Как правильно составить питание при подагре

Подагра — это хроническое заболевание, обусловленное нарушением обмена пуринов, что приводит к повышению уровня солей мочевой кислоты в организме. Эти кристаллы могут оседать в почках, нарушая их функции. Однако наиболее часто подагра проявляется лишь в суставах ног. Обострения болезни сопровождаются подагрическим артритом, который чаще всего затрагивает сустав большого пальца ноги. Полностью избавиться от этого недуга невозможно, но соблюдение специальной диеты может значительно уменьшить количество и тяжесть обострений. Важно следовать определенному рациону и исключить некоторые продукты, что будет способствовать улучшению самочувствия пациента.

Цель диеты

Если человек соблюдает правильное питание, то уровень солей в его организме может оставаться в норме, не вызывая никаких проявлений. Питание и подагра находятся в тесной взаимосвязи. Основная задача диеты — уменьшить поступление пуринов с пищей, что поможет предотвратить обострения и продлить срок ремиссии. Такой рацион также способствует предотвращению мочекаменной болезни и контролю за весом.

Приступ подагры обычно начинается неожиданно. Он может возникнуть ночью с резкой болью в суставах ног, чаще всего это суставы большого пальца, что сопровождается общей слабостью и повышением температуры. Боль становится такой сильной, что её трудно купировать обычными средствами. Приступы часто возникают из-за накопления в суставах кристаллов солей мочевой кислоты.

Лечение подагры должно быть комплексным. После устранения симптомов обострения первоочередной задачей становится соблюдение правильного питания. Исключительно благодаря специальной диете удастся предотвратить отложение солей, нормализовать обмен веществ и снизить вероятность обострений. Рекомендуемый рацион необходимо соблюдать постоянно, даже во время ремиссии.

Увеличение уровня солей мочевой кислоты в организме связано с неправильным питанием.

Особенности питания

Существует прямое взаимодействие между лечением и рационом питания при подагре, так как только с помощью медикаментов невозможно устранить все симптомы данного заболевания.

Поэтому всем, кто страдает от подагры, следует помнить о рекомендациях по правильному питанию:

• норма белка должна составлять не более 1 г на килограмм массы тела в день;
• количество соли в пище не должно превышать 5-6 г, включая ту, что содержится в продуктах;
• необходимо сократить потребление животных жиров, так как они затрудняют вывод солей;
• рекомендуется выпивать не менее 2,5 литров воды ежедневно;
• нельзя допускать переедание;
• рекомендуется отваривать или запекать продукты в процессе готовки.

Основное правило заключается в том, что диета при подагрическом артрите должна минимизировать потребление пуринов, ведь именно они способствуют образованию солей. Пурины содержатся практически во всех продуктах, особенно в пищи животного происхождения — жирной, а также в дрожжах и их производных. Много пуринов также в кофе, чае, какао, бобах и некоторых овощах, но они менее опасны и допускаются в умеренных количествах.

Режим питания

Важно соблюдать режим питания. Рекомендуется есть 4-6 раз в день, избегая как переедания, так и голодания. Несоблюдение режима питания может провоцировать обострения. Пищу целесообразно готовить на пару, запекать или варить. Следует отказаться от жареных и консервированных продуктов. Между приемами пищи необходимо пить больше воды, а в случае сильного голода можно съесть яблоко или выпить стакан кефира.

Раз в неделю полезно проводить день разгрузки, во время которого разрешено есть только свежие или вареные овощи и фрукты без соли. Для каждого разгрузочного дня следует выбирать один вид продукта, например, картошку в мундире или яблоки, причем их количество составляет 1,5-2 кг. Очень полезно проводить разгрузку на рисовой каше без соли и яблоках или пить литр кисломолочного продукта. Рекомендуемая порция еды делится на 5 приемов.

Между приемами пищи нужно употреблять максимальное количество жидкости, предпочтительно щелочной минеральной воды, особенно во время обострений — не менее 3 литров. Также следует увеличить потребление жидкости в жаркое время года, когда организм теряет много воды с потом.

Раз в неделю нужно проводить разгрузочные дни на основе фруктов или кефира.

