Какая физическая нагрузка при остеоартрозе требует использования бандажа на колено

При остеоартрозе нагрузкой на ноги считаются физические нагрузки, которые превышают допустимый уровень для пораженных суставов. Это может включать длительную ходьбу, подъем по лестнице, бег и другие активности, вызывающие дискомфорт или боль. Важно учитывать индивидуальные ощущения и степень повреждения сустава.

Ношение бандажа на колено рекомендовано при выполнении физических действий, которые могут вызвать усиление боли или усталости в суставе. Бандаж обеспечивает дополнительную поддержку и стабилизацию колена, что помогает снизить нагрузку на сустав и уменьшить риск обострения симптомов остеоартроза.

Образ жизни больного остеоартрозом

Образ жизни пациентов, страдающих остеоартрозом, значительно влияет на факторы, способствующие возникновению и усугублению этого недуга.

Снижение нагрузки на суставы

• Необходимо избегать видов физической активности, таких как бег, прыжки и приседания, а также нельзя практиковать ходьбу на коленях с целью их «разработки».
• Снижение массы тела является одной из ключевых мер по уменьшению нагрузки на суставы ног. Сверхнормативные килограммы увеличивают нагрузку на суставы в 4-5 раз. Уменьшение веса на 5 кг может снизить вероятность остеоартроза на 50%. Изменение рациона и диета должны быть направлены на постепенное и устойчивое снижение весовых показателей в сочетании с физической активностью.
• Быстрая и длительная ходьба, особенно по неровной местности или в гору, а также подъём по лестнице усугубляют состояние суставов и увеличивают болевые ощущения.
• Следует избегать длительного нахождения в одной и той же позе, например, долгого сидения или стояния. Также не рекомендуется сидеть на корточках или в согнутом положении при работе в саду, так как это ухудшает кровоснабжение поражённых суставов, что негативно сказывает на питании хрящевой ткани.
• Рекомендуется установить режим активности, где фазы нагрузки будут сменяться периодами отдыха, во время которых суставы должны быть разгружены. Например, нагрузка может длиться 20–30 минут, за которой следует отдых в 5–10 минут. Для разгрузки суставов ног лучше всего использовать положение лёжа или сидя, а также можно выполнять лёгкие движения (сгибание, разгибание, «велосипед») для восстановления кровообращения после нагрузки.
• Необходимо избегать подъёма и переноса тяжёлых объектов.
• При ходьбе стоит использовать трость. Если правое колено проблемное, трость следует держать в левой руке и наоборот. При болях в обоих коленях полезно использовать две трости. Если планируется длительная прогулка или долгое стояние, обязательно берите с собой трость для повышения комфорта. Важно правильно подбирать высоту трости: как слишком длинная, так и короткая трость могут быть небезопасны для опорно-двигательного аппарата. Для определения нужной высоты, примерьте обувь с обычным каблуком, руки должны свободно находиться вдоль тела, а рукоятка трости должна располагаться на уровне основания первого пальца руки.
• Обязательно необходимо проводить коррекцию плоскостопия для профилактики и лечения остеоартроза. Эту задачу можно решить с помощью специальных стелек (супинаторов). Индивидуально подобранные супинаторы (например, поляков) являются наиболее эффективными и поддерживают надлежащее положение суставов ног.
• Особое внимание при остеоартрозе следует уделять выбору обуви. Обувь на низком широком каблуке с мягкой подошвой помогает гасить ударные нагрузки, возникающие при соприкосновении пятки с землёй, что защищает хрящ. Высокие каблуки значительно увеличивают вероятность повреждения хряща, каблук должен быть невысоким и крепким. Ширина обуви и мягкость её верха также имеют немалое значение. В большинстве случаев спортивная обувь, включая кроссовки, соответствует этим требованиям, и считаются оптимальными при остеоартрозе.
• Кроме того, для разгрузки больного сустава могут быть полезны ортопедические средства, такие как бандажи и ортезы (включая наколенники и стабилизаторы для голеностопных суставов и подобных областей).
• Если у вас возникают трудности с подъемом из сидячего положения, стоит обратить внимание на мебель. Стул должен быть с высокими ножками и удобными подлокотниками, к которым можно опираться при вставании. Избегайте низких стульев и мягких кресел. Также полезно установить стул рядом с кроватью для поддержки при поднятии.
• При вставании на колени рекомендуется использовать мягкий валик и избегать позиций, где есть упор на колени.

