Как регулярное вечернее употребление пива в течение 15 лет влияет на здоровье печени

Регулярное потребление пива по вечерам на протяжении 15 лет может существенно сказаться на здоровье печени. Пиво, как и любой алкоголь, подвергает печень нагрузке, что может привести к ее стеатозу (жировой инфильтрации), а затем и к более серьезным заболеваниям, таким как алкогольный гепатит или цирроз.

Со временем, если употребление пива становится систематическим, клетки печени повреждаются, что нарушает ее функции, в том числе очищение крови и выработку необходимых веществ. Это может привести не только к физическим заболеваниям, но и к нарушению общего самочувствия, повышению уровня токсинов в организме.

Признаки пивного алкоголизма: проверьте своих близких

Зависимость от пива развивается постепенно и часто остается незамеченной. Как понять, что ваш близкий человек столкнулся с этой проблемой? Вот несколько основных признаков серьезной привязанности к алкоголю:

• Человек, который любит пиво, резко реагирует на любые намеки на наличие у него алкогольной зависимости, уверяя себя в том, что может легко отказаться от спиртного. Однако без привычной дозы алкоголя он ощущает себя крайне плохо.
• Пивные напитки употребляются ежедневно, причем объемы могут значительно увеличиваться.
• Отказ от пива вызывает навязчивое желание идти в магазин, что ощущается как дурное настроение, иногда перерастая в агрессию и чрезмерную раздражительность.
• Изменения в дыхании: даже при небольшой физической активности человек начинает дышать тяжело и шумно. Часто этому сопутствуют признаки отечности и «мешки» под глазами.
• Проблемы в интимной сфере, увеличение веса и ухудшение качества сна.

По статистике, около трети людей, страдающих от пивного алкоголизма, составляют молодые люди до 25 лет.

Чем регулярное употребление пива грозит женскому здоровью

Ужин с семьей, встречи с друзьями или вечерние просмотры сериалов с пивом могут стать серьезной угрозой для женского здоровья:

• Вероятность бесплодия увеличивается из-за резкого повышения уровня эстрогенов (гормонов, вырабатываемых в ответ на потребление пива);
• Нарушения менструального цикла по причине гормонального дисбаланса;
• Повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний и раковых патологий, а также проблем с пищеварительной системой;
• Значительное увеличение веса, вплоть до ожирения;
• Избыточные мужские гормоны влияют и на внешний вид – могут появиться волосы на лице и груди, живот становится «пивным», а голос грубеет.

Если употребление пива стало ежедневным ритуалом – это повод бить тревогу. Нет силы воли для самостоятельной борьбы с вредной привычкой? Обратитесь к специалистам, которые помогут справиться с последствиями алкозависимости.

Если я регулярно пью пиво по вечерам в течение 15 лет, моя печень подвергается значительной нагрузке. Печень отвечает за переработку алкоголя, и с каждым бокалом пива она выполняет свою работу, превращая этанол в менее токсичные соединения. Однако, если эта нагрузка становится систематической и длительной, клетки печени могут начать подвергаться повреждениям, что в конечном итоге приводит к степени жирового перерождения или неалкогольной жировой болезни печени.

Со временем, продолжительное употребление пива может окончательно нарушить баланс между восстановлением клеток печени и их повреждением. Это может вызвать воспалительные процессы, которые в свою очередь увеличивают риск заболеваний, таких как алкогольный гепатит или цирроз печени. Симптомы могут варьироваться от усталости и дискомфорта в области печени до более серьезных состояний, требующих медицинского вмешательства.

Важно отметить, что различные факторы, такие как генетическая предрасположенность, уровень физической активности и общее состояние здоровья, могут также влиять на то, как именно моя печень будет реагировать на регулярное употребление пива. Тем не менее, неоспоримо одно: длительное потребление алкоголя в любых количествах приводит к рискам для здоровья, и печень, как главный «фильтр» организма, становится особенно уязвимой.

До желтухи и звёздочек. Можно ли самому понять, что пора бросать пить?

Многие считают, что хроническая усталость и дискомфорт в области живота – первые признаки алкогольной болезни печени. Можем ли мы на них полагаться для определения начала недуга? Почему сладкие алкогольные напитки считаются наиболее токсичными? Об этом рассказал профессор гастроэнтерологии Алексей Буеверов из Сеченовского университета.

Юлия Борта, «АиФ»: Алексей Олегович, как заподозрить алкогольную болезнь печени, если человек регулярно употребляет алкоголь?