От чего нужно отказаться

Поскольку данное заболевание связано с нарушением обмена пуринов, необходимо в первую очередь сократить их потребление. Для этого из рациона исключаются животные жиры и белки, а также быстро усваиваемые углеводы. Больным подагрой нельзя употреблять колбасы, копчености, бобовые, жирное мясо и субпродукты. Запрещены сало, грибы и наваристые мясные бульоны и супы. Соль и соленые продукты, такие как сыры и консервы, могут спровоцировать обострение болезни, включая соусы и кетчупы.

Не рекомендуется есть телятину, курицу и рыбью икру. Также необходимо исключить шоколад и продукты с какао, крепкий кофе, чай и алкоголь. Следует отказаться от тортов и пирожных с кремом. При готовке нужно избегать различных специи и острых приправ, а соль лучше добавлять в минимальных количествах. Вредными являются перец, хрен и горчица. Некоторые овощи и фрукты также могут вызывать отложение солей из-за высокого содержания пуринов. К ним относятся щавель, ревень, баклажаны, шпинат, редис, клюква, цветная капуста и инжир.

Запрещено есть жирное мясо, колбасы и алкогольные напитки при подагре.

Какие продукты ограничить

Во время ремиссии подагры и артрита можно периодически включать в рацион некоторые животные продукты, но в ограниченных количествах. Разрешается время от времени употреблять отварную нежирную птицу — курицу или индейку без кожи. Нежирная рыба, например, форель или семга, тоже допускается в небольших порциях. Каши можно немного подсолить молоком или сливочным маслом.

Углеводы тоже следует потреблять с осторожностью, поскольку они могут нарушать обменные процессы. Лучше всего выбирать варенья, мед, нежирные печенья и конфеты без шоколада. Употребление винограда, малины и других ягод также должно быть ограничено. Продукты с фруктозой лучше исключить вам полностью. Относительно углеводов стоит быть особенно внимательным, если лишний вес — вечная проблема. Следует сократить количество сладостей, кондитерских изделий, макарон и белого хлеба.

В меню диеты при подагре во время ремиссии можно иногда включать овощи с содержанием пуринов, такие как помидоры, зелень, цветная капуста, редис и репа. В небольших количествах они не будут вредны. Однако фрукты с осторожностью должны включаться в рацион, в частности сливы, так как они могут повысить уровень солей.

Что можно есть

Больной подагрой может показаться, что его рацион очень беден и однообразен, но на самом деле он содержит разнообразные продукты. Основу диеты составляют вегетарианские блюда. Допускаются молочные супы, куриные и перепелиные яйца, хлеб, разнообразные крупы и орехи (кроме арахиса). Пара раз в неделю разрешается есть отварное мясо курицы, индейки или кролика, нежирный сыр, творог и морепродукты. Из сладостей допустим зефир, мармелад и пастила, а также мед. Растительные масла, особенно льняное и оливковое, предпочтительнее всего для употребления в качестве жиров.

Однако основное внимание следует уделить овощам и фруктам. Полезны картошка, кабачки, огурцы, морковь, капуста и тыква. Из фруктов лучше всего подходят яблоки, груши, персики и апельсины. Ягоды не рекомендуется есть в больших количествах, но в период ремиссии разрешены арбузы, черника и вишня. Из приправ допустима только зелень, например, укроп, петрушка, лавровый лист, ванилин или корица. Продукты стоит отваривать и дополнительно измельчать. Полезны супы, каши, кабачковая икра, а также соки из фруктов и овощей.

Важно внимательно контролировать свое питание, особенно в период обострения подагры. Поэтому удобно, когда таблица с перечнем разрешенных и запрещенных продуктов всегда под рукой в процессе приготовления пищи.

Полезные продукты при подагре

Существуют некоторые продукты, которые способствуют более быстрому избавлению от подагры, так как они способствуют выведению солей и предотвращают их накопление. К наиболее полезным из них относятся:

• щелочные минеральные воды «Боржоми», «Лужанская», «Ессентуки № 17»;
• картофель, богатый калием и обладающий мочегонным эффектом;
• кабачки, способствующие выведению солей и мочевой кислоты;
• огурцы, также обладающие мочегонными свойствами;
• тыква, помогающая улучшать обменные процессы;
• вишня, снимающая воспаление в суставных тканях;
• арбуз, способствующий выведению солей и токсинов из организма.

Питание при обострении

Во время обострения заболевания нужно особенно тщательно подходить к выбору продуктов. Диета в такие моменты исключает все продукты животного происхождения, даются лишь кисломолочные изделия. Основным компонентом рациона в это время становятся овощи, фрукты и крупы. Важно также знать, как готовить эти продукты.

