Отсутствие менструации (аменорея) на протяжении двух месяцев может быть вызвано различными факторами. Рассмотрим основные причины:
- Беременность: Беременность является одной из самых распространенных причин отсутствия менструации у женщин в репродуктивном возрасте. Если у вас есть половая активность и подозрение на беременность, стоит сделать тест.
- Гормональные сбои: Гормональные нарушения, вызванные сбоями в работе яичников или гипофиза, могут привести к отсутствию менструации. Это может происходить из-за стресса, резкой смены веса, физических нагрузок или заболеваний щитовидной железы.
- Изменение образа жизни: Резкие изменения в образе жизни, такие как увеличение физической активности, снижение калорийности питания или смена климата, также могут повлиять на менструальный цикл.
- Заболевания: Некоторые заболевания, такие как поликистоз яичников, синдром Кушинга, или чрезмерное количество пролактина, могут стать причиной аменореи.
- Прием лекарств: Некоторые медикаменты, включая противозачаточные средства, антипсихотики и другие препараты, могут вызывать нарушения менструального цикла.
- Психологические факторы: Стресс, тревога и депрессия могут также оказывать влияние на регулярность менструального цикла.
Если у вас отсутствует менструация в течение двух месяцев, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и исключения серьезных заболеваний. Специалист поможет определить причину и предложит соответствующее лечение или рекомендации по восстановлению цикла.
Аменорея
Аменорея представляет собой состояние, при котором менструация отсутствует на протяжении шести и более месяцев. В отличие от обычной задержки, которая может продолжаться всего несколько дней или недель, аменорея является более серьёзным нарушением и требует медицинской диагностики и последующего лечения.
Существует несколько типов аменореи:
- Первичная аменорея — состояние, при котором менструация не начинается к 16 годам, несмотря на наличие других признаков полового созревания.
- Вторичная аменорея — отсутствие менструаций в течение трех и более циклов у женщины, которая ранее имела регулярные менструации.
Причины аменореи могут варьироваться и включают в себя:
- Гормональные нарушения, такие как дисфункция яичников или гипоталамуса.
- Стрессы и эмоциональные факторы.
- Изменения в телесной массе, включая как избыточный, так и недостаточный вес.
- Физические заболевания, такие как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), заболевания щитовидной железы и диабет.
- Некоторые медикаменты, включая противозачаточные таблетки и антидепрессанты.
Лечение аменореи зависит от её причины. Это может включать гормональную терапию, изменения в образе жизни, а также адаптацию диеты и физической активности. При выявлении основного заболевания может потребоваться специфическое лечение для его коррекции.
Если вы или кто-то из ваших знакомых сталкиваетесь с признаками аменореи, стоит обратиться к врачу для полноценного обследования и получения квалифицированной помощи.
Патологические факторы задержки
Согласно классификации Всемирной организации здравоохранения, можно выделить три основных группы гормональных нарушений, приводящих к отсутствию овуляции и сбоям менструального цикла.
Первая группа гормональных нарушений характеризуется низким уровнем эстрогенов при нормальном уровне пролактина, а концентрация фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) может быть уменьшена. Этот гормональный дисбаланс встречается при врождённых нарушениях функций яичников, что может привести к прекращению овуляции и бесплодию.
Вторая группа гормональных нарушений связана с нормальными уровнями эстрогенов и ФСГ, однако наблюдается избыток других гормонов, таких как андрогены и инсулин. К заболеваниям этой группы относятся синдром поликистозных яичников и врождённая дисфункция надпочечников.
- Синдром поликистозных яичников — это состояние, при котором в яичниках не происходит созревания яйцеклеток и, соответственно, овуляции;
- Врожденная дисфункция коры надпочечников — заболевание, при котором нарушается выработка кортизола.
Третья группа hormonal нарушений включает повышенное содержание ФСГ и недостаточность функции яичников. Заболевания, относящиеся к этой группе, — это преждевременная недостаточность яичников и дисгенезия гонад.
- Преждевременная недостаточность яичников — это состояние, когда овариальный резерв женщин до 40 лет истощается, и их функция снижается;
- Дисгенезия гонад — это врождённое нарушение, затрагивающее репродуктивную систему.
К другим возможным патологическим причинам задержки менструации относятся:
- Инфекции органов малого таза;
- Синехии — сращения внутренних тканей матки;
- Миома матки;
- Гипертиреоз.

Для более детального изучения причин задержки менструации может быть назначено УЗИ с использованием трансвагинального датчика.
Опасности отсутствия менструации
Нерегулярность менструального цикла может увеличить вероятность развития опухолей яичников. Научные исследования показывают, что нормальный менструальный цикл является показателем правильного функционирования гормональной системы и общего здоровья организма. Игнорирование аменореи может привести к незамеченным заболеваниям.
Симптомы
Аменорею можно заподозрить, если менструальное кровотечение отсутствует более шести месяцев. К основным симптомам относятся:
- Постоянное чувство голода;
- Быстрый набор веса;
- Хроническая усталость и апатия;
- Безобидные головные боли;
- Раздражительность;
- Боли в области живота;
- Чрезмерный рост волос на груди и лице.
Причины отсутствия менструации
Необходима тщательная диагностика, чтобы отличить аменорею от других заболеваний, которые могут вызывать задержку. Возможные факторы включают:
- Депрессивные состояния;
- Нервную анорексию;
- Недостаточность яичников;
- Беременность;
- Пролактинома.
Наиболее распространённые причины задержек менструации
Беременность
Одной из основных причин отсутствия месячных является беременность. Надёжные тесты на беременность доступны уже с первого дня задержки.
Период грудного вскармливания
Лактационная аменорея возникает в результате изменений гормонального фона, вызванных повышением уровня пролактина.
Климакс
Менопауза — это период, когда функция репродуктивной системы постепенно угасает, что может сопровождаться отсутствием менструации.
Заболевания репродуктивных и эндокринных органов
Состояния, такие как синдром поликистозных яичников и синдром Иценко-Кушинга, могут также привести к задержке менструации.

