Для сдачи анализов на контактность гепатита А обычно рекомендуется ждать не менее 2-4 недель после возможного контакта с инфекционным источником. Это связано с инкубационным периодом, который может варьироваться от 15 до 50 дней.
Тем не менее, для получения более точных результатов желательно проконсультироваться с врачом, который может рекомендовать дополнительные тесты или повторную сдачу анализов через некоторое время для оценки состояния здоровья.
- Гепатит А передается фекально-оральным путем, контактность имеет значение для диагностики.
- Анализы на гепатит А лучше сдавать через 2-3 недели после возможного контакта.
- Возможна сдача анализов ранее, но результаты могут быть недостоверными.
- Повторные тесты рекомендуются через 6-12 недель для уточнения результатов.
- При симптомах вирусного гепатита обращение к врачу желательно сразу.
Правила подготовки к госпитализации и диагностическим исследованиям
Для того чтобы осуществить госпитализацию в ГУ РК «Клинический кардиологический диспансер», вам потребуется пройти полное медицинское обследование в местной поликлинике или ЦРБ и подтвердить отсутствие противопоказаний для оперативного вмешательства. Список необходимых обследований и консультаций у специалистов организован по их максимально допустимым срокам давности.
ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ ВЗРОСЛОГО ПАЦИЕНТА
Вам необходимо предоставить результаты всех следующих процедур и медицинских заключений: Обследования, результаты которых действительны в течение 14 дней до даты госпитализации:
- Общий анализ крови, включая уровень тромбоцитов;
- Биохимический анализ крови, включающий общий белок, мочевину, креатинин, общий и прямой билирубин, АСТ, АЛТ, щелочную фосфатазу, глюкозу, триглицериды и холестерин;
- Общий анализ мочи;
- Электрокардиограмма (пленка);
- Консультация терапевта с заключением об отсутствии препятствий для запланированного оперативного вмешательства;
- При наличии сопутствующих заболеваний, консультации узкопрофильных специалистов с соответствующими заключениями;
- Пациенты с диабетом должны предоставить тест на гликозилированный гемоглобин (давность не более 1 месяца);
- Пациенты с заболеваниями щитовидной железы должны предоставить анализ на тиреотропный гормон (ТТГ) (давность не более 1 месяца).
Обследования результаты, которых действительны 1 месяц до даты госпитализации:
- Эзофагогастродуоденофиброскопия. Если во время обследования выявлены эрозии или язвы в желудочно-кишечном тракте, необходимо пройти курс лечения по месту жительства и повторить обследование.
- Анализ кала на яйца гельминтов.
- Рентгенограмма органов грудной клетки (снимки и описание).
Обследования, результаты которых действительны в течение 2 месяцев до даты госпитализации:
- Консультация стоматолога с заключением о санации ротовой полости;
- Консультация отоларинголога (ЛОР-врача);
- Консультация уролога (для мужчин) или гинеколога (для женщин);
- УЗИ органов брюшной полости и почек.
Обследования, результаты которых действительны в течение 6 месяцев до даты госпитализации:
Согласно имеющимся рекомендациям, для сдачи анализов на гепатит А после контакта с инфицированным человеком лучше всего подождать не менее трех недель. Это связано с инкубационным периодом вируса, который составляет от 15 до 50 дней, а в среднем колеблется около 28 дней. За это время организму нужно справиться с вирусом и выработать определенные антитела, которые и будут обнаружены в анализах.
Важно помнить, что даже если контакт с инфекцией произошел, не всегда человек становится носителем вируса. Однако если у вас были признаки заболевания или вы не уверены в своем состоянии, рекомендуется сдать анализы как можно скорее после окончания инкубационного периода. Это поможет не только подтвердить или опровергнуть диагноз, но и, при необходимости, получить соответствующее лечение и рекомендации по мерам профилактики для окружающих.
Кроме того, гепатит А часто имеет легкое течение и может не проявляться явно, поэтому настоятельно рекомендую не игнорировать консультацию врача. Специалист сможет правильно оценить все риски и, при необходимости, назначить дополнительные тесты для более точного диагностики состояния здоровья. Таким образом, соблюдение сроков и обращение за медицинской помощью действительно способствуют более эффективному контролю за инфекцией и ее последствиями.
- Анализ крови на ВИЧ (форма 50);
- Анализ крови на маркеры вирусных гепатитов В и С (ИФА);
- Анализ на сифилис;
- Данные о профилактических прививках против кори.
Обратите внимание, что плановая госпитализация для инвазивного обследования и операции во время менструации не осуществляется.
