Если палец сильно поврежден или оторван, важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Врач оценит состояние пальца и может провести операции по его восстановлению или предложить альтернативные методы лечения. Это может включать в себя пришивание оторванной части, если она сохранилась, или хирургическое вмешательство для восстановления функциональности.
В период восстановления важно следовать рекомендациям врача, соблюдать гигиену раны и принимать прописанные обезболивающие средства, если болевой синдром невыносим. Также могут быть назначены физиотерапия и специальные упражнения для восстановления подвижности и силы пальца.
- Оцените травму: Проверьте степень повреждения и кровотечение.
- Сразу остановите кровотечение: Наложите чистую повязку и прижмите к ране.
- Обеспечьте покой: Не двигайте поражённой рукой, чтобы избежать ухудшения состояния.
- Обратитесь за медицинской помощью: Срочно посетите врача или травмпункт для профессиональной помощи.
- Следуйте рекомендациям врача: Пройдите курс лечения и реабилитации по назначению специалиста.
- Принимайте обезболивающее: При необходимости используйте НПВП для снятия болевого синдрома.
Причины
Сегодня пальцы могут быть ампутированы по самым различным причинам, включая военные действия, террористические акты, дорожные происшествия, а также несчастные случаи на работе. Среди бытовых причин основное место занимают неосторожное обращение с острыми предметами, а реже поломки механических устройств, особенно если речь идет о высокоскоростном электромеханическом оборудовании. Порой такое несчастье случается и на кухне, где острые ножи и топоры нередко становятся причиной травм.
Наиболее серьезные последствия имеет ситуация, когда повреждения происходят у детей в результате игр или отсутствия понимания о возможных рисках. В этом случае вся ответственность ложится на взрослых: опасные предметы должны быть вне досягаемости маленьких детей, а детям постарше следует объяснять их применение и техники безопасности, чтобы они осознавали возможные последствия.
Посетите нашу страницу Микрохирургия
Симптомы и диагностика
Симптоматика, с одной стороны, в данном случае является предельно очевидной. С другой – при принятии решения критически важное значение имеют сразу несколько факторов: сколько времени прошло с момента ампутации, в каких условиях ампутированный палец хранился до доставки в медучреждение, в каком состоянии находится сам пациент, культя и ампутированный фрагмент (степень некротического отмирания тканей в результате ишемии, т.е. отсутствия кровоснабжения; признаки инфицирования и т.д.), каким способом была фиксирована рана при неполной ампутации и т.д.
О нашей клинике на Чистых прудах! Страница Мединтерком!
Как восстановить палец если очень сильно оторвался сильно болит
Частичный отрыв дистальной фаланги часто приводит к повреждению ногтевого отростка или разрушению его вместе с окружающими мягкими тканями. В лечении таких травм может потребоваться укорочение пальца или замещение дефекта с помощью перекрывающего кожного лоскута.
При сильном повреждении пальца, особенно если он оторван, важно сразу обратиться за медицинской помощью. Я рекомендую, как можно быстрее вызвать скорую или добраться до ближайшего травматологического отделения. Врач оценит степень повреждения и примет необходимые меры для оказания первой помощи, возможно, потребуется хирургическое вмешательство для восстановления пальца и предотвращения инфекций.
В том случае, если поврежденный палец все же удалось сохранить, необходимо следить за его состоянием. Я советую соблюдать рекомендации врача, также важно использовать прописанные обезболивающие средства для снятия боли и воспаления. Специальные повязки или шины помогут зафиксировать палец в правильном положении, что обеспечит оптимальные условия для его заживления.
После того как первичная помощь оказана и начнётся процесс восстановления, важно будет проходить реабилитацию. Я настоятельно рекомендую выполнять комплекс упражнений, направленных на восстановление подвижности и силы в пальце. Кроме того, соблюдение режима питания и приём необходимых витаминов помогут ускорить заживление тканей и предотвратить осложнения.
Если при укорочении ногтевой фаланги ее основание оказывается менее 5 мм, тогда окончательная фаланга становится неподвижной, что затрудняет выполнение работы, так как при захвате инструментов она сгибается вместе с другими пальцами. Ранее высказанное мнение о необходимости сохранения основания ногтевой фаланги из-за прикрепленных к нему сухожилий сгибателей и разгибателей считается устаревшим и даже вредным.