Воспалительные процессы и опухоли в репродуктивной системе могут являться другими причинами отсутствия менструации.
Оральные контрацептивы
Применение противозачаточных средств может влиять на регулярность менструации. Неправильный их приём может способствовать задержке.
Преждевременная недостаточность яичников
Аменорея может развиваться у женщин до 40 лет благодаря низкому резерву яйцеклеток.
Причины задержки или отсутствия месячных
Преждевременная недостаточность яичников может быть либо врождённой (связанной с малым количеством яйцеклеток), либо приобретённой, например, после операций, при аутоиммунных заболеваниях или тяжёлых отравлениях.
В результате неправильной работы яичников появляются и другие симптомы менопаузы, такие как приливы, повышенное потоотделение и колебания настроения.
Хронический стресс
Проблемы с менструальным циклом могут быть вызваны стрессами, физическими и психоэмоциональными нагрузками. Даже чрезмерные интеллектуальные или физические занятия способны вызвать отсутствие менструации.
Это происходит из-за гиперпролактинемии — повышения содержания гормона пролактина, который меняет репродуктивные процессы. Важно помнить, что стресс не постоянен, и нормализация психоэмоционального состояния может восстановить менструальный цикл.
Для поддержки функционирования репродуктивной и эндокринной системы не всегда нужно прибегать к гормональным препаратам. Одним из негормональных растительных средств является Циклодинон ®, содержащий витекс священный. Это средство доступно в виде таблеток и капель для внутреннего применения.

Акклиматизация
Переезд в другую страну или даже краткосрочное нахождение в новых условиях может стать серьёзным стрессом для женского организма. Как климатические, так и временные изменения могут оказать влияние на менструальную функцию, становясь причиной её отсутствия. Адаптация к новым условиям в итоге приводит к нормализации менструального цикла.
Питательные привычки и колебания веса
Женщины, следящие за строгими диетами или испытывающие голод, могут столкнуться с исчезновением или задержкой менструаций. Например, потеря до 10% массы тела за полгода может вызвать гормональные изменения, а значит, повлиять на менструальный цикл.
Быстрый набор веса также несёт за собой риски для эндокринной системы. Важно учитывать, что жировые ткани способны вырабатывать гормоны, поэтому увеличение массы тела также может влиять на менструальный цикл. Рекомендации по диете лучше разрабатывать совместно с врачом.
Изнурительные физические нагрузки
Чрезмерные физические нагрузки часто провоцируют сбои в менструальном цикле. Профессиональный спорт может стать причиной нерегулярности. Женщины, подвергающиеся высоким физическим нагрузкам или занимающиеся интенсивными тренировками в зале, могут столкнуться с соответствующими проблемами.
Кроме того, стоит помнить о важности восстановления после тренировок. Недостаток отдыха и восстановления может усугубить ситуации с нарушениями менструального цикла. Важно обеспечить организму достаточное количество времени для восстановления и поддерживать баланс между физическими нагрузками и отдыхом.
Гормональные нарушения
Изменения в уровне гормонов, включая эстроген и прогестерон, могут влиять на регулярность менструации. Некоторые гормональные нарушения могут быть связаны с заболеваниями щитовидной железы, синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) или другими эндокринными расстройствами.
Если имеются подозрения на гормональные проблемы, важно обратиться к врачу для диагностики и возможного лечения. Лабораторные тесты и ультразвуковые исследования помогут оценить состояние репродуктивной системы и подобрать подходящую терапию.
Беременность
Одной из наиболее распространённых причин задержки месячных является беременность. Даже если тест на беременность показывает отрицательный результат, стоит учитывать возможность её наступления на ранних сроках, когда уровень гормонов может ещё не быть достаточным для определения.
Важно следить за другими признаками беременности, такими как изменения в самом состоянии, чувствительность груди или утренняя тошнота. В случае сомнений рекомендуется провести повторный тест или обратиться к врачу для консультации.
Методы диагностики при задержках или отсутствии месячных
Врач объяснит, в каких пределах может считаться нормальной задержка менструации. Обычно тревожным сигналом является отсутствие менструаций на протяжении шести месяцев в репродуктивном возрасте; в таком случае важно обратиться к гинекологу. Для комплексной диагностики могут быть использованы такие подходы:
- стандартный осмотр в гинекологическом кресле с забором мазков;
- лабораторные анализы на уровень половых гормонов, пролактина и гормонов щитовидной железы;
- УЗИ органов малого таза;
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) органов малого таза и гипофиза;
- Гистероскопия.
Значительная задержка требует тщательного обследования. Специалист выявит основные причины и предложит соответствующее лечение. Если не будут обнаружены серьёзные нарушения и гормональные заболевания, возможно наблюдение и регулярные визиты к врачу.
Для восстановления менструального цикла, когда нарушения не связаны с серьёзными заболеваниями, могут быть рекомендованы негормональные препараты, такие как растительный препарат Циклодинон ®.
Это средство помогает нормализовать уровень гормонов и восстанавливать менструальный цикл, а также способствует уменьшению симптомов предменструального синдрома.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ТРЕБУЕТСЯ ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ.
