Врач назначил использование трех мазей — гепариновой, гидрокортизона и ибупрофена, чтобы эффективно справиться с воспалением и болевыми ощущениями в коленях. Каждая из этих мазей имеет свои особенности: гепариновая улучшает кровообращение и снимает отечность, гидрокортизон борется с воспалением, а ибупрофен помогает облегчить боль.
Важно следовать рекомендациям врача, так как комбинированное применение этих средств может привести к более быстрому улучшению состояния. Перед началом лечения следует убедиться в отсутствии аллергических реакций на компоненты мазей.
- Врач назначил комплексное лечение коленных суставов.
- Рекомендуется использовать три мази: гепариновую, гидрокортизоновую и ибупрофеновую.
- Гепариновая мазь помогает уменьшить отечность и воспаление.
- Гидрокортизоновая мазь уменьшает зуде и воспалительные процессы.
- Ибупрофеновая мазь обеспечивает обезболивающий эффект.
- Комплексное применение мазей направлено на улучшение состояния суставов и облегчение боли.
Показания к применению
- профилактика и терапия тромбофлебита поверхностных вен
- флебит, вызванный инъекциями и инфузиями
- внешний геморрой, воспалительные процессы в геморроидальных узлах после родов
- лимфедема (слоновая болезнь)
- перифлебит поверхностного типа
- лимфангиит
- поверхностный мастит
- локальные инфильтраты и отечность
- травмы и ушибы без повреждения кожных тканей (включая мышцы, сухожилия и суставы)
- гематома под кожей.
Наносится наружно. Мазь распределяют тонким слоем на пораженную область, учитывая норму 0,5-1 г мази (2-4 см мази) на зону диаметром 3-5 см, и аккуратно втирают в кожу. Применяют мазь 2-3 раза в день на протяжении до исчезновения воспалительных реакций, обычно от 3 до 7 дней. Возможность продолжения терапевтического курса определяется врачом.
При наличии тромбоза геморроидальных узлов мазь следует наносить на текстильную прокладку, которая затем помещается на тромбированные узлы и фиксируется. Также можно использовать ректальные тампоны, пропитанные Гепариновой мазью, которые вводят в задний проход. Мазь необходимо применять ежедневно до устранения симптомов, обычно от 3 до 14 дней.
Побочные действия
- аллергические реакции (высыпания на коже, зуд)
- покраснение кожи, уменьшение чувствительности в месте нанесения
- гиперчувствительность к компонентам продукта
- повреждения кожного покрова в области применения (открытые инфицированные раны, язвы, некротические процессы)
- возраст до 1 года
Следует быть осторожными при наличии тромбоцитопении и повышенной предрасположенности к кровотечениям.
Заказ в аптеках
Москва Санкт-Петербург Все регионыВыбор региона:
Указанные цены на медикаменты не являются предложением для покупки или продажи продукта. Они предназначены исключительно для целей сравнения цен в аптечных учреждениях, действующих согласно статье 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Принимая во внимание назначение врача по применению трех мазей, таких как гепариновая, гидрокортизон и ибупрофен, можно предположить, что это связано с комплексным подходом к лечению воспалительных процессов в области коленных суставов. Каждое из этих средств имеет свою специфику действия: гепариновая мазь улучшает микроциркуляцию и снижает отечность, гидрокортизон уменьшает воспаление, а ибупрофен обладает болеутоляющим эффектом. Такой подход может быть целесообразным при сочетании нескольких симптомов, требующих комплексного лечения.
Однако следует отметить, что применение сразу нескольких мазей может вызывать нежелательные взаимодействия и увеличивать риск побочных эффектов. Важно тщательно следить за реакцией организма на все используемые средства, особенно если они применяются одновременно. Нельзя забывать о том, что у каждого пациента могут быть индивидуальные особенности, которые влияют на результаты лечения. Поэтому я рекомендую внимательно следовать указаниям врача и сообщать о любых отрицательных реакциях на препараты.
