Какие материалы и инструменты нужны для оказания первой помощи при переломах

Для оказания первой помощи при переломах важно иметь при себе бинты, марлю и стерильные повязки, которые помогут зафиксировать травмированную область и минимизировать риск инфекции. Также необходимо иметь под рукой ортопедические шины или жесткие предметы для immobilизации поврежденной конечности.

Не менее важными являются инструменты, такие как scissors для обрезки бинтов и пленок, а также антисептики для обработки раны. Важно также иметь холодный компресс или грелку с холодной водой, чтобы снизить отек и болевые ощущения до приезда медицинских специалистов.

Первая помощь при переломах

В момент травмы или сразу после получения перелома могут возникнуть серьезные осложнения, поэтому каждому человеку следует знать, как правильно оказать первую помощь при переломах.

Перелом представляет собой повреждение кости, возникающее в результате травмы. В зависимости от наличия повреждения кожи в области перелома, различают закрытые и открытые переломы. При получении травмы отломки костей могут находиться в нормальном положении (перелом без смещения) или же между ними может наблюдаться смещение (перелом со смещением).

Травматологи выделяют абсолютные и относительные признаки переломов. Абсолютные признаки уверенно указывают на наличие травмы, и при осмотре диагноз определяется достаточно легко. К ним относятся открытые раны в месте перелома, кровотечение, подвижность в области, где должна находиться сплошная кость, характерные ощущения хруста при ПРОБЕ на ощупь, наличие костных осколков в ране. Относительные признаки говорят лишь о заболевании и нарушении функций конечности.

Первая помощь при переломах может оказываться свидетелями происшествия (доврачебная помощь) или оказываться специалистом (врачебная помощь). Даже если доврачебная помощь оказана правильно, пациента нужно обязательно отправить к врачу-травматологу, который окажет врачебную помощь в полном объеме, точно поставит диагноз и назначит соответствующее лечение выявленного перелома.

После предоставления первой помощи, медицинский работник из службы скорой помощи также доставит пациента с переломом или подозрением на него в специализированное лечебное учреждение.

Как правильно оказать первую помощь при переломе?

Основное правило оказания помощи при переломе — это соблюдение принципа «Не навреди». Если произошла травма, то нужно убедиться в том, что пострадавшему не угрожает дополнительная опасность, и если это возможно, то перемещать пациента до прибытия скорой помощи не следует. Если все же есть опасность для пострадавшего, то перемещать его можно только на жестких носилках (это очень важно при подозрении на травму позвоночника или на перелом крупных костей — костей таза, бедренной).

При оказании первой помощи при переломах крайне важно иметь под рукой необходимые материалы и инструменты, чтобы быстро и эффективно помочь пострадавшему. В первую очередь, я рекомендую иметь в аптечке стерильные марлевые повязки, которые пригодятся для обработки открытых переломов и предотвращения инфицирования раны. Кроме того, нужно предусмотреть эластичные бинты для фиксации конечностей и поддержки поврежденных областей.

Кроме повязок и бинтов, я считаю, что важным элементом являются шины, которые могут быть выполнены из различных материалов, например, из дерева или пластика. Они помогут зафиксировать сломанную конечность в правильном положении, что значительно снизит болевые ощущения и предотвратит дальнейшие повреждения. Рекомендуется иметь несколько типов шин в аптечке, чтобы быть готовым к различным ситуациям.

Не стоит забывать о средствах для обезболивания, таких как ибупрофен или парацетамол. Они могут значительно облегчить состояние пострадавшего до прибытия медицинских работников. Также полезно иметь при себе ножницы для разрезания бинтов, а также перчатки, чтобы обеспечить безопасность как пострадавшего, так и оказывающего помощь. Соблюдение всего этого списка поможет мне быть максимально готовым к оказанию первой помощи при переломах.

Необходимо внимательно исследовать пострадавшего, чтобы понять, какое повреждение может угрожать жизни. Если имеется кровотечение, следовательно, необходимо принять меры для его остановки: приподнять кровоточащую конечность или наложить повязку, которая будет сдавливать место ранения или применить жгут. При небольшом кровотечении можно сразу же наложить повязку из стерильных материалов прямо на рану. Серьезное кровотечение требует наложения жгута, причем в случае артериального кровотечения он накладывается выше раны, а при венозном — ниже.

Максимально допустимое время нахождения жгута на конечности составляет два часа, при этом каждые полчаса его необходимо ослаблять на несколько минут, чтобы предотвратить некроз тканей из-за нарушенного кровообращения.

