Какое безопасное и эффективное лекарство для очищения желчного кроме Урсосана

Одним из эффективных средств для очищения желчного пузыря, которое обладает меньшим количеством побочных эффектов по сравнению с Урсосаном, является препарат на основе расторопши. Этот растительный экстракт способствует нормализации функции печени и желчного пузыря, а также обладает защитными свойствами для клеток печени.

Дополнительно стоит обратить внимание на препараты на основе куркумина, который помогает улучшить желчегонную функцию и обладает противовоспалительным действием. Однако перед началом приема любых лекарств всегда рекомендуется проконсультироваться с врачом для выбора оптимальной терапии и исключения возможных противопоказаний.

Лечебный эффект урсодезоксихолевой кислоты

Урсодезоксихолевая кислота представляет собой третичную гидрофильную желчную кислоту, которая входит в желчь. Данная кислота выполняет защитную функцию, уменьшая негативное влияние гидрофобных желчных кислот, избыток которых может повреждать слизистые оболочки, провоцировать воспалительные реакции, оксидативный стресс, гибель клеток и т. д. [1] Применение препаратов УДХК, таких как Урсосан, способствует нормализации уровня инсулина и стимулирует синтез глюкагоноподобных пептидов-1. [2] Эта кислота обладает антихолестатическим и холеретическим свойствами. Она активизирует моторную функцию желчного пузыря и содействует увеличению секреции желчных кислот. [3]

Эффективность урсодезоксихолевой кислоты и показания к её применению.

1. Гепатопротекторный эффект: УДХК интегрируется в фосфолипидный бислой мембран гепатоцитов (печеночных клеток) и холангиоцитов (клеток желчного пузыря и желчных путей), улучшая текучесть желчи и восстанавливая клеточную структуру, защищая её от вредных воздействий (вирусов, медикаментов, алкоголя и токсинов).
2. Литолитический эффект: УДХК снижает литогенность желчи (склонность к образованию камней), предотвращая образование холестериновых конкрементов и способствуя их растворению, улучшая холатохолестериновый индекс.
3. Гипохолестериновый эффект: УДХК снижает синтез холестерина в печени, уменьшает его выделение в желчь и абсорбцию в кишечнике.
4. Антихолестатический эффект: УДХК вытесняет токсичные желчные кислоты, снижая их концентрацию и улучшая выведение в кишечник.
5. Антиоксидантный эффект: УДХК функционирует как «убийца» свободных радикалов, способствующих оксидативному стрессу в организме. Эта молекула активирует ферменты, восстанавливающие глутатион, тем самым увеличивая антиоксидантную активность.
6. Антифибротический эффект: УДХК уменьшает дегенерацию гепатоцитов и пролиферацию холангиоцитов, снижая ингаляцию триглицеридов и воспаление клеток печени, замедляя фиброгенез.
7. Иммуномодулирующий эффект: УДХК снижает уровень иммунного IgM, выработку аутоантител и экспрессию антигенов в гепатоцитах и холангиоцитах, предотвращая активацию цитотоксических Т-лимфоцитов, что способствует уменьшению иммунопатологических реакций.

В последние годы ученые проявляют интерес к новому аспекту полезного действия УДХК — антиапоптотическому эффекту. Апоптоз представляет собой запрограммированную гибель клеток, играющую ключевую роль в удалении поврежденных и стареющих клеток из организма. Нарушение этого процесса может привести к патологическим изменениям в органах. Эксперименты с изолированными гепатоцитами продемонстрировали, что УДХК защищает митохондрии, снижая оксидативный стресс и подавляя токсинами вызванный апоптоз.

При выборе лекарства для очищения желчного пузыря, помимо урсосана, следует обратить внимание на определенные препараты, которые могут минимизировать побочные эффекты. Одним из таких средств является холесекреторный препарат — ослабленный желчегонный сбор, который способствует увеличению выделения желчи и улучшению ее состава. Эти отвары содержат натуральные компоненты, такие как растения с желчегонными свойствами, и могут быть менее агрессивными для организма.

