, могут стать критическими.

Также важно учитывать, что у пожилых людей под воздействием алкоголя могут возникать когнитивные дисфункции. Алкоголь способен ухудшить память и внимание, что на фоне фиброза может увеличивать риск падений и травм. В конечном итоге, злоупотребление алкоголем не только усугубляет состояние печени, но и значительно снижает качество жизни пожилых людей, подвергая их многочисленным рискам и осложнениям, которые могут привести к необходимости госпитализации и долгосрочного лечения.

• общую слабость и быстроту утомляемости;
• проблемы со сном и аппетитом;
• телеангиэктазии – сосудистые звездочки на теле и лице;
• белые полосы на ногтях;
• пожелтение склер глаз;
• ожирение в области живота и бедер;
• отечность околоушных слюнных желез.

В некоторых случаях могут возникать трудности с приемом пищи, что сопровождается рвотой и тошнотой, а также болями в животе.

Диагностика фиброза печени

Появление косвенных признаков заболевания – повод для обращения за медицинской помощью. Первичный осмотр, при котором обнаружены визуальные признаки фиброза, дополняется другими видами медицинского обследования – анализами крови, мочи и кала. При необходимости могут быть использованы специальные печеночные маркеры, позволяющие определить степень повреждения органа. Также назначаются УЗИ органов брюшной полости, КТ и МРТ. В некоторых случаях используется ФГДС – процедура, позволяющая выявить осложнения в виде варикоза.

Как лечат фиброз печени?

Терапия фиброза требует многостороннего подхода, при этом главным условием является полный отказ от алкоголя. Параллельно назначают специальную диету, цель которой — помочь организму избавиться от токсинов естественным образом и уменьшить нагрузку на печень. Используются также различные консервативные методы лечения, включая гепатопротекторы, желчегонные средства, витамины и антидепрессанты. Для предотвращения выработки аутоантител в печени часто применяют гормональные препараты и ингибиторы тканевых протекторов.

Чем опасен алкогольный фиброз печени?

Фиброз является начальной стадией деградации печени, и если процесс не остановить, есть риск развития серьезных заболеваний, угрожающих жизни. Нередко фиброз переходит в цирроз — полное разрушение печени — или в онкологию. Среди возможных осложнений фиброза — варикозное расширение вен пищевода, что может привести к внутренним кровотечениям. Также часто на фоне фиброза наблюдается асцит — скопление жидкости в брюшной полости.

Что будет если злоупотреблять алкоголем при фиброзе 4 й степени у пожилых людей

—>

• + Вывод из запоя

• Капельница от похмелья на дому
• В стационаре
• Принудительно
• Экстренное вытрезвление

• + О клинике

• Сертификаты и лицензии
• Наши видеоматериалы
• Наши специалисты
• Фотографии клиники
• Выезды в область
• Наши проекты
• Вакансии
• Вопросы и ответы
• Книга

Работаем круглосуточно

Московская область, Одинцовский район, поселок Горки-10, дом 1

г. Москва, Алтуфьевское шоссе, 28

Позвоните! Бесплатно проконсультируем вас впервые.

Симптомы

У многих имеется заболевание в менее выраженной форме. Это означает, что они продолжают употреблять алкоголь, не осознавая, что что-то идет не так. Даже если иногда возникают боли в правом подреберье или тошнота, такие симптомы обычно связываются с алкоголем.

Вот некоторые возможные симптомы этого недуга:

• многочисленные гематомы по всему телу;
• увеличенное количество сосудистых звездочек;
• отеки на ногах;
• отечность в области живота;
• выраженная общая слабость;
• появление желтоватого оттенка кожи и белков глаз;
• дневная сонливость;
• потеря аппетита;
• покраснение ладоней;
• белые полосы на ногтях;
• ногти, напоминающие форму полусфер (синдром «часовых стекол»);
• увеличенные кончики пальцев («барабанные палочки»);
• метеоризм;
• частая тошнота и рвота;
• дискомфорт в правом подреберье;
необычно сильное урчание в животе.

Любой страдающий от алкоголизма перед кодированием обязан удостовериться, что его печень здорова. Если она воспалена, врач подберет соответствующее лечение, чтобы избежать дальнейших осложнений.

Обследование

Не существует специфических симптомов, говорящих о замещении гепатоцитов соединительной тканью. Это затрудняет раннее обнаружение болезни врачами.

При подозрении на печеночную патологии доктора оценивают результаты:

• Лабораторные исследования. Основное внимание уделяется уровням АСТ, АЛТ, ЩФ и билирубина.
• Ультразвуковое обследование. Оно помогает оценить структуру, размеры и особенности печени.
• Компьютерная томография. Этот метод предоставляет более детальную информацию по сравнению с УЗИ. Он позволяет глубже изучить тканевую структуру и определить размер аномальных зон.
• Магнитно-резонансная томография. Направлена на исследование паренхимы органа.
• Эндоскопическая фиброгастродуоденоскопия. Применяется в случае запущенного фиброза, чтобы убедиться в отсутствии варикозных вен в пищеводе.

