Какие заболевания приводят к поражению тазобедренных и коленных суставов

Тазобедренные и коленные суставы чаще всего поражаются при остеоартрите, который является одним из наиболее распространенных дегенеративных заболеваний суставов. При этом заболевании происходит износ хрящевой ткани, что приводит к болям, снижению подвижности и нарушению качества жизни. Также на эти суставы негативно влияют ревматоидный артрит и остеоартрит, которые вызывают воспалительные изменения и могут сопровождаться потерей функции суставов.

Кроме того, травмы, такие как вывихи и переломы, а также воспалительные заболевания, как бурсит и тендинит, также могут вызывать боли и дисфункцию в тазобедренных и коленных суставах. Особое внимание следует уделить сопутствующим заболеваниям, таким как подагра, которые могут приводить к острым приступам болей и воспалений в суставной области.

Патология тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав представляет собой самый крупный сустав человеческого тела, который соединяет нижние конечности с тазом. Ежедневно он подвергается значительным нагрузкам, что делает его подверженным различным повреждениям, основным проявлением которых является боль в области бедра. Существует ряд заболеваний, которые чаще всего влияют на тазобедренные суставы, наиболее важные из которых следует выделить.

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз)

Это дегенеративно-дистрофический процесс, затрагивающий ткани сустава, который ведет к его постепенному разрушению. В результате этого могут нарушаться функции сустава, а порой она полностью утрачивается.

Изменения, вызываемые коксартрозом

Коксартроз, как правило, развивается у людей после 40-50 лет, но не исключено его появление и в более молодом возрасте. Причины недуга до конца непонятные, но выделяют некоторые факторы риска болезни, например, ожирение, сахарный диабет, травма в анамнезе, врожденная дисплазия бедра, обменные и эндокринные нарушения.

Эта патология развивается медленно, но ее течение прогрессирует.

Существует три основных стадии ее развития:

1. На ранних этапах коксартроза пациенты могут ощущать лишь легкую боль в области бедра или неудобство, сопровождающееся трещащими звуками при движении, а также быстрой усталостью после физических нагрузок. После отдыха все неприятные ощущения исчезают, а при осмотре не обнаруживается ограничений в движении сустава. На этой стадии болезнь редко диагностируется, так как больные обычно не обращаются за медицинской помощью. Тем не менее, лечение на данном этапе приносит наилучшие результаты и может предотвратить развитие артроза.
2. На следующем этапе боль становится более выраженной и может возникать даже при легкой нагрузке, отдавая в нижние конечности. Мышцы бедра и ягодиц теряют тонус, наблюдается их постепенная атрофия. Параллельно ухудшается функция сустава (уменьшается амплитуда вращательных движений и отведения ноги в сторону). Пациенты начинают хромать. На данной стадии еще возможно консервативное лечение, но устранить все нарушения уже не удастся.
3. На последнем этапе сустав полностью разрушается и теряет свои функции. Нога становится короче, деформируется. Человеку становится сложно передвигаться самостоятельно. Боль становится постоянной и не поддается устранению с помощью анальгетиков. В таких случаях лечение возможно только хирургическим путем – требуется операция по замене тазобедренного сустава.

Иногда избавить от боли при коксартрозе может только операция по замене сустава

Тазобедренные и коленные суставы часто поражаются при различных заболеваниях, и одним из самых распространенных среди них является остеоартрит. Это дегенеративное заболевание суставов характеризуется разрушением хрящевой ткани, что приводит к боли, отёкам и ограничению подвижности. Остеоартрит может возникнуть в результате естественного старения организма, а также в результате избыточной нагрузки на суставы, ожирения и травм.

Кроме остеоартрита, весьма значительное влияние на состояние тазобедренных и коленных суставов оказывают ревматоидные артриты. Это аутоиммунные заболевания, при которых иммунная система ошибочно атакует собственные ткани суставов, вызывая воспаление и повреждение. Ревматоидный артрит, как правило, начинает проявляться в молодом или среднем возрасте и может приводить к деформации суставов и значительным функциональным ограничениям.

Также стоит упомянуть о тех заболеваниях, которые влияют на суставы в контексте инфекционных процессов. Септический артрит, например, возникает из-за попадания инфекции в сустав, и может затрагивать как тазобедренный, так и коленный суставы. Такой тип воспаления требует незамедлительного медицинского вмешательства, так как запущенный сепсис может привести к серьёзным осложнениям и потере функции сустава.