Кроме того, стоит обратить внимание на длительность применения указанных мазей и необходимость периодической оценки состояния коленей. Важно помнить, что длительная терапия глюкокортикостероидами, такими как гидрокортизон, может приводить к угнетению функции надпочечников и другим негативным последствиям. Поэтому целесообразно периодически консультироваться с врачом о целесообразности продолжения лечения и возможности коррекции схемы терапии.
Материалы сайта предназначены исключительно для медиков и фармацевтов и носят информационный характер; их не следует использовать пациентам для самостоятельного назначения лекарств.
Официальный сайт системы справочников РЛС ® — энциклопедия лекарственных средств и товаров аптечного ассортимента. Справочник препаратов Rlsnet.ru предоставляет доступ к инструкциям, ценам и описаниям медикаментов, БАДов, медизделий и других товаров. Фармакологический справочник включает данные о составе и форме выпуска, действии, показаниях, противопоказаниях, побочных эффектах, лекарственном взаимодействии и правилах применения препаратов, а также информацию о фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит стоимость медикаментов и аптечных товаров в Москве и других регионах России.
Запрещено копировать, распространять или использовать информацию без разрешения администрации сайта, включая коммерческое использование материалов. При цитировании материалов с сайта www.rlsnet.ru обязательна ссылка на источник.
Противовоспалительные мази для суставов
Лечение требует обязательного комплексного подхода, однако для локального снятия боли в обязательном порядке применяются местные средства — мази с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
Быструмгель 2,5% 100 г является противовоспалительным препаратом нестероидного типа. Активное вещество кетопрофен, входящее в его состав, помогает облегчить боль, снизить воспаление и уменьшить отечность. Быструмгель эффективно используется для снятия воспалительности в суставах и облегчения болевого синдрома в спине (радикулит, миалгия, невралгия).
Препарат имеет некоторые ограничения (гиперчувствительность к кетопрофену, возраст до 15 лет, бронхиальная астма и другие), поэтому обязательно ознакомьтесь с инструкцией по применению. Производитель — Россия. Возможные побочные эффекты включают местные реакции (аллергический дерматит, экзема, покраснение кожи и т.д.) и системные реакции (крапивница, генерализованные высыпания на коже, отеки и пр.).
Фастум гель 2,5% 100 г появился на рынке несколько позднее и является аналогом Быструмгеля. Показания и противопоказания практически такие же, как у Быструмгеля, активный компонент — кетопрофен. Применяется путем втирания в кожу над болезненным суставом (не следует применять для массажа). Производитель — Италия.
Найз гель 1% 50 г — ещё один препарат из группы нестероидов, который стоит упомянуть. В отличие от предыдущих средств, его основное вещество — нимесулид. Это медикамент, вдохновляющий и избавляющий от воспалительных процессов и болей в мышцах различной природы (в спине и в конечностях). Производитель — Индия.
Гомеопатическое средство Траумель С мазь 50 г рекомендуется при нарушениях работы суставов конечностей из-за воспалительных процессов (бурситы, периартриты и т.д.). Снятие отечности конечностей после травм или операций является прямым показанием к применению данной мази. Она составлена из множественных действующих компонентов, что обеспечивает хороший противовоспалительный эффект. Рекомендуется применять в рамках комплексной терапии. Производитель — Германия.
Раствор Меновазин фл. 40мл на основе ментола, новокаина и анестезина (дополнительное вещество — этиловый спирт) имеет хорошее анестезирующее действие. Применяется не только при болях в спине и суставах, но и при зудящих дерматитах. Используется только для наружного применения. Производитель — Россия.
Диклофенак-Акос гель 5% туба 100 г — нестероидный противовоспалительный препарат с ярко выраженным анальгезирующим смыслом. Основное вещество нарушает обмен арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, главным образом ответственных за воспалительные процессы. Применяется для устранения боли, воспалений в суставах, мышцах и связках, как травматического, так и ревматического происхождения, способствует уменьшению боли и отечности, а также увеличивает подвижность суставов.
При начале терапии противовоспалительными мазями помните:
- строго следуйте указаниям в инструкции;
- по окончании использования тщательно закрывайте тюбик;
- мойте руки с мылом после каждого применения.
