Как справиться с болью и хромотой в левой ступне после длительной ходьбы

Боль и хромота в левой ступне после долгой ходьбы могут быть результатом переутомления или неправильной обуви. Необходимо обратить внимание на возможные травмы, такие как растяжения или микротрещины, и оценить, насколько сильно они влияют на ваше движение.

Для облегчения симптомов рекомендуется отдохнуть, использовать холодные компрессы и, при необходимости, обратиться к врачу для более тщательного обследования. Также стоит подумать о смене обуви на более удобную и подходящую для длительных прогулок.

Почему болят ступни ног

Неприятные ощущения в области стопы могут указывать на травму или наличие заболевания. Основные причины возникновения болевых симптомов в этой области представлены ниже.

Осложнения

Отсутствие соответствующего лечения заболеваний суставов ног может привести к серьезным последствиям.

Долгая ходьба может оказать значительное влияние на состояние стоп, особенно если мы говорим о не подготовленных к таким нагрузкам мышцах и суставах. В моей практике я часто сталкиваюсь с пациентами, которые жалуются на появление боли и хромоты, как результат чрезмерной физической активности. Эти симптомы могут свидетельствовать о перенапряжении мышц, растяжении связок или даже о развитии воспалительных процессов в суставах.

Важно обратить внимание на локализацию боли. Если она сосредоточена в области свода стопы или пятки, возможно, речь идет о плоскостопии или подошвенном фасциите. В случае, если неприятные ощущения ощущаются в области лодыжки или на внешней стороне ступни, это может указывать на травму связок или заболевания, такие как тендинит. Я рекомендую обратить внимание на обувь, в которой вы ходили, так как недостаточная амортизация или неподходящий размер также могут привести к таким проблемам.

Восстановление требует комплексного подхода. Необходимо дать ногам отдых, применять холодный компресс для снятия отека и воспаления, а также обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения. В некоторых случаях может понадобиться физиотерапия или специальные ортопедические стельки для улучшения поддержки стопы. Также важно в будущем учитывать уровень физической активности и постепенно увеличивать нагрузку, чтобы избежать повторения подобных ситуаций.

Плоскостопие может стать причиной деформации стопы, вызывая дискомфорт и болевые ощущения в ногах и позвоночнике. В конечном итоге это может привести к развитию сколиоза.

Если не лечить варикоз, может появиться тромбоз — закупорка просвета вены тромбом. Другое осложнение варикоза — флебит, или воспаление в стенке вены. Часто два осложнения возникают одновременно.

Запущенная подагра может привести к образованию камней в почках, что в свою очередь грозит почечной недостаточностью и летальным исходом.

При прогрессировании диабетической стопы на ногах появляются глубокие язвы, человек перестаёт ощущать прикосновение к ногам или, наоборот, чувствует боль в стопе и в состоянии покоя. Потеря чувствительности и закупорка сосудов может привести к ампутации одной или обеих ног.

Наиболее распространенные болезни стоп

Наиболее распространенная причина, по которой возникает дискомфорт в ступне после длительного покоя, это фасциит — воспаление соединительных тканей, нередко сопровождающееся выраженным отеком. Часто данной болезни сопутствует образование пяточной шпоры.

Если боль появляется внезапно (чаще всего ночью) и сопровождается спазмами, нарастающим отеком и повышением температуры тела, скорее всего, это подагра. При этом заболевании в организме скапливается избыточное количество мочевой кислоты, которое сначала оседает в суставах и подкожных образованиях (тофусах), а затем затрагивает внутренние органы.

Симптоматика инфекционного артрита может напоминать эту картину. Как правило, воспаление возникает при попадании инфекции в суставы через поврежденные участки кожи или в результате перенесенных инфекционных заболеваний, таких как ангина или пищевое отравление.

Если боль носит регулярный характер, виновником может быть артроз или неинфекционный артрит. Эти болезни хрящевой ткани обладают рядом характерных признаков:

• появление щелчков и хруста при движении пальцами и во время ходьбы;
• постоянный дискомфорт, переходящий в боль при физической активности или усталости;
• ограничение подвижности;
• частые отеки.