Кратко о причинах болей

Ясное понимание причин болей в колене является основополагающим при выборе наколенников. Болевой синдром в области коленного сустава может возникать по следующим причинам:

При остеоартрозе коленного сустава важно понимать, что нагрузка на ноги варьируется в зависимости от степени повреждения суставов и общего состояния пациента. К нагрузке можно отнести как физическую активность, так и длительное пребывание в статических позициях, таких как стояние или сидение. Даже повседневные действия, такие как подъем по лестнице или выполнение работы по дому, могут восприниматься как значительная нагрузка для суставов, которые уже испытывают изменения, связанные с остеоартрозом.

Ношение бандажа на колено рекомендую при наличии болевых ощущений или нестабильности в суставе. При этом важно учесть, что бандаж не является решением проблемы, а скорее средством для уменьшения нагрузки во время активности. Я бы посоветовал носить бандаж при выполнении физических упражнений, прогулках или любой другой деятельности, которая включает в себя движение коленного сустава, особенно если эти действия вызывают дискомфорт или боль.

Кроме того, стоит обращать внимание на уровень нагрузки. Если упражнения вызывают усиливающиеся боли или отеки, это может быть сигналом о том, что текущая нагрузка слишком высока. В таких случаях следует пересмотреть программу физических нагрузок и, возможно, увеличить использование бандажа для дополнительной поддерживающей функции во время занятий. Всегда лучше проконсультироваться с врачом или специалистом по реабилитации, чтобы определить оптимальный режим нагрузки и использования бандажа в каждом конкретном случае.

1. Травмы: переломы или трещины коленной чашечки, вывихи, разрывы связок или менисков, растяжения, ушибы.
2. Воспалительные процессы: артрит, периартрит, бурсит, синовит, тендинит.
3. Дегенеративные заболевания: артроз, гонартроз, болезнь Кенига, остеохондрит, костный туберкулёз.
4. Сосудистые заболевания: необычные, но возможные проявления венозных заболеваний нижних конечностей.
5. Онкологические заболевания: остеохондрома или киста Бейкера — доброкачественные опухоли.

Таким образом, при появлении болей в колене, первым делом необходимо обратиться к врачу, который установит причина болей и определит, какие именно наколенники будут полезны пациенту, и нужны ли они вообще.

Виды наколенников и их рекомендуемые назначения

Все ортопедические наколенники можно разделить на четыре основные группы по типу их назначения: фиксирующие, корректирующие, поддерживающие и согревающие. В зависимости от конкретной причины, вызывающей боль коленного сустава, может потребоваться применение того или иного вида наколенников.

Фиксирующие

Это аналог гипсовой повязки, который позволяет полностью или частично ограничить подвижность сустава. Такие наколенники фиксирующего типа применяются в основном при серьезных травмах — переломах, трещинах костей, разрывах связок или менисков.

Корректирующие

Они ограничивают подвижность колена, предотвратив нежелательные движения, которые могут усугубить повреждение сустава. Корректирующие наколенники назначаются в период реабилитации после травм, а также при запущенных формах артроза, туберкулёза кости или болезни Осгуда-Шляттера, когда происходит разрушение сустава.

Поддерживающие

Поддерживающие наколенники помогают снизить нагрузку на коленный сустав, а также способны фиксировать его в анатомически верном положении. Их используют на последней стадии восстановления после серьезных повреждений, а также при незначительных травмах, таких как растяжения или ушибы.

Кроме того, поддерживающие наколенники незаменимы в комплексной терапии при хроническом артрите, начальных стадиях артроза и тендините.

Согревающие

Способствуют улучшению кровообращения и уменьшению болевого синдрома. В основном применяются при острых состояниях: «свежие» ушибы, обострение артрита, ревматические боли «на погоду» и т. д. Очень часто согревающим свойством обладают поддерживающие наколенники.

Основные виды спорта, противопоказанные при гонартрозе

• подъём штанги;
• жимы лежа ногами;
• лёгкая атлетика;
• футбол;
• волейбол;
• баскетбол;
• хоккей;
• большой теннис;

1. При наличии артроза необходимо выполнять движения в коленях аккуратно и просто, избегая многократных повторений, резких рывков и выпадов.
2. Следует остерегаться чрезмерных нагрузок. Даже ходьба при артрозе не должна быть продолжительной, так как перегрузка суставов может привести к их дальнейшему разрушению.
3. Необходимо подбирать правильную обувь, соответствующую виду тренировки и обеспечивающую амортизацию приземлений.
4. Перед тренировкой обязательна разминочная часть.
5. Растяжка должна быть важным компонентом тренировки. В начале занятия её можно выполнять для всех мышц, а во время заминки — для тех, которые использовались в ходе тренировки. Растяжка всегда начинается с небольших амплитуд и:

• уменьшает риск травм, увеличивает гибкость мышц и связок;
• обладает массажным эффектом;
• способствует эластичности мышц;
• улучшает микроциркуляцию и подготавливает сосуды к физическим упражнениям;
• после тренировки помогает в восстановлении мышц;

1. Крайне важна правильная техника выполнения всех упражнений.
2. Не забывайте о наколенниках и фиксирующих устройствах во время занятий.
3. Начальная нагрузка должна быть минимальной и увеличиваться постепенно.
4. Запрещается садиться на корточки и выполнять глубокие приседания.
5. Не стоит забывать о корректировке рациона при увеличении физической нагрузки.
6. Во время занятий не должно быть болевых ощущений.