При наличии уверенных или вероятных признаков перелома конечностей первая помощь будет состоять в наложении импровизированной шины, чтобы предотвратить дальнейшее смещение осколков. При наложении такой шины следует зафиксировать не только место перелома, но и два ближайших к нему сустава. Импровизированную шину можно изготовить из подручных материалов, а в их отсутствии можно прибинтовать поврежденную конечность к целой, либо травмированную руку к туловищу.

После осуществления всех вышеперечисленных действий нужно обязательно вызвать «скорую помощь», специалисты которой наложат более надежную фиксирующую шину и транспортируют пострадавшего в травматологическое отделение для дальнейшего лечения.

Перелом: как грамотно оказать первую помощь

От травм не застрахован никто, и важно уметь помочь ребенку или взрослому при несчастном случае до обращения в больницу.

О признаках перелома могут свидетельствовать следующие симптомы:

• острая боль в зоне травмы;
• деформация конечности;
• невозможность двигать травмированным сегментом;
• неестественная подвижность конечности;
• отек и возникновение припухлости в зоне травмы;
• при открытом переломе – видна кость и присутствует кровотечение.

Открытый перелом можно увидеть самому, тогда как закрытый следует диагностировать только медицинскому специалисту.

При переломе и подозрении на закрытый перелом запрещено:

• пытаться вправить кость;
• выпрямлять поврежденную конечность;
• перемещать пострадавшего без необходимости;
• попытки усадить или поднять пострадавшего, особенно если есть подозрение на перелом позвоночника или шеи;
• обрабатывать открытую рану дезинфицирующими средствами (йод, спирт и т.д.), что может привести к болевому шоку. Лучше всего обрабатывать область вокруг раны;
• использовать грязные материалы для обработки раны;
• извлекать осколки кости при открытом переломе.

Какой должна быть грамотная первая помощь

Вкратце: обезболивание и удержание поврежденного места в неподвижности.

До прибытия врачебной помощи нужно:

• при открытом переломе – остановить кровотечение и обработать рану;
• при закрытом переломе – обеспечить обезболивание травмированного участка (поможет холодный компресс);
• фиксировать сломанную конечность с помощью шины.

При кровотечении необходимо наложить на рану давящую повязку из чистого материала, поверх которой укладывается валик из ваты или марли и туго забинтовывается. Более подробно о помощи при различных видах кровотечений можно прочитать здесь.

Шину следует накладывать поверх одежды, располагая ее так, чтобы она охватывала два ближайших к перелому здоровых сустава. В роли шины могут выступать разные материалы, такие как доски, палки и прутья. Если нет под рукой никакого другого материала, можно прибинтовать поврежденную конечность к здоровой (руку – к телу, ногу – к другой ноге).

При травме вызывайте бригаду скорой медицинской помощи по номеру 103 или 112, либо самостоятельно обращайтесь в ближайший травмпункт. Берегите себя и своих близких!

Первая помощь при переломах

При оказании первой помощи важным моментом является знание симптомов перелома. К основным симптомам можно отнести: сильную боль, отечность тканей, деформацию сустава, болезненность при попытке движения поврежденной конечности. Однако точно установить перелом можно лишь медицинским специалистом в больнице.

При оказании первой помощи при переломах в первую очередь необходимо зафиксировать поврежденную конечность в том положении, в котором она находится. Не пытайтесь самостоятельно поставить ее на место. До приезда скорой помощи необходимо с помощью подручных средств (палки, картон, ткань) наложить шину и обеспечить полный покой для пострадавшего.

При открытом переломе необходимо сначала остановить кровотечение, и только затем приступать к оказанию первой помощи.

Какие бывают переломы?

Переломы бывают открытыми и закрытыми. В случае открытого перелома поверхность кожи повреждена, что создает угрозу большого кровотечения, возможного инфицирования раны, а также риска воспалительных процессов.

Еще один вид перелома – перелом со смещением. При переломе со смещением положение костей относительно друг друга нарушается. Компрессионный перелом – это сильное сжатие костей.

Медицинский сайт Москлиник.ру рассказал, как оказать первую помощь при ушибах и переломах. При первых симптомах перелома или ушиба необходимо оказать первую помощь и вызвать врача. Не пытайтесь лечить ушибы и переломы самостоятельно!