Болезни соединительной ткани можно контролировать, а на ранних стадиях даже полностью избавиться от них с помощью комплексной терапии. Однако при отсутствии адекватной помощи артроз и артрит приводят к сильной деформации стопы, постоянной боли и снижению подвижности.

Неочевидные причины, вызывающие боль в стопе при наступании на ногу

Длительное отсутствие жидкости или недостаток минеральных веществ может вызывать спазмы и судороги в области голеней и стоп. Аналогичные симптомы могут возникать при чрезмерном потреблении кофе и нехватке сна. Боли в голове, в области сердца или в спине, также могут быть вызваны нервным перенапряжением.

Болезненные ощущения в стопах могут быть вызваны и проблемами с позвоночником, тазобедренными и коленными суставами. Здесь к боли могут приводить нарушения кровообращения, стискивание нервных окончаний и неправильная нагрузка на туловище и конечности. Параллельно, запущенные заболевания ног могут спровоцировать развитие патологий позвоночника или крупных суставов.

Неприятные ощущения в ступнях могут быть вызваны и заболеваниями сосудов, в том числе варикозом. На то, что болезненность вызвана нарушениями кровообращения, указывают следующие признаки:

• постоянное ощущение холода в ногах;
• синюшность кожи;
• частые судороги;
• ощущение жжения в области вен;
• выпяченные, узловатые или «скрытые» вены;
• наличие мелких точечных кровоизлияний.

Методы диагностики

Для диагностики синдрома проводится тестирование на определение того, какое расстояние пациент способен пройти без болевых ощущений. Если хромота подтверждается, выясняется причина её возникновения. Назначается ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей, допплерография. Также может быть проведена ангиография с вводом контрастного вещества в сосуды. При необходимости используется компьютерная томография и МРТ. В клиниках ЦМРТ специалисты проводят полное обследование, которое включает выполнение следующих процедур:

Чек-ап (комплексное обследование организма)

К какому врачу обратиться

Если вы заметили первые признаки хромоты, важно обратиться к ортопеду — специалисту по заболеваниям опорно-двигательной системы. Врач проведет осмотр, соберет анамнез, назначит необходимые исследования и установит диагноз. Если потребуется, он направит вас к узким специалистам, например, инфекционисту или травматологу-ортопеду.

Доктора клиник ЦМРТ разрабатывают индивидуальный план лечения, направленный на устранение основной причины синдрома и снятие болевого синдрома:

Лечебная физкультура (ЛФК)

Внутривенное лазерное облучение крови

Внутритканевая электростимуляция

Ударно-волновая терапия (УВТ)

Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс

Рефлексотерапия

Озонотерапия

Плазмотерапия

SVF-терапия суставов

Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR

Что означает боль в своде стопы обеих ног?

Наиболее заметный внутренний продольный свод стопы является жизненно важным элементом, простирающимся от пятки до основания пальцев. Этот свод:

• Выполняет функцию амортизатора.
• Помогает сохранять равновесие и стабилизировать стопы при ходьбе.
• Адаптируется к разным поверхностям (например, при ходьбе по горам или ровным тротуарам).
• Несет вес всего тела.

Повреждение любой части сложной структуры из мышц, связок, сухожилий и костей, формирующей свод, или чрезмерная нагрузка на стопу могут вызвать появление боли в этой зоне.

Боль в своде стопы может ощущаться как стеснение, тянущее или жжение в нижней части стопы, особенно в подушечке и пятке. Поскольку правильное функционирование лодыжек, коленей, бедер и спины зависит от здоровья стоп, боль может ощущаться в любом месте кинетической цепи.

Причины боли в своде стопы

Стопа состоит более чем из ста связок, сухожилий и мышц, и у вас четыре основных свода:

• Внутренний продольный свод: проходит от подушечки стопы до пятки и контролирует пронацию или супинацию.
• Внешний продольный свод: смягчает «перекатывание» стопы при ходьбе, снижая нагрузку на колени, бедра и лодыжки.
• Поперечный свод: размещен над пяткой, улучшает равновесие и устойчивость.
• Плюсневая арка: проходит по подушечке стопы, улучшая баланс и уменьшая давление на переднюю часть стопы.

Перегрузка, травмы или аномалии могут приводить к дискомфорту в своде стопы, что усугубляется с возрастом, стрессом, увеличением массы тела или неврологическими состояниями типа невромы Мортона — воспалением нерва в подушечке стопы.

Подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит — это воспаление фасции, тонкой оболочки волокнистой ткани, которая проходит вдоль нижней части стопы от пятки до каждого пальца. Эта распространенная причина боли в своде стопы затрагивает каждого десятого взрослого человека, поэтому может быть небольшим утешением знать, что вы не одиноки. Риск развития подошвенного фасциита выше у женщин, людей в возрасте от 40 до 60 лет и у тех, кто:

• Имеет избыточный вес.
• Долгое время проводит на ногах.
• Носит обувь с высокой подошвой или сильным износом.

Также существует риск боли в своде стопы, связанный с подошвенным фасциитом, если у вас имеются:

• Плоскостопие или высокий свод стопы.
• Тугие ахилловы сухожилия.
• Необычная походка, например, чрезмерная растяжка.

Плоскостопие

Плоскостопие — это состояние, при котором отсутствует нормальный свод стопы, и вся стопа касается пола при стоянии. Хотя это состояние часто встречается у детей, организм которых все еще развивается, если плоскостопие сохраняется во взрослом возрасте, оно может привести к боли в своде стопы.

Факторы риска развития плоскостопия

Вероятность развивается плоскостопия повышается, если вы:

• Занимаетесь спортом на высоком уровне.
• Склонны к частым падениям.
• Имеете лишний вес.
• Страдаете хроническими заболеваниями, такими как гипертония, артрит или диабет.

Приобретенное плоскостопие у взрослых

У взрослых также может развиться плоскостопие, даже если до этого наблюдался нормальный свод. Эта форма, получившая название приобретенное плоскостопие, часто встречается у женщин старше 40 лет. Кроме того, беременность увеличивает риск возникновения приобретенного плоскостопия.

Перенапряжение стоп

Когда стопы функционируют нормально, они слегка перекатываются внутрь при каждом шаге, что является частью сложной биомеханики движений. Однако чрезмерное перекатывание стоп, известное как гиперпронация, может привести к болевым ощущениям. Если кости стопы слишком сильно перекатываются внутрь, это может вызвать плоскостопие и боль в своде стопы при ходьбе.

Признаки чрезмерной нагрузки на стопы могут включать такие травмы, как:

• Голеностопные растяжения.
• Синдром колена бегуна.
• Стрессовые переломы.
• Подошвенный фасциит.
• Ахиллов тендинит.

Высокий подъем стоп

Хотя может показаться, что высокие своды стопы — это хорошо, они также могут вызвать проблемы. Высокие арки часто являются структурной проблемой и могут быть болезненными из-за нагрузки на плюсневые кости (кости сразу за пальцами ног). Людям с высокими сводами стопы сложно найти подходящую обувь, которая обеспечивала бы комфорт.

Людям с высоким сводом часто необходимы супинаторы, которые помогают облегчить болевые ощущения, поддерживать равновесие и комфорт, а также предотвращают возможные инвалидные состояния.

Неподдерживающая обувь

Модная обувь, особенно среди женской аудитории, часто оказывается неудобной. Чем более стильной выглядит обувь, тем меньше поддержки она предоставляет стопе. Женщины часто сталкиваются с болями в стопе от ношения остроносых туфель, которые сжимают пальцы ног, или стильных ботинок без супинаторов, что может приводить к неприятным ощущениям в своде.

Ношение неподдерживающей обуви, такой как туфли на высоком каблуке, шлепанцы и сандалии, может вызывать боль в пятке и лодыжке.

Стремление выглядеть привлекательно особенно важно на работе и в особых ситуациях. Но ношение шлепанцев или хождение босиком дома не компенсирует недостаток поддержки от нехватки поддерживающей обуви, и такие альтернативы могут усугубить боль в сводах стопы.

Однако это не означает, что нужно носить только кроссовки или непривлекательную обувь для защиты ног. Простым решением являются супинаторы. Они помогают установить стопы в правильное положение, равномерно распределяя давление по всей стопе и выравнивая тело по кинетической цепи.

Правильный выбор супинаторов может помочь избавиться от болевого синдрома в своде стопы при передвижении. У большинства модных женщин (и мужчин) всегда есть секреты красивого оформления, и супинаторы могут стать одним из них.