Многие виды спорта при гонартрозе не только не противопоказаны, но также рекомендуются специалистами! Люди, уже столкнувшиеся с остеоартритом колена или испытывающие боли, пожилые люди и те, кто долгое время не занимался физической активностью, должны обязательно проконсультироваться с врачом перед тем, как заняться спортом.

Более того, некоторые асаны йоги могут ухудшить состояние. Поэтому перед выбором определённого типа физических нагрузок стоит посетить врача. Нагрузки необходимо увеличивать постепенно, избегая значительного перегрузки суставов и болевых ощущений. Даже на стадии ремиссии не следует превышать безопасные нагрузки.

Преимущества использования

Структура волокон собачьей шерсти воздействует на нервные окончания кожи, что способствует притоку крови к поражённым суставам, создавая согревающий эффект и помогая в снятии воспалительных процессов.

Свойства шерсти собак более выражены по сравнению с шерстью других животных, включая верблюдов. Наколенники из собачьей шерсти вызывают большее доверие из-за многолетнего использования и известной эффективности. Под воздействием шерсти снижается статическое напряжение на поверхности кожи.

Виды наколенников, стоимость

Наколенники делятся на два основных типа: сплошные и регулируемые. Первые не имеют застёжек и надеваются через стопу. В таких моделях потолстить или ослабить натяжение невозможно, поэтому в период обострения артроза их используют только как согревающий компресс. Регулируемые наколенники оборудованы застёжками, что позволяет изменять степень охвата коленного сустава.

По назначению наколенники, используемые при артрозе, делят на 4 основные группы:

• фиксирующие. Частично или полностью ограничивают движения в колене. Применяются при серьёзных формах заболевания и разрывах связок, переломах;

• Корректирующие. Ограниваются подвижность сустава, что помогает избежать движений, способных ухудшить состояние. Они эффективны при запущенных формах артроза и при состояниях, сопровождающихся разрушением суставных тканей;
• Поддерживающие. Их основное предназначение — уменьшение нагрузки на область колена и удержание сустава в правильном положении. Такие бандажи рекомендуются на начальных стадиях артроза, а также при тендините и артрите;
• Согревающие. Они способствуют улучшению кровообращения, микроциркуляции и помогают снизить болевые ощущения и отеки. Согревающие свойства часто присутствуют в некоторых поддерживающих ортезах. Их используют во время восстановительного процесса и при новых травмах.

Каркас ортопедических изделий изготавливают как из синтетических, так и из натуральных материалов. Особенно хороши по эластичности эластан и полиамид. Эти легкие материалы обладают великолепной влагопроницаемостью и оптимальным воздухообменом. Они почти не изнашиваются в местах сгиба бандажа и быстро сохнут.

Среди натуральных материалов можно встретить шерсть и хлопок, которые, хотя и менее долговечны по сравнению с синтетическими, используются для создания наколенников с согревающим и микромассажным эффектами.

Что определяет стоимость наколенников?

Стоимость ортезов варьируется в зависимости от нескольких факторов — использованных материалов, уровня фиксации, долговечности и эстетических характеристик:

• Бандажи из недорогих материалов имеют плотную структуру и хорошо заметны под одеждой. Использование высококачественных материалов и дополнительно силиконовых вставок позволяет создать тонкие модели, которые не выступают и не сползают с колена. Соответственно, цена таких ортезов выше;
• Модели с анатомическим дизайном дороже, но они лучше облегают тело и обеспечивают более выраженный терапевтический эффект;
• При выборе важно обратить внимание на качество обработки краев фиксаторов. Если они грубые и некачественные, это может привести к натиранию кожи и появлению трещин.

При покупке любого наколенника для лечения артроза нужно его внимательно осматривать. На изделии не должно быть грубых швов, торчащих ниток, неправильно или неплотно пришитых застежек.

Закрытый, открытый тип наколенников

К данной категории относятся бандажи, не имеющие прорезей и прочих отверстий. Они мягко фиксируют коленный сустав и обеспечивают его поддержку. Часто используются при артрозе и других заболеваниях в случаях, когда точно определить локализацию болей затруднительно.

Открытые ортезы имеют вырез над коленной чашечкой. В них предусмотрен жесткий каркас, что улучшает фиксацию сустава. Открытые модели рекомендуются при артрозе, когда дискомфорт значителен при сгибании ноги, например, при подъеме или спуске по лестнице.

