Какие витамины и микроэлементы могут вызывать сыпь на лице и шее

Сыпь на лице и шее может указывать на дефицит важных витаминов и микроэлементов, таких как витамин А, витамин Е и цинк, которые играют ключевую роль в поддержании здоровья кожи. Их недостаток может вызывать воспалительные реакции, снижая защитные функции кожи и способствуя появлению высыпаний.

Кроме того, дефицит витаминов группы B, особенно B2 и B6, может привести к кожным проблемам, включая сыпь. Эти вещества необходимы для нормального обмена веществ и поддержания целостности кожного покрова, поэтому их нехватка также может способствовать возникновению различных дерматологических проявлений.

Дефицит цинка и атопический дерматит

В данном материале представлено изучение особенности протекания атопического дерматита у детей, страдающих от дефицита цинка. Освещаются аспекты обмена цинка внутри организма, его биологическое значение и методы лабораторной диагностики состояний, связанных с нехваткой этого микроэлемента. Этот материал ориентирован на врачей-педиатров, аллергологов, дерматологов и других медиков.

Атопический дерматит и дефицит цинка

Одной из ключевых задач в области педиатрии и дерматологии является эффективное лечение атопического дерматита. Согласно эпидемиологическим данным, в разных странах этот недуг наблюдается у 10-28% детей, и он занимает значительное место в общей структуре аллергических болезней.

Острота проблемы атопического дерматита обусловлена не только его высокой распространенностью н популяции, но и ранним дебютом, быстротой развитая хронических форм, которые приводят к снижению социальной адаптации, качества жизни и инвалидизации детей. Трудности в лечении больных атопическим дерматитом связаны с недостаточным раскрытием механизмов развития заболевания, необходимых для разработки патогенетических методов лечения.

На данный момент наиболее детально изучены иммунные реакции, лежащие в основе аллергического воспаления. Однако другие механизмы, способствующие возникновению аллергических заболеваний, остаются недостаточно исследованными. Поведением экспериментальных и клинических исследований водится, что баланс микроэлементов в организме может существенно влиять на иммунологические процессы и, соответственно, на развитие аллергических реакций. Поэтому в последние годы активно обсуждается значение цинка для здоровья детей.

Обмен цинка в организме

Цинк является эссенциальным микроэлементом с ограниченными запасами в организме; у взрослого человека его количество составляет всего 1,5–2 грамма, что в 2 раза меньше, чем запас железа. Данный микроэлемент присутствует во всех органах и тканях, но наибольшее его содержание зафиксировано в скелетной мускулатуре, составляя 62% общего объема.

Сыпь на лице и шее может сигнализировать о недостатке некоторых витаминов и микроэлементов в организме. Например, нехватка витамина A может приводить к сухости кожи и образованию высыпаний. Этот витамин отвечает за регенерацию клеток кожи и поддержание её гидратации, поэтому его дефицит часто проявляется в виде сыпи.

Кроме того, следует обратить внимание на возможность недостатка витаминов группы B, особенно B2 (рибофлавин) и B6 (пиридоксин). Эти витамины играют ключевую роль в метаболизме жиров и белков, а их нехватка может вызывать воспалительные процессы на коже. Сыпь в таких случаях может быть как аллергической реакцией, так и результатом нарушения обмена веществ.

Наконец, недостаток цинка может существенно повлиять на состояние кожи. Цинк участвует в регуляции работы сальных желез и оказывает противовоспалительное действие. При его нехватке кожа становится более восприимчивой к инфекциям, что также может проявляться в виде сыпи. Таким образом, важно следить за уровнем этих витаминов и микроэлементов для поддержания здоровья кожи.

Кроме скелетной мускулатуры, богат цинком костный аппарат, предстательная железа и роговица. У новорожденных примерно 25% от общего запаса цинка находится в печени. Главное количество поступившего цинка (40-45%) абсорбируется в двенадцатиперстной кишке посредством регулируемой диффузии. Известно, что процесс всасывания более низок при высоких концентрациях цинка в просвете кишки.

