Как правильно стерилизовать грудное молоко в домашних условиях при желтухе у новорожденных

Стерилизация грудного молока в домашних условиях при желтухе может стать необходимой мерой для защиты здоровья ребенка. Процесс включает в себя нагревание молока до кипения и его последующее поддержание на этой температуре в течение нескольких минут, что убивает патогенные микроорганизмы и снижает риск инфекций.

Важно помнить, что стерилизованное молоко следует хранить в стерильных контейнерах и использовать в течение ограниченного времени, чтобы сохранить его питательные свойства. Кроме того, перед началом стерилизации рекомендуется проконсультироваться с педиатром, чтобы убедиться в необходимости этой процедуры и получить рекомендации по ее выполнению.

Стерилизация грудного молока в домашних условиях при желтухе

Введение

Желтуха грудного молока, характеризующаяся в основном неконъюгированной гипербилирубинемией (уровень неконъюгированного билирубина в сыворотке крови может достигать 171 мкмоль/л, а иногда и 291 мкмоль/л), была впервые упомянута в 1963 году педиатрами Д. Ньюманом и С. Гроссом как случаи затяжной желтухи у грудных детей. Согласно первоначальному описанию, остальные показатели здоровья новорожденных были нормальными. Позднее данное состояние получило свое название на основе анализа случаев умеренной (205 мкмоль/л) и значительной (256 мкмоль/л) гипербилирубинемии у детей, находящихся на грудном вскармливании, по сравнению с малышами на искусственном питании.

В современности желтуху грудного молока диагностируют, когда уровень непрямого билирубина в сыворотке крови превышает норму у детей, находящихся на грудном вскармливании, которые активно сосут и имеют нормальную или даже повышенную прибавку в массе, при отсутствии признаков гемолиза, увеличения печени или других патологий.

Важно указать на принципиальное отличие этой формы желтухи от так называемой «желтухи грудного вскарм-ливания», при которой новорожденные на исключительно грудном вскармливании не получают достаточных объемов материнского молока. Развитию гипербилирубинемии при желтухе грудного вскармливания способствуют позднее начало грудного вскармливания, низкая частота, продолжительность прикладываний к груди и кормление < 10 мин, что проявляется чрезмерной первичной потерей массы тела и обезвоживанием.

Проявления гипербилирубинемии у детей с желтухой грудного молока обычно наблюдаются уже на 3–4-й день жизни (в случае желтухи грудного молока – чаще в 2–3-й неделе), однако при своевременном обнаружении и лечении (в первую очередь, обеспечении хорошей лактации) состояние малыша нормализуется к началу третьей недели жизни.

Желтуха грудного молока может сохраняться даже до 9–12 недель. В ситуациях, когда грудное вскармливание идет недостаточно эффективно, у младенца может наблюдаться снижение частоты стула из-за задержки в опорожнении кишечника, что, в свою очередь, приводит к увеличению рециклации билирубина в организме за счет интенсивного всасывания его неконъюгированной формы в кишках. Таким образом, можно сделать вывод, что желтуха грудного молока не

Стерилизация грудного молока в домашних условиях при желтухе является важной темой, поскольку желтуха у новорожденных может потребовать особого внимания к питанию. Я считаю, что процесс стерилизации играет ключевую роль в обеспечении безопасности грудного молока, особенно если у матери есть причины для беспокойства о возможных инфекциях. Использование правильных методов стерилизации способствует сохранению всех полезных свойств молока и предотвращает риск передачи бактерий ребенку.

При стерилизации грудного молока в домашних условиях я рекомендую использовать паровой метод или кипячение. Паровая стерилизация обеспечивает более бережное отношение к молоку, сохраняя при этом его питательные вещества. Например, я часто использую специальную паровую стерилизатор, который легко справляется с этой задачей. Если же я прибегаю к кипячению, то делаю это кратковременно, чтобы избежать потери важных витаминов и активных веществ.

