Эуфиллин при шейном остеохондрозе и головных болях обычно назначается для улучшения кровообращения и расслабления мышц шейного отдела. Перед началом приема важно проконсультироваться с врачом, который определит необходимую дозировку и частоту применения, основываясь на индивидуальных характеристиках пациента и тяжести состояния.
Следует соблюдать предписанную схему приема, не превышая дозировку, так как превышение может привести к нежелательным побочным эффектам. Эуфиллин можно принимать как в таблетированной форме, так и в виде инъекций, в зависимости от рекомендации специалиста и состояния пациента.
- Эуфиллин применяют для снятия спазмов сосудов при шейном остеохондрозе и головных болях.
- Дозировка препарата определяется врачом и зависит от состояния пациента.
- Эуфиллин обычно принимают в виде таблеток или инъекций.
- Важно соблюдать режим приема, не превышая рекомендованную дозу.
- Препарат может иметь побочные эффекты, поэтому необходимо предварительное обследование.
- Перед использованием эуфиллина следует проконсультироваться с врачом для исключения противопоказаний.
Фармакологическое действие
Данное бронхолитическое средство является производным ксантина и осуществляет ингибирование фосфодиэстеразы. Это приводит к увеличению уровня циклического аденозинмонофосфата в тканях, а также блокирует аденозиновые рецепторы (пуриновые). Средство способствует снижению поступления кальция через клеточные мембранные каналы, что, в свою очередь, уменьшает активность гладкой мускулатуры. Оно расслабляет бронхи, увеличивает мукоцилиарный клиренс, активирует сокращение диафрагмы, улучшает работу дыхательных и межреберных мышц, а также стимулирует дыхательный центр, повышая его реакцию на углекислый газ и улучшая вентиляцию альвеол. Это приводит к уменьшению частоты и тяжести эпизодов апноэ.
Нормализуя работу дыхательной системы, препарат способствует насыщению крови кислородом и снижению углекислоты. Он также стимулирует сердечную деятельность, увеличивает силу и частоту сердечных сокращений, улучшает коронарный кровоток и потребность сердечной мышцы в кислороде. Состояние сосудистого тонуса снижается, особенно это касается сосудов мозга, кожи и почек.
Препарат оказывает венодилатирующее действие, сокращая легочное сосудистое сопротивление и снижая давление в малом круге кровообращения. Он увеличивает кровоток в почках и имеет умеренное диуретическое действие. Кроме того, он способствует расширению внепеченочных желчных путей.
Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и PgE2 альфа), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию. Обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока. При использовании в больших дозах обладает эпилептогенным действием.
После перорального приема препарат быстро и практически полностью усваивается, при этом биодоступность составляет 90-100%. Пища может замедлять скорость его абсорбции, но не влияет на ее общий объем (употребление больших количеств жидкости и белка ускоряет процесс). Более высокая доза уменьшает скорость усвоения. Максимальная концентрация в крови достигается через 1-2 часа, а объем распределения колеблется от 0.3 до 0.7 л/кг (это 30-70% от идеальной массы тела), в среднем около 0.45 л/кг.
При назначении эуфиллина для лечения шейного остеохондроза и головных болей мне важно учитывать, что этот препарат обладает выраженным сосудорасширяющим эффектом. В результате его применения улучшается кровоснабжение тканей, что может помочь снять мышечное напряжение и облегчить болевые ощущения. Я рекомендую начинать прием с малых доз, чтобы оценить реакцию организма, и постепенно увеличивать дозу, если это необходимо.
Эуфиллин обычно принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды. Важно следить за временем приема: я всегда советую принимать его после еды, чтобы избежать раздражения желудка. Также следует соблюдать рекомендованные интервалы между приемами, чтобы поддерживать стабильный уровень препарата в организме и избежать возможных побочных эффектов, таких как тошнота или головокружение.
Наконец, важно помнить, что эуфиллин не является основным средством лечения остеохондроза и головной боли. Я всегда акцентирую внимание на комплексном подходе: помимо медикаментозной терапии, рекомендую применять физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебную физкультуру. چنین усилия помогут не только облегчить симптомы, но и предотвратить их возникновение в будущем.
Связь с белками плазмы у взрослых — 60%, у больных циррозом печени — 36%. Проникает в грудное молоко (10% от принятой дозы), через плацентарный барьер (концентрация в сыворотке крови плода несколько выше, чем в сыворотке матери).