Важно: отсутствие наращенных ногтей.
Кроме того, при госпитализации Вам необходимо иметь следующие документы:
- Уведомление о госпитализации;
- Паспорт;
- Полис обязательного медицинского страхования (ОМС);
- Если имеется: талон на обеспечение высокотехнологичной медицинской помощью — направление от органа власти субъекта РФ на финансирование за счет федерального бюджета (по квоте);
- Результаты вышеуказанных обследований и заключения врачей;
- Если имеется: электронная запись на коронарографическое исследование, выполненное не более 6 месяцев назад (при условии стабильности состояния пациента).
Напоминаем, что непридание должного внимания перечисленным требованиям (предоставление медицинских анализов и заключений специалистов, а также требований к приему/отмене препаратов) может стать причиной отказа в госпитализации.
ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ РЕБЕНКА
Список необходимых анализов для госпитализации ребенка в детское отделение:
- Мазки на дифтерию и дизентерию (однократно);
- Анализ кала на яйца глист (действителен в течение 10 дней);
- Справка из санитарно-эпидемиологической службы об эпидемиологической обстановке (действительна 3-5 дней);
- Данные о перенесенных инфекционных заболеваниях;
- Заключение дерматолога, отоларинголога и стоматолога (в течение месяца);
- Заключение невролога (в течение месяца);
- Осмотр на педикулёз (действителен 3-5 дней);
- Анализ крови на ВИЧ (действителен в течение 6 месяцев);
- Анализ на RW (действителен в течение 2 месяцев);
- Анализ на австралийский антиген и антитела к вирусу гепатита С (давность не более 6 месяцев);
- Общий анализ крови и мочи (действителен в течение 14 дней);
- Нейросонография или УЗИ головного мозга (в течение месяца);
- УЗИ внутренних органов (в течение месяца);
- УЗИ почек и мочевыводящих путей (в течение месяца);
- Результаты пробы Манту;
- Сведения о лечении противотуберкулёзным диспансером;
- Анализ кала на дисбактериоз для детей первого года жизни (действителен в течение 1 месяца). В случае выявления дисбактериоза III-IV степени требуется пройти курс лечения по месту жительства;
- Справка о профилактических прививках, в том числе против кори.
Если мать госпитализируется с ребенком, необходимо предоставить анализы от родителя:
- Группа крови;
- Дифтерия;
- Анализ крови на RW;
- Анализ крови на ВИЧ;
- Заключение гинеколога;
- Флюорографическое обследование;
- Осмотр на педикулёз;
- Сведения о проведённых прививках против кори;
Список необходимых вещей для госпитализации в отделение №4 (детское):
- Сменная обувь для матери и ребенка (обязательно);
- Сменная одежда для матери и ребенка (обязательно);
- Бутылочки для кормления и питья для детей до года;
- Гигиенические средства и туалетная бумага;
- Косметика и средства ухода за кожей ребенка, предпочтительно такие же, какие используются дома, чтобы избежать аллергии;
- Чашка, ложка и кружка;
- Одноразовые пелёнки и памперсы для младенцев;
- Игрушки для ребёнка (не мягкие).
Специфика анализа
Anti-HAV IgM являются первыми антителами, вырабатываемыми организмом после контакта с вирусом. Эти иммуноглобулины можно обнаружить в крови по истечении 14-20 суток с момента заражения, после чего они сохраняются в кровотоке до полугода. Показатель наличия данных антител является диагностическим маркером недавнего или текущего заражения при диагностике острого гепатита у людей с выраженными признаками болезни.
Антитела Anti-HAV IgG начинают появляться в крови позже, и могут находиться в организме на протяжении многих лет (иногда даже на всю жизнь), обеспечивая защиту от повторного заражения тем же вирусом. Наличие IgG антител указывает на то, что заболевание уже перенесено, и у человека развит стойкий иммунитет, что исключает необходимость вакцинации.
Тест на общие антитела (IgM + IgG) позволяет выявить гепатит А как на стадии острого инфицирования, так и на стадии давно перенесенного заболевания. Положительный результат может быть получен и после вакцинации, поэтому этот тест целесообразно проводить для определения уровня иммунизации пациента после введения вакцины.
При первичной диагностике острого гепатита важно отличить его от других инфекций, вызывающих желтуху. Тест на суммарные иммуноглобулины может быть проведен в комплексе с другими анализами (например, с тестами на билирубин, АСТ, печеночные пробы, АЛТ) чтобы подтвердить или исключить диагноз.