Важно помнить, что перед началом процесса стерилизации следует тщательно мыть руки и все используемые принадлежности, чтобы минимизировать риск загрязнения. Также я советую хранить стерилизованное молоко в стерильных контейнерах и максимально быстро использовать его, чтобы избежать размножения бактерий. Забота о здоровье малыша начинается с детального подхода к каждому этапу процесса кормления, особенно когда речь идет о такой деликатной теме, как желтуха.

с грудным вскармливанием как таковым, а с недостаточным объемом энтерального питания. По этой причине рекомендуют называть такую желтуху «гипербилирубинемия недостаточного потребления» (suboptimal intake hyperbilirubinemia). Следует отметить, что при этой желтухе чаще, чем при желтухе грудного молока, возникает билирубин-индуцированная энцефалопатия.

Эпидемиология желтухи грудного молока

Частота выявления желтухи грудного молока изменяется в зависимости от метода измерения уровня билирубина. Например, при транскутанном измерении в области груди у здоровых детей с гестационным возрастом более 35 недель и находящихся на преимущественно грудном вскармливании (не более одного приема смеси в день) в возрасте 21 день уровень более 85 мкмоль/л был зафиксирован у 43%, в то время как клинически заметная желтуха имела место лишь у 34% этих детей. В возрасте 28 дней желтуха оставалась заметной у 21% младенцев, при этом в 34% случаев уровень общего билирубина превышал 85 мкмоль/л, а в 9% — 171 мкмоль/л, и только у 1% уровень превышал 221 мкмоль/л.

Как известно, желтуха становится заметной (в первую очередь на коже лица и склерах) при уровне сывороточного билирубина около 85 мкмоль/л, что означает, что более трети обследованных детей превышают этот показатель. При оценке общего билирубина в сыворотке крови уровень > 10 мг/дл (171 мкмоль/л) на третьей неделе жизни наблюдается у 2–4% детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании. Эта величина связана с высоким риском длительной желтухи (свыше 14 дней). Статистически частота развития желтухи грудного молока не зависит от расовой принадлежности или географического положения, хотя случаи неонатальной желтухи чаще отмечаются у людей монголоидной расы.

Этиология и патогенез желтухи грудного молока

Более 30 лет назад было отмечено, что у детей на грудном вскармливании при развитии физиологической желтухи концентрация сывороточного билирубина превышает 15 мг/дл (256,5 мкмоль/л) в 2% случаев, тогда как у новорожденных на искусственном вскармливании — в 0,3% случаев. По этой причине было высказано предположение о связи высокой концентрации сывороточного билирубина и затяжного характера желтухи у детей на грудном вскармливании с факторами материнского молока.

В дальнейшем исследовались взаимосвязи между желтухой и количественными и качественными характеристиками главных питательных веществ грудного молока (белки, жиры, углеводы), а также его энергетической ценностью. В сравнении с детьми, не имеющими желтухи, различий в энергетической ценности молока и содержании микроэлементов, лактозы и белка отмечено не было. Тем не менее, некоторые исследования указывают на связь «молочной» желтухи с относительно высокой концентрацией аминокислоты таурина, жира и свободных жирных кислот в грудном молоке, хотя другая литература эти данные опровергает. Свободные жирные кислоты известны своим свойством тормозить обмен билирубина.

В различных исследованиях рассматривали влияние биологически активных веществ грудного молока, в первую очередь гормонов, на развитие неонатальной желтухи. Нативное грудное молоко содержит considerable количество иммунных факторов, включая цитокины. Высокая концентрация интерлейкина 1 ассоциирована с повышенным риском возникновения желтухи.

В частности, было показано, что при увеличении потребления женщиной растительного масла и соевых продуктов концентрация эпидермального фактора роста в грудном молоке дозозависимо повышалась, тогда как концентрация билирубина, измеренная транскутанным способом, незначительно, но статистически значимо снижалась на 0,27–0,34 нг/мл на каждый 1 г соответствующего продукта. У детей с желтухой грудного молока в сыворотке крови также обнаружена высокая концентрация а-фетопротеина, однако механизм связи этого белка с гипербилирубинемией остается неизученным.