Артрит тазобедренного сустава

Это заболевание воспалительного характера. В зависимости от его причины различают несколько видов артрита. К ним относятся инфекционные, аллергические и аутоиммунные формы. Обычно все артриты сопровождаются схожими симптомами:

• острая и сильная боль;
• нарушение функциональности сустава;
• отечность, иногда с покраснением пораженного участка.

Кроме того, может ухудшаться общее самочувствие пациента: повышается температура, появляется слабость, нарушается аппетит и сон. Также могут наблюдаться иные проявления в зависимости от причины воспалительного процесса. Установить причину патологических симптомов крайне важно, поскольку именно от этого зависит тактика лечения.

Недуги коленного сустава

Коленные суставы у человека находятся на поверхности и обладают сложным строением с множеством анатомических элементов, что делает их подверженными травмам. В случае появления болей в коленях, важно в первую очередь исключить следующие заболевания:

1. Гонартроз – это деформирующий остеоартрит колена. Это прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое вызывает разрушение хряща в суставе, ведущее к нарушению его функции и, в дальнейшем, к деформации.
2. Менископатия. В колене расположены две хрящевые прокладки (медиальный и латеральный мениск), которые дополняют суставную поверхность и обеспечивают амортизацию при движении. Эти структуры могут как разрываться под воздействием силы, так и воспаляться. Как в одном, так и в другом случаях это приводит к болевым ощущениям и снижению амплитуды движений.
3. Артриты – воспалительные процессы в колене, которые могут быть инфекционного, аутоиммунного или аллергического происхождения. Наиболее распространенными формами артритов, поражающими коленные суставы, являются ревматоидный, реактивный, подагрический, ревматический, гнойный, а также артриты при системных заболеваниях соединительной ткани.
4. Периартриты. Это группа заболеваний воспалительного характера, затрагивающих ткани, окружающие сустав (капсулы, синовиальные сумки, связки, сухожилия, жировую ткань, мышцы).
5. Киста Бейкера – это образование в форме кисты, расположенное в подколенной ямке, которое анатомически связано с капсулой коленного сустава и заполнено вязким секретом. Обычно она не вызывает дискомфорта, пока не увеличивается в размерах или не происходит инфицирование ее содержимого.

Отек – частый признак артрита колена

Существует еще много патологий, которые сопровождаются болью в коленях. Поэтому при появлении таких признаков в обязательном порядке нужно посетить врача для точной диагностики и правильного лечения.

Артрозы

Артрозы представляют собой группу заболеваний суставов с различными причинами и похожими механизмами развития. Все они сопровождаются воспалением, а затем и разрушением суставов.

Первичный артроз обусловлен нарушением жирового обмена, повышенным артериальным давлением, атеросклерозом и прочими заболеваниями. Среди его отличительных черт можно отметить несоответствие между выявленными на рентгенограмме структурными изменениями и проявлениями болезни. Артроз сопровождается болями в суставах, ощущением скованности, быстрым утомлением и ограниченной подвижностью. Боль, как правило, носит тупой характер, ощущается непостоянно и усиливается в холодную влажную погоду. Часто пациенты жалуются на ломоту и тяжесть в суставах.

На протяжении продолжительного периода времени боль в межфаланговых суставах возникает при физическом напряжении и контакте с холодной водой. Отмечается ограничение движений и припухлость. В последних стадиях могут образоваться узелки, из которых при прорыве наружу выделяется кашицеобразная масса, а последующем они превращаются в язвы. Так протекает артроз межфаланговых суставов.

Артроз плечевого сустава возникает при его частых травмах. При отведении руки в сторону плеча появляется резкая боль. Передняя часть сустава становится болезненной при пальпации. В результате воспалительных процессов и спазма связок может возникнуть ограниченность движений в суставе.

Артроз крестцово-подвздошных суставов редко проявляется какими-либо симптомами. Боль в этих суставах возникает из-за миозита или радикулита.

Артроз тазобедренных суставов развивается вследствие таких причин:

• асимметричное развитие;
• уменьшение вертлужной впадины;
• сколиоз позвоночника;
• врожденные вывихи и подвывихи;
• разная длина ног.

Вторичные коксартрозы поражают либо оба симметричных сустава, либо развиваются только с одной стороны. Первичные артрозы всегда симметричные. Боль в суставе при ходьбе и хромота на начальных стадиях заболевания появляются только к концу дня. При прогрессировании болезни симптомы держатся весь день, а иногда даже ночью.