Когда результаты диагностики остаются размытыми, гепатолог может назначить биопсию. Этот инвазивный метод не только показывает наличие фиброзных изменениях, но и помогает определить стадию болезни. Однако биопсия может привести к осложнениям, поэтому применяется только в медицинских случаях. При наличии гемангиомы, нарушении свертываемости или внутренних кровотечениях заведение образца тканей печени строго запрещено.

Безопасной альтернативой биопсии является ультразвуковая эластография. Этот метод основан на сканировании паренхимы и позволяет оценить ее плотность и однородность. Он не вызывает послеоперационных проблем и обладает высокой точностью.

Диагностика

Врач может назначить следующие исследования для выявления болезни:

• Клинические и биохимические анализы крови. Может наблюдаться повышенный уровень лейкоцитов (лейкоцитоз), а также снижение числа эритроцитов и уровень гемоглобина (анемия). Изменяются печеночные тесты, в частности, уровень АСТ и АЛТ. Уровень билирубина и показатели сворачиваемости крови позволяют оценить серьезность заболевания.
• Анализ мочи и копрограмма. Эти исследования помогают оценить состояние мочевыделительной системы и желудочно-кишечного тракта.
• Ультразвуковое обследование. Оно является наиболее информативным для выявления нарушений. УЗИ органов брюшной полости помогает исключить механическую желтуху, выявить увеличение печени, повысить эхогенность и диффузную гетерогенность.
• Эластография. Применяется для оценки наличия и стадии алкогольного фиброза.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эти методы позволяют определить местоположение патологических изменений.

Для уточнения диагноза назначается пункционная биопсия, которая дает врачу полное представление о форме и стадии болезни. Из-за риска осложнений метод имеет множество противопоказаний и применяется с соблюдением ряда предосторожностей.

Лечение

Пациенту рекомендуется придерживаться диеты (стол номер 5). Следует есть небольшими порциями 5-6 раз в день. Жирная, острая, жареная, копченая и тяжелая для переваривания пища должны быть исключены из рациона.

Консервативное лечение включает в себя прием ферментов, ингибиторов тканевых протеаз и других средств:

• Гепатопротекторы. Эти препараты способствуют регенерации клеток печени и замедляют прогрессирование недуга.
• Витаминно-минеральные комплексы. Организм не может нормально функционировать при нехватке витаминов. Чтобы определить, каких веществ не хватает, пациент сдает анализ крови.
• Ферментные препараты. Они помогают ускорить всасывание и усвоение необходимых нутриентов из пищи.
• Антиоксиданты. Эти вещества способствуют нормализации обмена веществ на клеточном уровне.
• Желчегонные средства. Они устраняют застой желчи и предотвращают образование камней.
• Глюкокортикоиды. Эти препараты уменьшают воспаление и способствуют улучшению процессов регенерации.
• Эссенциальные фосфолипиды. Они защищают клетки от негативных воздействия свободных радикалов и восстанавливают обмен жиров и углеводов.

Все медикаменты действуют в качестве вспомогательного лечения. Для успешной терапии крайне важно полностью отказаться от употребления алкоголя. Это главный фактор, от которого зависит продолжительность и качество жизни пациента.

Опыт других людей

Анна, 67 лет: «Мой отец страдал от фиброза печени 4-й степени, и, к сожалению, он продолжал иногда пить алкоголь. Мы пытались ему объяснить, что это очень опасно, но он отшучивался. Постепенно его состояние ухудшилось: появлялись новые болезни, и даже маленькая доза алкоголя вызывала жуткие последствия. Врачи говорили, что это сильно ухудшает функцию печени и может привести к необратимым изменениям.»

Михаил, 72 года: «У меня была близкая подруга, которая тоже имела фиброз 4-й степени, но никак не могла отказаться от алкогольных напитков. Каждый раз, когда мы собирались вместе, она наливала себе стакан и говорила, что это помогает ей расслабиться. В результате, её состояние стало критическим, и врачи четко указывали, что алкоголь прямо влияет на прогрессирование болезни. Я наблюдал, как это разрушает её здоровье, и, к сожалению, конечный итог был трагичным.»

Ольга, 70 лет: «У меня была похожая ситуация с соседом по лестничной площадке. Он имел фиброз 4-й степени, но продолжал праздновать каждый юбилей с алкоголем. Я не могла это понимать. Он всегда говорил, что он просто не может жить без алкоголя, но это было невыносимо смотреть, как его здоровье стремительно ухудшается. Его дети пытались вмешаться, но, к сожалению, он не хотел слышать их советы. В итоге, его здоровье резко ухудшилось, и это было печальное зрелище.»