Важную роль в механизмах развития желтухи грудного молока играют количественные и качественные нарушения состава кишечной микробиоты (дисбиоз) у младенцев. Предполагается, что при нарушении баланса микробиоты метаболиты, такие как желчные кислоты, аминокислоты с разветвленной цепью и короткоцепочечные жирные кислоты, а также триптофан и производные индола, могут способствовать увеличению энтерогепатической рециклации билирубина.

Ключевым звеном взаимосвязи между дисбиозом и возникновением желтухи грудного молока являются КЦЖК. Эти метаболиты вырабатываются кишечными микробами при ферментации пищевых волокон, а также олигосахаридов грудного молока в верхнем отделе толстой кишки вблизи илеоцекального соустья. Вблизи этой зоны — в нижнем отделе подвздошной кишки — осуществляется гидролитическое расщепление билирубина с повторным образованием неконъюгированного билирубина, который реабсорбируется в процессе энтерогепатической циркуляции. КЦЖК активируют рецепторы GPR41/43 в эпителиальных клетках толстой кишки, которые ингибируют воспалительные изменения.

Локальное снижение количества КЦЖК ведет к снижению перистальтики, увеличению энтерогепатической циркуляции билирубина и посредством этого — к увеличению выраженности желтухи. Таким образом, у младенцев с дисбиозом — ключевым звеном нарушения продукции КЦЖК — увеличивается риск желтухи грудного молока.

У детей с желтухой грудного молока факультативных анаэробов (преимущественно протеобактерий) в кишечной микробиоте заметно больше, чем у детей без желтухи. Также установлено, что у детей с желтухой грудного молока в сравнении младенцами без нее больше протеобактерий (Escherichia coli, Morganella morganii, Rothia mucilaginosa), притом что количество и разнообразие микроорганизмов в кишечной микробиоте не различались. Кроме того, младенцы сравниваемых групп различались по уровням глицериновой и янтарной кислот, а также фенилаланина. Дети с желтухой грудного молока отличаются от детей без желтухи альфа- и бета-разнообразием микробиоты, и в частности большимколичеством микробов рода Klebsiella, что, по мнению авторов исследования, ведет к увеличению активности в-глюкуронидазы в кишечнике и таким образом способствует развитию желтухи грудного молока.

Роль генетических факторов

О значимости генетических факторов в патогенезе желтухи грудного молока свидетельствуют высокая конкордантность (до 70%) по этому признаку близнецов, а Высокий риск развития желтухи грудного молока у братьев и сестер. Кроме того, описаны генетические механизмы наследственных неконъюгированных гипербилирубинемий (синдром Криглера – Найяра, синдром Жильбера), которые, как правило, наследуются по аутосомно-рецессивному типу и связаны с патологическими вариантами гена UGT1A1, ответственного за синтез фермента уридиндифосфат(УДФ)-глюкуронозилтрансферазы 1А1. Этот фермент обнаружен в печени и в стенке тонкой кишки. Патогенные варианты гена UGT1A1 распространены среди азиатов и вместе с тем ассоциированы с высоким риском развития желтухи грудного молока. В эксперименте на мышах, у которых локус Ugt1 был заменен на человеческий UGT1, установлено, что при кормлении женским молоком экспрессия гена была подавлена, тогда как у мышей, вскармливаемых смесью, была зафиксирована индукция экспрессии гена в клетках кишечника.

Клинические особенности желтухи грудного молока

У детей, которые активно сосут, желтуха может проявиться уже в 1–2-й неделе жизни при достаточном уровне лактации у матери, при этом частота мочеиспускания и испражнений остаются в пределах нормы. Однако у 20–30% новорожденных с желтухой грудного молока наблюдается позднее начало — уровень непрямого билирубина возрастает на 2–3-й неделе жизни.