Бронходилатирующий эффект аминофиллина проявляется при уровнях 10-20 мкг/мл. Превышение 20 мкг/мл считается токсичным. Стимулирующее воздействие на дыхательный центр наблюдается при более низких концентрациях, от 5 до 10 мкг/мл.
Метаболизм происходит при физиологических значениях рН, в результате чего высвобождается свободный теофиллин, который затем подвергается метаболизму в печени с участием нескольких изоферментов цитохрома P450. В итоге образуется 1, 3-диметилмочевая кислота (45-55%), обладающая некоторой активностью, но уступающая теофиллину от 1 до 5 раз. Кофеин, активный метаболит, образуется в небольших количествах. У детей старше трех лет и у взрослых (в отличие от младших детей) наблюдается отсутствие кумуляции кофеина. Период полураспада у детей старше 6 месяцев составляет 3.7 часа, у взрослых – 8.7 часа, у курильщиков (20–40 сигарет в сутки) – 4–5 часов (После отказа от курения, нормализация фармакокинетики происходит в течение 3-4 месяцев); у взрослых с хроническими обструктивными заболеваниями легких, легочным сердцем и легочно-сердечной недостаточностью он превышает 24 часа. Вывод происходит через почки.
Показания препарата Эуфиллин
Препарат показан при бронхообструктивном синдроме разной этиологии: бронхиальная астма (особенно у пациентов с астмой, вызванной физической нагрузкой, и как вспомогательное средство при других формах), ХОБЛ, эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит, легочная гипертензия, легочное сердце и ночное апноэ.
Код МКБ-10 | Показание |
G47.3 | Апноэ во сне (нарушения со стороны дыхательного центра) |
I27.0 | Первичная легочная гипертензия |
I27.2 | Другая вторичная легочная гипертензия |
I27.9 | Легочно-сердечная недостаточность неуточненная (в т.ч. легочное сердце [cor pulmonale] (хроническое) БДУ) |
J42 | Хронический бронхит неуточненный |
J43 | Эмфизема |
J44 | Другая хроническая обструктивная легочная болезнь |
J45 | Астма |
Гормональные средства при шейном остеохондрозе
Иногда у человека может возникнуть такая сильная боль в области шеи, что он не способен повернуть голову или наклонить ее. В подобных случаях нестероидные противовоспалительные средства оказываются неэффективными. Здесь могут помочь гормональные препараты. Однако важно помнить, что их самоназначение не рекомендуется, так как они способны вызывать множество побочных эффектов.
Гормональные средства оказывают выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие, устраняют отёк, тем самым освобождая сдавленные нервы, что быстро снимает боль и другие неприятные симптомы. Чаще всего врачи назначают с этими лекарственными средствами медикаментозные блокады.
Среди многочисленных глюкокортикостероидов, используемых при остеохондрозе, самыми действенными признаны:
- Преднизолон.
- Метилпреднизолон.
- Дексаметазон.
- Дипроспан.
- Кеналог.
- Флостерон.
Правильный выбор медикамента сделает врач, он также определит продолжительность курса и необходимое число инъекций. Однако практика показывает, что состояние пациента значительно улучшается уже после первой, максимум второй инъекции.
Сосудистые препараты при шейном остеохондрозе
Остеохондроз – это не просто болезнь позвоночника. Деформация и разрушение межпозвоночных дисков приводит к заметному усилению болевого синдрома, а формирование костных наростов на позвонках вызывает сдавливание позвоночной базилярной артерии. Это приводит к тому, что кровоснабжение головного мозга заметно нарушается, что часто становится причиной инсульта, парезов, атрофии мышц, изменения сухожильных рефлексов.
Чтобы избежать подобных ситуаций, полезно регулярно принимать сосудистые препараты, необходимые при шейном остеохондрозе любой тяжести. Они не только активируют кровообращение, но и способствуют расширению сосудов, повышая функциональность головного мозга, нормализуют приток кислорода и необходимых питательных веществ к его клеткам.
К лекарствам, которые чаще всего назначаются врачами, относятся:
- раствор или таблетки эуфиллина;
- Пентоксифиллин, который на начальном этапе лечения вводится в растворах, а затем в таблетированной форме;
- капсулы или таблетки пирацетама, Возможно использование фезама, содержащего циннаризин;
- раствор или таблетки винпоцетина;
- таблетки берлитиона или тиогаммы;
- раствор или таблетки актовегина.
Важно обратить внимание, что назначение этих препаратов должно быть курсовым. В год пациента с шейным остеохондрозом рекомендуется проводить до трех курсов, продолжительность которых составляет не менее одного месяца. Однократное использование препарата не принесет значительного положительного эффекта.