После попадания в энтероцит цинк связывается с металлотионеином, который, согласно некоторым данным, регулирует как его всасывание, так и выделение. В крови основным транспортным белком цинка является альбумин, который переносит до 2/3 активного вещества. Небольшие количества цинка также транспортируются в мозг за счет гистидина и цистидина.

Рекомендуемая суточная норма по потреблению цинка варьируется между 8 и 10 мг, из которых лишь 20-30% усваивается из пищи. Больше всего цинка содержится в мясных продуктах, молочных изделиях, морепродуктах, орехах и яйцах. Важно понимать, что качественный состав пищи может значительно воздействовать на усвоение микроэлемента. Таким образом, фитин, присутствующий в большом количестве в растительной пище, может образовывать нерастворимые комплексы с цинком, что затрудняет их всасывание. Всасывание цинка блокируется гемицеллюлозой, хелатообразующими веществами и кальцием.

Выделяется цинк в основном через кишечник (10 мг в сутки), с мочой (0,3-0,6 мг), с потом (в жару до 2-3 мг). Также цинк выводится с женским молоком (1,63мг/кг),

Роль цинка в биологии

Биологическая функция цинка многообразна. Он необходим для процессов роста и деления клеток, формирования костной ткани, регенерации, репродуктивной функции и развития мозга. Являясь составным элементом более 300 ферментов, цинк участвует во всех метаболических процессах и входит в структуру генетического материала клетки, насчитывая около 100 нуклеопротеидов, содержащих цинк.

Цинк играет значительную роль в функционировании системы иммунитета. Тимулин-гормон тимуса, необходимый Т-лимфоцитам является цинкзависимым, вследствие чего, при дефиците цинка снижается общее количество Т-лимфоцитов и Т-супрессоров, а также фагоцитарная активность нейтрофилов. Цинк принимает активное участие в процессах регенерации, поскольку необходим для синтеза и стабилизации ДНК. Супероксиддисмутаза, участвующая в регуляции перекисного окисления липидов также является цинксодержащим ферментом, в связи с чем многие авторы относят этот микроэлемент к антиоксидантам.

Состояния, связанные с дефицитом цинка

Незаменимость цинка для течения кардинальных процессов жизнедеятельности явно проявляется при возникновении его дефицита. Классическим примером дефицита цинка является энтеропатический акродерматит. Он относится к редким, наследуемым по аутосомно-рецессивному типу заболеваниям. Манифестирует в грудном возрасте и без лечения приводит к смертельному исходу.

Считается, что генетические нарушения в клетках Панета могут препятствовать нормальному всасыванию цинка в кишечнике. Клиническое проявление акродерматита включает в себя характерные признаки нехватки цинка, такие как хронический эритематозно-буллезный дерматит на конечностях и в области естественных отверстий, часто с присоединением вторичной инфекции, а также изменения в росте и состоянии волос и ногтей, алопецию. У детей также могут наблюдаться серьезные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как синдром нарушенного всасывания, глазные симптомы (блефарит, конъюнктивит, фотофобия, помутнение роговицы), нервно-психические расстройства, замедление роста, гипогонадизм, анемия, гепатоспленомегалия, а также снижение чувствительности к вкусу и обонянию. Нехватка цинка у женщин во время беременности может привести к широкому спектру врожденных аномалий у новорожденного, включая расщепление верхней челюсти и верхнего неба, а также микроцефалию.

Диагностические методы для выявления дефицита цинка

Цинк-дефицитные состояния и атопический дерматит

С учетом значимости цинка для иммунной системы и возможностью развития аллергических кожных заболеваний на фоне его дефицита, было проведено специальное исследование, направленное на определение уровня цинка у детей с атопическим дерматитом и целесообразности включения препаратов, содержащих цинк, в курс лечения.