Гонартроз – это болезнь коленного сустава, при которой возникает кратковременная, но незначительная боль в суставе, которая появляется после физической активности или долгих прогулок, а также может возникать болевой синдром в мышцах. Походка пациента становится более осторожной.

Основными признаками поражения мышц и связок коленного сустава являются:

• усталость ног;
• боль в передне-нижней области бедра;
• неустойчивость коленных суставов;
• боковые деформации коленных суставов;
• уменьшение мышечной массы бедра;
• смещение надколенника;
• снижение силы мышц;
• ограничение подвижности в коленном суставе;
• понижение тонуса мышц бедра;
• избыточная подвижность коленных суставов.

Бурситы

Гнойное воспаление околосуставной сумки, при котором в ее полости образуется и накапливается жидкость, называется бурситом. По течению бурситы бывают острыми, подострыми и хроническими. В полости сумки, расположенной около сустава, может накапливаться серозная, серозно-фиброзная, гнойная или гнойно-кровянистая жидкость.

Причины бурсита

Бурсит может быть вызван различными микроорганизмами: неспецифическими бактериями (такими как стафилококки и стрептококки) и специфическими (например, палочка туберкулеза и гонококк). Воспаление может происходить как при инфекции сумки, так и без инфицирования. В области расположения сумки при бурсите можно заметить округлый болезненный отек с размягчением в центре.

Пациенты жалуются на болевые ощущения в суставе и общее недомогание. Температура тела повышается. Функции сустава не нарушаются.

При гнойном воспалении у пациента повышается температура тела до 40°С. Кожа над суставом красная, отечная, горячая на ощупь. При прокалывании сумки выделяется гной. В случае хронического течения заболевания на месте расположения сумки видна округлая ограниченная припухлость, кожа над ней не изменена, не нарушена и функция конечности. При обострении воспаления количество жидкости в околосуставной сумке увеличивается и образуется киста.

• Бурсит плечевого сустава проявляется болью при отведении руки. Упрощается контур соединения. При нажатии на внутренний край бугра плечевой кости наблюдается болезненность.
• Надключичный бурсит сопровождается отеком и болями в области ключицы.
• Острый бурсит локтевых сумок может возникать вследствие травмы или инфекции. В этом случае локтевая сумка значительно увеличивается и приобретает полусферическую форму. При инфицировании возникает сильная болезненность, покраснение кожи в области локтя и повышение температуры тела.
• Бурсит тазобедренного сустава характеризуется тяжелым течением. Воспалительный процесс часто затрагивает сам сустав. Воспалению подвержены как подвздошно-гребешковая сумка, так и глубокая и поверхностная сумки большого вертела. При гнойном воспалении возникает резкая боль при отведении, повороте и разгибании бедра. При осмотре пациента можно заметить, что бедро согнуто, отведено и слегка развернуто наружу. При пальпации определяется болезненная, эластическая припухлость на внутренней поверхности бедра, находящаяся под паховой связкой. Бурситы могут быть трудно отличить от гнойного артрита тазобедренного сустава. Отличие состоит в следующих признаках: относительная болезненность при сгибании и приведении бедра; наличие припухлости ниже паховой связки; отсутствие болей при нажатии на конечность вдоль. Воспаление подкожной сумки большого вертела бедра отличается смещением последней при движении бедра назад. При воспалении глубокой вертельной сумки смещение отсутствует.

Связь между заболеванием и видом сустава

Существует определенная закономерность в том, какие суставы подвержены тем или иным заболеваниям. Некоторые из них получили свои уникальные наименования.

коленный сустав

Например, коленный сустав может быть поражен в любом возрасте, независимо от пола и рода деятельности пациента. Но поражение мениска и крестообразных связок чаще встречается у спортсменов. Гонартроз — у людей пожилого возраста. Артриты инфекционного происхождения — у детей.

плечевой сустав

Боли в области плечевого сустава могут возникать при плече-лопаточном периартрите, остеохондрозе шейного отдела или остеоартрозе.

локтевой сустав

Для локтевого сустава характерно поражение околосуставных тканей — эпикондилит или «локоть теннисиста», «локоть гольфиста».Тазобедренный сустав чаще страдает у пожилых людей. В результате остеопороза и коксартроза они подвержены риску перелома шейки бедренной кости.

