Какие способы и упражнения помогут выпрямить ногу после операции на колене

Выпрямление ноги после операции на колено важно для обеспечения правильного заживления и восстановления функций сустава. Для этого можно использовать различные вспомогательные устройства, такие как ортезы или специальные аппараты для разгрузки коленного сустава, которые помогут улучшить выравнивание конечности. Важно следить за состоянием ноги и следовать рекомендациям врача в процессе реабилитации.

Кроме того, вводя весовые отвесы, можно акцентировать внимание на корректной biomechanике движений. Использование легких утяжелителей или специальных резинок для сопротивления поможет усилить мышцы и восстановить правильный ритм движения, что сделает реабилитацию более эффективной. Тем не менее, все упражнения и отягощения необходимо согласовывать с медицинским специалистом.

Тренировочный комплекс в положении лёжа:

Необходимо принять удобное положение, лежа на спине, при этом ноги должны быть вытянуты.

Тренировочный комплекс №1

Начальная позиция: нужно лечь на спину и вытянуть обе ноги.

Упражнение выполняется в виде чередующихся движений стопами: их следует тянуть к себе, а затем от себя.

Исходная позиция: следует лечь на спину и согнуть здоровую ногу в колене, оперированную ногу при этом нужно вытянуть. Для выполнения данного упражнения лучше всего под коленную впадину подложить валик или скрученное в валик полотенце, чтобы нога приобрела слегка согнутое положение.

Тренировочный комплекс №2

Упражнение заключается в подъеме пятки прооперированной ноги, при этом колено должно быть выпрямлено. На этом этапе следует удерживать положение в течение 10 секунд, а затем аккуратно вернуть ногу обратно.

Тренировочный комплекс №3

Исходная позиция: следует лечь на спину и вытянуть здоровую ногу, оперированную конечность при этом нужно немного согнуть в коленном суставе и поставить на пятку.

В данном упражнении необходимо активно тянуть пятку к ягодице, не отрывая ее от пола, при этом колено должно быть направлено вверх вплоть до возникновения напряжения в суставе, а затем мягко вернуться в исходное положение.

Тренировочный комплекс №4

Начальная позиция: нужно лечь на спину и согнуть обе ноги в коленях, при этом ступни должны находиться на полу.

Упражнение выполняется в виде поочередного поднятия ступней, причем пятка остается в стабильном положении.

В процессе реабилитации после операции на колене, выпрямление ноги является крайне важным этапом, который непосредственно влияет на восстановление функциональности сустава. Я считаю, что использование специальных отвесов может существенно облегчить процесс выпрямления и повысить эффективность занятий. Например, я рекомендую применять различные грузики, которые можно прикрепить к щиколотке, создавая таким образом необходимое сопротивление для тренировки мышц, ответственных за выпрямление.

Кроме того, я предлагаю рассмотреть возможность использования резинок с различным уровнем сопротивления. Эти резинки не только помогут выпрямить ногу, но и будут благоприятно сказываться на укреплении мышц вокруг коленного сустава. Я часто использую комбинацию статических и динамических упражнений с резинками для достижения максимального результата. Это позволяет пациентам постепенно увеличивать нагрузку, что, в свою очередь, способствует более мягкому и комфортному восстановлению.

Наконец, я хочу подчеркнуть важность индивидуального подхода к каждому пациенту. Существует множество факторов, влияющих на процесс реабилитации, включая возраст, уровень физической активности и особенности самой операции. Важно учитывать эти нюансы при выборе отвесов и методов тренировок. Правильно подобранные инструменты и подходы обеспечивают не только быстрое восстановление, но и помогают избежать возможных осложнений в будущем.

Тренировочный комплекс сидя:

Необходимо занять сидячее положение на краю дивана или стула.

Тренировочный комплекс №1

Исходная позиция: следует занять сидячее положение.

Выполняется поочередное движение прооперированной ноги вперед и назад, при этом ступня должна оставаться на полу, а колено направлено вперед.

Тренировочный комплекс №2

Начальная позиция: необходимо сесть.

Упражнение выполняется, когда колени раздвинуты как можно шире, а верхнюю часть туловища следует держать ровно, при этом поставить кулаки между коленями и постараться соединить ноги напрягая при этом мышцы. Следует отслеживать положение коленей, которые должны смотреть точно прямо, где их нужно задержать на 10 секунд, а затем плавно вернуть в первоначальное положение

Начальное положение: следует занять сидячее положение.