Также стоит рассмотреть применение препаратов на основе медикаментозных экстрактов, которые помогают нормализовать функции печени и желчного пузыря. Молочный чертополох, например, обладает защитными свойствами для клеток печени и способствует улучшению оттока желчи. Этот подход может оказаться весьма эффективным для очищения организма от токсинов, а также снизить риск появления побочных явлений, связанных с более агрессивными химическими препаратами.

Не менее стоит обратить внимание на такие средства, как фосфолипиды, которые помогают восстанавливать клеточные мембраны и улучшают обмен веществ в печени. Они способствуют нормализации желчевыводящих путей и могут иметь положительное влияние на состояние желчного пузыря. Выбор таких препаратов стоит обсуждать с врачом, чтобы определить наиболее подходящую терапию для конкретной ситуации и минимизировать риск возникновения нежелательных последствий.

УДХК в терапии болезней гепатобилиарной системы

Урсодезоксихолевую кислоту широко применяют в терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы. УДХК рекомендовано использовать при следующих диагнозах:

• билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит;
• неалкогольная жировая болезнь печени;
• хронические гепатиты различной этиологии: вирусные, токсические, лекарственные;
• холестатические заболевания: муковисцидоз, первичный билиарный цирроз, склерозирующий холангит;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• неосложненная желчнокаменная болезнь (для растворения холестериновых конкрементов у пациентов с работающим желчным пузырем);
• после удаления желчного пузыря (для предотвращения повторного образования камней). [8]

УДХК хорошо переносится организмом. Возможные побочные реакции, возникающие при применении урсодезоксихолевой кислоты, являются типичными для многих медикаментов и практически не несут угрозы для здоровья. Наиболее распространенное побочное действие — нарушения стула и диарея. Все остальные эффекты возникают довольно редко.

Желчнокаменная болезнь

На протяжении последних 30 лет проводятся исследования по эффективности урсодезоксихолевой кислоты при желчнокаменной болезни, и их результаты показывают, что УДХК является достойной альтернативой хирургическому вмешательству (удалению желчного пузыря вместе с камнями). Пациенты должны быть готовы к длительному курсу лечения, который обычно составляет от 6 месяцев до 1,5 лет.

УДХК способствует растворению рентгенонегативных камней в 35% случаев. При этом эффективность урсодезоксихолевой кислоты напрямую зависит от размера конкрементов и их состава. [7] УДХК хорошо растворяет билиарный сладж, а также небольшие (до 2 см в диаметре) холестериновые желчные камни.

Для предотвращения рецидивов желчнокаменной болезни рекомендуется продолжать прием УДХК до полного растворения камней, а затем проходить профилактические курсы несколько раз в год по назначению врача. Это позволяет поддерживать стабильный положительный результат. В противном случае камни могут вновь образоваться в течение одного года после лечения.

Урсосан является одним из наиболее изученных препаратов на основе урсодезоксихолевой кислоты.

Алкогольная болезнь печени

Урсодезоксихолевая кислота имеет высокий профиль безопасности и широкий спектр терапевтических эффектов, что позволяет её использовать для лечения различных форм алкогольной болезни печени (АБП). УДХК стабилизирует мембраны печеночных клеток, защищая их от токсичного воздействия алкоголя, а при наличии холестаза (застоя желчи) улучшает желчь и восстанавливает нормальный отток желчи. [7]

Продолжительность применения УДХК при алкогольной болезни печени – не менее 12-24 недель. Обязательное условие успешной терапии АБП – полное воздержание пациента от алкоголя.

Цирроз

Урсодезоксихолевая кислота показана в комплексном лечении пациентов с циррозом (благодаря антифибротическому действию кислоты). [10] УДХК не используется в терапии пациентов, у которых выявлена сосудистая и паренхиматозная декомпенсация либо имеется выраженная печеночная недостаточность. [8]

Дискинезия желчевыводящих путей

УДХК активно используется для лечения дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП), так как она уменьшает содержание холестерина в желчи, улучшая сократительные способности желчного пузыря и уменьшая воспаление. Лекарство также предотвращает развитие холецистита, связанного с желчнокаменной болезнью. [9]

Лекарственные поражения печени

УДХК демонстрирует выраженный гепатопротекторный эффект при повреждении гепатоцитов, вызванном воздействием амоксициллина, клавулановой кислоты, изониазида, рифампицина и цефтриаксона, а также проявляет антиоксидантные и антиапоптотические свойства.