У таких детей на первой неделе может наблюдаться едва заметный желтоватый оттенок кожи (физиологическая желтуха). Исследования показали, что при желтухе грудного молока, начавшейся на 42-й день, уровень общего билирубина в ходе транскутанных измерений превышал 7,87 мг/дл (134,6 мкмоль/л). Также было отмечено, что у доношенных младенцев с поздней желтухой прекращение грудного вскармливания на 24–72 часа приводило к снижению уровня билирубина в сыворотке. Если ребенок продолжает получать грудное молоко, желтуха может сохраняться в течение 2–3 месяцев, постепенно уменьшаясь.

Диагностика желтухи грудного молока

Желтуха грудного молока может быть заподозрена у доношенных или поздно недоношенных младенцев, находящихся на грудном вскармливании и нормально прибавляющих в весе. Как правило, ребенок чувствует себя хорошо, активно сосет, а лактация у матери происходит на достаточном уровне.

Диагноз желтухи грудного молока может быть установлен только путем исключения других возможных причин неонатальной желтухи. Если желтуха появляется в первые 24–72 ч жизни ребенка, в первую очередь проводится дифференциальная диагностика между гипербилирубинемиями гемолитического (гемолитическая болезнь новорожденных, дефекты мембран эритроцитов, гемоглобинопатии), метаболического (галактоземия) и инфекционно-воспалительного происхождения (сепсис, инфекция мочевыводящих путей). При проведении дифференциальной диагностики между желтухой грудного молока и другими желтухами, манифестирующими на 2–3-й нед жизни, в первую очередь исключают желтухи, связанные c недостаточным потреблением грудного молока и с повышением концентрации прямого билирубина (холестатические).

Пациентам с затяжной желтухой (сохраняющейся после 14 сут жизни) и концентрацией общего билирубина в сыворотке > 12 мг/дл (200 мкмоль/л) следует выполнить лабораторное исследование фракций билирубина. При выявлении концентрации конъюгированного билирубина > 1 мг/дл (17 мкмоль/л) следует исключить холестатическую желтуху

Терапия желтухи грудного молока

Если уровень общего билирубина в сыворотке крови не превышает установленных порогов, лечение желтухи грудного молока не требуется. В российских клинических рекомендациях (2019 года) перечислены факторы риска, включая асфиксию, респираторный дистресс, серьезное угнетение цитотоксического механизма, расстройства терморегуляции, пневмонию и сепсис. Американская академия педиатрии (ААП) рекомендует при установлении пороговых значений общего билирубина учитывать факторы, повышающие риск нейротоксичности гипербилирубинемии, такие как гестационный возраст менее 38 недель, уровень сывороточного альбумина менее 3,0 г/дл, предшествующее наличие изоиммунной гемолитической болезни, дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, сепсиса или любой значительной нестабильности состояния в последние сутки.

При концентрации общего билирубина сыворотки крови, превышающей эти значения, рекомендуется начать фототерапию.

Необходимость грудного вскармливания детей с желтухой грудного молока

Обеспечение исключительно грудного вскармливания для младенцев в первом полугодии жизни является важным условием для их полноценного развития, профилактики инфекций и снижения вероятности поздних метаболических и эндокринных нарушений.

Исходы желтухи грудного молока

Желтуха материнского молока отличается благоприятным течением и прогнозом. Считается, что желтуха материнского молока разрешается самостоятельно. В нескольких исследованиях не было отмечено развития тяжелых поражений мозга — ядерной желтухи.