Ортезы с ребрами жесткости

Ребрами жесткости в ортопедическом изделии называются спирали или металлические прутья, которые формируют прочную и упругую конструкцию. Эти изделия равномерно распределяют нагрузку на коленный сустав и смягчают воздействие при движениях. Они показаны при артрозе с ослаблением связочного аппарата, так как это увеличивает риск смещения колена в сторону.

С регулировкой натяжения

В конструкции изделий предусмотрены специальные эластичные утяжки или ленты. С их помощью можно регулировать степень фиксации. Такие бандажи применяются на ранних стадиях артроза и в процессе восстановительного лечения после протезирования.

С подогревом

В каркас наколенника встроены нагревательные элементы, которые функционируют от батареек. Эти ортезы применяются для прогрева области колена, что необходимо пациентам на поздних стадиях артроза.

Шарнирные модели

В боковых сгибах шарнирных наколенников установлены жесткие шарниры. Они работают во время движений, значительно уменьшают нагрузку. Рекомендуются к ношению на любой стадии артроза, если заболевание сопровождается выраженными болями. Такое приспособление нужно также носить после операций на колене, при сильном травмировании этой области.

С магнитами

Также известны как турмалиновые. В каркас встроены постоянные магниты. Электромагнитное поле способствует улучшению обменных процессов и стимулирует рефлекторные зоны. Магнитные модели часто применяются после нанесения лечебных мазей на колено, так как способствуют глубокому проникновению активных компонентов лекарства.

Из натуральной шерсти

Обеспечивают мягкий согревающий эффект. Уровень фиксации незначителен, поэтому такие ортезы целесообразны только на начальных стадиях артроза.

Рекомендации по выбору наколенника при артрозе

Пациентам с артрозом бандаж выбирает врач с учетом степени нарушения функций колена, интенсивности симптомов заболевания.

Прежде всего, необходимо определить уровень фиксации коленной области:

• Ортезы с легкой фиксацией применяются для предупреждения прогрессирования заболевания на ранних стадиях. Они изготавливаются из эластичной ткани, часто утепленной с внутренней стороны;
• Изделия средней фиксации используются на второй стадии артроза. Они оснащены ребрами жесткости, на которые ложится основная нагрузка при движениях;
• Жесткая фиксация требуется, если суставные поверхности серьезно поражены. Эту функцию выполняют модели с боковыми шарнирами, которые снижают вероятность деформации колена и рекомендуются пациентам с третьей стадией артроза;
• Для полной неподвижности конечности на время лечения необходимы ортезы с жесткой фиксацией и армированным каркасом.

Лучше всего приобретать наколенники в специализированных магазинах. Консультанты там смогут подробно объяснить всю информацию о каждом бандаже. Желательно отдавать предпочтение фиксаторам с возможностью регулировки, что позволит настраивать степень охвата коленной области в зависимости от стадии заболевания и выраженности симптомов.

Если есть такая возможность, лучше примерить наколенник и поносить его. Важным критерием выбора является размер изделия. Измерения производятся в стоячем положении: окружность колена измеряется по центру чашечки с помощью сантиметровой ленты. Полученное нецелое значение округляют вниз.

Размеры наколенников указаны на упаковке. Например, S соответствует диаметру от 30 до 36 см. Однако такая маркировка актуальна для продукции российских производителей, на упаковке импортных ортезов она может отличаться.

Использование бандажа при артрозе нельзя рассматривать как полноценное лечение. Однако такая ортопедическая конструкция помогает сократить время восстановления и делает течение острого периода болезни менее болезненным.

Опыт других людей

Анна, 45 лет: «Я долгое время работала на ногах, и остеоартроз у меня развился из-за постоянной нагрузки. Врачи рекомендовали мне носить бандаж на колено во время прогулок и занятий спортом. Они сказали, что важно снижать нагрузки, особенно если я планирую ходить больше 30 минут. Бандаж помогает мне чувствовать себя увереннее и уменьшает боль.»

Игорь, 38 лет: «У меня тоже диагностировали остеоартроз. Я занимаюсь фитнесом, и тренер посоветовал мне носить бандаж на колено во время силовых тренировок, особенно когда делаю приседания или выпады. Я заметил, что с бандажем нагрузка воспринимается легче, особенно если делаю более 20 повторений.»

Ольга, 52 года: «С детства любила активно проводить время, но остеоартроз изменил мою жизнь. Врачи предупреждали, что избыточная нагрузка на колени может усугубить состояние. Я начала носить бандаж на колено во время покупок или длительных прогулок, когда выделяю несколько часов. Это оптимальный вариант, чтобы избежать дискомфорта.»