Пациенты и методы: Под наблюдением находилось 54 ребенка в возрасте от 11 месяцев до 13 лет. Клиническое обследование больных включало изучение анамнеза жизни и заболевания, клинический осмотр, аллергологическое обследование, иммунологическое обследование: определение содержания иммуноглобулинов А, М, G в сыворотке крови, определение общего иммуноглобулина Е в сыворотке крови; определение количества Т- и В-лимфоцитов, определение иммунорегуляторного индекса.

Концентрация цинка определялась в сыворотке крови при помощи атомно-абсорбционной спектрометрии. Степень тяжести атопического дерматита оценивалась с использованием шкалы SCORAD, рекомендованной Европейской рабочей группой по вопросам атопического дерматита.

Шкала SCORAD позволила не только наиболее полно отражать основные симптомы атопического дерматита, но и отслеживать динамику лечения. Оценка проводилась по шести основным симптомам: эритема, отек/папула, корки/мокнутие, экскориации, лихенизация и сухость. Каждому признаку присваивался балл по четырехуровневой шкале: 0 — отсутствие, 1 — легкая степень, 2 — умеренная степень, 3 — тяжелая степень. Также учитывалась площадь поражения и субъективные симптомы, такие как зуд и нарушение сна, с применением визуальной аналоговой шкалы. Индекс SCORAD, рассчитываемый по соответствующей формуле, отражал степень тяжести.

SCORAD = площадь поражения * 0,2 + (7*сумма объективных признаков)*0,5 + сумма субъективных признаков.

На основании полученного индекса SCORAD у выбранных 20 детей (37%) был установлен тяжелый уровень атопического дерматита, в то время как у 34 детей (63%) было зафиксировано среднетяжелое течение заболевания.

Более половины детей, поданным анкетирования (54%), имели отягощенную наследственность по аллергическим заболеваниям, ранний срок начала заболевания от рождения и до 12 месяцев с преобладанием выраженного экссудативного компонента в дебюте заболевания (64%) у детей всех возрастных групп.

Дети были разделены на три группы в зависимости от уровня цинка в сыворотке крови. Первая группа, состоящая из 20 детей, включала тех, у кого уровень цинка был менее 10 ммоль/л. Во вторую группу вошли 17 детей с концентрацией цинка от 10 до 15 ммоль/л. В третьей группе уровень цинка превышал 15 ммоль/л.

Анализ акушерского анамнеза показал, что среди матерей детей из первой группы значительно чаще встречались случаи анемии и острых респираторных заболеваний во время беременности. Также наблюдалась тенденция к более частым угрозам прерывания беременности, патологическим родам, слабости родовой деятельности, а также токсикозам как в первой, так и во второй половине беременности, что косвенно указывает на недостаток цинка у матерей.

В раннем возрасте у детей 1 -й группы в отличие от детей 3-й группы более часто отмечалась перинатальная энцефалопатия, как результат патологических родов и беременности. На первом году жизни дети из 1-й группы более часто испытывали задержку психомоторного развития.

Кроме того, у детей с дефицитом цинка наблюдалась тенденция к более выраженной сухости кожи (2,25±0,5 балла), в отличие от детей из третьей группы (1,8±0,4 балла). У детей из первой группы чаще фиксировались проблемы с дериватами кожи, такие как дистрофические изменения ногтей и замедленный рост и ломкость волос.

При дальнейшем обследовании детей была выявлена гепатомегалия (по данным ультразвукового обследования) у 75% детей 1 группы и 40% детей 3 группы. Характерно, что в группе с низкими показателями цинка более часто встречалась сопутствующая патология желудочно-кишечного тракта — хронические гастродуодениты — 55% и 23% соответственно.

Изменения в психоневрологическом статусе (например, дефицит внимания, гиперактивность) были отмечены у 75% детей первой группы, тогда как в третьей группе их было 40%.

При оценке гематологических показателей не выявлено значительных различий между первой и третьей группами, однако наблюдалась тенденция к более низкому уровню гемоглобина (125,5±12,6 и 143,2±19 соответственно).