Травма или чрезмерное напряжение

Боль в своде стопы временами появляется из-за чрезмерного физического напряжения или травм. Чрезмерные нагрузки способны привести к растяжениям связок и даже к переломам костей, если вы на этом заострите внимание.

Возможно, вы готовились к марафону и слишком долго занимались спортом или использовали изношенную спортивную обувь. Чрезмерные нагрузки могут вызвать переутомление мышц и сухожилий, что приводит к боли в своде стопы. Травмы от чрезмерного использования также чаще встречаются с возрастом, так как наш организм не может адаптироваться и восстанавливаться так быстро, как в молодости.

Травмы могут произойти внезапно, например, из-за неудачного шага с бордюра или при падении на скользкой поверхности.

Меры предосторожности для предотвращения чрезмерного использования, травм и боли в своде стопы

Чтобы избежать чрезмерной нагрузки, травм и болей в своде стопы, следуйте данным рекомендациям:

• Выбирайте поддерживающую обувь, которая обеспечивает должную опору своду стопы.
• Используйте супинаторы для правильного расположения стоп.
• Постепенно увеличивайте уровень физической активности.
• Занимайтесь разнообразными видами спорта и включайте упражнения с низкой нагрузкой, такие как ходьба или плавание, чтобы позволить мышцам развиваться и предотвратить травмы от слишком интенсивных нагрузок.

Когда необходимо обращаться к врачу и какой вид лечения выбрать

При незначительной боли в ногах может помочь лечение домашними средствами, такими как отдых, лед, компресс. Если это не решает проблему, вам может понадобиться консультация врача.

Запишитесь на прием, если вы обнаружили у себя:

• Постоянную жгучую боль в своде стопы, онемение или покалывание.
• Отек, не проходящий в течение двух-трех дней домашнего лечения.
• Боль в ногах, сохраняющаяся более нескольких дней.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас:

• Открытые раны.
• Симптомы инфекции могут включать в себя покраснение, ощущение тепла и болезненность в области поражения, а также наличие температуры выше 37,8 °C.
• Неспособность передвигаться или переносить вес на пострадавшую ногу.
• Диабет и рана, которая не заживает, имеет глубокий, красный, отечный или теплый вид.

Профилактика боли в своде стопы

Чтобы избежать дискомфорта в своде стопы, необходимо ухаживать за своими ногами. Осознайте их значимость для общего состояния организма и регулярно посвящайте время их уходу, например, делая массаж или принимая ванночки с морской солью.

Для профилактики болей в своде стопы стоит:

• Использовать качественную обувь, обладающую поддержкой свода.
• Приобретать стельки, которые обеспечивают поддержку всех четырех сводов стопы.
• Заниматься растяжкой до и после тренировок, чтобы снять напряжение и расслабить свод стопы.
• Не тренироваться с травмами! Дайте ногам время на восстановление.

Боль в своде стопы может быть вызвана одним или несколькими состояниями, развивающимися в области подошвы. Пациенты часто описывают боль как стеснение, тянущую напряженность, жжение или разрывающие ощущения в средней части свода стопы, перед пяткой, но позади подушечки стопы.

Дискомфорт в своде стопы может возникнуть неожиданно, например, после дня, насыщенного ходьбой, или спортивных мероприятий, либо же развиваться постепенно, если носить неподходящую обувь. Он может быть постоянным и мешать повседневной активности. Обычно боль усиливается при ходьбе босиком, в обуви с ремешками или в легкой обуви, подобной балеткам.

Большинство из тех, кто страдает заболеваниями периферических артерий, имеют хотя бы один из факторов высокого риска:

• курение;
• наличие заболеваний у близких;
• гипертония;
• сахарный диабет;
• высокий уровень холестерина;
• переохлаждение.

• ослабление мышц;
• судороги и боли в икроножных и лодыжечных мышцах;
• уменьшение потенции (в зависимости от пораженных артерий);
• дискомфорт в области бедер.

Самые красноречивые признаки атеросклероза артерий нижних конечностей- перемежающаяся хромота: сильная боль в икроножных мышцах, когда приходится преодолевать большие расстояния, во время физической нагрузки ногу сводит болезненной судорогой. Чем меньше расстояние, которое можно преодолеть до наступления очередного приступа боли или судороги, тем дальше зашел процесс.