На нашем сайте доступен каждый из упомянутых препаратов. Для удобства вы можете указать адрес ближайшей аптеки при оформлении и оплате заказа для получения выбранных медпрепаратов. Берегите себя!
Нестероидные противовоспалительные препараты для наружного применения в лечении скелетно-мышечных болевых синдромов
Боль в спине, шее, суставах является ведущим симптомом при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и относится к наиболее частой причине обращения к врачу. В лечении скелетно-мышечных болей наиболее часто применяются нестероидные противовоспалительные
#08/07 Ключевые слова / keywords: Психоневрология, Neuropsychiatry 2007-10-23 00:00359505 просмотров
Боль в спине, шее и суставах является основным симптомом при заболеваниях опорно-двигательной системы и относится к наиболее распространённым причинам обращения к врачу. При лечении болей скелетно-мышечной системы чаще всего используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). В практике врача, фокусирующегося на лечении болевого синдрома, важнейшим критерием выбора медикаментов считается их анальгезирующая эффективность, личная непереносимость, а Вероятность побочных эффектов или осложнений [1, 3].
Пероральное или инъекционное применение НПВС часто сопровождается побочными реакциями и осложнениями, в первую очередь со стороны пищеварительной системы, почек и центральной нервной системы. Возможность местного использования лекарственных средств позволяет доставлять активные ингредиенты максимально близко к источнику боли, избегая системного воздействия, что существенно снижает риск побочных явлений и осложнений.
В нынешнее время существует множество препаратов для местного применения с НПВС в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, включая продукты, производимые разными компаниями под разнообразными (патентованными) названиями.
Все НПВС для местного использования можно классифицировать по основному действующему веществу в составе многокомпонентных или комбинированных препаратов [2].
1. Действующее вещество — диклофенак.
- Препараты с монокомпонентным составом:- Вольтарен Эмульгель.- Дикловит.- Диклак.- Диклобене.- Диклонат П гель.- Диклоран.- Диклофенак.- Диклофенак-Акри.- Мазь Ортофена.
- Комбинированные препараты, содержащие диклофенак:- Диклофенакол.- Диклоран плюс.
2. Действующее вещество — ибупрофен.
- — Нурофен гель.
- — Долгит.
- — Долгит крем.
3. Действующее вещество — индометацин.
- Препараты с монокомпонентным составом:- Индометацин.- Индометацин Софарма мазь.- Индометацин-Акри.
- Комбинированные препараты, содержащие индометацин:- Индовазин.
4. Действующее вещество — кетопрофен.
- — Артрозилен.
- — Быструмгель.
- — Кетонал.
- — Кетопрофен Врамед.
- — Фастум.
- — Феброфид.
- — Флексен.
5. Действующее вещество — нимесулид.
6. Действующее вещество — пироксикам.
Основной механизм дейnessи препаратов с отдельным химическим составом, содержащим диклофенак, заключается в неселективном ингибировании активности циклооксигеназы (ЦОГ): ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что приводит к нарушению обмена арахидоновой кислоты и подавлению синтеза простагландинов в области воспаления. При местном применении этих препаратов наблюдается уменьшение боли, снижение отечности и улучшение мобильности в пораженных суставах.
Показаниями к применению служат болевой синдром, возникающий при воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника, ревматические поражения мягких тканей, посттравматические боли, невралгия.
Нежелательные реакции могут проявляться в виде локальных кожных изменений, при длительном использовании медикаментов существует риск возникновения системных реакций, таких как крапивница, бронхоспазм и ангионевротический отек.
К противопоказаниям для использования относятся обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушения в процессе кроветворения, повреждения кожного покрова, беременность, период лактации, возраст до 6 лет и повышенная чувствительность к диклофенаку.
При сочетании диклофенака с ментолом в препарате Диклофенакол также дополнительно оказывается местное раздражающее и слабовыраженное анальгезирующее действие.
В комбинации с метилсалицилатом, ментолом и льняным маслом в препарате Диклоран плюс, действующее вещество диклофенак получает усиление своих противовоспалительных и анальгезирующих свойств благодаря метилсалицилату—также из группы НПВС—и а-линоленовой кислоте, содержащейся в льняном масле; ментол предоставляет местное раздражающее действие с незначительным анальгезирующим эффектом.