Различий в иммунологических показателях крови при анализе двух групп не отмечалось. Все дети имели иммунологические нарушения, характерные для атопического дерматита.

С учетом выявленных изменений в гомеостазе цинка, в схему терапии атопического дерматита, помимо гипоаллергенной диеты, элиминационного режима, антигистаминов, ферментов и желчегонной терапии, местного лечения с использованием кортикостероидных мазей, был добавлен Цинктерал. Цинктерал представляет собой таблетированный препарат, в который входит 124 мг сульфата цинка, что соответствует 45 мг ионов цинка.

Цинктерал зарегистрирован в Российской Федерации, регистрационное удостоверение П-8-242 № 005827, разрешен к применению у детей старше 3 лет. Выпускается фармацевтической компанией «Polfa-Kutno» S.A. Защитная оболочка таблетки обеспечивает её растворение в двенадцатиперстной кишке, в связи с чем она не оказывает раздражающего воздействия на слизистую пищевода и желудка. Препарат назначался в средней дозе 45 мг (1 таблетка) 2 раза в день, в течение 14 дней.

Были созданы две группы детей: первая группа (15 человек) получала Цинктерал как часть комплексной терапии, в то время как вторая группа (15 человек) проходила лишь традиционное лечение. Оценка эффективности терапии проводилась с клиническими и лабораторными обследованиями до и после завершения курса.

Оценка клинических проявлений атопического дерматита показала более выраженную положительную динамику в первой группе по сравнению со второй. Так, продолжительность яркой гиперемии и зуда в первой группе составила 3,5±1 дня, тогда как во второй группе – 6,6±1 дня; сухость кожи 10,1 и 12,3 соответственно; нарушения сна 3,7 и 6,7 дней.

При анализе лабораторных данных было выявлено, что в 1-й группе достоверно увеличивалась концентрация цинка в сыворотке крови с 9,9 до 15,5 ммоль/л, тогда как в группе, не получавшей Цинктерал, концентрация цинка оставалась на прежнем уровне (12,7 до 13 ммоль/л).

В первой группе наблюдалось более явное снижение уровня общего иммуноглобулина Е и рост уровня иммуноглобулина А по сравнению со второй группой (р

При использовании Цинктерала у 4 детей отмечались побочные эффекты в виде тошноты, болей в животе при приеме препарата до еды, после перехода на прием Цинктерала после еды эти явления купировались. У одного ребенка мы были вынуждены прекратить терапию Цинктералом в связи с появлением рвоты после каждого приема препарата. Аллергических реакций на препарат в нашем исследовании не отмечалось.

ПРИЗНАКИ НЕХВАТКИ ВИТАМИНОВ В ОРГАНИЗМЕ

Витамины являются важными регуляторами метаболических процессов, они катализируют биохимические реакции и способствуют усвоению множества минералов, что обеспечивает нормальное функционирование организма в целом. Однако как понять, что организму недостает витаминов? Дефицит может проявляться через такие признаки, как сухая кожа, выпадение волос, ухудшение настроения, депрессия, медленное заживление травм, постоянная усталость, сонливость и другие симптомы.

– Симптомов нехватки витаминов и минералов довольно много, и внешние проявления могут стать очевидными уже через несколько месяцев упадка определенного витамина, – отмечает доктор Мухина. – Чаще всего, как только организм получает необходимые вещества, состояние восстанавливается, и симптомы исчезают.

ВИТАМИНЫ ГРУППЫ D

В естественных условиях витамин Д образуется при попадании на кожу солнечных лучей. Но люди проводят под солнцем довольно мало времени, поэтому нехватка витамина Д – обычное явление. Между тем без «солнечного» витамина D кальций, который поступает с пищей, усваивается лишь на 10–15%! Если же витамина D достаточно, то усвоение кальция составляет 30–40%. Признаки дефицита витамина Д:

• постоянная усталость и слабость, частые простуды;
• боли в суставах, мышечные спазмы;
• низкая концентрация внимания, головные боли, колебания артериального давления, смена настроения, проблемы со сном;
• выпадение волос, сухая кожа;
• долгое заживление ран.