Пациенты часто ощущают усталость и тяжесть в конечностях. Эти ощущения вызваны недостаточным кровоснабжением мышц, ответственных за ходьбу. При прогрессировании хронической артериальной недостаточности возникает боль в покое, которая обычно имеет интенсивный, нарастающий характер.

Чтобы снизить болевые ощущения, многие свешивают ноги с края кровати во время сна, что помогает увеличить приток крови к ногам. С течением времени, вследствие плохого кровоснабжения, на подошвах могут образовываться трещины кожи. Даже незначительные травмы способны привести к образованию медленно заживающих ран и язв. В худших случаях возможно гангрена.

Применяя простой тестможно определить, насколько хорошо проходит кровь через артерии ног. Имеется три места, где через кожу ощущается четкая пульсация артерий: область позади колена, позади медиальной лодыжки и на тыле стопы. Если при легком надавливании на кожу в этих местах ощущается пульсация, то можно считать, что проходимость соответствующих артерий не нарушена. Но пальпация артерий требует определенных навыков и возможно ошибиться и принять пульсацию артерий пальцев рук за пульс на артериях ног. Поэтому при любых сомнениях необходимо в первую очередь обратиться к сосудистому хирургу.

Для точной диагностики большее значение имеют инструментарные исследования, особенно оценка характера и объема артериального кровотока. Для этого применяются ультразвуковая допплерография и ультразвуковая допплерометрия.

УЗДМ дополняет сравнительной оценкой «верхнего» (систолического) артериального давления (АД) на плечевой артерии и различных артериях ног. В норме систолическое АД на ногах выше, чем на руках. При облитерирующем атеросклерозе ног систолическое АД на уровне лодыжек снижается пропорционально выраженности атеросклероза артерий ног.

Существуют и другие методы неинвазивной оценки кровообращения в артериях ног (реовозография, осциллография), но они только дополняют допплерографию и имеют меньшую чувствительность и специфичность.

Несмотря на доступные ангиографические методы в контексте компьютерных технологий, «золотым» стандартом диагностики считается традиционная ангиография, которая назначается на основании данных УЗДГ и УЗДМ, а В совокупности с дуплексным сканированием сосудов.

Выбор метода лечения определяется месторасположением, протяженностью, степенью компенсации коллатерального кровообращения и являются также прерогативой сосудистого хирурга.

МАРИНА АЛЕКСАНДРОВНА ЛАСКАРЖЕВСКАЯ, доктор медицинских наук, руководитель ООО «Центр Исследования Сосудов».

Что хорошо диагностируется, своевременно и хорошо лечится!

В последние годы заболевания сердечнососудистой системы занимают первое место среди причин смерти, опережая онкологические заболевания. Около 5% населения Земли, старше 40 лет страдает заболеваниям артерий нижних конечностей.

Заболевание проявляется тем, что человек начинает двигаться, хромает и останавливается из-за болей в ногах, а затем продолжает путь. Чаще всего дискомфорт ощущается в икроножных мышцах, реже — в бедрах или ягодицах. Этот признак называется перемежающей хромотой. Его проявление связано с недостаточным кровоснабжением мышц ног из-за закупорки артерий или аорты атеросклеротической бляшкой или тромбом. Прогрессирование состояния может привести к образованию трофических язв на ногах и болям в покое.

Для диагностики сужения или закупорки артерий, вызывающих боли в нижних конечностях при ходьбе, используется УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДОППЛЕРОГРАФИЯ АРТЕРИЙ.

Показания к ультразвуковой допплерографии сосудов ног:

• Подозрение на сосудистые заболевания нижних конечностей, проявляющееся болями, утомляемостью и дискомфортом, которые появляются при ходьбе на определенное расстояние и исчезают при остановке;
• Сахарный диабет;
• Остеохондроз поясничного отдела;
• Варикозное расширение вен нижних конечностей.

Прием осуществляют квалифицированные врачи (доктор и кандидат медицинских наук), которые имеют высшую категорию по специальности «функциональная диагностика». Для инвалидов I и II групп, а также участников боевых действий предусмотрены скидки.