Как укрепить кости при дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника в поясничном отделе у спортсменов

Для укрепления костей при дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника в поясничном отделе спортсменам рекомендуется уделять внимание сбалансированному питанию, богатому кальцием и витамином D. Включение в рацион молочных продуктов, зелени, орехов и рыбы поможет поддержать здоровье костей и улучшить их плотность.

Кроме того, регулярные физические нагрузки, направленные на укрепление мышечного корсета, будут способствовать поддержанию позвоночника в правильном положении и снижению нагрузки на межпозвоночные диски. Упражнения на растяжку и силовые тренировки, проведенные под руководством специалиста, помогут предотвратить дальнейшие разрушения и улучшить общее состояние организма.

Причина дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника

Поясничный отдел состоит из пяти больших позвонков, между которыми находятся межпозвонковые диски, выполняющие роль амортизаторов. Эти диски помогают смягчать удары, которые происходят при ходьбе, беге и прыжках. Их структура неоднородная: в центре находится пульпозное ядро, окруженное эластичным фиброзным кольцом. С каждой стороны между дужками соседних позвонков располагаются фасеточные суставы. Позвоночник оберегается прочными связками.

Из-за высокой подвижности и больших ежедневных нагрузок поясничный отдел легко поддается дегенеративно-дистрофическим изменениям, связанным с естественным старением организма. Со временем в межпозвонковых дисках уменьшается содержание воды, что приводит к их истончению и «усыханию», а также к появлению мелких повреждений в их наружной оболочке.

Эти микротравмы могут привести к выпячиванию пульпозного ядра диска, что и формирует межпозвонковую грыжу, обычно направленную назад. Она может раздражать чувствительную продольную связку, находящуюся вдоль задней стороны позвонков. При значительных размерах грыжи может возникнуть давление на спинномозговые нервные корешки, что вызывает определенные симптомы. Фасеточные суставы также могут подвергаться дегенеративным изменениям и вызывать боли в спине.

В качестве защитной реакции для предупреждения увеличения грыжи, стирания фасеточных суставов по краям тел позвонков, на дужках формируются костные разрастания — остеофиты. Зачастую они ограничивают подвижность позвоночного столба.

Дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвонковых дисках развиваются с возрастом и сопутствуют естественным процессам старения. Однако некоторые факторы могут ускорить их появление в более молодом возрасте. К таким факторам относятся:

При дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника поясничного отдела у спортсменов укрепление костей является одной из ключевых задач. В первую очередь, я рекомендую особое внимание уделять рациону, который должен содержать достаточное количество кальция и витамина D. Эти элементы играют важнейшую роль в поддержании здоровья костной ткани. Я с уверенностью могу сказать, что продукты, богатые этими веществами, такие как молочные изделия, зелень и рыба, должны составлять основу питания каждого спортсмена, страдающего от данной патологии.

Кроме того, необходимо учитывать и физическую активность. Я всегда подчеркиваю важность индивидуально подобранных программ тренировок, которые помогают не только укреплять мышцы, но и поддерживать здоровье костей. Упражнения с низкой ударной нагрузкой, такие как плавание или велосипед, способствуют укреплению не только мышечного корсета, но и костной структуры без излишнего стресса на позвоночник. Также стоит рассмотреть включение в тренировки специальных упражнений, направленных на укрепление поясничной области и эргономику.

И не следует забывать о добавках. В некоторых случаях под контролем специалиста можно использовать препараты, содержащие кальций, магний и фосфор, которые помогают улучшить состояние костей. Я всегда советую парураз в год проходить профилактические курсы с такими добавками. Однако важно помнить, что любые изменения в питании или добавках должны обсуждаться с врачом или спортивным диетологом для достижения наилучших результатов без риска ухудшения состояния здоровья.