Тренировочный комплекс №3

Упражнение выполняется, когда колени раздвинуты как можно шире, а верхнюю часть туловища удерживается ровно, при этом руками нужно стараться соединить ноги и удерживать напряжение в ногах, не давая им соединиться. Задержать такое положение следует не менее чем на 10 секунд, а затем плавно вернуться в первоначальное положение

Начальная позиция: используйте сидячее положение.

Тренировочный комплекс №4

Следует выполнять упражнение с перпендикулярным положением ступни: поднимите пятку прооперированной ноги, оставив носок на месте. Затем необходимо приподнять носок и оставить пятку на полу.

Тренировочный комплекс №5

Исходная позиция: следует занять сидячее положение.

Упражнение заключается в поднятии прооперированной ноги вверх, при этом ступня не должна касаться пола. Удерживайте это положение несколько секунд, затем вернитесь в начальную позицию.

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава

Активные движения в коленном суставе с ассистенцией. Ассистенция означает, что пациент будет помогать движениям другой ногой. Пациент сидит на высокой кушетке, так чтобы обе стопы не касались пола. Здоровую ногу заводят под больную и выпрямляют больную ногу, помогая здоровой ногой. Нужно стараться, чтобы амплитуда разгибания была максимальной.

Необходимо выполнять сгибания медленно, создавая сопротивление гравитации за счет мышц бедер и поддерживая движения здоровой ногой.

Активное сгибание в коленном суставе, находясь в сидячем положении на стуле. Больная нога полностью касается пола, лучше всего, если он будет деревянным или покрытым линолеумом. Под ступню кладут сложенное махровое полотенце, чтобы уменьшить трение.

Пациент сгибает ногу в колене, скользя стопой по полу настолько, насколько сможет и удерживает в этом положении в течение 5 секунд. Далее стопу возвращают в исходное положение и повторяют упражнение. При выполнении упражнения нужно следить за тем, чтобы туловище и таз оставались неподвижными.

Приседания с мячом, находясь спиной к стене. Пациент стоит, прижимая поясницу к большому тренировочному мячу (физиобол). Ступни должны находиться чуть впереди коленей, создавая небольшой наклон назад. Приседания выполняются до глубины, которая удобна, желательно, чтобы сгибание в колене достигало 90 градусов.

По крайней мере, к этому надо стремиться, и если так глубоко присесть не получается, это получится позже – надо только поработать. Приседая, удерживают мяч, который перекатывается по спине.

Разгибания коленного сустава с закрытой кинематической цепью. Эти упражнения подразумевают, что нога пациента не должна отрываться от пола. Ступни располагаются параллельно друг другу, плечи расправлены. Здоровую ногу слегка сгибают в колене, отводя ее назад, на больную ногу на уровне колена одевают петлю из эластичной ленты, прикрепленной к стене.

Вес тела должен приходиться на больную ногу, а здоровая служит стабилизатором. Выполняется подъем из положения с согнутым коленом в 20-30 градусов, при этом эластичная лента создает сопротивление. Ногу следует выпрямить и зафиксировать на 5 секунд, затем повторить упражнение.

Динамическая тренировка баланса с эластичной лентой на здоровой ноге. Свободные концы эластичной ленты длиной около 2 метров привязывают к неподвижному объекту примерно на 20 см выше пола (например, к перекладине шведской стенки). Таким образом, получают петлю длиной около 1 метра.

Стоя на больной ноге, пациент помещает петлю на здоровую ногу так, чтобы она находилась на уровне лодыжек. При этом нужно находиться примерно в 60-70 сантиметрах от стены. Ноги чуть согнуты в коленях, однако корпус должен оставаться прямым. Здоровой ногой, на которую надета петля, выполняются махи в сторону. Это упражнение помогает тренировать мышцы обеих ног и развивает координацию мышечных движений.

Эксцентрический ножной пресс. Пациент лежит на скамье тренажера «ножной пресс». Выполняют подъем, опираясь на станину двумя ногами. В верхнем положении колени не должны быть полностью разогнуты.