Желтуха грудного молока является распространенным состоянием среди новорожденных, и ее влияние на здоровье и развитие детей еще недостаточно исследовано. Негативные последствия могут быть связаны с неуместным прекращением или снижением грудного вскармливания. Необходимы дополнительные исследования свойств биологически активных веществ молока, влияющих на метаболизм билирубина, а также индивидуальных генетических предрасположенностей к возникновению и продолжительному течению данного состояния. Исследования в этих направлениях могут помочь в разработке новых подходов к патогенетической коррекции желтухи грудного молока. Также требуется создание организационных методик для контроля за детьми с желтухой на уровне педиатрических служб, с акцентом на мониторинг уровней билирубина и предотвращение необоснованного прекращения грудного вскармливания.

Беляева И.А., Бомбардирова Е.П., Курнатовская Е.О.

Вопросы современной педиатрии. 2023;22(6):498–505.

Когда кормить грудью нельзя

Грудное молоко очень полезно для младенцев с желтушкой, но только при условии полноценного кормления. Если ребенка поздно приложили к груди или есть проблемы с ГВ, лучше отказаться от него и перейти на искусственное вскармливание. Впрочем, тут решение принимать врачу.

Существует также другая ситуация, при которой грудное вскармливание следует прекратить — это резус-конфликт между матерью и ребенком. Если он возникает, может развиться гемолиз, при котором происходят разрушения эритроцитов в крови. Во время этого процесса образуется билирубин, и, следовательно, кормление грудью может ухудшать ситуацию с желтухой.

Однако запрет на ГВ при резус-конфликте нельзя назвать абсолютным. Если ребенок чувствует себя нормально, врач может разрешить грудное вскармливание под строгим контролем. Ведь, хоть оно и усугубляет желтушку, молоко остается полезным для организма ребенка. Также педиатр может посоветовать только на время прекратить кормление, чтобы вернуть его, когда острая фаза желтухи пройдет.

5 полезных советов мамам, кормящим малыша с желтушкой

Если вы решили сохранить грудное вскармливание на время болезни неонатальной желтухой, следуйте советам педиатров:

1. Не следуйте строгому графику, кормите ребенка «по требованию», сколько он пожелает.
2. Обращайте внимание на поведение ребенка, чтобы замечать признаки голода. Обычно малыши открывают ротик, сосут пальцы, делают как бы причмокивающие звуки.
3. Отмечайте время кормления и следите, чтобы ребенок получал пищу примерно восемь раз в день, но не реже.
4. В период желтухи новорожденные, как правило, много спят. Нет необходимости будить их для кормления, так как они могут спокойно сосать грудь даже во сне. Природа позаботилась о том, чтобы малыш не подавился и не захлебнулся.
5. Ожидайте, что во время фототерапии ваш ребенок будет просыпаться чаще, требуя еды и внимания. Это сигнал того, что его здоровье улучшается.

Некоторые дети могут кормиться каждые 15-20 минут, а затем снова засыпать. Это совершенно нормально, хотя и может быть утомительным для матери. Если у вас такой малыш, старайтесь использовать свободные моменты для отдыха.

Специалисты медицинского центра КИМ желают вам скорейшего выздоровления от неонатальной желтухи и успешного грудного вскармливания. Если у вас возникнут вопросы, записывайтесь на консультацию. Наши врачи всегда готовы прийти на помощь!

Наши специалисты

Шикаева Инна Валерьевна

Врач-педиатр второй категории

Образование: В 2009г окончила МГУ им. Н.П. Огарева медицинский институт 2009-2010 — Клиническая интернатура по специальности «Педиатрия» 2010-2013- врач-педиатр участковый 2014-Периодическое сертификационное повышение квалификации по специальности «Педиатрия» 2014-2019-врач Республиканского центра здоровья для детей и кабинета медицинской профилактики 2019 -повышение квалификации «Профилактика основных хронических неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни»

Выполняет: • плановое ведение детей от рождения и до 18 лет, а так же лечение всего спектра детских заболеваний. • вакцинопрофилактика • лечение и оздоровление часто болеющих детей

Стаж работы: c 2010 года

Должность: педиатр

Толстова Светлана Сергеевна

Врач-педиатр высшей квалификационной категории

Образование: Окончила медицинский институт МГУ имени Н.П. Огарева, специализация — педиатрия. С 2005 года работает участковым педиатром, регулярно проходит курсы повышения квалификации по специальности «Педиатрия». Сертифицирована в области «Паллиативной помощи».