Первая медицинская помощь

Современные источники по данной теме отличаются разнообразием в определении понятия «первая медицинская помощь». В большинстве случаев это понятие подразумевает несколько утратившее значение «первая помощь». Но, несмотря на это, термин «первая медицинская помощь» все равно встречается во множестве учебных материалов. Разночтения в терминах связаны с пониманием категории «медицинская» и ее применения к базовым принципам доврачебной помощи, предоставляемой людьми без соответствующей квалификации. В связи с этим, существуют правовые нормы, которые отличаются как раз в контексте «первой помощи». Согласно статье 31 федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» указано [Кодексы и Законы, 2020]:

«Первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку, в том числе сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации, военнослужащими и работниками Государственной противопожарной службы, спасателями аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб… Водители транспортных средств и другие лица вправе оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков».

Мы договоримся, что в рамках этого урока чаще будем упоминать термин «первая помощь». Если будем ссылаться на литературу и использовать фразу «первая медицинская помощь», это будет означать, что термины применяются параллельно с аналогичным смыслом. Итак,

Первая помощь – это неотложные лечебно-профилактические мероприятия, проводимые при несчастных случаях и внезапных недугах непосредственно на месте; меры экстренной помощи людям, получившим травмы или страдающим от болезней, которые принимаются до прибытия медицинского работника или до доставки пациента в медучреждение.

Думаем, что вам будет интересно вкратце узнать, когда вообще первая помощь появилась.

Немного из истории

Первые прописанные руководства и нормы первой помощи были разработаны еще в XI веке. Их автором является религиозный орден рыцарей-госпитальеров, который помогал всем нуждающимся, включая раненых на поле боя людей и паломников, а также обучал других оказывать такую помощь. Однако эта практика не получила широкого распространения и со временем оказалась забыта в позднем Средневековье.

В 1859 г. известный швейцарский предприниматель, а впоследствии, первый лауреат Нобелевской премии мира Жан Анри Дюнан организовал жителей окрестных деревень для оказания помощи 9 тыс. раненым в битве при Сольферино. Потрясенный увиденным, он развернул широкую общественную деятельность, результатом которой стало создание Международного Комитета Красного Креста и подписание в 1864 г. Женевской конвенции об охране и облегчении участи больных и раненых в войнах.

Затем, в 1877 году, была основана ассоциация St. John Ambulance в Великобритании, которая сыграла ключевую роль в распространении знаний по первой помощи по всей Британской империи. К 1878 году британский хирург, майор Питер Шепард, вместе с полковником Френсисом Дунканом, разработали концепцию курса по обучению первой помощи гражданского населения. Этот курс впервые начали читать в пресвитерианской школе в Вулвиче, и с течением времени он стал внедряться в учебные заведения многих стран.

Сегодня обучение первой медицинской помощи осуществляется в различных учреждениях, начиная от школ и вузов до секций Красного Креста и коммерческих организаций. К сожалению, чаще всего такие курсы не являются обязательными, что может иметь серьезные последствия. В этом уроке мы предлагаем вам актуализировать свои знания.

Аптечка

Аптечка первой помощи – набор перевязочных материалов, инструментов и приспособлений, предназначенных для оказания первой медицинской помощи. Такая аптечка может содержать также и лекарственные средства. Важно, чтобы аптечка была у каждого дома и в машине, имела набор необходимых средств и лекарств, а также медицинскую инструкцию. Как говорится: «бережёного бог бережет».

Большинство из нас знакомы с автомобильной аптечкой, но ее стоит иметь не только в автомобиле, но и дома. В аптечке желательно иметь лекарства от распространенных заболеваний и медикаменты для личных нужд. Периодически нужно проверять срок годности медикаментов и хранить их согласно инструкциям.

С 2010 г. начали действовать требования к составу аптечки, которые, по мнению составляющих авторов, позволяют справиться с самыми распространенными травмами, а также избежать неправильного использования отдельных лекарственных средств и их порчи в связи с воздействием условий транспортировки, как это было с препаратами из предыдущего перечня. Список выглядит так [Гарант, 2011]:

1. Кровоостанавливающий жгут — 1 шт.
2. Бинт марлевый медицинский нестерильный 5 м х 5 см — 1 шт.
3. Бинт марлевый медицинский нестерильный 5 м х 10 см — 1 шт.
4. Бинт марлевый медицинский нестерильный 7 м х 14 см — 1 шт.
5. Бинт марлевый медицинский стерильный 5 м х 7 см — 1 шт.
6. Бинт марлевый медицинский стерильный 5 м х 10 см — 2 шт.
7. Бинт марлевый медицинский стерильный 7 м х 14 см — 2 шт.
8. Индивидуальный стерильный перевязочный медицинский пакет с герметичной упаковкой — 1 шт.
9. Стерильные марлевые салфетки, размер не менее 16 х 14 см, упаковка №10 — 1 уп.
10. Бактерицидный лейкопластырь, размер не менее 4 см х 10 см — 2 шт.
11. Бактерицидный лейкопластырь, размер не менее 1,9 см х 7,2 см — 10 шт.
12. Рулонный лейкопластырь, размер не менее 1 см х 250 см — 1 шт.
13. Устройство для искусственного дыхания «Рот-к-Роту» — 1 шт.
14. Ножницы для перевязок по Листеру — 1 шт.
15. Стерильные антисептические салфетки из бумаги, спиртовые, не менее 12,5 х 11 см — 5 шт.
16. Нестерильные медицинские смотровые перчатки, размер не меньше M — 2 пары.
17. Трехслойная медицинская маска из нетканого материала (нестерильная) с резинками или завязками — 2 шт.
18. Изотермическое спасательное покрывало, размер не менее 160 х 210 см — 1 шт.
19. Стальные английские булавки со спиралью, размер не менее 38 мм — 3 шт.
20. Инструкции с иллюстрациями по использованию медицинских изделий аптечки для первой помощи на рабочих местах — 1 шт.
21. Санитарный футляр или сумка — 1 шт.
22. Блокнот отрывного формата не менее A7 для записей — 1 шт.
23. Авторучка — 1 шт.

Этот перечень подходит как для автомобильной аптечки, так и для наборов первой помощи, предназначенных для сотрудников предприятий, в соответствии с приказом № 169н Минздравсоцразвития России [Гарант, 2011].

Помните, аптечка может никогда не понадобиться, но она должна быть под рукой.

Лечение перелома

В больнице или другом медицинском учреждении проводится рентген, с помощью которого уточняются диагноз, локализация, характер повреждения и направление смещения костных отломков.

Далее врач выполняет репозицию, возвращая обломки костей на место, предварительно обезболив область травмы. В случаях, когда бройлера не видно, может потребоваться небольшой разрез на коже пациента. Поврежденное место фиксируется при помощи гипса или другого медицинского устройства.

При тяжелых повреждениях проводится оперативное лечение перелома, обломки кости закрепляют с помощью пластинок, гвоздей и винтов. Затем место перелома фиксируют (иммобилизуют) с целью правильного сращения костей.

В некоторых случаях требуется применение вытяжения костей. Для этого к кости ниже места травмы прикрепляется стальная спица, к концам которой подвешивают груз.

Важно учитывать, что скорость заживления костей определяется возрастом пациента, типом перелома, уровнем минерализации костной ткани и наличием сопутствующих заболеваний.

В настоящее время для лечения переломов применяют такие современные приспособления, как аппарат Илизарова и ортез.



Данная методика используется для надежного соединения обломков кости при сложных открытых и многооскольчатых переломах. Спицы, проходящие через поврежденные конечности, соединены с кольцами, которые фиксируются с помощью специальных элементов, позволяя регулировать компрессию или вытяжение отдельных участков кости.



Лечение переломов с помощью аппарата Илизарова

Аппарат Илизарова

С помощью данной конструкции можно не только фиксировать перелом, но и ускорять процесс сращивания костей. Кроме того, аппарат Илизарова позволяет пациенту передвигаться, несмотря на перелом ноги.

Процесс установки и снятия аппарата Илизарова

Установка аппарата производится под местной или общей анестезией. Спицы проводят через пораженную область, перекрестно друг к другу, а их концы фиксируются на кости с помощью стабилизаторов. Весь период эксплуатации конструкции необходимо правильно ухаживать за ней и обрабатывать спицы дезинфицирующим средством.

Снятие аппарата Илизарова, как правило, осуществляется в той же клинике, где происходила установка, или любом другом медучреждении, в котором работает соответствующий специалист-травматолог. Снятие аппарата Илизарова проводится с применением анестезии.

Лечение заболеваний суставов и костей с помощью ортеза

Ортезы представляют собой несколько разновидностей ортопедических устройств, предназначенных для лечения суставов, включая корсеты, бандажи, ортопедическую обувь и стельки.

Ортезы могут применяться в следующих случаях:

• фиксация и разгрузка суставов и позвоночника;
• восстановление двигательной функции после травм (применяются при переломах, вывихах и ушибах);
• коррекция деформаций опорно-двигательного аппарата (сколиоз, кифоз);
• обезболивание при артрите, артрозе, остеохондрозе и др.;
• защита суставов и позвоночника при интенсивных физических нагрузках.

Однако чаще всего ортез indispensable, когда необходимо зафиксировать поврежденный сустав.