Особенности применения эуфиллина
Эуфиллин представляет собой комбинацию теофиллина и этилендиамина. В педиатрии для проведения электрофореза используют ампулы с 2,4% раствором этого препарата объемом 5 мл.
Инструкция содержит информацию о таких основных свойствах средства:
- купирование спазмов мышц бронхов;
- расширение сосудов сердца, головного мозга и почек за счет расслабления гладкомышечных волокон;
- увеличение диуреза;
- предотвращение формирования тромбов;
- стимуляция работы дыхательного центра и сердечно-сосудистой системы;
Детям до года электрофорез с эуфиллином назначается для:
- улучшения кровообращения в головном мозге и почках;
- нормализации состояния мышц при гипотонусе или гипертонусе;
- снижения внутричерепного давления;
- обезболивания и улучшения состояния при отечности мягких тканей;
- при дисплазии суставов и т.д.
Процедуру нельзя проводить при серьезных проблемах с почками, сердцем и печенью, а также при непереносимости эуфиллина. Среди побочных эффектов вещества отмечаются головная боль, бессонница, тремор, снижение давления, аллергия и прочие. Но в случае введения через кожу негативные реакции возникают очень редко.
Электрофорез с эуфиллином проводится в медицинской организации под строгим контролем специалиста, который устанавливает дозировку лекарства и силу используемого тока. Лекарство наносится на специальную бумагу, покрывающую электрод, затем сверху накладывается слой марли перед тем, как разместить на нужной области тела (шея, ягодицы или почки).
Часто используются два электрода одновременно, чтобы воздействовать на разные органы. Для лучшей фиксации ребенка пеленают. Процедура длится от 6 до 15 минут, новорожденному не причиняет боли, он может лишь ощущать легкое покалывание. В среднем требуется около 10 сеансов электрофореза.
Описание и фармакологическое действие препарата
Течение остеохондроза позвоночника всегда сопровождается сильным сосудистым спазмом и миалгией.
В остром периоде, при вовлечении симпатической иннервации, ослабляются импульсы, вызывающие спазмы в сосудах.
Запущенная стадия, неадекватная лекарственная терапия приводит к дальнейшему поражению близлежащих тканей. Чтобы полностью исключить такие тяжелые последствия, в комплексном медикаментозном лечении назначаются сосудорасширяющие средства.
Вот как действуют лекарства с сосудорасширяющим эффектом:
- снимая спазмы, помогают устранить застойные процессы;
- нормализуют передачу нервных импульсов в центральной и периферической нервной системе;
- способствуют улучшению кровоснабжения и микроциркуляции в зоне патологии.
Для сосудорасширяющей терапии наиболее часто используется препарат Эуфиллин, который относится к группе бронхолитиков по своей клинической и фармакологической характеристике.
У лекарственного препарата широкий спектр воздействия на организм:
- стимулирует моторику диафрагмы;
- стимулирует сокращения межреберных и дыхательных мышц;
- обеспечивает расслабление спазмированной мускулатуры бронхов;
- воздействует на дыхательный центр для стимуляции дыхательной функции;
- усиливает частоту и силу сердечных сокращений;
- расширяет сосуды мозга, кожи и почек.
Основным активным компонентом препарата Эуфиллин является аминофиллин, представляющий собой синтетическое производное теофиллина и этилендиамина.
Теофиллин является растительным алкалоидом. Теофиллин присутствует в чайном листе, мате, бобах какао. Это природный спазмолитик и бронхолитик. В Эуфиллине этилендиамин выступает вспомогательным компонентом, который дает возможность теофиллину быстрее растворяться и абсорбироваться.
Эуфиллин характеризуется высокой скоростью всасывания и биодоступностью, достигающей 95-100%. Он выводится печенью, время полувыведения препарата составляет 22-24 часа.
Особенности лечения
Лечение недостаточности мозгового кровоснабжения при остеохондрозе шейного отдела должно быть комплексным. Основным направлением терапии являются медикаменты, Возможны другие консервативные методы (лечение физическими упражнениями, физиотерапия и прочее). В запущенных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.
Медики выделили основные задачи терапии:
- восстановление функций головного мозга, улучшение его кровообращения, благодаря чему орган получает больше кислорода и питательных веществ;
- снятие воспалительных процессов, активизация регенерации поврежденных тканей;
- некоторые препараты помогают нормализовать состав крови, делая её менее густой, что улучшает её качество и скорость движения;
- расширение сосудов и укрепление поврежденных областей;
- нормализация артериального давления;
- восстановление нормальной структуры позвоночника, адаптация хрящевой ткани, её укрепление.