Алексей Буеверов: На начальных стадиях это никак не проявляется. Человек продолжает пить, наслаждается жизнью, у него нет никаких болезненных ощущений. Как говорил академик Василенко, один из основателей российской гастроэнтерологии, такой пациент не осознает своей зависимости и наслаждается ею. Страдают чаще всего те, кто его окружает.

Когда возникают клинические симптомы алкогольного заболевания печени, это обычно уже цирроз или серьезный алкогольный гепатит, который может добавиться к циррозу. Так случается довольно часто. Симптомы включают желтуху, потерю аппетита и изменения в ритме сна (ночная бодрствование и дневной сон). Тем не менее, это далеко не начальные стадии;

Алкоголь — это универсальный яд, который воздействует на все системы организма, включая печень, а также может привести к панкреатиту, который проявляется именно болями в животе. Обычно это проявляется как боль в средней части живота или в области вокруг пупка, а иногда может быть опоясывающим характером. Это и должно насторожить пациента.

— Боль возникает после употребления алкоголя?

— Нет, бывают даже ситуации, когда алкоголь уменьшает боль, действует как анестетик. И это может послужить пусковым фактором для обследования. В основном же такие пациенты приходят, когда у них не просто начался цирроз, а когда цирроз привёл уже к серьёзному нарушению функции печени. Это значит, что появилась желтуха (в том числе пожелтение белков глаз), постоянная усталость.

Также на коже могут появляться сосудистые звездочки — так называемые «паучки» багрового цвета. Эта стадия требует медицинского вмешательства.

Ранние стадии большинства хронических заболеваний печени проявляют себя минимально. Печень может долго терпеть перед тем, как начать давать сбои. И если человек продолжает злоупотреблять алкоголем, он пребывает в состоянии эйфории, не видя поводов для обращения к врачу. А если его окружение не настойчиво, то он и не пойдет на обследование.

— Вылечить можно, если человек пришел с признаками цирроза?

— Даже на поздних стадиях цирроза возможно оказание помощи. Главное, чтобы пациент прекратил или хотя бы значительно уменьшил потребление алкоголя. В большинстве случаев они не могут полностью отказаться от спиртного. Есть медикаменты, которые помогают справиться с зависимостью.

Они воздействуют на опиоидные рецепторы. Ими сначала лечили опиоидную наркоманию, а потом распространили на алкогольную болезнь, так как механизм формирования зависимостей схожий. Конечно, такие препараты должны назначаться специалистом, они не предназначены для самостоятельного приема. У любых рецептурных лекарств есть побочные эффекты.

— То есть если человек осознает, что его печень начинает подводить, напугается и бросит пить, он сможет выздороветь?

— Алкоголиков сложно испугать. Они обычно храбры и живут в своем собственном мире, испытывая постоянное чувство эйфории. Основным побудителем к обследованию часто выступают неравнодушные родственники или коллеги, когда человек, занимая ответственную должность, начинает срывать контракты и встречи.

Коллеги приводят его на прием, а он говорит: «Доктор, да о чем вы? У меня все хорошо».

При наличии у близких людей признаков зависимости или внешних проявлений заболевания печени, необходимо убедить человека обратиться к врачу. Это касается ситуаций, когда алкоголь вытесняет все остальные интересы: он не может остановиться и напивается до состояния, когда не может выполнять запланированные действия. Например, если была договоренность пойти на концерт, к моменту выступления он может просто не оказаться в состоянии идти.

— Какая доза может приводить к таким проблемам?

— Существует понятие «гепатотоксической дозы алкоголя». Это примерно 30 граммов чистого спирта в день для мужчин и 20 граммов для женщин, при этом продолжительность этого употребления составляет не менее 5 лет. Хотя может происходить и быстрее. Но это усредненные показатели.

Эти цифры лишь указывают на повышенные риски алкогольного повреждения печени, но не гарантируют, что у человека обязательно разовьется цирроз или тяжелый гепатит. Как правило, такие пациенты принимают значительно больше — 120 граммов чистого этанола и более в день, что является эквивалентом около 0,3 литра водки или крепких напитков ежедневно на протяжение многих лет. Чаще всего дозы даже выше, и довольно регулярно.

— А могут быть группы риска, у которых быстрее печень пострадает от алкоголя?