малые суставы

Болезненные ощущения в мелких суставах кистей и стоп появляются при ревматоидном, псориатическом и подагрическом артритах. Тем не менее, несмотря на выраженные клинические проявления, диагностировать суставные патологии зачастую весьма сложно, что может результатом привести к отсроченному лечению и риску осложнений.

Врачи различают десятки различных заболеваний суставов, у которых довольно похожие симптомы (боль, хруст, ограничение движений). Это усложняет диагностику и мешает своевременному лечению. Поэтому в этой статье специалисты клиники «Качество жизни» расскажут вам о проявлениях и особенностях развития самых частых суставных патологий.

«Качество Жизни» . Клиника восстановительной медицины №1

Мы создали для вас уникальный комплекс медицинских услуг: остеопатии, психологической поддержки и реабилитации.

Цель, которую мы поставили перед собой, создавая клинику восстановительной медицины Качество Жизни – это увеличить количество здоровых и счастливых людей в нашей стране.

Находимся в центре МосквыУспешно работаем с 2015 годаБол. Дровяной пер. д. 14, стр.3, м. ТаганскаяВрачи высшей категории, эффективные методики лечения

Особенности суставов и причины их заболеваний

Сустав — это соединение двух и более костей. В организме человека насчитывается 38 пар суставов (в общей сложности 76). Они обеспечивают подвижность и гибкость нашего тела. Движение — важнейшая функция, и в случае болезни, ограничивающей его, качество жизни и её продолжительность резко снижаются.

У каждого сустава есть суставные поверхности — это поверхности костей, которые входят в него, покрытые особым, гиалиновым хрящом. Он плотный, упругий и нужен для защиты костей от стирания при движении. Также он обеспечивает идеальное их соответствие друг другу. Именно изнашивание хряща становится частой причиной появления в суставах болезненности, хруста, скованности и других признаков болезни.

Для суставов характерно сложное строение. Суставные поверхности, капсула, щель, синовиальная оболочка, околосуставные мышцы и связки — все эти структуры обеспечивают двигательную и опорную функции сустава. Их повреждение может спровоцировать развитие заболевания.

Многие заблуждаются, полагая, что заболевания суставов касаются исключительно пожилых людей, подверженных возрастным изменениям и ослаблению организма. Но это не так!

Суставные недуги могут развиваться по следующим причинам:

С действием перечисленных факторов могут столкнуться люди абсолютно в любом возрасте и даже обладающие относительно крепким здоровьем (например, мужчины и женщины трудоспособного возраста, подростки, дети, спортсмены и т.д.).

Поэтому данная группа заболеваний молодеет — по частоте возникновения и инвалидизации она уступает лишь сердечно-сосудистым и эндокринологическим проблемам, а их лечение требует значительных финансовых вложений.

Механизм развития и виды заболеваний

В патогенезе поражения суставов врачи выделяют 4 возможных пути:

Первый: наличие в организме воспаления

Для данного типа воспаления характерно внезапное начало с быстрым увеличением симптомов: отёка, боли, покраснения и повышения температуры. Это состояние может быть результатом инфекции, аллергического реагирования или аутоиммунного процесса как у детей, так и у взрослых.

Ювенильный артритДля него характерен аутоиммунный процесс (т.е. организм сам себя разрушает), причина которого неизвестна. Часто провокаторами выступают перенесенные инфекции, даже в легкой форме (например, прививки).Заболевание поражает крупный сустав (коленный, локтевой) у детей и подростков, негативно отражается на их росте и развитии. Боли в суставах сопровождаются сильным отеком, покраснением кожи, повышением температуры.

Ревматоидный артритВызван аутоиммунным процессом с неясной причиной. Чаще болеют женщины, средний возраст — 45–50 лет. До 70% заболевших становятся инвалидами.Поражает мелкий сустав (или несколько), например, запястья, пальцев рук. Это сказывается на способности пациентов работать и даже самостоятельно обслуживать себя. Они жалуются на сильные боли, припухлость, изменение формы суставов и утреннюю скованность в них.

Псориатический артрит У половины пациентов с диагнозом «псориаз» воспалительный процесс распространился на мелкие суставы кистей, стоп, позвоночник. Причины артрита, подобно причинам основного заболевания, пока неизвестны. Псориатический артрит может затрагивать межпальцевые или крупные суставы (локтевые, коленные), симметрично либо асимметрично. Основной признак — наличие болезненных ощущений, которые распространяются на связки и сухожилия, отечность и посинение кожи пальцев, ограничение подвижности.