Обязанности: • Ведение здоровых детей с рождения до 18 лет; • Вакцинация; • Диагностика и лечение различных детских заболеваний; • Помощь и реабилитация часто болеющих детей.

Стаж работы: c 2005 года

Должность: врач-педиатр

5 советов мамам при кормлении малыша с желтушкой

1. Кормите ребенка по принципу «по требованию», без строгого расписания, столько, сколько он сам захочет.
2. Обратите внимание на сигналы, которые указывают на голод: малыш открывает рот, тянет язычок, чмокает, сосет пальчики или кулачки, хнычет или плачет.
3. Записывайте время кормлений, чтобы отслеживать, сколько раз в сутки ест малыш. Это количество должно составлять не менее восьми раз.
4. При желтухе дети могут быть вялыми и сонливыми. Если малыш долго спит, не ждите, пока он проснётся, предлагайте грудь даже во сне. Не стоит беспокоиться о том, что он может подавиться – природа предусмотрела эту возможность. Во время фототерапии дети часто «просыпаются», восстанавливают силы и требуют больше внимания — это отличный признак!
5. Иногда дети могут держаться на груди и кормиться каждые 15-20 минут, а затем засыпать и снова требовать грудь. Это нормальное поведение для малыша, но довольно сложно для мамы. Постарайтесь отдыхать в моменты, когда это возможно.

Кормите малыша с комфортом даже во время фототерапии. В лампе-кроватке можно укачать малыша прямо в гамаке и после аккуратно положить в лампу. Ещё её можно взять с собой в кровать и непосредственно уже там светить ребёнка и одновременно давать ему грудь.

Желаем вам отличного настроя, продуктивного вскармливания и быстрого избавления от неонатальной желтухи.

Хранение сцеженного молока?

Сцеженное грудное молоко можно хранить в чистых стерилизованных стеклянных или жестких пластиковых бутылках, не содержащих бисфенола-А (маркировка BPA-free), с плотно прилегающими крышками. Также можно использовать одноразовые пластиковые пакеты для хранения и замораживания грудного молока. Не используйте не предназначенные для грудного молока пластиковые емкости.

После кормления:

• Отметьте дату на контейнере для хранения, укажите имя ребенка, если молоко передается в школу или больницу.
• Аккуратно встряхните контейнер, чтобы смешать сливки грудного молока, которые могут подняться на поверхность, с остальной частью. Не трясите молоко слишком сильно — это может разрушить его полезные свойства.
• Сразу после сцеживания охладите или заморозьте молоко. Можно убрать его в холодильник или морозильную камеру.

Замораживание молока

• Не накручивайте крышки слишком сильно, пока молоко не начнет замораживаться.
• Оставьте 2 см свободного пространства до края контейнера, чтобы учесть расширение при замерзании.
• Храните замороженное молоко в морозильной камере, а не на полке холодильника.
• Отмечайте даты сцеживания на контейнерах, сначала используйте самое старое молоко.
• Грудное молоко не требует нагрева после разморозки — его можно давать ребенку, как только оно достигнет комнатной температуры.
• Разморозьте молоко, поставив контейнер в теплую воду ночью.
• Не ставьте бутылку или пакет молока в микроволновую печь — это может повредить его и привести к неравномерному нагреву, что опасно для малыша.
• Перед тем как покормить ребенка размороженным молоком, капните его на запястье — температура должна быть комфортной.
• Используйте размороженное молоко в течение 24 часов, повторно замораживать его нельзя.