Спуск осуществляется только на больную ногу.

Упражнение на степ-даун с визуальным контролем. Начинается с невысокого степа (высота 10 см). Пациент стоит на степе и медленно спускается с него, делая шаг здоровой ногой вперед. При этом вес тела держится на больной ноге, что позволяет дополнительно тренировать баланс.

Перед пациентом должно быть зеркало, так чтобы пациент мог смотреть на себя со стороны, контролируя положение стоп и бедер – очень важно следить за тем, чтобы при спуске со степа не происходило заваливания вбок на больной ноге. Далее возвращаются в исходную позицию и повторяют упражнение. Если упражнение выполняется правильно, то высоту степа постепенно увеличивают (15 и 20 сантиметров).

Упражнение на степ-ап с визуальным контролем. Начинаются с низкого степа (высота 10 см). Пациент стоит на полу перед степом и делает медленный шаг вперед, поднимая здоровую ногу на степ. При этом вес тела остается на больной ноге, также тренируя баланс.

Перед пациентом должно быть зеркало, так чтобы пациент мог смотреть на себя со стороны, контролируя положение стоп и бедер – очень важно следить за тем, чтобы при подъеме на степ не происходило заваливания вбок на больной ноге. Далее возвращаются в исходную позицию и повторяют упражнение. Если упражнение выполняется правильно, то высоту степа постепенно увеличивают (15 и 20 сантиметров).

Тест на наклон. Пациент стоит боком к стене, на которой на уровне плеча прикреплена сантиметровая лента. Ноги немного расставлены. Пациент вытягивает руку прямо и наклоняется вперед, насколько это возможно, ноги при этом не должны перемещаться.

Измеряется расстояние, на которое пациент смог дотянуться (измерение проводится три раза).

Сравнив этот показатель до начала тренировки и после нее, можно судить об эффективности занятий. Также по этому тесту можно оценивать эффективность всей реабилитационной программы и его можно использовать в качестве ориентира для усиления сложности упражнений.

Ходьба назад. Пациент становится на беговую дорожку, лицом к панели управления, и держится за перила. Скорость дорожки устанавливают на 1-2 километра в час, и пациент начинает движение назад, перекатывая стопу от пальцев к пятке. При этом необходимо полностью выпрямлять ногу в колене в момент, когда стопа касается дорожки (в самой «нижайшей» точке).

Упражнения на велотренажере с короткими педалями. Пациент выполняет упражнение на велотренажере с короткими педалями длиной 10 сантиметров. Высота сиденья при этом регулируется так, чтобы в нижнем положении педали нога была полностью выпрямлена.

Тест «ходьба в течение 6 минут». Пациент старается пройти как можно больше за 6 минут. Если возникает сильная усталость, допускается присесть и отдохнуть. Этот тест позволяет оценить общую эффективность реабилитационной программы и степень адаптации пациента к нагрузкам.

Активное сгибание в коленном суставе с поддержкой. Поддержка подразумевает, что пациент помогает согнуть ногу силой своего веса. Пациент стоит здоровой ногой на полу, а больную ногу помещает на ступеньку высотой около 40 сантиметров. Тело наклоняется вперед, при этом сгибая больную ногу в коленном суставе.

Достигнув крайнего возможного положения, фиксируют позу на 10 секунд, возвращаются в исходное положение и повторяют упражнение.

Тест «встать и пройтись на время». Пациент сидит на стуле стандартной высоты, при этом колени должны быть согнуты под углом 90 градусов. По сигналу пациент встает, идет 3 метра прямо, разворачивается на 180 градусов и возвращается обратно. Время, затраченное на выполнение теста, фиксируется в секундах.

Этот простой тест позволяет оценивать эффективность всей реабилитационной программы и его можно использовать в качестве ориентира для усиления сложности упражнений. Сравнив этот показатель до начала тренировки и после нее, можно судить об эффективности занятий.

Обратите внимание, что самостоятельная реабилитация может представлять собой риск. Перед началом выполнения любых упражнений обратитесь за советом к врачу, чтобы выяснить целесообразность их выполнения в вашем конкретном случае.

Данный материал предназначен только для того, чтобы предоставить информацию о заболевании и методах его лечения. Помните, самолечение может навредить вашему здоровью. Лучше обратиться к специалисту.