Подагрический артрит Возникает на фоне подагры из-за отложения в суставах солей мочевой кислоты. Мужчины страдают чаще женщин, особенно в возрасте 40–50 лет и старше 60 лет соответственно.

Характерная особенность — поражение одного сустава, которое начинается внезапно, длится несколько недель, сопровождается сильной болью и припухлостью, с образованием узелков мочевой кислоты (тофусов).

Спондилоартрит при болезни Бехтерева Хроническое заболевание, затрагивающее позвоночник, околопозвоночные мышцы и крестцово-подвздошные сочленения таза.

От заболевания чаще страдают мужчины, чем женщины, и развивается оно в возрасте 20–30 лет. Главная их жалоба — боли в пояснице, в крестце, в тазобедренных суставах; скованность движений после периода покоя (особенно по утрам, после сна).Даже при снятии симптомов и относительном благополучии, без устранения главной причины, воспаление продолжает развиваться и со временем вызовет новое обострение. Поэтому часто суставная патология становится хронической и приводит к инвалидности.

Второй: наличие дегенеративно–дистрофического процесса

При данном типе поражения сустав разрушается под действием физических факторов. Травмы и микротравмы, постоянные физические нагрузки сверх нормы, вредное действие окружающей среды (переохлаждение, вибрация) — все эти патологические факторы вызывают разрушение хряща и сужение суставной щели.

Деформирующий остеоартроз Возникает вследствие повреждения и разрушения суставного хряща. Суставные поверхности становятся шероховатыми и чувствительными к трению. Постепенно процесс разрушения распространяется на кости, капсулу, синовиальную оболочку, связки и мышцы.

Появляется хроническое воспаление и изменение формы сустава.Остеоартроз — это самая частая патология суставов. Он снижает качество жизни пациентов, вызывает утрату трудоспособности и плохо поддается лечению. В молодости чаще болеют мужчины, в пожилом возрасте — женщины.Клинически остеоартроз проявляется сильной болью и ограничением подвижности, которые усиливаются при физической нагрузке. На поздних стадиях даже отдых и покой не приносят облегчения.

ОстеохондрозПоражает позвоночник и вызван дегенеративными процессами в межпозвонковых дисках. Под действием негативных факторов нарушается питание дисков, что приводит к потере их формы (вплоть до образования протрузий и грыж), старению и разрушению.В результате позвоночник теряет свою подвижность, появляются боль, онемение, скованность движений, слабость мышц, затруднение мочеиспускания и опорожнения кишечника, головная боль, головокружение. Симптомы зависят от того, в каком отделе позвоночника развился остеохондроз, и могут сильно отличаться.

Деформирующий спондилоартроз Это состояние также известно как «фасеточный синдром». Здесь разрушение затрагивает структуры межпозвонковых суставов (капсулы, связки, фасетки). Обычно это проявляется в самом «перегруженном» отделе позвоночника — поясничном. Боль отражается в ноге и усиливается при длительной ходьбе или стоянии.

Остеохондропатии Группы заболеваний, возникающие из-за асептической (неинфекционной) некроза костной ткани, например, из-за нарушения кровообращения. В результате кости, вовлеченные в сустав, подвержены частым переломам. В запущенных случаях пациенты могут получить серьезные травмы даже во сне. На ранних стадиях заболевание может не проявляться. Многие из заболевших — это спортсмены и люди, ведущие «здоровый» образ жизни. Первые подвержены чрезмерным нагрузкам, а вторые часто ограничивают свой пищевой рацион, лишая организм необходимых веществ.

Чтобы разрушить плотный и упругий хрящ, патогенный фактор должен действовать на сустав годами, поэтому дегенеративно–дистрофические изменения чаще встречаются в пожилом возрасте. Или он должен действовать со сверхсилой, как при занятии спортом.Многие профессиональные спортсмены становятся инвалидами еще в молодости. О том, какими способами лечения можно это предотвратить, читайте здесь.

Третий: врожденные патологии суставов

Этот тип поражения вызывают аномалии строения и развития суставов в результате инфекций и травм матери, сопутствующей патологии, позднего токсикоза, генетических заболеваний.

Частые проявления врожденных патологий — родовые травмы, например, вывих бедра или перелом ключицы (подробнее о видах, диагностике и лечении родовых травм можно узнать здесь).