• травмы позвоночника. Переломы, вывихи позвонков и повреждения дисков могут способствовать развитию дегенеративных изменений;
• недостаток физической активности. При сидячем образе жизни нарушается питание межпозвонковых дисков, поскольку необходимые питательные вещества поступают в них из кровеносных сосудов позвонков. Эти процессы активизируются при физической нагрузке, а также недостаток подвижности ведет к ослаблению мышечной поддержки позвоночника;
• чрезмерные нагрузки. Перенос тяжестей или занятия тяжелыми видами спорта повышают давление на межпозвонковые диски, что может привести к повреждениям и образованию выпячиваний;
• избыточный вес. Лишние килограммы также увеличивают нагрузку на межпозвонковые диски, что приводит к снижению их амортизирующих свойств;
• нарушения осанки. Искривления позвоночника неправильно распределяют нагрузки на позвонки и диски, что способствует развитию дегенеративных процессов;
• наследственность. Наличие дегенеративно-дистрофических заболеваний у родителей увеличивает вероятность их возникновения у детей в более молодом возрасте.

Симптомы

Признаки дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника варьируются в зависимости от их выраженности, наличия сдавления нервных корешков, сопутствующей патологии. Остеохондроз может протекать бессимптомно, но по мере прогрессирования дегенеративных изменений, формирования межпозвонковых грыж у человека появляются жалобы на:

• Боль в пояснице — наиболее распространенный признак дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике. Она обычно усиливается при физической активности и ослабевает в состоянии покоя. Боль может отдавать в ягодицы и ноги, что чаще всего сигнализирует о наличии грыжи, сжимающей нервный корешок;
• ограничение подвижности позвоночника и спазмы околопозвоночной мускулатуры, что чаще всего является следствием сильной боли, но может быть Вызвано образованием остеофитов;
• изменения чувствительности кожи на ногах, указывающие на сжатие нервного корешка;
• слабость в мышцах ног — результат компрессии нервного корешка грыжей. Пациенты часто жалуются на «пошлёпывание» стопы при ходьбе и трудности с опорой на пятку.

Биорегуляционные медикаменты

Это способствует быстрому значительному снижению тяжелых симптомов острого воспаления и боли. Однако при этом НПВС подавляют саногенетические процессы воспаления, что может привести к его хронизации и появлению осложнений без коррекции патогенеза. Неселективность НПВС также может вызвать известные побочные эффекты. В отличие от этого Траумель С предоставляет другие подходы без угнетения естественных защитных функций и детоксикационных механизмов организма. Фармакологическое действие Траумель С включает противовоспалительное (но скорее оптимизацию процесса, чем его подавление), антиэкссудативное, регенеративное, обезболивающее и иммуномодулирующее действие благодаря 14 компонентам из растений и минеральной основы в очень малых (гомеопатических) дозировках.

Ранее подобные средства называли антигомотоксическими препаратами. Первоклассные биорегуляционные медикаменты содержат очень низкие дозы активных веществ, способствующих восстановлению процессов самоорганизации и очищению организма от токсинов. Это помогает активироваться процессам регенерации и заживления тканей. Основной чертой комплексных биорегуляционных препаратов является отсутствие фармакокинетических свойств, поскольку активные компоненты в минимальных дозах не метаболизируются в организме.

Эти методики не требуют дополнительных затрат энергии и не создают фармакологической нагрузки на организм. Основным биорегулирующим веществом для прицельного лечения остеохондроза является Discus compositum (инъекционный раствор 2,2 мл), содержащий 37 компонентов в микродозах. Эти компоненты прямо воздействуют на проблемные участки при остеохондрозе, повышая эластичность и гидратацию межпозвонковых дисков. Кроме того, данный препарат обладает питательными, обезболивающими и противовоспалительными свойствами, а также поддерживает регенерацию и резорбцию поражений связочного аппарата.

Traumel C представляет собой биорегулирующий метод для борьбы с воспалительными процессами. Благодаря комплексному действию этого препарата (в форме крема, инъекций и таблеток) можно контролировать воспаление различных локализаций и характера, оптимизируя его протекание. Применение Traumel C обеспечивает полноценное завершение воспалительных процессов, способствует восстановлению структуры и функций тканей, снижает вероятность осложнений и перехода заболевания в хроническую форму. Острые воспаления являются защитной реакцией организма на разнообразные повреждения.