Главные фармакологические свойства средств с ибупрофеном состоят в их способности оказывать местное анальгезирующее и противовоспалительное воздействие, что обусловлено торможением синтеза простагландинов через неселективное ингибирование фермента ЦОГ.
К показаниям для применения относятся миалгии, боли в спине, артриты, повреждения и растяжения связок, спортивные травмы и невралгии.
Побочные эффекты чаше всего отмечаются в виде небольшого покраснения кожи, жжения или покалывания. Системные реакции в виде аллергических реакций и бронхоспазма возникают чрезвычайно редко.
Показаниями для применения являются «аспириновая» астма, возраст младше 12 лет, повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата. Важно применять с осторожностью при наличии заболеваний печени и почек, патологий желудочно-кишечного тракта, крапивницы, ринита, беременности и ращирения.
Основным фармакологическим эффектом препаратов с индометацином является выраженное местное противовоспалительное и анальгезирующее действие путем неселективного блокирования фермента ЦОГ и угнетения синтеза простагландинов. Показаниями для применения служат болевой синдром и местные воспалительные реакции при ревматических заболеваниях, острых болях в опорно-двигательном аппарате, подагре и невралгиях.
Нежелательные эффекты могут проявляться в виде местных кожных реакций (гиперемия, шелушение, крапивница и прочие). Системные реакции, такие как диспепсия, тошнота, головокружение и атаксия, могут возникнуть при длительном применении превышающем 10 дней, либо при обработке больших участков кожи.
Препарат противопоказан в случаях заболеваний желудочно-кишечного тракта, заболеваний почек, центральной нервной системы, инфекций, в период беременности и лактации, а также не предназначен для детей.
Комбинация индометацина с троксерутином в препарате Индовазин добавляет местное противоотечное и ангиопротекторное действие.
Основным механизмом действия препаратов с действующим веществом кетопрофеном (производное пропионовой кислоты) является подавление активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, регулирующей синтез простагландинов. Противовоспалительная и анальгезирующая активность кетопрофена сходна с таковой индометацина и выше активности ибупрофена в 20 раз. Кетопрофен обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом, подавляет агрегацию тромбоцитов.
Показаниями к применению служат острые и хронические воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательной системы, а также травмы.
Нежелательные реакции могут проявляться как покраснение кожи в месте нанесения, фотосенсибилизация, пурпура. При длительном использовании, чаще всего, возможно появление системных реакций: боли в животе, рвота, астения, временнaя дизурия.
Противопоказан для пациентов с экземой, инфицированными ранами, детям до 12 лет и при индивидуальной непереносимости. С осторожностью может применяться во время беременности и в период лактации.
Основным механизмом действия препаратов с действующим веществом нимесулидом является селективное подавление активности ЦОГ-2, регулирующей синтез простагландинов. Нимесулид обратимо ингибирует синтез простагландина Е2 как в области воспаления, так и в восходящих путях ноцицептивой системы. Подавляет агрегацию тромбоцитов, высвобождение гистамина и фактора некроза опухоли a, обладает антиоксидантной активностью. Препарат хорошо переносится при длительной терапии. При местном применении вызывает уменьшение или исчезновение болей в месте нанесения геля, уменьшает отечность, утреннюю скованность суставов, способствует увеличению объема движений.
Показаниями для применения являются воспалительные болезни сопровождающиеся умеренным болевым синдромом: заболевания опорно-двигательной системы, включая артриты, остеохондроз, остеоартроз, артралгии, миалгии, бурситы и травматические повреждения.
Нежелательные эффекты связаны с местными реакциями на гель — зуд, крапивница, шелушение, временное изменение цвета кожи — и не требуют отмены препарата.
К противопоказаниям относятся дерматозы, инфекции кожи в области нанесения геля, возраст до 2 лет, повышенная чувствительность и беременность с лактацией.
Основной механизм действия препаратов с пироксикамом заключается в угнетении синтеза простагландинов через неселективное ингибирование ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Использование препарата позволяет уменьшать отеки, воспаления, а также болевые ощущения в мышцах и суставах, без развития сухости кожи.