Реабилитация в раннем периоде

Первое время (5-7 дней после операции) больному обеспечивают щадящий режим. Пациенту назначают терапию, направленную на купирование болевого синдрома. Происходит адаптация к новым условиям. Так как больному приходится большую часть времени проводить в лежачем положении, к терапии подключают дыхательную гимнастику. Реабилитация начинается сразу после вмешательства.

На здоровую ногу выполняются упражнения для укрепления тазобедренного, коленного и голеностопного суставов. Одновременно вводится умеренная нагрузка на прооперированную ногу. Ногу фиксируют на функциональной шине, постепенно увеличивая угол сгибания в области протезирования. Такие подходы выполняются несколько раз в день. В программе упражнений, рекомендуемых на ранних этапах после операции:

• Упражнение для четырехглавой мышцы. Пациент должен полностью выпрямить колено и поднять ногу на 30-40 см, удерживая её в этом положении на 2-3 секунды. В течение дня это нужно повторить 10 раз.
• Изучение движений стопы. Каждые 5-10 минут пациент выполняет медленные движения, сгибая и разгибая голеностопный сустав.
• Выпрямление коленного сустава. Инструктор по ЛФК подкладывает валик под голеностоп, свободная стопа находится в воздухе. При сокращении четырехглавой мышцы и полном разгибании колена валик убирается, удерживая ногу в этом положении 5-10 секунд.
• Сгибание ноги с опорой на кровать. Пациент скользит пяткой по поверхности кровати к бедру, сгибая колено настолько, насколько это возможно. В согнутом состоянии он удерживает колено 5-10 секунд.
• Тренировка задней группы бедренных мышц. Ногу нужно согнуть в колене до 30 градусов, опираясь на пятку. Зафиксировать напряжение на 5-10 минут.
• Приподнимание таза. На здоровой ноге колено согнуто, стопа на опоре. Руки расположены вдоль тела, а оперированная нога прямая. Необходимо оторвать таз от кровати.
• Приподнимание верхней части тела.
• Прогибание спины. Опора осуществляется на локти согнутых рук, затылок и таз.
• Выполнение «велосипеда» здоровой ногой.
• Использование механизмов механотерапии для пассивной реабилитации поврежденной области.

В последующие дни после тотального эндопротезирования комплекс упражнений расширяется, нагрузка постепенно увеличивается. Смена активных и пассивных упражнений положительно воздействует на динамику движений. Пациент встает с опорой на ходунки, под присмотром инструктора учится ходить. Осанка прямая, правильная.

Далее в реабилитацию добавляется прогулки по лестнице и использование беговой дорожки с подвесом. Для достижения лучшего самочувствия врач назначает дополнительные методы, включая физиотерапию и массаж, а также различные методики ЛФК. Аппараты продолжают активно использоваться.

Физиотерапевтические процедуры в центре нацелены на улучшение лимфооттока, кровообращения и восстановление костной структуры. После операции по эндопротезированию коленного сустава пациентам часто назначают электромиостимуляцию, электрофорез, ультразвуковую терапию, УВЧ, MBST, лазерные процедуры и лечение плазмой. Комплексный подход способствует быстрой регенерации тканей вокруг эндопротеза, а также улучшает подвижность конечности.

Это важно! Для профилактики тромбоза врач назначает антикоагулянтную терапию. Выбор препарата – только в компетенции доктора, самодеятельность в данном случае опасна. В течение первых двух месяцев показано применение компрессионного трикотажа.

Реабилитация в позднем периоде

Эту стадию также называют «домашней», так как реабилитация после замены коленного сустава продолжается в домашних условиях, после выписки из стационара. Главная задача пациента на этом этапе – найти квалифицированного врача и регулярно выполнять предписанные физические упражнения.

От этих условий зависит скорость восстановления и возможность вернуться к привычному образу жизни. Процесс восстановления длится достаточно долго. Хороший эффект дают видео-комплексы упражнений ЛФК, разработанные специалистами с учетом физических потребностей пациентов с тотальным протезированием.

Продолжительность каждого упражнения будет зависеть от индивидуальных особенностей. Подборка видеоуроков лечебной физкультуры позволяет выполнять занятия дома, как сидя, так и лёжа или стоя у опоры. Начинать следует с минимальной нагрузки. Для стартового этапа реабилитации подойдет комплекс упражнений для нижних конечностей.