Группы риска включают пациентов с ожирением или, наоборот, с крайне низким весом. Как слишком большое, так и слишком малое количество жира в организме может быть вредным. Важным фактором является наличие генетической предрасположенности к заболеваниям печени, которая не всегда легко определяется. Если в истории семьи были случаи алкогольных заболеваний, это увеличивает риск.

Наконец, это пациенты с хроническим фоновым заболеванием печени, например хроническим вирусным гепатитом, некоторыми наследственными заболеваниями печени, метаболической жировой болезнью печени.

— Какие алкогольные напитки наиболее вредны для печени?

— Прежде всего сладкие алкогольные изделия и коктейли. Фруктоза увеличивает токсичность алкоголя и быстрее преобразуется в жир, что также негативно. Кроме того, фруктоза может способствовать воспалению. Рекомендуется запивать алкоголь не фруктовыми соками с высоким содержанием сахара, а томатным соком или минеральной водой.

Многие уверены, что хроническая усталость и боли в низу живота — первые симптомы алкогольной болезни печени. Можно ли по ним судить о начале заболевания? Почему сладкий алкоголь самый токсичный? Об этом «АиФ» рассказал профессор Сеченовского университета, гастроэнтеролог Алексей Буеверов.

Юлия Борта, «АиФ»: Алексей Олегович, как можно распознать алкогольное заболевание печени у человека, регулярно употребляющего алкоголь?

Алексей Буеверов: На ранних стадиях — никак. Человек пьет, ему хорошо, у него ничего не болит, ничто не беспокоит. Как выражался академик Василенко, один из основателей отечественной гастроэнтерологии, пациент не страдает алкоголизмом, он им наслаждается. Страдают, скорее всего, окружающие.

Когда начинают проявляться клинические симптомы алкогольного заболевания печени, как правило, это уже свидетельствует о циррозе или тяжелом гепатите, который может развиваться на фоне цирроза. Обычно так и происходит. Симптомы включают желтуху, потерю аппетита и изменения режима сна (бодрствование ночью и сон днем), однако это далеко не начальные стадии.

Алкоголь — это универсальный яд, влияющий на все органы и системы организма, не ограничиваясь только печенью. Поэтому до возникновения цирроза может развиться панкреатит, который проявляется именно болями в животе. Эти боли обычно возникают в средней части живота или вокруг пупка, иногда присутствует опоясывающая боль, которая может охватывать все области живота. На это следует обратить внимание.

— Боль возникает после того, как человек выпьет?

— Но иногда алкоголь может уменьшать боль и действовать как анестетик. Это может стать стимулом для обращения за медицинской помощью. В большинстве случаев пациенты обращаются не с начальным циррозом, а когда уже происходят серьезные нарушения функций печени, такие как желтуха (включая желтение белков глаз) и постоянная усталость.

Плюс ко всему у человека возникают сосудистые разрастания на коже — звездочки-паучки багрового цвета. Эта стадия требует активного медикаментозного вмешательства.

Ранние стадии практически всех хронических заболеваний печени зачастую ничем не проявляют себя. Печень – это орган, который долго может терпеть до момента своего «отказа». И если человек злоупотребляет алкоголем, он часто остается в состоянии эйфории и не обращается к врачу. Пока его близкие не надавят, он может не воспринимать проблему серьезно.

— Возможно ли лечение, если человек пришел с признаками цирроза?

— Помочь можно даже на поздних стадиях цирроза. Главное, чтобы пациент прекратил пить. Или, по крайней мере, резко сократил количество потребляемого алкоголя. Потому что прекратить пить такие пациенты чаще всего не могут. Есть препараты, которые способствуют преодолению алкогольной зависимости.

Они оказывают воздействие на опиоидные рецепторы.

Ими сначала лечили опиоидную наркоманию, а потом распространили на алкогольную болезнь, так как механизм формирования зависимостей схожий. Конечно, такие препараты должны назначаться специалистом, они не предназначены для самостоятельного приема. У любых рецептурных лекарств есть побочные эффекты.

— Значит, если человек заметит, что его печень плохо работает, испугается и прекратит пить, тогда он сможет выздороветь?

— Алкоголика трудно напугать. Они смелые, живут в своем собственном мире, находясь в состоянии постоянной эйфории. Обычно к обследованию человека побуждают действия неравнодушных людей – родственников или коллег, например, когда он начинает срывать свои рабочие обязательства.

Коллеги приводят его на прием, а он говорит: «Доктор, да о чем вы? У меня все хорошо».