В период обострений предпочтение следует отдать жидкой пище. Рекомендуется кушать больше овощных супов, жидких каш, пить компоты, кисели и травяные отвары. Полезно провести один день, полностью отказываясь от еды, только употребляя минеральную воду, соки или компоты.

В последующие дни можно придерживаться следующего рациона:

• 100-150 г вареного мяса;
• 500 мл молока;
• 2 столовые ложки растительного масла;
• 30 г сыра;
• яйцо;
• полстакана круп;
• порция картофельного пюре;
• свежие или тушеные овощи;
• свежие фрукты или фруктовые соки;
• 3-4 кусочка хлеба, предпочтительно из цельного зерна;
• 2-4 ложки сахара или меда.

Это суточный рацион. Продукты можно комбинировать по желанию, распределив на 4-5 приемов пищи.

Рацион должен включать овощи, фрукты, молочные продукты, каши и соки.

Диета №6

Примерное меню при подагре формируется врачом с учетом состояния здоровья пациента. Как правило, в начале лечения больной получает рекомендации по соблюдению Диеты №6. Это специальное питание, предписываемое при мочекаменной болезни. Длительность этой диеты составляет от 1 до 2 месяцев, после чего следует перейти на поддерживающее питание.

Диета №6 предполагает полное исключение продуктов, насыщенных пуринами или щавелевой кислотой. Употребление соли, животных белков и жиров также ограничивается. Основу данной диеты составляют молочные и кисломолочные продукты, каши, супы, овощи и фрукты, с обязательным питанием в большом объеме жидкости.

Примерное меню может выглядеть следующим образом:

• на завтрак: яйцо всмятку, овощной салат, чай или творог со сметаной, бутерброд с нежирным сыром, чай, либо пудинг с морковью и пшеном, йогурт, чай;
• для второго завтрака подойдут омлет или фруктовый салат, который можно запить кефиром или отваром шиповника;
• обед должен состоять из трех блюд: на первое — молочный суп-лапша, овощной суп с зеленью или свекольник, на второе — картофельное пюре, драники или салат из помидоров и огурцов, запить можно киселем или компотом;
• полдник может включать яблоки, йогурт, кисель или фруктовый пудинг;
• на ужин лучше всего подать кашу с отварной рыбой, творог со сметаной или голубцы с рисом и зеленью;
• перед сном выпить стакан кефира или отвар пшеничных отрубей.

Каждый день при подагре рекомендуется есть овощной суп.

Примерное меню

Правильное питание при подагре может включать разнообразные и вкусные блюда. Обычно лечащий врач предлагает определенный набор рецептов. Однако, комбинируя их, можно добиться разнообразия в рационе. Не обязательно строго следовать предлагаемому меню — можно заменять и менять блюда местами. Лучше всего использовать специальные рецепты здорового питания, где применяются только разрешенные продукты. Обычно за 2-3 недели пациент привыкает к такому режиму и может самостоятельно выбирать блюда.

В начале лучше обратиться к примерному меню для подагры на неделю, которое поможет разобраться в потребностях вашего рациона.

1. В первый день на завтрак — овсяная каша, кисель или зеленый чай, на второй завтрак — салат из огурцов или творог. На обед приготовить овощной суп, тушеные овощи с рисом или куриное филе. Полдник: кисель или йогурт. Ужин — сырники и овощной салат.
2. На завтрак — творог или молочная рисовая каша; с отваром шиповника. В качестве перекуса подойдут яблоки или огуречный сок. Обед — овощной суп и запеченная рыба; запить яблочным соком. Полдник — морковный и капустный салат, ужин — макароны с овощами или омлет. Перед сном выпить кефир.
3. На третий день: капустный салат и вермишель на завтрак; на второй завтрак — запеченные яблоки или яблочные оладьи. Утром лучше пить фруктовый сок. На обед — борщ на овощном бульоне и запеченное мясо с овощами. Полдник — лимонное желе. Ужин — овощное рагу или творог; перед сном — кисель.
4. Утром — гречневая молочная каша или сырники, запить цикорием. На второй завтрак — запеканка из моркови и яблок. Обед — рассольник с овощами и отварная рыба. Ужин — винегрет и запеченная тыква, перед сном — яблоки.
5. На завтрак — творог со сметаной и фруктовый кисель, на второй завтрак — капустные котлеты и гранатовый сок. Обед — домашняя лапша, гречка с овощами и компот. Полдник — морковный салат с яйцом. Ужин — рисовая каша с сухофруктами. Перед сном — простокваша.
6. В шестой день рекомендовано провести разгрузку, например, на яблоках с кефиром или запеченном картофеле.
7. Завтрак — омлет и кефир с отрубями; второй завтрак — лимонное желе или морковные оладьи с яблоком, сок. Обед может состоять из вегетарианского супа, на второе — картофельное пюре или отварной рис с курицей. Полдник — запеченные яблоки, на ужин — овощное рагу или творожный пудинг. Перед сном — йогурт или кефир.