Видео-курс удобен тем, что его можно использовать как в домашних условиях, так и в любых других местах. Достаточно запустить его на компьютере, ноутбуке или телефоне.

Когда тело привыкнет к нагрузкам, пора перейти на средний уровень подготовки, состоящий из восьми упражнений. Смена нагрузки – важный этап реабилитации. Можно выбрать и другие видео-комплексы, затрагивающие различные участки тела: тренировка станет максимально полезной.

Завершение реабилитации ознаменует более продвинутая стадия, включающая ряд упражнений для достижения наилучшего результата. Все три комплекса представляют из себя доступные методики для тех, кто стремится восстановить свое здоровье. Для оценки прогресса можно воспользоваться услугой тестирования видеоуроков в течение пяти дней без оплаты.

При желании можно купить понравившуюся версию видео. Стоимость доступна каждому. Бонусом является скидка на подписку от трех месяцев. Те, кто долго пользуются готовыми видео, отмечают значительное улучшение состояния.

Через 5-8 недель после операции движения должны стать более уверенными, угол сгибания колена – более 90 градусов. Если этого не произошло, необходимо пересмотреть подход. После двух месяцев реабилитации увеличение объема движений становится невозможным. Первостепенное значение имеет активизация процесса сгибания в колене, и, если возможно, продолжение работы на аппарате Артромот. Чем больше пациент будет заниматься, тем более уверенно он себя будет ощущать.

К концу второго месяца после операции пациент всё еще использует костыли, но теперь в качестве поддержки. В это время подходит момент для отказа от костылей, чтобы полноценно развивать навыки ходьбы. Если изначально без опоры будет некомфортно, можно воспользоваться палками для скандинавской ходьбы.

Выполняя упражнения для ног, важно не забывать и о других частях тела. На позднем этапе реабилитации в ежедневные домашние тренировки входят упражнения для спины, рук, пресса, дыхательную гимнастику. Курс проводится в комплексе и помогает восстановить утраченные функции.

Пассивно-активные упражнения со временем укрепляют мышцы, связки и сухожилия, благодаря чему эндопротез становится более подвижным. Однако без изменения образа жизни добиться стойких результатов и войти в число «счастливчиков» невозможно. Статико-динамические показатели значительно улучшатся, если ежедневно (по 40-60 минут) совершать прогулки. По истечении восьми недель, если восстановление проходит без осложнений, допускаются 50% нагрузки на прооперированную ногу. К завершению программы реабилитации (длительность 12 месяцев) нога с замененным суставом должна легко переносить 100% нагрузки.

Это важно! В среднем реабилитация после операции по эндопротезированию коленного сустава длится от 3 до 6 месяцев. Максимальный срок восстановительного курса – один год. Восстановление подвижности сустава может произойти и раньше. Это не означает, что по прошествии этого этапа нужно прекратить занятия: заниматься здоровьем ноги необходимо долго, постоянно.

Физическая активность должна войти в повседневную жизнь.

Жизнь после эндопротезирования коленного сустава

Износ хрящевой ткани (артроз) является наиболее частой причиной болей в колене и ограничения подвижности сустава.

Артроз колена может иметь возрастные причины, однако, может быть также долгосрочным следствием травмы колена (например, травмы мениска или крестообразных связок), а также хронического воспаления сустава (ревматизма).

Неоперативные (консервативные) методы лечения, такие как специализированная лечебная физкультура под контролем врача-физиотерапевта, применение лекарств, включая инъекции в сустав или электролечение, служат начальным этапом в борьбе с болевыми проявлениями.

Только в случае, если эти меры не приносят желаемых результатов, следует рассматривать возможность эндопротезирования коленного сустава. Правильный диагноз, поставленный на основе рентгеновского снимка, и степень индивидуального дискомфорта пациента играют решающую роль в процессе принятия решения об имплантировании искусственного коленного сустава.

Какие риски связаны с операцией эндопротезирования?

К счастью, осложнения после подобной операции встречаются крайне редко. Подготовка к вмешательству проходит внимательно и без спешки, что значительно снижает риск возникновения осложнений.