Врожденная дисплазия тазобедренных суставовРазвивается в результате нарушения формирования всех суставных структур в дородовом и послеродовом периоде. Предрасполагающие факторы — наследственность и тугое пеленание. Девочки подвержены данной патологии больше, чем мальчики — частота заболеваемости 80% и 20% соответственно.При дисплазии форма сустава изменена, а его связки слишком эластичны. Это вызывает смещение бедренной кости и нарушает подвижность тазобедренного сустава, что может привести к инвалидности.

Врожденная косолапость Деформация, при которой, из-за поражения голеностопного сустава, стопа отклоняется внутрь относительно голени. Косолапость чаще встречается у мальчиков и в половине случаев бывает двусторонней. Если не коррегировать дефект вовремя, ребенок не сможет нормально ходить и станет инвалидом.

Синдром МарфанаГенетическая патология, при которой у пациента удлиненные кости рук и ног, а также гипермобильность (чрезмерная подвижность) суставов.

На ранних этапах многие врожденные патологии сустава можно устранить полностью или замедлить развитие с помощью консервативных методов. Поздняя диагностика и лечение могут привести к нарушению функции опоры и движения, вплоть до инвалидности.

О том, как женщинам подготовиться к беременности и родам, чтобы предотвратить врожденные аномалии у своего ребенка, вы можете узнать здесь и здесь.

Распространённость остеоартроза

Это наиболее распространенное суставное заболевание в мире. Согласно статистике, остеоартрозом страдает каждый пятый человек. Ежегодно число заболевших увеличивается на 25%. В возрасте 30-40 лет рентгенологические признаки остеоартроза обнаруживаются у каждого десятого, в возрасте 55-60 лет — у половины, а в 75 лет — у 80% людей. Иногда остеоартроз выявляют и у молодых людей.

Первичный и вторичный

• Первичным называется заболевание, развивающееся в суставе без предшествующих повреждений.
• Вторичный остеоартроз поражает сустав после травмы или в том случае, если уже имеются изменения, вызванные врожденными или приобретенными заболеваниями и метаболическими или эндокринными факторами.

Механизм развития деформирующего артроза

Сустав — это подвижное соединение костей, поверхности которых покрыты гладким и блестящим хрящом. Снаружи сустав окружен капсулой и поддерживается связками. Внутри суставная сумка наполнена синовиальной жидкостью. Эта сложная конструкция обеспечивает безболезненную и долгосрочную работу сустава даже при больших нагрузках.

Остеоартроз начинается с повреждения хондроцитов – клеток хряща. В норме они синтезируют протеогликаны и коллаген. При травме или болезни этот процесс нарушается. Дефектные хондроциты производят неполноценный коллаген и мелкие протеогликаны, которые не могут удержаться в хрящевой прослойке (матриксе), уходят в синовиальную жидкость.

Изменённые протеогликаны притягивают воду, но не удерживают её. Избыток влаги поглощает коллаген, в результате чего чрезмерно набухает и распадается на волокна.

Синовиальная жидкость теряет прозрачность. Суставной хрящ становится тусклым, шершавым. Постепенно истончается и не может играть роль эластичной прокладки.

Поверхность кости, ранее защищенная хрящом, подвергается увеличенной нагрузке и начинает уплотняться. По краям суставных поверхностей постепенно разрастаются как кость, так и остатки хряща, быстро образуя остеофиты — костные шипы.

Работа сустава затрудняется. Ситуация осложняется активацией воспалительной и аутоиммунной реакций. Утолщается капсула, подвижность сустава резко ограничивается. Это приводит к атрофии соответствующих мышц.

Так незначительные первичные изменения приводят к катастрофическим последствиям. Без адекватного лечения человеку грозит инвалидность.

Что способствует развитию остеоартроза?