Показания к применению заключаются в обезболивании при спортивных травмах, анкилозирующем спондилоартрите, остеоартрозе, плечелопаточном периартрозе и тендините.
Побочные эффекты связаны с местными реакциями и проявляются в виде покраснения и шелушения, местного зуда, крапивницы.
К противопоказаниям для применения относятся почечная недостаточность, возраст до 14 лет, беременность, а также индивидуальная непереносимость препарата.
Л. Е. Корнилова, кандидат медицинских наук; Е. Л. Соков, доктор медицинских наук, профессор РУДН, Клиника лечения боли, ГКБ № 64, Москва
Сравнение отзывов врачей
Мнения врачей — это еще один критерий для сравнения Троксевазина и Гепариновой мази. Врачи обладают профессиональным опытом и знаниями о лечении варикоза, следовательно, их мнение может оказаться полезным для подбора наиболее подходящего препарата. Тем не менее, следует помнить, что мнения врачей могут варьироваться и зависеть от конкретного случая; поэтому не стоит полагаться исключительно на одно мнение, лучше изучить различные точки зрения и аргументы.
В целом отзывы о данных препаратах у врачей положительные. И то и другое назначают пациентам в зависимости от заболевания и анамнеза.
Сравнение отзывов покупателей
У покупателей также имеется разнообразный опыт применения Троксевазина и Гепариновой мази. Некоторые из них остались удовлетворенными результатами использования одного или обоих средств, тогда как другие не заметили никакого эффекта или столкнулись с нежелательными реакциями. В общей сложности люди, которые применяли препараты по назначению врача, остались удовлетворены результатами лечения.
Мази против варикоза не являются решением всех проблем с данным заболеванием. Для успешного лечения и профилактики варикоза важно придерживаться следующих рекомендаций:
- Сначала обратитесь к флебологу и пройдите ультразвуковое исследование вен ног для исключения тромбообразования и оценки состояния венозных клапанов.
- Используйте компрессионное белье или чулки по рекомендации врача.
- Избегайте длительного стояния или сидения без движения.
- Регулярно делайте перерывы для разминки ног.
- Выполняйте специальные упражнения, способствующие улучшению кровообращения в нижних конечностях.
- Следите за своим весом и рационом питания.
- Убедитесь в достаточном потреблении жидкости.
- Откажитесь от курения и алкоголя.
- Старайтесь избегать перегрева и переохлаждения ног.
- Не носите тесную или сдавливающую одежду и обувь.
Опыт других людей
Анна, 34 года: «Когда врач назначил мне три мази для лечения коленей, сначала я была в растерянности. Гепариновая мазь, как я слышала, помогает при отеках, гидрокортизон – это что-то из области противовоспалительных препаратов, а ибупрофен, вроде, для снятия боли. Я решила следовать всем указаниям врача, хотя, признаться, это выглядит как довольно сложный подход. Говорят, что комбинирование мазей может быть эффективным, но не уверена, что не сделаю что-то не так.»
Дмитрий, 41 год: «Получив рецепт с тремя мазями, я был немного удивлен. Одна история – это одно средство, а тут целый набор. Поначалу думал, что использование трех мазей одновременно может перегрузить колени. Но врач объяснил, что каждая мазь отвечает за свою задачу: одна вроде как улучшает кровообращение, другая уменьшает воспаление, а третья – снимает болевые ощущения. Теперь решил следовать всем указаниям, но всё равно есть недоумение по поводу того, нужно ли так усложнять лечение.»
Светлана, 28 лет: «Когда мне прописали сразу три мази, я была в легком шоке. Никогда не думала, что для лечения одной проблемы можно использовать столько средств. Мне объяснили, что аллергия на одну из мазей возможна, и я заранее готовилась к тому, что надо будет отслеживать реакцию. Начала с самой первой – гепариновой, потом добавила гидрокортизон, а вот ибупрофен стала использовать только при остром приступе боли. Инструкция к каждому препарату усугубила моё чувство неуверенности, но в итоге всё прошло хорошо.»