Неалкогольная жировая болезнь печени

Главное, что требуется при неалкогольной жировой болезни печени, — вывести лишний жир из гепатоцитов (клеток печени) и восстановить их функциональность. Исследование специалистов Сеченовского университета показало, что именно такой эффект оказывает урсодезоксихолевая кислота. Учёные проводили эксперимент с использованием препарата на основе УДХК — Урсосана.

Исследования подтвердили, что УДХК положительно влияет как на печень, так и на сердечно-сосудистую систему, которая особенно страдает при неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП). Даже если пациенты не теряют в весе, урсодезоксихолевая кислота способствует улучшению печени, липидного профиля и стеатоза печени, а также снижает риск атеросклеротических заболеваний сердца и сосудов. Кроме того, УДХК восстанавливает инсулиновую чувствительность, которая, как правило, снижается при НАЖБП.

При НАЖБП хорошо работает сочетание УДХК с нутрицевтиками: витамином Е и аскорбиновой кислотой. Эффективно совместное применение УДХК и статинов — препаратов для снижения уровня холестерина в крови и уменьшения рисков сердечно-сосудистых катастроф (инфаркта, инсульта). Самостоятельный приём статинов может привести к различным осложнениям (есть данные о повреждении клеток печени).

Хронические вирусные гепатиты

Вирусные гепатиты (острые и хронические) приводят к воспалению в печени и отмиранию гепатоцитов. Из-за этого повышается риск фиброзных изменений, цирроза и рака печени (гепатоцеллюлярной карциномы).

В лечении вирусных гепатитов УДХК используют как гепатопротектор с мембраностабилизирующим воздействием. Молекула УДХК обеспечивает клеточным мембранам защиту от токсических веществ, которые накапливаются при синдроме цитолиза.

При вирусных гепатитах особенно важно, что урсодезоксихолевая кислота участвует в регуляции апоптоза. УДХК нормализует уровень клеточной гибели, что в свою очередь улучшает клиническую картину и прогноз заболевания.

Билиарный рефлюкс-эзофагит

В этом случае реализуется способность УДХК снижать токсичность желчи и оказывать цитопротекторное и заживляющее действие на эпителий органов желудочно-кишечного тракта. Известно также, что урсодезоксихолевая кислота снижает воспаление в антральном отделе желудка.

Главные отличия

Хотя Урсофальк и Урсосан имеют одинаковое действующее вещество, они не являются полностью идентичными препаратами. Существуют некоторые отличия между ними, которые могут быть важны для выбора наиболее подходящего лекарства для каждого пациента. Вот некоторые из этих отличий:

Урсофальк производится в Германии, в то время как Урсосан — в Чехии. Это может повлиять на качество и безопасность продукции, а также на их доступность и цену на разных рынках.

Из-за этих различий некоторые покупатели могут предпочесть один препарат другому. Тем не менее, окончательный выбор должен осуществляться врачом с учетом диагноза, состояния пациента, наличия противопоказаний и возможных взаимодействий с другими медикаментами.

Сравнение отзывов врачей

Урсофальк и Урсосан являются широко известными и популярными средствами для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей. Они получили много положительных отзывов от врачей, подтверждающих их эффективность и безопасность. Специалисты отмечают, что оба препарата хорошо переносятся пациентами, лишь изредка вызывая побочные эффекты, способствуют растворению и профилактике желчных камней, улучшают работу печени и желчевыводящих путей, а также снижают уровень холестерина и глюкозы в крови. Врачам известно, что Урсофальк и Урсосан могут применяться в комплексной терапии с другими медикаментами, такими как гепатопротекторы, антибиотики, пробиотики, антиоксиданты и др.

Однако, врачи также указывают на некоторые недостатки и ограничения этих препаратов.

Хочется отметить, что Урсофальк и Урсосан не подходят для лечения всех пациентов с желчнокаменной болезнью. Эффективность этих препаратов наблюдается только при наличии мелких и средних холестеринистых камней, диаметром не более 15-20 мм, занимающих менее половины места в желчном пузыре.