Для чего проводится исследование на общие иммуноглобулины anti-HAV?
Анализ позволяет установить причину острого течения гепатита А. Его назначение в составе панели вирусных гепатитов рекомендовано с целью идентификации разновидности вируса, вызвавшего инфекцию. Реже тест выполняется для диагностирования потребности в вакцинации.
Хотя причины возникновения гепатита могут быть различны, симптомы остаются неизменными — повреждение печени, которая не справляется с метаболизмом токсинов или продуктов жизнедеятельности, включая билирубин, и не может удалить их из организма.
С повышением степени заболевания в крови пациента наличия билирубина и ферментов печени может увеличиваться. Поскольку скрининг на билирубин и печеночные пробы информируют медика лишь о состоянии печени, не указывая на конкретную причину гепатита, анализ на общие антитела позволяет выяснить природу патологии. Этот тест показывает наличие как IgM, так и IgG, не разделяя их количественно.
Суммарные антитела к HAV помогают установить, было ли заражение в прошлом. Положительный тест на общие антитела или на IgG говорит о том, что пациент не проходил вакцинацию.
Методика проведения ПЦР анализа
Для того чтобы забрать образец крови для анализа, квалифицированный специалист делает прокол в области локтевой вены. Процедура не причиняет боли, возможен лишь небольшой дискомфорт. Все действия проводятся с соблюдением асептики и антисептики. Собранная кровь помещается в пробирку, после чего проводится центрифугирование, что позволяет исключить форменные элементы крови, не имеющие ценности для исследования.
Полученная кровь отправляется в лабораторию, где незамедлительно начинается тщательное исследование с использованием полимеразной цепной реакции. Этот метод позволяет выделить необходимую часть РНК вируса гепатита А из биологического материала и произвести его многократное копирование. Таким образом, получаемый объем РНК позволяет подтвердить или опровергнуть наличие вируса в исследуемом образце крови. Тест характеризуется высокой чувствительностью, достигающей почти 100%, что делает результаты анализа достоверными, информативными и имеющими большую медицинскую значимость.
Расшифровка анализа
Результаты исследования выдаются пациенту, при этом их интерпретацию должен проводить только врач. В норме по итогу анализа РНК вируса гепатита А не должен быть обнаружен в крови. Такой результат считается отрицательным, однако он не может на 100% гарантировать отсутствие в организме обследуемого данного вируса.
Причинами отрицательного результата также могут быть:
- начальный, инкубационный этап вируса гепатита А, прежде чем генетический материал вируса попадает в кровь;
- период выздоровления.
Таким образом, для окончательного исключения инфицирования вирусом гепатита А, рекомендуется повторное исследование через 2 недели после получения отрицательного результата.
Положительные результаты лабораторных тестов могут обозначать:
- острый этап вирусного гепатита А;
- завершающий инкубационный период вируса (за 10-14 дней до начала клинических проявлений);
- период восстановления, когда РНК вируса всё ещё обнаруживается в крови.
Результаты анализа квалифицированный специалист соотносит с клинической картиной, анамнезом пациента, наличием контакта с больными вирусом гепатита А, после чего осуществляет постановку диагноза и назначает требуемые лечебные мероприятия. Самодиагностика категорически не допустима, равно как и самостоятельное назначение лечения на основе результатов анализа.
Анализ крови на гепатит G
Вирус гепатита G способен развиваться как самостоятельное заболевание или быть сопутствующим для гепатитов B и C, вызывая как острые, так и хронические воспалительные процессы в печени. Показателем наличие заболевания является Anti-HGV-IgG.
Сроки подготовки анализа на гепатит могут достигать 8 дней, что зависит от сложности и объема проводимого исследования. Время ожидания определяется возможностями лаборатории и её технологическим оснащением.
Расшифровка
По результатам гепатитных анализов врач с опытом может определить период, стадию заболевания и его активность, а также оценить эффективность проведенного лечения. Данные анализов интерпретируются в сочетании с клинической картиной и результатами дополнительных тестов.
Ошибки в результатах могут возникать из-за несоблюдения предписаний по подготовке к анализам, а также технических и других проблем в лабораториях. Если тест обнаруживает гепатит, следует повторить исследование.
Достоверность анализов
Стоит помнить, что любой из проведенных анализов способен дать ложноположительный результат. Тем не менее, в реальности вероятность ошибки при выявлении гепатита A минимальна и может быть связана только с человеческим фактором. В таких случаях требуется повторная сдача анализов. Например, точность метода ПЦР составляет 98%.