При сохранении лишь небольшой части ногтевой фаланги ее длину необходимо сократить до головки средней фаланги с удалением мыщелков. Обычно хирургическая обработка ногтя не производится, хотя от состояния ногтя зависит функциональная способность кончика пальца. Если концевая фаланга укорочена на более чем половину длины ногтя, тогда есть необходимость в удалении ногтя вместе с ногтевым ложем, чтобы предотвратить возможные деформации.
Оттягивание ногтевого ложа в волярную сторону для покрытия культи пальца является недопустимым и приводит к неправильному росту ногтя. Напротив, при переломе дистальной части фаланги ноготь следует сохранять ввиду того, что он оказывается хорошей шиной для сломанной кости.
а-б — обработка повреждения при травматической ампутации ногтевой фаланги: а) Схема формирования культя: матрикс удаляется полностью; конец кости закругляется; мягкие ткани вокруг надкостницы отсепаровываются. б) Рубец располагается на верхней поверхности, швы накладываются без натяжения; в-г — правильное и неправильное дренирование после вычленения поврежденной или инфицированной фаланги. Дренаж с небольшим диаметром, выведенный через специальное отверстие в здоровых тканях (в), меньше препятствует заживлению, чем дренирование через рану (г) (по схеме Уалтон—Гревса). д — закрытие дефекта после травматической ампутации с использованием волярного кожного лоскута на уровне средней фаланги. Оставленные боковые выпячивания предназначены для формирования закругленной формы культя (по схеме Никольса).
Ситуация с ампутацией средней фаланги аналогична. Если основание среднефаланговой кости подвижно и достаточно длинное, то его оставляют, в противном случае оно подлежит удалению, иначе средний сустав станет неподвижным и культя окажется «слишком длинной».
Сохранение основной фаланги критично важно для функционирования всей кисти (по Ланге). Неподвижная основная фаланга может ограничить деятельность и остальных пальцев, в то время как сохранение подвижной основной фаланги усиливает хват. Неподвижная основная фаланга, находящаяся в положении сгибания, подлежит удалению.
При ампутации на уровне, выбранном хирургом, предпочтение отдается образованию ладонного кожного лоскута. Наиболее эффективным методом разреза является так называемый «двойной разрез», представляющий собой дорзальный полукруглый разрез и выкраивание волярного лоскута. Дорзальный разрез охватывает 2/3 окружности пальца, а волярный лоскут составляет 1,5-2 см в длину.
Цель данного разреза — адекватно сопоставить длину циркулярного разреза с длиной лоскута. Если основание лоскута шире 1/3 окружности пальца, то по краям возникнут выпячивания. На иллюстрации демонстрируется неправильное направление разреза, что приводит к неудовлетворительным результатам из-за несоразмерности двух разрезов. При ампутации фаланги вскрытие должно быть выполнено таким образом, чтобы длина головки вместе с кожным покровом, закрывающим культю, не превышала длины фаланги. Боковые участки головок фаланг удаляются, а головки округляются, чтобы избежать утолщения кончика пальца.
- Лечение вывихов пальцев и пястных костей
- Лечение переломов и вывихов ладьевидной кости
- Лечение переломов и вывихов полулунной кости
- Принципы ампутации пальцев и костей запястья
- Лечение дефекта кончика пальца
- Методы пластики дефекта кончика пальца и их результаты
- Лечение травматических ампутаций пальцев — принципы и рекомендации
- Ампутации кисти на уровне пястных костей: показания и рекомендации
- Техника ампутации кисти
- Прогноз ампутации кисти — результаты
Что делать если отрезал пальцы. Первая Помощь
Мы живем в зоне повышенной опасности, каждый день сталкиваясь с риском для здоровья и жизни. Для себя или для своих близких, родителей и детей, для организации где вы работаете, дома, на улице, на отдыхе. Сегодня очень важно в экстренной ситуации быть готовыми оказать Первую помощь.