Сроки использования сцеженного молока

При комнатной температуре сцеженное молоко лучше хранить не более 4-х часов. Допустимо использовать молоко, сцеженное 6-8 часов назад. Для их хранения лучше накрывать емкости холодным влажным полотенцем. Остатки молока после кормления необходимо утилизировать.

При хранении сцеженного молока в холодильнике при температуре +4°C его срок годности составляет 3 дня, максимум 5 дней. Храните молоко в контейнерах в основном отделении холодильника, предпочтительно на задних полках в герметичных упаковках.

В морозильной камере при -18°C грудное молоко может храниться до 6 месяцев, максимальный срок использования — 9 месяцев. Храните молоко в задней части морозильника, где температура остается стабильной.

Резкие колебания температур губительны для микрофлоры, поэтому:

• Теплые жидкости не следует смешивать с холодными и замороженными (смешивает только жидкости одной температуры перед нагревом);
• Контейнер с молоком не ставят в двери холодильника (он должен находиться у задней стенки, где температура наиболее стабильна, и желательно на отдельной полке).

1. Свежесобранное молоко остужают до температуры окружающей среды.
2. Затем охлаждают у задней стенки холодильника.
3. После этого помещают в морозильник.

• Методы заморозки и разморозки грудного молока, а также меры предосторожности при его хранении.

— Во что перелить молоко, которое только что сцедили?

— Вы можете использовать любую подходящую посуду, строгих ограничений нет. Однако специальные контейнеры для хранения грудного молока гораздо удобнее домашних.

Основные критерии выбора тары

• стерильность;
• герметичность;
• способность выдерживать низкие температуры (стекло или тонкий пластик могут лопнуть от холода из-за расширения жидкости);
• термостойкость (для стерилизации);
• одноразовое или многоразовое использование;
• место для маркировки с датой.

Емкости разной вместимости

• бутылочки-емкости из комплекта с молокоотсосом для образования небольших запасов;
• одноразовые пакеты с дном, чтобы их можно было помещать вертикально и экономить пространство;
• наборы специальных контейнеров для хранения с защита от замерзания;
• домашние емкости, соответствующие вышеизложенным требованиям.

— Сколько грудное молоко хранится после размораживания?

— Молоко, хранящееся в морозильной камере, размораживается в холодильнике, а затем нагревается до требуемой температуры. Важно не пропускать этап медленной разморозки, чтобы избежать резкого перепада температур. Размороженное молоко в холодильнике можно использовать в течение суток, но повторно его замораживать запрещается. Вы можете использовать подогреватели для бутылочек с режимом разморозки (обычные подогреватели начинают сразу интенсивно нагревать контейнер).

— Как определить, испорчено ли питание малыша?

— Хорошее молоко однородно, без осадка в виде хлопьев. После длительного хранения оно разделяется на два слоя — верхний, светлый, и нижний, более плотный, но это нормально.

Для того чтобы грудное молоко не стало непонятной жидкостью с хлопьями, важно следовать правилам гигиены при его контакте, поддерживать постоянную температуру и контролировать дату и время упаковки.

Грудное молоко испортилось, если появились:

• резкий кислый запах;
• горький вкус;
• налет белого цвета.

Грудное молоко, которое планируется использовать через несколько часов после сцеживания, нет необходимости ставить в холодильник. Оно может находиться при комнатной температуре до кормления. Если вы собираетесь использовать его в течение нескольких дней, лучше заморозить, чем охладить. Морозильная камера идеально подходит для хранения грудного молока — чем ниже температура, тем дольше срок его использования. При соблюдении условий хранения, ваш малыш всегда получит ценное и полезное грудное молоко.

* Грудное молоко является лучшим питанием для младенцев. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни ребенка и продолжение грудного вскармливания после введения прикорма до возраста 2 лет. Перед вводом новых продуктов в рацион малыша необходимо проконсультироваться со специалистом.

Данный материал является информационным и не заменяет консультацию квалифицированного специалиста в области здравоохранения. Подходит для питания детей с момента рождения. Продукт сертифицирован.