При наличии больших, множественных или смешанных камней, а также при нарушении проходимости желчных протоков, эти препараты могут быть неэффективны или даже опасны. В таких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Во-вторых, Урсофальк и Урсосан требуют длительного приема, от 6 месяцев до нескольких лет, для достижения стабильного результата. При этом необходимо регулярно контролировать состояние печени и желчевыводящих путей с помощью анализов крови, ультразвукового исследования и других методов.

Сопутствующие ограничения в еде

Процесс растворения холестериновых камней в желчном пузыре — дело непростое и долгое. Для того чтобы помочь своему организму вывести лишние отложения стоит придерживаться специальной диеты, а также следующих советов в питании:

1. Следите за дробным питанием — 5-6 раз в день.
2. Принимайте пищу в одно и то же время.
3. Все продукты должны быть мелко нарезаны или натерты на терке.
4. Отдавайте предпочтение варке, запеканию или приготовлению на пару, избегая жарки.
5. Соблюдайте температуру подачи блюд от 15 до 65 градусов Цельсия.
6. Употребляйте не более 10 граммов соли за сутки.
7. Прекратите употреблять алкоголь. Если невозможно, ограничьте его.
8. Не ешьте, если нет аппетита.
9. Запрещены: белый хлеб, свежий хлеб и выпечка, торты, блины, острые блюда, сыры, сливки, сметана, яйца, грибы, бобовые, перловая, ячневая и пшеничная крупы, икра, суши, фаст-фуд, колбасы, кофе, крепкий чай, свинина, утка и гусь, основные сырые овощи и фрукты и т.д.

Какое лекарство эффективное и не наносит вред меньше побочных явлений помимо урсосана для очищения желчного

• Новости
• Статьи
• Сведения об образовательной организации
• Контакты

Особенности фармакотерапии при заболеваниях желчевыводящей системы

В этом разделе мы обсудим методы диагностики и рассмотрим существующие фармакологические средства, используемые при нарушениях в работе желчевыводящей системы.

Печень- это самая большая пищеварительная железа, весом около 1,5кг. Она располагается в верхней части брюшной полости, больше смещена вправо. Верхняя поверхность печени выпуклая и прилежит к диафрагме; нижняя направлена к органам брюшной полости, это место называется воротами печени-место входа в нее кровеносных сосудов, нервов и выхода лимфатических сосудов и желчных протоков. Рядом с воротами располагается желчный пузырь.

Печень состоит из двух долей: большая-правая, и меньшая-левая. Ее основным клеточным элементом являются печеночные клетки (гепатоциты). Эти клетки выполняют многочисленные функции: поглотительную и выделительную, участие в обменных процессах, накопление различных веществ и др.

Необходимо понимать, что в печени действует уникальная система кровообращения: артериальная кровь поступает через печеночную артерию, венозная — через воротную вену, а отток венозной крови осуществляется в нижнюю полую вену.

Желчь передвигается по желчным канальцам и попадает во внутрипеченочные желчные протоки, которые постепенно соединяются, формируя правый и левый печеночные протоки, которые затем объединяются в общий печеночный проток.

Функции, которые выполняет печень:-принимает участие в процессе обмена веществ;- принимает участие в синтезе белков крови;-обезвреживание вредных для организма веществ;-накапливает питательные вещества, витамины;-вырабатывает желчь, которая способствует расщеплению и усвоению жиров.

Желчный пузырь, имеющий грушевидную форму, расположен на нижней поверхности печени и можно условно выделить его дно, тело и шейку. Объем желчного пузыря составляет от 30 до 70 мл, и его сокращения способствуют продвижению желчи по желчным путям.

Вся желчевыводящая система регулируется нейрогуморальной системой организма, напрямую зависит от функционального состояния соседних органов (например, двенадцатиперстной кишки).

Поджелудочная железа- орган внешней и внутренней секреции. Расположена на задней брюшной стенке, позади желудка. Через всю длину поджелудочной железы проходит ее проток, вместе с общим желчным протоком в двенадцатиперстную кишку.

Главной функцией поджелудочной железы является выделение панкреатического сока, который обладает высокой ферментативной активностью всех основных частей пищи. Ферменты панкреатического сока – амилаза, липаза и протеазы.