Важно понимать, что комплексный подход в терапии поможет устранить проблемы с мозговым кровообращением, однако полностью избавиться от остеохондроза не представляется возможным. Тем не менее, при правильном лечении возможно значительно замедлить прогрессирование заболевания на длительный срок.
Осторожно. Принимать любые медикаменты при расстройстве мозгового кровообращения на фоне шейного остеохондроза можно только по медицинским показаниям. В противном случае симптомы болезни могут обостриться или дополниться новыми, например, медикаментозно зависимые головные боли. При злоупотреблении лекарственными средствами циркуляция крови в мозгу ухудшается.
Группы препаратов для улучшения мозгового кровотока
Для улучшения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе можно использовать ряд медикаментов:
- Сосудорасширяющие средства ускоряют кровообращение и помогают транспорту полезных веществ к мозгу, благодаря расширению сосудов. В эту категорию входят такие лекарства, как Танакан, Вазобрал и Кавинтон.
- Средства, предотвращающие образование тромбов, такие как Дипиридамол и аспириновая терапия, содействуют улучшению проходимости сосудов. Они не позволяют эритроцитам и тромбоцитам прилипать к стенкам, что способствует разжижению крови и более быстрому ее движению к мозгу.
- Диуретики, как Маннит и Фуросемид, предотвращают застойные явления и отеки. Первый препарат особенно полезен при избыточном скоплении жидкости в мозге, тогда как второй помогает устранить отечность любой локализации.
- Осмодиуретики, такие как Бритомар, Гипотиазид и Верошпирон, не блокируют мочеобразование и применяются для стимуляции диуреза при шейном остеохондрозе.
- Антиоксиданты, к которым относятся витамин Е, Мексидол и Нейрокс, способствуют улучшению состояния нервных клеток, уменьшая вредные окислительные процессы в организме.
- Антипсихотики, например, Глицин и Ново-Пассит, помогают замедлить передачу нервных импульсов, тем самым облегчая болевые ощущения и успокаивая пациента.
Танакан способствует расширению сосудов и улучшению мозгового кровообращения.
Однако следует помнить, что все лекарственные средства имеют противопоказания, поэтому принимать их без ведома врача запрещено.
Препараты для улучшения мозгового кровообращения
Специалисты выделяют несколько медикаментов, которые способствуют улучшению кровообращения в состав гемодинамики при остеохондрозе шейного отдела:
- Эуфиллин — бронхолитическое средство, которое устраняет спазмы и восстанавливает ток крови. Часто используется в сочетании с электрофорезом, во время которого препараты проникают через кожу под действием электрического тока.
- Трентал на основе теофиллина и никотиновой кислоты обогащает кровь кислородом и улучшает ее свойства. При его использовании наблюдается ускорение микроциркуляции и расширение сосудов, что способствует нормализации кровотока. Это средство эффективно снижает артериальное давление.
- Берлитион, содержащий тиоктовую кислоту, расширяет сосудистый просвет, улучшая обменные процессы и снимая спазмы сосудов.
- Актовегин, производимый из крови крупного рогатого скота, помогает нормализовать состояние головных сосудов и хорошо насыщает нейроны кислородом и глюкозой.
- Пентоксифиллин и аналогичные средства расслабляют стенки зажатых сосудов и разжижают кровь, что ведет к улучшению микроциркуляции.
- Никотиновая кислота способствует расширению мелких сосудов, снижает уровень плохого холестерина и восстанавливает кровоснабжение мозга.
- Циннаризин расширяет сосуды и снижает вязкость крови, что способствует нормализации микроциркуляции и укрепляет баланс вестибулярного аппарата.
Справка. При нарушении мозгового кровообращения, связанного с остеохондрозом, применяются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Эти медикаменты помогают купировать болезненные ощущения, которые возникают на поздних стадиях патологии. Для этой цели применяется Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и т. д. Однако принимать их длительное время без ведома врача запрещено, так как они имеют много противопоказаний.
При лечении, как правило, используется несколько медикаментов по специальной схеме.
Другие группы медикаментов
Когда шейный остеохондроз имеет длительное течение, в рамках комплексного лечения используются следующие группы препаратов:
- Антидепрессанты, такие как Афобазол и Фенозепам, не оказывают прямого воздействия на мозговое кровообращение, но помогают нормализовать психоэмоциональное состояние пациента.
- Лекарственные препараты от гипертонии, такие как Кардура и Резеприн, назначаются в случаях долгого сжатия артерии и нарушений кровообращения, что помогает предупреждать отек мозга.