Если родные замечают признаки заболевания печени или зависимости, они должны убедить человека обратиться к врачу. Это касается ситуаций, когда алкоголь замещает остальные интересы, и он не может остановиться, поддаваясь пьянству до такой степени, что срывает заранее запланированные события. Например, если назначен поход на концерт, к его началу он может оказаться в состоянии, неподходящем для выхода.

— Какая доза может приводить к таким проблемам?

— Существует термин «гепатотоксическая доза спирта». Для мужчин она составляет приблизительно 30 граммов чистого этанола в день, а для женщин — 20 граммов. Это должно происходить на протяжении продолжительного времени, обычно не менее 5 лет, хотя могут быть случаи и на более коротком сроке. Эти цифры являются достаточно усредненными.

Эти значения лишь указывают на повышенный риск алкогольного повреждения печени и не гарантируют, что у человека непременно возникнет цирроз или тяжелый алкогольный гепатит. Как правило, такие пациенты употребляют намного больше: от 120 граммов и выше чистого этанола в день, что соответствует примерно 0,3 литра водки или крепких спиртных напитков каждый день в течение длительного времени. В реальности, эти дозы часто даже превышают указанные нормы.

— А могут быть группы риска, у которых быстрее печень пострадает от алкоголя?

— Группы риска охватывают людей с избыточным весом или, наоборот, с очень низкой массой тела. Избыточный вес негативно сказывается на здоровье, как и его недостаток. Также увеличивается риск у лиц с наследственной предрасположенностью к алкогольным заболеваниям печени. Установить эту предрасположенность не всегда просто. Наличие историй алкогольных заболеваний у близких родственников существенно повышает риск.

Наконец, это пациенты с хроническим фоновым заболеванием печени, например хроническим вирусным гепатитом, некоторыми наследственными заболеваниями печени, метаболической жировой болезнью печени.

— Какие алкогольные напитки наносят наибольший ущерб печени?

— Прежде всего, это сладкие алкогольные напитки и алкогольные коктейли с высоким содержанием сахара. Фруктоза способствует увеличению токсичности алкоголя, быстрее превращается в жир и может вызывать воспалительные процессы. Рекомендуется не запивать алкоголь фруктовыми соками из-за их высокого содержания сахара, а выбирать томатный сок или минеральную воду.

Осложнения

При отсутствии лечения не исключены необратимые последствия для здоровья и жизни. Темпы возникновения таких осложнений значительно возрастают, если продолжается прием спиртных напитков. В таких случаях больной становится обречен на скоропостижную смерть, наступающую вследствие:

• гепаторенальный синдром;
• тяжелые инфекционные болезни;
• тромбоз;
• кровотечения из варикозных вен;
• асцит;
• печеночная недостаточность;
• гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени).

Конечно, все эти состояния могут привести к летальному исходу. Если человек хочет сохранить жизнь, ему следует срочно пройти лечение алкоголизма и связанных с ним заболеваний печени, которая, к счастью, имеет способность к самовосстановлению при оптимальных условиях.

Влияние на мочевыделительную систему

При распаде спирт выделяет нефротоксичный и очень опасный ацетальдегид, который проходит через почечную паренхиму, нанося ей серьезный вред. Согласно проведенным исследованиям, достаточно принять 170 грамм крепкого напитка в течение суток, чтобы преодолеть токсический порог.

Алкоголь негативно сказывается и на функционировании почек, но они могут восстановиться, если вовремя прекратить принимать спиртные напитки. Однако регулярное употребление может привести к таким повреждениям, что органы перестанут успешно восстанавливаться и действовать нормально.

Проблемы, вызванные алкогольными напитками, включают:

• заболевания надпочечников;
• пиелонефрит и другие воспалительные процессы;
• мочекаменная болезнь;
• нарушение функций и усиленная интоксикация;
• почечная недостаточность и дистрофия;
• жировое перерождение тканей;
• различные злокачественные новообразования.

Тройная нагрузка

Пиво — газированный алкоголь — вызывает такие же негативные последствия для желудка и пищевода, что и любая газировка. А вот в заболеваниях печени роль пива следует выделить особо. Из всех алкогольных напитков для печени пиво наиболее вредно.