Но не надо забывать, что обычно до выполнения этого исследования пациенту приходится сдать еще несколько анализов. В случае положительного результата сразу нескольких исследований пациент направляется в стационар медицинского учреждения для прохождения лечения.
Важность визуального осмотра в диагностике гепатита A подтверждают и мнения пациентов. Виктор, 27 лет: «В 15 лет я перенес Гепатит A. Когда вызвал врача, у меня были жалобы на боли в правом боку, тошноту, а кожа и белки глаз стали желтыми. Врач поставил диагноз – желтушная форма гепатита A, в легкой форме. Меня сразу же госпитализировали, и там я сдал нужные анализы. При выписке мое состояние было уже удовлетворительным.
Кроме незначительных дискомфортных ощущений в области печени, больше ничего не беспокоило». Анна, 30 лет: «Когда училась в 11 классе, на уроке физкультуры учительница заметила, что у меня желтеют глаза. Она направила меня в медицинский кабинет, откуда я вернулась домой и узнала, что следует вызвать врача. Только потом мне стало ясно, что несколько дней у меня была темная моча.
Пришел врач.
Увидев меня, сразу сказал, что это желтуха – гепатит A. Вызвал скорую помощь, чтобы меня отвезли в больницу. Там у меня взяли анализ крови и вызвали маму, чтобы она принесла мне постельное белье и одежду. При этом когда мама пришла, мне даже не дали с ней увидеться. Просто передали вещи. Вот в чем заключалась диагностика».
Игорь, 24 года: «Я работаю высотником, и во время очередной медицинской комиссии мне сказали, что у меня гепатит A. Это стало известно после сдачи крови. Я и сам замечал желтизну в глазах. Раньше я думал, что это связано с грязными руками, которые дети тянут в рот. Я был сильно удивлен.
Уже на следующий день я оказался в инфекционном отделении».
Важно помнить, что гепатит A – это широко распространенное заболевание. Чтобы избежать инфекции, необходимо соблюдать простейшие правила гигиены. При этом ранняя диагностика, включая анализы, способствует более быстрому выздоровлению.
Как диагностировать гепатит А?
По клиническим проявлениям гепатит A не имеет отличий от других форм острого вирусного гепатита. Подтверждение точного диагноза осуществляется с помощью анализа крови на наличие специфических IgM для вируса гепатита A.
Какие анализы нужно сдать для проверки на гепатит?
Для диагностики острого гепатита рекомендуется одновременно проводить два теста: анализ на антиген вируса HBsAg и анализ на антитела класса М к HBcor. Кроме анализа на HBcor проводят проверку АЛТ, АСТ, билирубина, общий анализ крови и УЗИ печени.
Какой анализ на гепатит самый точный?
Обнаружение вируса гепатита В методом ПЦР (качественно) Вирусную ДНК в сыворотке крови обнаруживают у 50% больных при отсутствии HBeAg. Аналитическая чувствительность метода ПЦР составляет не менее 80 вирусных частиц в 5 мкл, прошедшей выявление ДНК пробы, специфичность – 98%.
Как узнать есть ли у меня гепатит?
Чувство тяжести в правом подреберье, выраженный зуд кожи, желтушность кожи и слизистых, светлый при анализах кал и темная моча, отсутствие аппетита с постоянной тошнотой, боли в области печени.
Опыт других людей
Иван, 32 года:
Когда мне необходимо было сдать анализы на гепатит А, я обратился к врачу. Он сказал, что лучше всего пройти тест через 2-4 недели после возможного контакта. Это связано с инкубационным периодом вируса. Я, конечно, немного нервничал, но в итоге сдал анализы ровно через три недели и получил отрицательный результат. В целом, ориентировался на рекомендации врача и не стал затягивать с обследованием.
Анна, 28 лет:
У меня возникли опасения после того, как я узнала о возможном контакте с зараженным. Я созвонилась с врачом, и он порекомендовал мне подождать 3 недели, прежде чем сдавать анализ. Он объяснил, что на более раннем этапе результаты могут быть не столь надежными. Я решила следовать рекомендациям и, действительно, через три недели сдала анализ, который оказался отрицательным.
Дмитрий, 40 лет:
Я был в поездке и узнал о случае гепатита А в местности, где мы отдыхали. После возвращения сразу пошел к врачу. Он сказал, что у меня есть два варианта: сдать анализы сейчас, но это будет не так информативно, или подождать 4 недели для более точного результата. Я выбрал второй вариант и дождался. В итоге через месяц сдал анализы и получил хорошие новости — все в порядке.