Главная задача терапии — это устранение воспалительного процесса с последующим восстановлением функций и структуры поврежденных тканей. В лечении воспалений общепринятые НПВС действуют за счет подавления синтеза провоспалительных медиаторов, ограничения клеточной миграции и пролиферации, а также за счет усиления производства антивоспалительных веществ.

Множество клинических исследований подтвердило высокую эффективность и надежный профиль безопасности комплексных биорегуляционных лекарственных средств. Например, препарат Цель Т можно использовать для лечения разнообразных патологий суставов, а также для восстановления после механических травм суставов. В диссертации М.М. Ригана (Украина, 2006) под названием “Воздействие глюкокортикоидов и антигомотоксических лекарств на состояние суставного хряща после его механической травмы у спортсменов” было продемонстрировано, что раннее внутрисуставное применение Цель Т у спортсменов замедляет дегенеративные изменения хрящевой ткани колена и способствует восстановлению хондроидной структуры при поражении хряща [28]. Кроме того, Цель Т доступен в форме мази или таблеток.

Индивидуальная консультация

Противопоказания

Хотя регулярная умеренная физическая активность весьма полезна для позвоночника и организма в целом, в ряде случаев лечебной физкультурой заниматься не рекомендуется.

• острые инфекционные заболевания;
• атриовентрикулярная блокада;
• онкология;
• психические расстройства;
• кровотечения различной этиологии;
• высокий риск тромбообразования или эмболии;
• серьезные нарушения мозгового или коронарного кровообращения;
• значительные заболевания сердечно-сосудистой системы;
• дыхательная недостаточность.

В некоторых случаях запрещены только конкретные виды физических упражнений. Поэтому, чтобы избежать травм, желательно доверить разработку комплекса ЛФК специалисту.

При возникновении болей во время выполнения упражнений необходимо прекратить занятия и обратиться за консультацией к врачу.

Лечебная физкультура не предполагает преодоление себя и выполнение занятий через боль. Ни одно упражнение не должно приносить болевых ощущений, а их возникновение свидетельствует о неправильном подборе упражнений или нарушении техники их выполнения.

Занятия ЛФК стоит временно приостановить в следующих ситуациях:

• при обострении имеющегося заболевания позвоночника;
• при ухудшении хронической болезни;
• при аритмиях или изменениях артериального давления;
• при получении травм.

Как только состояние больного улучшится, можно начать или возобновить занятия лечебной физкультурой. Нагрузку увеличивают плавно, не стремясь к достижению прошлых результатов, особенно в период восстановления после травм или оперативных вмешательств.

ЛФК для шейного отдела позвоночника

При проблемах в шейном отделе акцент ставится на укрепление шейных мышц. Сначала рекомендуются упражнения для улучшения кровообращения. На втором этапе занятия становятся более целенаправленными, а на третьем этапе фиксируют достигнутые результаты.

Обычно упражнения для шеи выполняются из положения, лёжа на животе или спине на твердой поверхности. В качестве базовых можно привести следующие: Исходное положение — лежа на полу с вытянутыми руками и ногами:

1. Поднять голову на 10–15 см от пола, зафиксироваться в этом положении на 10 секунд, затем плавно вернуться в исходное положение. Повторить 3 раза.
2. Поставить кисти на плечи и выполнять круговые движения локтями в обе стороны, чтобы каждую из сторон они касались пола 4–5 раз. Упражнение повторить 5 раз.

• Поднимите руки вверх так, чтобы пальцы смотрели в потолок. Затем оторвите лопатки от поверхности, создавая напряжение в мышцах шеи. На начальном этапе выполните это движение до 8 раз, постепенно увеличивая количество повторений.
• Протяните руки за голову. На вдохе сгибайте колени и притягивайте их к груди, в то время как руки вытягиваются вперед. На выдохе перейдите в исходное положение. Обеспечьте прижатие головы к полу на протяжении всего упражнения. Выполните 6 раз.
• Приложите затылок к полу и удерживайте это положение с напряжением примерно 4–5 секунд. Повторите 6 раз. Возможно появление незначительного дискомфорта в области затылка, что считается нормой.
• Оторвите голову от пола и поверните её влево, фиксируя на 5 секунд, затем поверните вправо и снова зафиксируйте на 5 секунд. Повторите данное упражнение 6 раз, делая перерыв на 1–2 минуты между подходами. Если удержание головы сложно в течение 10 секунд, можно разбить это упражнение на два этапа: сначала поднимите и поверните голову влево, затем опустите её и выполните то же самое вправо.
• Ставьте руки на пояс и сгибайте ноги в коленях. На вдохе притяните колени к груди, на выдохе возвращайтесь в исходное положение. Повторить 5 раз.