- Средства низкомолекулярных декстранов, например, Реополиглюкин и Реоглюман, способствуют разжижению крови.
- Антагонисты кальция, такие как Фезам и Циннаризин, расслабляют стенки спазмированных сосудов и нормализуют нейронную активность, предотвращая ишемические реакции.
- Венотонизирующие препараты, такие как Флебодиа и Детралекс, содействуют восстановлению оттока крови из мозга.
- Ноотропные средства, такие как Пирацетам и Цераксон, применяются для улучшения памяти, речи и мышления.
- Витамины, например, Цитофлавин и Мильгамма, поддерживают здоровье нервных клеток и нормализуют общее состояние организма, предотвращая кислородное голодание.
- Хондропротекторы, такие как Хондроитин, Дона и Терафлекс, восстанавливают хрящевую ткань.
- Гистаминовые препараты, такие как Бетасерк и Вестибо, устраняют головокружение и улучшают работу вестибулярного аппарата.
Флебодиа нормализует отток крови из мозга
В зависимости от проявлений болезни, данный список медикаментов может быть дополнен. Однако окончательное решение о выборе препаратов всегда принимает лечащий врач.
Дополнительные способы лечения
Комбинированное лечение дополняется лечебной физкультурой, которая воздействует на причину заболевания. С помощью ЛФК можно улучшить кровообращение, метаболические процессы, улучшить трофику позвоночника. При регулярных занятиях укрепляются мышцы вокруг поврежденных позвонков, что позволяет немного разгрузить их. Однако чтобы получить хорошие результаты, занятия нужно проводить регулярно.
При нарушениях мозгового кровообращения, связанных с шейным остеохондрозом, рекомендуется выполнять специальную гимнастику.
Пациенты должны следовать следующим правилам во время занятий:
- Начинайте с простейших движений в медленном темпе и с минимальной амплитудой, постепенно увеличивая скорость выполнения.
- Перед тренировкой рекомендуется разогреть шею с помощью массажа или теплого душа.
- Во время занятий обращайте внимание на свои ощущения. В начале могут появиться дискомфортные ощущения, но через 3–4 дня ваш организм адаптируется, и состояние улучшится. Если этого не произошло или возникли сильные боли, обязательно обратитесь к врачу.
Комплекс для каждого пациента составляет врач с учетом симптоматики, степени тяжести патологии, возраста и общего состояния здоровья.
Дополнительная информация. ЛФК можно комбинировать с пешими или велопрогулками, плаванием, йогой, дыхательными упражнениями, а также занятиями на кардиотренажерах (как эллиптических, так и велотренажерах).
Вспомогательный метод лечения – это физиотерапия. Для улучшения мозгового кровообращения назначают электрофорез, магнитотерапию, лечебные ванны, иглоукалывание.
Для нормального функционирования позвоночника и сосудов пациенту важно правильно питаться. В рацион необходимо включить продукты, богатые клетчаткой, жирными кислотами, витаминами группы В, токоферолом и аскорбиновой кислотой. Рекомендуется увеличить потребление овощей, фруктов, ягод и зелени. Полезно также употреблять жирную морскую рыбу, постное мясо, орехи и растительные масла. Необходимо выпивать как минимум 2 литра фильтрованной воды ежедневно.
При ограниченном рационе нехватку необходимых веществ можно компенсировать витаминно-минеральными комплексами, которые врач поможет подобрать.
Операцию при нарушении кровообращения в мозгу при шейном остеохондрозе проводят только в крайних случаях. Необходимость в проведении хирургического вмешательства может появиться при наличии крупного костного нароста, который сдавливает сосуд. Во время процедуры остеофит удаляют, если это невозможно сделать по каким-то причинам, то в кровеносный сосуд вводят стент.
Профилактические меры
Чтобы предотвратить нарушения мозгового кровообращения, необходимо следовать определенным рекомендациям, которые защитят от болезней шейного отдела позвоночника и окружающих его сосудов:
- Соблюдайте правильное питание и контролируйте массу тела.
- Поддерживайте активный образ жизни, больше гуляйте пешком.
- При сидячей работе делайте перерывы каждые 2 часа для выполнения упражнений на шею.
- Избегайте вредных привычек.
- Запишитесь на курс профилактического массажа.
- Регулярно проходите медицинские обследования для своевременного выявления возможных заболеваний.
Придерживаясь этих рекомендаций, человек сможет сохранить здоровье позвоночника (в том числе шейного отдела) надолго.