Несмотря на все предосторожности, во время эндопротезирования коленного сустава, как и при любой другой хирургической операции, есть определенные риски, которые наблюдаются менее чем в 5% случаев. Применение качественной хирургической техники и правильное отношение к «новому колену» со стороны пациента приносят отличные результаты.

Благодаря замене коленного сустава вы можете снова наслаждаться жизнью без боли и больше двигаться. Однако не забудьте обращаться к врачу для регулярных осмотров в последующие годы!

Начало реабилитационного процесса наступает в день операции.

Находясь после операции в палате интенсивной терапии, вы можете выполнять специальные дыхательные упражнения и упражнения на сгибание-вытягивание пальцев ног для улучшения венозного кровообращения.

Лечебная физкультура начинается под руководством физиотерапевта уже на следующий день после хирургического вмешательства в палате интенсивной терапии.

►Важно помнить!

• Вставать с кровати чаще всего следует со стороны более здоровой ноги.
• Можно сидеть на краю кровати.
• Подкладывать подушку под колени запрещается.
• На ранних этапах необходимо восстанавливать подвижность сустава с помощью тренажёра и занятий лечебной физкультурой.
• В зависимости от состояния здоровья можно начинать ходьбу, используя высокие ходунки.

Снятие боли

Принимайте болеутоляющие средства по назначению врача. Если болезненные ощущения мешают передвижению и выполнению упражнений, обязательно сообщите об этом врачу.

Положение покоя

• После операции следует лежать на спине, при этом оперированная нога должна быть выпрямлена.
• С 2-3 дня, если нет боли, можно переворачиваться на бок. Обычно с 3-4 дня разрешается спать на боку.
• Переворачиваться на живот можно на 12-14 день после операции.

Ходьба и нагрузка на прооперированную ногу

В зависимости от состояния пациента, физические упражнения под руководством физиотерапевта могут быть начаты уже в день операции с использованием высоких ходунков или костылей.

Практические руководства для повседневной жизни

• Вернуться домой можно на обычном автомобиле, сидя на переднем сиденье рядом с водителем; для этого нужно отодвинуть сиденье и наклонить спинку назад.
• При надевании носков или чулок используйте специальные вспомогательные устройства.
• Для компенсации разницы в длине ног используйте специальные набойки.
• Посещение бани, в том числе инфракрасной, разрешается через три недели после операции.
• Половую жизнь можно возобновить через 6-8 недель после вмешательства, избегая неудобных для колена позиций. Беременность не противопоказана.
• Спортивные занятия, такие как ходьба, велоспорт и плавание, разрешены через 8-12 недель.
• Следует избегать прыжков, резких смен положения тела и глубоких приседаний.
• Носить надежную обувь с прочной подошвой. Следует проявлять осторожность с обувью на платформе и высоких каблуках!
• Старайтесь избегать случайных падений и скольжений.
• При передвижении по неровной поверхности используйте вспомогательные средства: трость, костыли или палку с шипами для передвижения по льду.
• Полезно периодически лежать на животе для поддержания растяжения конечностей.

Последующий контроль

Последующий контроль обычно назначается через год. При необходимости лечащий врач назначит Вам более ранний срок.

По сравнению с обычными суставами и здоровыми тканями, сустав с установленных имплантатом подвержен большему риску воспалительных процессов. Чтобы предотвратить воспаление, важно тщательно ухаживать за мелкими ранами, царапинами и воспалениями, а также проявлять осторожность с простудами (насморком, кашлем). При необходимости консультируйтесь со своим врачом и соблюдайте назначенную схему лечения антибиотиками.

Обеспечьте надлежащую гигиену зубов и ротовой полости, регулярно посещая стоматолога. При визите к врачу важно сообщить о наличии у вас протезированного сустава.

Незамедлительно обратитесь на прием к лечащему врачу, если:

• в области прооперированного коленного сустава появилась интенсивная боль;
• колено заметно распухает;
• резко повысилась температура до высоких значений или в течение длительного времени сохраняется незначительное, но постоянное повышение температуры;
• подвижность коленного сустава с эндопротезом начала ухудшаться.

Берегите свое здоровье!

Вам необходима консультация? Звоните и пишите специалисту БОСТИ в любое время по номеру 0703 033 352. Мы будем рады вашим звонкам!