Амилаза отвечает за расщепление крахмала и гликогена до дисахаридов; липаза, активируемая желчными кислотами, расщепляет нейтральные жиры на жирные кислоты и глицерин. Протеазы (например, трипсин, химотрипсин и карбоксипептидаза) активируются в тонком кишечнике и расщепляют белки до аминокислот. Выделение поджелудочной железой регулируется как нервными, так и гуморальными механизмами. Внутрисекреторная функция железы включает выработку инсулина и глюкагона. Недостаток инсулина в организме может привести к возникнению сахарного диабета.

Наиболее часто встречающиеся заболевание печени является гепатит вирусной природы. При поражении печени воздействием инфекций, а также при не лечении острых форм, заболевания переходят в хроническую форму.

Хронический гепатит характеризуется тупыми болями в правом подреберье, тошнотой, метеоризмом, ухудшение аппетита, непереносимость жиров, мышечной слабостью, быстрой утомляемостью, раздражительностью, иногда желтухой. В этом случае недопустимо самолечение и строгий отказ от приема алкоголя, избытка жиров, поваренной соли. Неблагоприятным исходом хронического гепатита может быть циррозы печени.

Паразитарные болезни печени, такие как эхинококкоз, встречаются редко, но возможны также гнойно-воспалительные процессы (например, абсцесс печени) и опухолевые образования. Возможные осложнения включают портальную гипертензию, энцефалопатию, печеночную недостаточность и нейропсихические расстройства, вызванные токсическим воздействием соединений, содержащих азот, на центральную нервную систему. При серьезной печеночной недостаточности эти состояния могут усугубляться и привести к коме. Все перечисленные заболевания являются очень серьезными и требуют специализированного лечения в медучреждениях.

К распространенным недугам желчного пузыря и желчевыводящих путей относятся: холецистит, желчнокаменная болезнь, дискинезия и холангит.

Дискинезия желчных путей- функциональное нарушение моторики желчного пузыря и протоков. Характеризуются тупыми, ноющими болями в правом подреберье, нередко после волнений и психического перенапряжения.

Холангит представляет собой воспаление (катаральное или гнойное) внепеченочных и внутрипеченочных желчных путей, как правило, вызванное бактериальной инфекцией. Острый холангит сопровождается симптомами, такими как высокая температура, озноб, повышенное потоотделение, диспептические расстройства и ощутимая боль в правом подреберье. Хронический холангит проявляется менее резко, с периодами обострений, в ходе которых возможны боли и увеличение печени.

Среди заболеваний поджелудочной железы наиболее частое- это панкреатит. Острый панкреатит характеризуется интенсивными болями в верхней половине живота опоясывающего характера, рвотой; как осложнение может развиться коллапс или шок. При хроническом панкреатите все симптомы менее выражены, возможны: нарушение пищеварения, диспептические явления, рвота, вздутие живота.

Важно знать, что при лечении печени сначала необходимо убрать причину разрушения печеночных клеток. Без этого никакие препараты для восстановления печени не принесут результата.

Применяются следующие группы препаратов для лечения заболеваний желчевыводящей системы:1 Противовирусные и антимикробные средства;2 Противовоспалительные (стероидные и нестероидные препараты);3 Желчегонные (увеличивают производство желчи или улучшают ее выведение);4 Холелитолитические (разрушают камни в желчном пузыре);5 Спазмолитики (расслабляют гладкие мышцы желчевыводящих путей, уменьшают боль);6 Средства, влияющие на внутриклеточный обмен веществ в печени (витамины, аминокислоты и т.д.);8 Сорбенты, антидоты);9 Гепатопротекторы.10 Ферменты

При вирусных гепатитах A и E, характеризующихся острым и преимущественно благоприятным течением, противовирусные препараты, как правило, не назначаются. В случае других типов гепатитов применяются две группы противовирусных агентов: химиопрепараты и интерфероны. В частности, к химиопрепаратам можно отнести ретровир и фамцикловир.