Терапия акне

Акне представляет собой хроническое воспаление кожи, характеризующееся образованием комедонов, папул и пустул. Эти элементы часто возникают на открытых участках тела и лице, вызывая как физический, так и психологический дискомфорт. Воспаления могут вызвать гиперпигментацию и образование рубцов. Таким образом, раннее выявление причин угрей и правильное лечение могут значительно улучшить состояние кожи.

Терапия, независимо от степени тяжести угревой сыпи, всегда направлена на сокращение выработки кожного сала, уменьшение количества пропионибактерий, ликвидацию воспаления, нормализацию процессов кератинизации. Для достижения максимального эффекта терапии Важно уменьшить влияние андрогенов на сальные железы 269 .

Витаминные комплексы могут быть лишь дополнительным средством при борьбе с акне. Чтобы выяснить, какие витамины помогут избавиться от прыщей на лице, лучше проконсультироваться со специалистом. Поэтому, если на коже появляются несколько комедонов или папул, не спешите в аптеку за первым попавшимся витаминным препаратом. Следует помнить, что лечение угревой болезни требует обязательного назначения медикаментов, включая топические и, в сложных случаях, системные антибиотики.

Для терапии акне можно использовать гель Клиндовит, в состав которого входит клиндамицин. Этот препарат обладает противомикробной активностью и эффективен против многих штаммов пропионибактерий. Гель Клиндовит направлен на уменьшение воспаления, колонизации бактерий, а также на снижение количества жирных кислот в коже.

Правила приема витаминов для кожи лица

Чтобы насыщение организма и кожи витаминами приносило пользу, а не вред, необходимо следовать нескольким правилам:

• начните с определения потребностей вашего организма — нуждаетесь ли вы в общем оздоровлении или решении конкретной проблемы; это повлияет на выбор витаминов, формы их приема и длину курса;
• пройдите консультацию у специалиста — дерматолог осмотрит и проведет диагностику, чтобы выявить недостаток микроэлементов и назначит необходимую терапию;
• не рекомендуется совмещать прием отдельных витаминов с комплексами; лучше выбрать одну опцию, подходящую вашим нуждам;
• прием витаминов может быть регулярным, но между курсами обязательно делайте перерывы;
• наносите на лицо питательные маски с витаминами раз в неделю для улучшения состояния кожи, увлажнения и снятия усталости;
• поддерживайте сбалансированное питание, следите за режимом питья и отдыхом.

РИМ-2023-0904

Как выглядит аллергия на лице

Проявлений аллергии много, и они зависят от формы, места локализации и интенсивности. Основным показателем нарушения становится резкий отек глаз и губ, одной или обеих. Изменения касаются и структуры кожи. Она становится бугристой, опухшей, с мелкой россыпью мелких точек. Нередко появляются красные неровные пятна различного размера.

На коже могут появляться трещины и чешуйки. Если почувствуете зуд и начнете расчесывать эти участки, состояние может существенно ухудшиться.

В зависимости от типа нарушения и области поражения могут возникнуть аллергические высыпания на лице, борьба с которыми требует комплексного подхода. Использование аптечных препаратов вместе с косметикой может дать хорошие результаты. Плазмотерапия с препаратом CURACEN эффективно улучшает внешний вид, но только после устранения острого состояния и стабилизации ситуации.

Как диагностировать аллергию

Основная сложность заключается в том, чтобы отличить ее от кожного заболевания. Высыпания должны быть не поводом для паники, а предпосылкой для обследования. Чтобы исключить обострение и ускорить процесс выявления причин, необходимо:

• попробуйте самостоятельно выявить аллерген, исключая постепенно косметику или продукты, чтобы по возможности заменить их;
• примите антигистаминное средство, которое рекомендовал врач;
• избегайте средств по уходу, содержащих спирт.

После проведения указанных мер вам будет легче определить, как снять аллергическую реакцию на лице и улучшить общее состояние.