Как известно, в печени нет нервных окончаний, и ее повреждение может происходить без явной боли. Часто бывает так, что при серьезных нарушениях пищевода или желудка ощущение боли исчезает. При регулярном употреблении алкоголя возникают язвы в желудке, которые должны причинять боль, но люди не обращают на это внимания, так как чувствительность снижается. Они продолжают пить, и язва может кровоточить. Сегодня эту проблему обсудим с гастроэнтерологом GMS Clinic Сергеем Вяловым.

Повреждения печени из-за отсутствия нервных окончаний ещё менее болезненны, и на это мало кто обращает внимание. Важно понимать, что для мужчины в сутки допустимы не более 40 гр этанола. В пересчете на пиво это одна бутылка 0,5 и бутылка 0,33 в сутки. Большее количество в любом случае приведет к повреждению печени.

Для женщин допустимая суточная доза алкоголя еще ниже — составляет 0,33. Как правило, дамы потребляют больше, что гарантированно приводит к повреждению печени. Важно понимать, успеет ли печень восстановиться до следующей бутылки пива. Если нет, это приведет к дальнейшему ухудшению состояния.

И через некоторый период времени (у каждого это индивидуально) печень обязательно даст о себе знать, и, скорее всего, это будет поздно. Либо разовьется острый алкогольный гепатит, либо существенный фиброз, либо уже цирроз.

Фиброз — это результат систематического повреждения печени, в результате которого клетки печени повреждаются и заменяются рубцовой тканью, наподобие шрамов. И такая ткань уже неспособна выполнять функции печени. Можно сказать, печени становится меньше.

Позвольте мне провести аналогию: если на предприятии или в компании сокращают значительное количество сотрудников, работающие перегружаются. Так и в организме: каждое повреждение печени приводит к ее увеличению. Это увеличение возникает на фоне повреждений, и далее происходит распад ткани с образованием узлов, что и называется циррозом.

Цирроз неперспективен для лечения, данный диагноз означает, что печень надо менять. На Западе печень меняют, у нас это пока не так распространено.

Кроме непосредственного вредного влияния алкоголя, пиво содержит растительные женские гормоны, способствующие набору веса и отложению жира в печени. Алкоголь непосредственно повреждает печень, а женские половые гормоны в свою очередь, длительно воздействуя, вызывают накопление холестерина и жиров, что также неблагоприятно сказывается на здоровье печени.

Кроме этого, пиво содержит вещества, способствующие воспалению в кишечнике. Это приводит к размножению бактерий, возникновению бурления, изменению проницаемости кишечника, и все токсины из него попадают в печень.

Итого: одна бутылка пива — тройная нагрузка на печень!

Симптомы заболевания

Симптомы заболевания зависят от стадии. При алкогольной жировой болезни печени пациенты отмечают:

• быструю утомляемость;
• постоянное чувство слабости и усталости;
• ноющие ощущения и легкую боль в правом подреберье;
• тяжесть в животе;
• утреннюю тошноту без рвоты.

При такой форме заболевания у пациента также могут отмечаться постоянное чувство жажды, сухость и горечь во рту, особенно в ночное время и по утрам, отечность нижних конечностей.

При следующем этапе, алкогольном гепатите, появляются такие симптомы:

• значительная потеря веса;
• незначительное повышение температуры;
• пожелтение белков глаз, кожи и иногда слизистых рта;
• постоянная усталость и недомогание;
• вздутие живота;
• метеоризм;
• нарушение стула;
• распирающие ощущения в животе;
• тошнота, иногда с рвотой;
• снижение аппетита;
• выраженный дискомфорт и даже боль в области правого подреберья.

На этой стадии некоторые пациенты отмечают появление выраженных покраснений на различных участках тела. Налицо ухудшение психического состояния: рост раздражительности, беспричинные вспышки агрессии, ухудшение памяти. Некоторые жалуются на нарушения координации и проблемы со слухом и зрением.

Следующий этап развития алкогольной болезни, цирроз печени, характеризуется такими признаками:

• сильное вздутие живота;
• болезненное, редкое мочеиспускание;
• Увеличение желтухи;
• частые головные боли;
• головокружение;
• кожный зуд;
• сильные боли в правом подреберье;
• усиление венозного рисунка;
• появление красных пятен на животе, груди, плечах и руках;
• посинение области вокруг пупка.

У многих пациентов наблюдается асцит – это состояние, характеризующееся скоплением жидкости в брюшной полости.

При циррозе печени из-за нарушения кровоснабжения органа иногда возникает острая печеночная недостаточность, которая является угрожающим для жизни человека синдромом.