Препараты интерферона содержат защитный белок, вырабатываемый различными клетками организма человека в ответ на заражение вирусами. Они обладают универсальным действием на различные вирусы, препятствуя их размножению в клетках. Выделяют три основных класса интерферонов: альфа, бета и гамма- интерфероны. В настоящее время только альфа-интерферон используется в лечении хронических гепатитов С и В.

Из группы интерферонов применяют синтетические альфа-интерфероны или их разновидности (реаферон, реальдирон, интрон А, роферон-А, виферон) и натуральные (человеческий лейкоцитарный интерферон). Эти препараты обычно назначают большими дозами по 2–3 млн ЕД через день в течение 1–2 месяцев. Вместо интерферонов могут быть назначены их индукторы — препараты, которые способствуют выработке в организме собственного интерферона: неовир (циклоферон), амиксин.

В последние годы было разработано множество препаратов для повышения эффективности интерферонотерапии, которые содержат интерферон, соединенный с высокомолекулярным полимером — полиэтиленгликолем. Это позволяет замедлить процесс высвобождения интерферона и продлить его действие. Такие средства называются пегилированными интерферонами, например, ПегИнтрон.

Противовоспалительные препараты (стероидные и нестероидные) имеют свое особое предназначение и различия. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) представляют собой группу таблеток, синтезируемых на основе различных органических кислот, таких как салициловая, уксусная и пропионовая, и не содержащих гормоны в своем составе.

Стероидные противовоспалительные препараты (СПВС) – это лекарственные препараты, в составе которых основные действующие вещества — глюкокортикостероиды.

Стероидные противовоспалительные препараты включают глюкокортикоиды. Для системного лечения воспалительных процессов чаще применяются лекарства, содержащие преднизолон, дексаметазон или триамцинолон.

Это связано с тем, что эти вещества лучше других всасываются в желудочно-кишечном тракте, быстрее попадают в кровоток и оказывают системное действие. Важно понимать, что чем лучше препарат всасывается и чем более выраженное системное действие он оказывает, тем сильнее будет выраженность побочных эффектов.

Основные показания для применения глюкокортикостероидов — острые опасные для жизни состояния (шок, токсические поражения, острые аллергические реакции), острые воспалительные заболевания (болезни системы крови, инфекционный мононуклеоз и др.), хронические воспалительные заболевания (ревматические болезни, коллагенозы, аутоиммунные заболевания и др.), состояния после трансплантации органов и тканей, недостаточность функции надпочечников.

Противошоковое действие гормонов связано с их способностью к повышению артериального давления, сужению сосудов, активации печеночных ферментов, а также стабилизации состояния клеточных мембран. Все это способствует установлению внутреннего равновесия в организме и выведению его из состояния шока.

Желчегонные препараты часто используются для устранения застоя желчи и нарушения моторики желчевыводящих путей, их можно разделить на несколько категорий:- Холеретики; — Холеспазмолитики; — Холекинетики. Холеретики — это средства, способствующие улучшению функции печени, они увеличивают объем вырабатываемой желчи.

• Истинные холеретики. Это препараты, вытянутые из желчи животных, а также ферменты и растительные экстракты (такие как Аллохол, Холензим, Хологон, Лиобил).
• Синтетические холеретики. Эти препараты созданы химическим путем и могут иметь комплексное воздействие: противовоспалительное, спазмолитическое и антибактериальное (например, Никодин, Циквалон, Осалмид).
• Растительные холеретики. Они способствуют уменьшению вязкости желчи и активизации ее выработки, благоприятствуя оттоку желчи и нормализации работы печени. К ним относятся: Холосас (на основе шиповника), Хофитол (из артишока), Фебихол (куркума), Фламин (бессмертник), Инсадол (чаевые рыльца) и Берберис-Гоммакорд (барбарис). К средствам, содержащим растительные экстракты, относятся Травохол и Холагол.

Это препараты, которые повышают тонус желчного пузыря и восстанавливают его сократительную функцию при одновременном расслаблении желчных протоков. В результате создаются благоприятные условия для активного оттока желчи и предотвращения застойных явлений. Часто используемые холекинетики – Атропин, Платифиллин, Магнезия, Ксилит, Сорбит, Маннитол.