Диета при подагре — это не просто набор конкретных рецептов. Главное — осознать её принципы и цель. Питание должно поддерживать здоровье суставов и способствовать нормализации обменных процессов. Без тщательного выбора употребляемых в повседневной жизни блюд невозможно добиться эффективного лечения подагры. Это заболевание неизлечимо, однако с правильным питанием можно годами обходиться без обострений.

Опыт других людей

Иван, 45 лет: Я столкнулся с подагрой несколько лет назад, и первое, что мне посоветовал врач, — это изменить свое питание. Я начал следить за тем, что ем, и исключил продукты с высоким содержанием пуринов, такие как красное мясо и бобовые. В меню теперь много овощей, фруктов и молочных продуктов. Также стараюсь пить больше чистой воды — она помогает выводить мочевую кислоту из организма. Иногда можно позволить себе нежирного рыбы, но в малых количествах. Для меня стало важным также контролировать вес, так как это тоже влияет на уровень кислоты в крови.

Анна, 30 лет: Когда я узнала, что у меня подагра, была в шоке, так как всегда считала себя здоровым человеком. Первое, что сделала, — обратилась к диетологу. Она помогла составить сбалансированное меню. Я исключила алкоголь и сократила потребление мясных блюд. Вместо этого начала готовить больше блюд из картофеля, гречки и овсянки. Раньше не любила овощи, но теперь добавляю их в каждый прием пищи. Важно также, чтобы в моем рационе было достаточно витаминов и минералов. Теперь чувствую себя гораздо лучше и реже страдаю от приступов.

Сергей, 50 лет: У меня подагра возникла из-за затяжных праздников и слишком обильного питания. Я понимал, что надо что-то менять и обратиться к врачу. Он рекомендовал мне придерживаться диеты, богатой овощами и фруктами. Я старался питаться часто, но небольшими порциями. Убрал из рациона все жирные и острые блюда. Вместо них стал есть больше отварной и запеченной пищи. Заправляю блюда оливковым маслом и стараюсь есть рыбу не чаще раза в неделю. Кроме того, увеличил физическую активность — начал гулять по вечерам. Это действительно помогает чувствовать себя лучше.

Вопросы по теме

Как влияют алкоголь и сладкие напитки на подагру?

Алкоголь, особенно пиво и крепкие спиртные напитки, может способствовать повышению уровня мочевой кислоты в крови, что может ухудшить состояние при подагре. Сладкие напитки, содержащие фруктозу, также могут повысить уровень мочевой кислоты, так как фруктоза способствует увеличению синтеза мочевой кислоты в печени. Поэтому рекомендуется ограничить или полностью исключить эти напитки из рациона.

Можно ли употреблять молочные продукты при подагре?

Да, молочные продукты, особенно нежирные, могут быть полезны при подагре. Они содержат оксалаты и белки, которые помогают снизить уровень мочевой кислоты в организме. Исследования показывают, что регулярное употребление нежирного молока и йогурта может снизить вероятность приступов подагры. Однако стоит помнить, что индивидуальная реакция на молочные продукты может варьироваться.

Как влияние физических упражнений связано с питанием при подагре?

Физические упражнения играют важную роль в контроле подагры, однако выбор упражнений должен быть осознанным. Занятия с низкой нагрузкой, такие как плавание или ходьба, не только способствуют нормализации веса, но и улучшают обмен веществ. Питание при этом должно быть сбалансированным и включать достаточное количество антиоксидантов, таких как фрукты и овощи, чтобы поддерживать здоровье суставов и предотвращать воспаления.