Исходное положение – лежа на животе:

• Замкните руки в замок и положите на затылок, чтобы локти были параллельны полу, а лоб касался пола. Приподнимите голову и удерживайте на протяжении 5 секунд. Повторите 4 раза.
• Имитируйте плавание в стиле кроль 8 раз.
• Сложите ладони в замок и положите их под голову. Поочередно сгибайте ноги в коленях так, чтобы пятка доходила до ягодиц.

Лечение

Лечение включает в себя медикаментозную терапию, лечебную физкультуру и методы народной медицины. Главное — подход к лечению должен быть всесторонним.

• Для облегчения боли используются специальные мази (такие как ибупрофен, диклофенак и прочие), инъекции и таблетки, обладающие обезболивающими свойствами.
• Миорелаксанты применяются в период ремиссии для снятия мышечного напряжения, а хондропротекторы могут помочь восстановить поврежденную хрящевую ткань.
• Обязательно проводятся занятия лечебной физкультурой, массаж и физиотерапия, которые в совокупности позволяют менее травматично корректировать смещение позвонков.
• При помощи иглоукалывания, пчелотерапии и гирудотерапии возможно восстановление поврежденных тканей.
• Рекомендуется включение в рацион продуктов с желейной текстурой, таких как холодец или желе.
• Если перечисленные методы не дают результата, потребуется хирургическое вмешательство. Решение о необходимости операции принимает врач, основываясь на результатах обследования и индивидуальной оценки состояния пациента.

Осложнения при дегенеративных изменениях

Дегенеративное изменение влечет за собой массу осложнений.

• Остеохондроз. Это заболевание вызывает разрушение анатомических структур позвоночника, что негативно влияет на опорно-двигательную систему. Оно связано с сужением межпозвонковых промежутков, смещением позвонков и увеличением компрессии межпозвоночных дисков. В процессе развития остеохондроза пациент ощущает не только боль в спине, но и различные неврологические симптомы.
• Хондроз — это предшествующая стадия остеохондроза. Он характеризуется образованием микротрещин в позвонках и чаще всего возникает у людей, подвергающихся значительным физическим нагрузкам. В группу риска входят спортсмены, тяжелоатлеты, грузчики и другие.
• Дегеративные изменения могут привести к образованию межпозвоночной грыжи, что раскрывает фиброзное кольцо и выталкивает пульпозное ядро. Это может произойти под воздействием сильного давления на поясничный отдел. Заболевание проявляется болью и нарушениями работы опорно-двигательного аппарата, вплоть до паралича.

Любые осложнения заболевания можно предотвратить. Не стоит доводить состояние до критического уровня. Важно следить за своим здоровьем, регулярно обращаться к врачу и проходить курсы медикаментозного лечения, физической терапии, массажа и так далее.

Медицинский центр А. Г. Гриценко занимается проблемами позвоночника более 27 лет. Врачи — опытные специалисты высшей категории. Руководитель клиники является лауреатом премии «Пурпурное сердце» и автором более 50 научных работ в области вертебрологии и психоневрологии. Методы, разработанные А. Гриценко, не имеют аналогов в мире.