Курсы ПЕРВОЙ ПОМОЩИ Российского Красного Креста
Мы приглашаем вас пройти обучение по программе «Первая помощь» от Российского Красного Креста. Всего за 2 дня вы получите:
- набор простых и эффективных навыков для спасения жизни
- уверенность в своей способности помочь другим
- спокойствие за жизнь и здоровье близких
Ничто не стоит дороже вашей жизни!
P.s. Приходите сами и приводите друзей.
Отрыв или передавливание конечностей или пальцев
Пальцы рук и ног могут быть оторваны, и ткани могут повреждаться из-за недостаточного кровоснабжения, вызванного тугими кольцами или другими давящими предметами. Например, если палец получил травму, он обычно начинает опухать. В связи с этим, если на поврежденном пальце надето кольцо, его следует как можно быстрее снять, до проявления отека.
Также любые другие предметы на пострадавшей области нужно убрать до появления отечности. Кольцо можно снять, аккуратно извлекая палец; мыльная вода поможет снизить трение и упростить процесс. Если кольцо не удается снять, рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту.
При надлежащем хранении ампутированные конечности иногда можно присоединить обратно. Чтобы продлить сохранность тканей, оторванный орган необходимо обернуть в стерильную марлю или во влажное бумажное полотенце, затем поместить в герметичный полиэтиленовый пакет и положить в другой пакет или контейнер со льдом и водой. Использовать сухой лед нельзя. Оторванный орган не следует класть непосредственно в воду.
Срезал(а) кожу пальца, рана: что делать?
Я повредила кожу на пальце: порез от ногтя и около 0.5 см на подушечке. Боль присутствует, и вокруг ногтя есть небольшая припухлость. Как лучше лечить? Крови было много, пока вчера не сжала и не превязала пластырем.
Вчера не обрабатывала ничем.
Сегодня сняла пластырь и нанесла Левомеколь. Кровь немного еще идет сегодня.
Рекомендации врача травматолога-ортопеда
Судя по фотографии, ничего критичного не происходит. Перевязки следует делать 1 раз в день.
Не мочить и не работать кистью.
- — Перекись водорода.
- — Подсушить с помощью стерильной салфетки.
- — Хлоргексидин.
- — Мазь Левомеколь или Фуцидин (второй более эффективный, но и дороже).
- — Бактерицидный пластырь или стерильная повязка.
Промывайте рану раствором хлоргексидина, затем накладывайте повязку с раствором Бетадина (при отсутствии аллергии на йод). Это поможет подсушить рану и способствует заживлению.
Если у вас имеется аллергия на йод, используйте Левомеколь на пару дней, перевязка раз в день, впоследствии переходите на повязку с раствором хлоргексидина или мирамистина для подсушивания.
Старайтесь держать руку внизу, так отек будет меньше, а соответственно и боли. Однако в первые 3-4 дня палец будет болеть, это нормально.
Контролируйте в динамике. Также если после последней прививки от столбняка прошло больше 5 лет, необходимо сделать новую.
Опыт других людей
Алексей, 34 года: «Когда я сильно повредил палец на работе, сначала был в шоке. Боль была невыносимой, я даже не мог понять, что делать. Врач посоветовал мне сразу охладить место повреждения и обратиться в травмпункт. После диагностики я получил временную повязку и назначение на операцию. Восстановление долгое, но врачи объяснили, что важно следить за состоянием и выполнять процедуры.»
Мария, 28 лет: «Я случайно порезала палец на кухне, и сначала решила, что всё обойдется. Но боль усиливалась, и я поняла, что нужно идти к врачу. В травмпункте мне наложили швы и рассказали, как правильно ухаживать за раной. Я строго следила за рекомендациями, делала перевязки и не забывала об антисептиках. Через несколько недель всё стало гораздо лучше, но я всё равно соблюдала осторожность.»
Дмитрий, 45 лет: «В результате несчастного случая я сильно травмировал палец во время работы с инструментами. Боль была настолько сильной, что мне было сложно сосредоточиться. Я быстро осознал, что нужно обращаться за помощью. Врачи сделали снимок и подтвердили, что нужна операция. После хирургического вмешательства я прошёл курс реабилитации. Главное для меня было следовать инструкциям врачей, чтобы снова чувствовать свой палец.»