• Возраст. Это заболевание чаще всего возникает у людей старше 50 лет. Со временем снижается синтез протеогликанов и гидрофильность тканей. Хрящи суставов теряют свою эластичность и уменьшают способность к самовосстановлению после микроповреждений. В итоге хрящ истончается, а сустав становится чувствительным к привычным нагрузкам.
• Принадлежность к женскому полу. Женщины болеют в два раза чаще, чем мужчины. Патология часто развивается при дефиците эстрогенов — после гинекологических операций или в период менопаузы.
• Наследственная предрасположенность. Вероятность возникновения остеоартроза возрастает вдвое, если в семье имеются родственники с этим заболеванием. Если у них присутствуют узелки Гебердена и Бушара (утолщения суставов пальцев из-за костных выростов, которые характерны для деформирующего артроза), риск увеличивается в 3,5 раза.
• Травмы суставов или хирургические операции. Они могут нарушить целостность различных структур сустава, что приводит к недостаточному питанию хряща и запускает процесс развития артроза.
• Физические нагрузки. Спортивные занятия и некоторые профессии, которые предполагают подъем тяжестей, продолжительное стояние или одинаковые движения, создают нагрузку на суставы. В результате суставной хрящ изнашивается, что со временем может привести к артрозу.
• Избыточный вес. Он увеличивает нагрузку на основные суставы, такие как тазобедренные и коленные. Женщины с избыточной массой тела страдают остеоартрозом в четыре раза чаще, чем те, кто имеет нормальный вес.
• История заболеваний суставов или хронические болезни, такие как диабет и подагра, Влияют на обменные процессы и питание хряща. Это вызывает его более быстрое изнашивание, даже при обычной физической активности.

Какие суставы затрагивает остеоартроз

Чаще поражаются тазобедренные и коленные суставы, так как они испытывают наибольшую нагрузку. На втором месте – первый плюснефаланговый сустав. Третье место делят дистальные и проксимальные межфаланговые суставы верхних конечностей (появляются те самые «шишки» на пальцах).

В большинстве случаев артроз сначала поражает один сустав, а затем его симметричную пару. Далее заболевание может распространиться на другие суставы, что называют полиостеоартрозом.

Основные проявления остеоартроза

• Боль. Сначала она может быть такой легкой, что человек не обращает на неё внимания. Постепенно интенсивность болевых ощущений нарастает и спустя несколько лет становится значительно выраженной.

Стартовая боль – при начале движения усиливается, затем исчезает.

Механическая боль – при нагрузке на сустав, после отдыха пропадает.

Ночные болевые ощущения могут быть тянущими, тупыми и истощающими. Утром после начала физической активности они обычно проходят.

Отражённая боль может возникать вне области больного сустава.

• Утренняя скованность. Проявляется как трудности в движении заболевшего сустава и исчезает после нескольких движений. Обычно не длится более получаса.
• «Заклинивание» сустава. Это внезапная блокировка, сопровождающаяся резкой болью, возникает, когда хрящевой отломок зажимается между суставными поверхностями. Проходит сразу при определённом движении.
• «Хруст» в суставе во время движений. Происходит из-за структурных изменений в хрящевой ткани.
• Ограниченная подвижность сустава. Наблюдается при длительном течении неграмотного остеоартроза. Разросшиеся остеофиты мешают свободным движениям сустава.
• Покраснение кожи над суставом, отечность и повышение местной температуры являются признаками реактивного синовита, вызванного воспалением синовиальной оболочки.
• Деформация сустава. Наблюдается при значительных костных разрастаниях и изменениях околосуставных тканей в запущенных случаях остеоартроза.

1. Начальная стадия. Небольшие изменения синовиальной оболочки; перегрузка вызывает болевые ощущения.
2. Вторая стадия. Хрящ начинает разрушаться; появляются остеофиты и боль ощущается даже при обычных нагрузках.
3. Третья стадия. Тяжелый артроз. Сильно выраженная деформация костей; подвижность сустава резко ограничена, боль проявляется даже в состоянии покоя.

Профилактика

Меры профилактики артроза направлены на предотвращение или замедление развития заболевания. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• контролировать массу тела и избегать избыточного веса;
• придерживаться здорового образа жизни (отказ от курения и алкоголя, сбалансированное питание, полноценный сон и так далее);
• регулярно заниматься физическими упражнениями, подбирая нагрузку в зависимости от возраста и состояния суставов;
• предотвращать травмы и перенапряжение суставов, носить удобную обувь и по необходимости использовать ортопедические устройства;
• своевременно лечить хронические заболевания, которые могут способствовать развитию артроза;
• регулярно проходить медицинские проверки и консультироваться с врачами при появлении болей или дискомфорта в суставах.

Не стоит игнорировать артроз, поэтому при первых признаках недомогания обратитесь в клинику «Альфа-Центр Здоровья». При своевременной диагностике и правильной терапии возможно замедлить прогрессирование заболевания и сохранить функциональность суставов. В клинике работают квалифицированные специалисты, которые занимаются лечением даже при сложных клинических случаях.

Цены

• Ревматология — приемы врача