Холеспазмолитики

Эти препараты помогают избавиться от спазмов, которые вызывают боль, и способствуют оттоку желчи благодаря расслаблению желчевыводящих путей. Они делятся на синтетические (например, Но-шпа, Дротаверин, Мебеверин, Папаверин) и растительные (например, Холагол, настойки мелиссы, мяты, зверобоя, валерианы).

Важно понимать, что для эффективного лечения печени в первую очередь необходимо устранить причины повреждения печеночных клеток. Без этого никакие лекарства для восстановления печени не окажут необходимого эффекта.

Холелитолитические средстваЭто препараты, которые препятствуют образованию конкрементов и способствующие их растворению. Производные дезоксихолевой кислоты (например, урсодезоксихолевая, изомерная хенодезоксихолевая) не только препятствуют образованию в желчном пузыре холестериновых камней, но и растворяют уже имеющиеся. Именно, холестерин составляет основу большинства желчных камней.

В нормальном состоянии холестерин находится в растворенном виде в центре мицелл, оболочка которых состоит из желчных кислот (например, холевой и дезоксихолевой). Фосфолипиды в центре мицелл препятствуют кристализации холестерина. Если в желчи уменьшается содержание желчных кислот или нарушается баланс между концентрацией фосфолипидов и холестерина, желчь становится литогенной и способна образовывать холестериновые камни.

Средства, влияющие на внутриклеточный обмен веществ в печени (витамины, аминокислоты и их производные.)Аминокислоты или их производные:адеметионин (гептрал), L-орнитин-L-аспартат.

Адеметионин играет важнейшую роль в биохимических реакциях трансметилирования, транссульфирования и аминопропилирования, участвует в биосинтезе фосфолипидов, глутатиона, таурина и других биологически активных соединений. В эксперименте показана антифибротическая активность адеметионина. Препарат обладает также антидепрессивным действием.

Несомненным преимуществом адеметионина является наличие отчетливого гепатопротекторного действия практически при любой патологии печени, в том числе при высоких показателях цитолиза и синдроме холестаза. Наилучшие показатели при лечении адеметионином наблюдаются при токсических гепатитах, в том числе алкогольных. Он обладает низкой биодоступностью, поэтому максимально эффективен при парентеральном введении.

L-орнитин-L-аспартат (гепа-мерц, орнитин) в кишечнике расщепляется, освобождая аминокислоты орнитин и аспартат, которые участвуют в обмене веществ в гепатоцитах и включаются в цикл образования мочевины, активируя метаболизм аммиака.

Кроме того, аспартат служит субстратом для синтеза глутамина, участвует в связывании аммиака в тканях. Эффективность препарата у больных циррозом печени с повышенным уровнем аммиака в сыворотке крови доказана в рандомизированном многоцентровом исследовании.

Орнитина аспартат показан при гепатитах различной этиологии, неалкогольном стеатогепатите и особенно при циррозе печени и печеночной энцефалопатии. L-орнитин-L-аспартат снижает повышенный уровень аммиака в организме и, в частности, в головном мозге при нарушении дезинтоксикационной функции печени. Обладает выраженным эффектом в отношении печеночной энцефалопатии. Действие препарата связано с его участием в орнитиновом цикле мочевинообразования. L-орнитин-L-аспартат диссоциирует на составляющие компоненты – аминокислоты орнитин и аспартат, которые всасываются в тонкой кишке путем активного транспорта через кишечный эпителий, выводятся через цикл мочевины.

Витамины-антиоксиданты и сходные по действию вещества: альфа-липоевая кислота, витамины E и C.

Альфа-липоевая кислота (липамид, тиоктацид, берлитион) — это кофермент, который принимает участие в процессе окислительного декарбоксилирования пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот, играет ключевую роль в биоэнергетике клеток печени и участвует в обмене углеводов, белков и липидов, оказывая липотропное действие. Она функционирует как кофермент в различных мультиэнзимных комплексах митохондрий.

По экспериментальным данным, липоевая кислота обладает иммуномодулирующим действием, восстанавливая иммунный ответ у иммуносупрессированных мышей. Также у препарата выявлена антиоксидантная активность. Дополнительное введение альфа-липоевой кислоты оказывает хороший эффект при патологии, связанной с возникновением оксидативного стресса (реперфузионные повреждения органов, диабет, катаракта, радиационные повреждения). Применяют альфа-липоевую кислоту при вирусном гепатите А, жировом гепатозе, хронических гепатитах, алкогольных поражения и циррозе печени.