Виды и особенности операций

К основным типам вмешательств относят:

• Микродискэктомия — это процедура, во время которой удаляется грыжевое выпячивание, устраняющее давление на нервный корешок. Часть диска, оказывающая давление на нерв, удаляется, при этом здоровая ткань остается нетронутой. Этот метод решает основную задачу — снимает компрессию с нервных корешков. Если операцию не провести своевременно, существует риск утраты двигательной активности и чувствительности.
• Ламинэктомия. Заключается в удалении части костной ткани над корешком спинномозгового канала, что снижает давление на поврежденные участки и создает резерва пространства для нервных структур.
• Спондилодез (артродез). Операция по фиксированию позвонков друг к другу с использованием титановый конструкций. Это позволяет стабилизировать пораженный сегмент и устранить патологическую подвижность в сегменте позвоночника.
• Вертебропластика. В позвонок вводятся костнозамещающие материалы с использованием микроиглы. Для этой процедуры достаточно местной анестезии.
• Протезирование межпозвоночных дисков. Альтернатива артродезу. Устанавливаются механические протезы, которые выполняют функции дисков, что позволяет сохранить подвижность позвоночника.
• Операции на позвоночнике с установленными металлоконструкциями — эффективный метод лечения сколиоза. Устанавливаются импланты динамического или стабильного типов. Первые подходят для коррекции сколиоза у детей, поскольку увеличиваются в длину по мере роста позвоночника, вторые применяются у взрослых и не меняют свою длину.
• Наша нейрохирургия отличается тем, что в Нейрохирургическом центре имени профессора Г.С. Тиглиева «Новые технологии» применяются методы, которые минимально травмируют ткани. Мы делаем микроразрезы под визуальным контролем современного оборудования. Это позволяет минимизировать кровопотерю и ускорить восстановление, а также обеспечить отличный косметический эффект на участке вмешательства.

Особенности хирургической помощи в нашем Центре

• Используем золотой стандарт диагностики — данные клинического осмотра, обследования, нейровизуализации (КТ, МРТ, рентгенография, УЗИ) и дополнительных методов диагностики. Наиболее информативные подходы в сочетании с комплексным обследованием позволяют безошибочно установить диагноз для выбора корректной тактики лечения.
• Внимательный подход нейрохирурга Центра: врач оценивает неврологические симптомы, формирует лечебную стратегию с учетом индивидуальных особенностей организма, патологии и её сложности.
• Помогаем эффективно пройти подготовительный этап перед операцией. Индивидуально подбираем режим подготовки, делаем мягкий ввод в наркоз и выбираем анестезию с минимальной нагрузкой, в частности на этапе восстановления.
• Применяем методики операций, которые обеспечивают максимально щадящее вмешательство. Berем бережно здоровые ткани, делаем минимальные разрезы, внимательно контролируя их с помощью современного оптического оборудования.
• Обеспечиваем высококачественный послеоперационный уход. В реанимации или палате пробуждения пациент находится под неустанным контролем анестезиологов, реабилитологов и медсестёр. Палаты дополнительно оснащены кнопкой для вызова медперсонала.
• Своевременная и комплексная реабилитация. Мы разрабатываем индивидуальную программу восстановления. В Центре работает реабилитолог, который помогает ускорить процесс восстановления: проводит занятия на дому, используя специальное оборудование. Мы также лечим дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника методами лечебной физкультуры.

Через какое время я встану на ноги после операции на грыже?

Встанете на ноги всего через несколько часов после операции, в течение первых суток. Выписка из клиники может произойти через 1-2 дня.

Что самое важное в реабилитации?

Реабилитационную программу разрабатывают так, чтобы распределять нагрузку на позвоночник иначе: снизить в прооперированном участке.

Назовите противопоказания

Операции на позвоночнике не выполняются в следующих случаях:

• при наличии инфекционных процессов в организме;
• при серьезных органических поражениях головного мозга;
• при декомпенсированной сердечной недостаточности;
• при острых заболеваниях дыхательной системы;
• при обострении воспалительных заболеваний внутренних органов.

Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника — это наиболее распространенные недуги среди взрослого населения и часто становятся причиной временной нетрудоспособности. Однако не каждому человеку с межпозвоночной грыжей или остеоартритом требуется хирургическое вмешательство. Необходимость операции или возможность консервативного лечения определяется врачами Центра на первом приемном этапе.

В случае неэффективности консервативной терапии не рекомендуем затягивать с хирургической помощью. Патологические состояния прогрессируют, потому уменьшают возможности к восстановлению. Запишитесь на прием к нейрохирургу вовремя!