Виды ортезов

По своему назначению ортезы могут быть классифицированы на три основные категории:

• ортезы для суставов нижних конечностей (голеностопный, коленный сустав, тазобедренный сустав, ортопедическая обувь и стельки);
• ортезы для суставов верхних конечностей (повязка на плечо, ортез на запястье, фиксаторы пальцев и налокотники);
• ортезы для позвоночника (бандажи после и перед родами, шины-воротники, корсеты).

Ортезы бывают мягкие, жесткие, полужесткие и тутор. Чаще всего степень жесткости определяет его назначение. Например, мягкий голеностопный ортез (или коленный ортез) напоминает бинт, который применяется для профилактики заболеваний суставов.

Жесткое ортопедическое устройство несколько напоминает гипс и представляет собой сложную конструкцию, включающую пластиковые и металлические элементы. Оно назначается при травмах, переломах, после операций и вывихов, когда требуется полное обездвиживание сустава.

Тутор применяют для восстановления руки или ноги после операции или травмы. От ортеза тутор отличается тем, что имеет другую конструкцию, в которой отсутствуют шарниры.



В случае необходимости незамедлительной и квалифицированной помощи обязательно обращайтесь в частный травмпункт клиники «МедикСити»!



Лечение переломов в клинике «МедикСити»

Мы работаем ежедневно с 9:00 до 21:00. Рентген также работает в том же режиме, а МРТ доступно круглосуточно!

Опытные врачи-травматологи применяют в своей работе все передовые методики лечения переломов, а также современные, высококачественные материалы, в частности пластиковый гипс, который обладает легкостью, не деформируется от воды и комфортен при носке.

Виды современных пластиковых гипсов

Одним из наиболее легких является Скотчкаст (Scotchcast), который практически не ощущается на теле и позволяет коже «дышать». Эти гипсы имеют различные цвета, что поможет немного «разбавить» не самый радостный период в жизни пациента. Недостаток заключается в том, что гипс не защищен от воздействия воды (он накладывается на специальный ватный чулок, который служит барьером между жестким материалом и кожей), и его может снять только специалист.

Софткаст — повязка из очень гибкого, эластичного материала, что позволяет его применять при растяжениях и вывихах. В случаях переломов повязка носится вместе со скотчкастом. Этот гипс сделан из стекловолоконной ткани, пропитанной полиуретановой смолой, а потому отличается водостойкостью. При этом гипс обеспечивает поступление воздуха к травмированной конечности.

HM-каст — это синтетическая сетка с крупными ячейками, сделанная в форме рукава. Он очень легкий, но требует надевать только со специальным синтетическим чулком. В этом изделии можно принимать водные процедуры, его масса весьма мала, и он доступен в различных размерах, что делает его удобным для лечения переломов конечностей. Это гипсовое покрытие позволяет рентгенограмму, что дает возможность врачам следить за процессом заживления, не снимая его.

Турбокаст — один из самых популярных пластиковых гипсов, обладающий высокой прочностью. Его не требуется накладывать с ватным чулком, что позволяет принимать водные процедуры. Еще одно преимущество — этот материал обладает «рабочей» памятью, поэтому его можно нагревать и многократно использовать. Гипсовая повязка из турбокаста выглядит эстетично и удобна в использовании (допускается ее очищение с помощью мыльного раствора).

В нашей клинике можно заменить неудобный старый гипс на современную легкую повязку из турбокаста. Следите за нашими акциями! Очень часто на процедуру замены гипса действует скидка.

Если потребуется, доктор быстро и квалифицированно установит вам ортез и поможет снять аппарат Илизарова. Узнать стоимость услуги по снятию аппарата можно по телефону +7 (495) 604-12-12.

Помощь при контрактурах

Длительная обездвиженность конечности может повлечь за собой различные осложнения, одним из которых является контрактура (резкое ограничение подвижности суставов) из-за патологических изменений в тканях.

Лечение контрактур сталкивается с некоторыми трудностями: с одной стороны, поврежденный сустав нуждается в длительном покое, а с другой — для восстановления его нормальной работы требуется движение. При продолжительном бездействии сустава и отсутствии соответствующего лечения контрактур может возникнуть анкилоз (полная потеря подвижности).

Тем самым, для эффективного лечения и предотвращения контрактур суставов очень важно уделять внимание восстановительным методам терапии.

Мы предлагаем программу реабилитации после перелома и снятия аппарата Илизарова, включающую сеансы массажа, мануальной терапии, физиотерапии. Это поможет восстановить кровоснабжение тканей, укрепить связки и мышцы.

Мы готовы помочь вам с комфортом преодолеть этот непростой период!