Сорбенты — это особые активные вещества, которые имеют способность связывать яды, токсины и шлаки, выводя их из организма. Они помогают предотвратить всасывание вредных веществ в кровоток, что позволяет избежать интоксикации.

В основном применяются в комплексной терапии, но могут применяться и в качестве самостоятельного лекарственного средства.

Сорбенты помогают устранить отравление наркотическими веществами, алкогольными напитками, ядами и др. токсическими веществами

• абсорбенты — это субстанции, которые привлекают токсины любого типа и выводят их;
• адсорбенты — работают как губки, впитывая ядовитые вещества;
• иониты — способны связывать различные опасные компоненты;
• химические поглотители — нейтрализуют токсины и яды с помощью химических реакций, помогая вывести их из организма;
• экстракты и продукты: зеленый чай, помидоры, вода, перец и другие.

ГепатопротекторыЭто средства, которые способствуют восстановлению клеток печени. Они повышают устойчивость печени к различным повреждениям (например, при алкогольной интоксикации), усиливают ее обезвреживающие функции, благодаря увеличению активности ферментных систем.

Стоит отметить, что многие вещества имеют от природы гепатопротекторное действие, включая витамины группы B, ингибиторы перекисного окисления липидов и антигипоксанты.

• Препараты с экстрактами расторопши (силимарин, силибинин);
• Препараты на основе солодки (глицирризиновая кислота);
• Препараты, содержащие экстракты других растений (артишок и др.);
• Препараты животного происхождения (например, из свиной печени);
• Препараты, содержащие эссенциальные фосфолипиды;
• Препараты с выраженным детоксицирующим действием:
• Препараты с прямым детоксицирующим эффектом (орнитин-аспартат, глутамин-аргинин);
• Препараты с непрямым детоксицирующим эффектом (лактулоза, адеметионин, метадоксин и прочие).

• Препараты на основе желчных кислот, такие как урсодезоксихолевая кислота.
• Лекарственные средства различных групп, например, тиоктовая кислота.

Обезболивающие препараты

Рассматривая, чем и как лечить желчный орган, невозможно обойти стороной и такой вопрос, как использование болеутоляющих лекарств. Когда болит желчный мешочек, лечение препаратами спазмолитического действия считается наиболее оптимальным. Выше уже рассматривались известные на сегодня спазмолитики и комплексные обезболивающие лекарства с анальгезирующим и спазмолитическим действиями. Можно дополнить перечень лекарств для желчного пузыря списком таких обезболивающих средств:

• Парацетамол – это средство против воспаления, обладающее умеренной обезболивающей способностью, чаще всего его назначают детям в виде сиропа;
• Анальгин является анальгетиком, который содержит метамизол натрия в качестве активного компонента;
• Кетанов относится к нестероидным противовоспалительным препаратам и обладает выраженным анальгезирующим действием благодаря кеторологу, основному действующему веществу.

Применение анальгетиков, как и других лекарств, должно быть согласовано с врачом. Купировать боль — не значит устранять заболевание, поэтому если болит желчный орган, лечение таблетками или другими лекарствами с болеутоляющим действием является ни чем иным как маскировкой проблемы.

Антибиотические и антипаразитарные препараты

Как уже упоминалось ранее, воспалительные процессы в желчном пузыре могут вызываться как бактериальными инфекциями, так и глистными инвазиями. В таких случаях необходимо применять антибактериальные средства (антибиотики) или противоглистные препараты. Но важно помнить, что назначать лекарства должен только врач, основываясь на результатах диагностики.

Определять наличие у себя инфекций или паразитов по собственным ощущениям (даже если у кого-то из знакомых наблюдались подобные симптомы) нецелесообразно. Ошибка в этом вопросе может иметь серьезные последствия, так как неконтролируемое использование антибиотиков и антипаразитарных средств может привести к непредвиденным осложнениям. Поэтому прежде, чем начинать лечение желчного пузыря, необходимо обсудить назначение и методику применения препаратов с врачом.